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第5章--第3节《人类遗传病》.ppt

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2、此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,1.,举例说出人类常见遗传病的类型;,2.,概述人类

3、遗传病的产生原因、监测和预防的方法;,3.,简述人类基因组计划及其意义。,可爱的宝宝们,注定是悲剧,1.,感冒发热是不是遗传病?为什么?,2.,先天性疾病是否都是遗传病?,一、人类遗传病,由于,遗传物质改变,而引起的人类疾病,类型,单基因遗传病,多基因遗传病,染色体异常遗传病,发病率,多基因遗传病,单基因遗传病,染色体异常,1,、概念,软骨发育不全,病因,:,显性致病基因,导致长骨两端的软骨细胞形成障碍,症状:,上臂、小腿短小畸形,前额突出,鼻梁马鞍形,垂手不过髋关节,腹部隆起,腰椎向前突出,白化病,常染色体隐性遗传,氨基转换,苯丙酮尿症,苯丙氨酸,酪氨酸,(,正常,),苯丙酮酸,(,异常,)

4、积累,正常酶无法合成,对婴儿的神经系统造成影响,使其出现智力下降等症状,西红柿女孩,有一女孩患,苯丙酮尿症(常染色体隐形遗传),,,是真正意义上的不食,“,人间烟火,”,,能吃的食物仅有西红柿。,进行性肌营养不良(假肥大型),X,染色体,隐性遗传,患儿由于肌肉萎缩、无力而导致行走困难,患病后期双侧腓肠肌呈假性肥大,患儿多于,4-5,岁发病,,20,岁以前死亡。,抗维生素,D,佝偻病,患者对磷、钙吸收不良而导致骨发育障碍,X,染色体,显性遗传,Y,伴性遗传病,人类外耳道多毛症,(,多对基因,+,环境,),特点,表现出家族聚集现象,群体中发病率高,无脑儿,、,唇裂,(,兔唇,),、原发性高血压、

5、青少年型糖尿病、冠心病、精神分裂、哮喘等,由多对基因控制的人类遗传病,(二)多基因遗传病,唇裂,多基因遗传病,无脑儿,无脑儿是畸形胎儿最常见的一种,女婴占绝大多数,由于胎头缺少头盖骨,脑髓暴露,脑部发育极为原始,不可能存活,无脑儿面部尚正常,但双眼常突出。如伴有羊水过多,常致早产;如不伴有羊水过多,则常发展为过期产。,多基因遗传病,染色体异,常遗传病,常染色体病,性染色体病,21,三体综合征,猫叫综合征,(,染色体数目变异),(,染色体结构变异),XO,(性腺发育不良),XXY,XYY,(三)染色体异常遗传病,由于染色体数目或结构畸变而引起的遗传病,类型:,猫叫综合征,主要症状:病儿哭声很像猫

6、叫,两眼距离较远,耳位低下,生长发育迟缓,严重智障,常染色体异常,人的第5号染色体部分缺失引起,21,三体综合征,主要症状:智力低下,身体发育缓慢。常表现为特殊的面容,眼间距宽,外眼上斜,口常半张,舌常伸出口外,常染色体异常,减数分裂过程中第,21,号染色体不分离,既可发生在减数第一次分裂,也可发生在减数第二次分裂。如图所示,(,以卵细胞形成为例,),:,与正常精子结合后,形成具有,3,条,21,号染色体的个体。,21,三体综合征致病原因分析,性腺发育不良,病因:,患者缺少了一条X染色体,XX,X,主要外部特征:,身体比较矮小,肘常外翻,颈部皮肤松弛为蹼颈,虽外观为女性,但性腺发育不良,无生育

7、能力。,性染色体异常,性腺发育不良(女性),先天性睾丸发育不全综合征,(,47,XXY,),XYY,综合征,(,47,XYY,),该病患者,体细胞中多了条染色体,染色组成为,47,XXY,。,患者男性第二性征不发育,睾丸发育不全,无生殖能力,智力一般较低等。,该病患者,体细胞中多了条染色体,染色组成为,47,XYY,。,该病患者为男性,睾丸发育不全,多数缺乏生殖能力,身材高大,智力正常或略低,性情暴烈,,常有攻击行为,等。,一、单基因遗传病,X隐:,红绿色盲、血友病、进行性肌营养不良,X显:,抗维生素D佝偻病,常隐:,白化病、先天性聋哑、苯丙酮尿症,常显:,多指病、并指病、软骨发育不全,二、多

8、基因遗传病,唇裂、无脑儿、原发性高血压,和,青少年型糖尿病,等,三、染色体异常遗传病,猫叫综合,征,、,21三体综,合征,和,性腺发育不良,等。,请大家指出下列遗传病各属于何种类型?(,1,)苯丙酮尿症,A.,常显(,2,),21,三体综合征,B.,常隐(,3,)抗维生素,D,佝偻病,C.X,显(,4,)软骨发育不全,D.X,隐(,5,)进行性肌营养不良,E.,多基因遗传病(,6,)青少年型糖尿病,F.,常染色体异常病(,7,)性腺发育不良,G.,性染色体异常病,1.,我国遗传病患者占总人口比例,:,20%-25%,2.,在自然流产中,约,50%,是染色体异常引起,3.,我国人口中患,21,三

9、体的人在,100,万,以上,4.,遗传病具有,先天性、终生性,和,遗传性,的特点,其,可影响几代人的健康,给人类带来极大的危害。,5.,一个病残儿需国家和家庭承担,40,万,人民币的基本生活费用,每年出生,:120,万人*,40,万元,=4800,亿元,如何预防遗传病的发生?,二、遗传病的监测和预防,优生,-,让每一个,家庭,生育出健康的孩子,和谁生?,生之前干什么?,能不能生?,什么时候生?,1.,和谁生?,我国婚姻法规定:,直系血亲,和三代以内的,旁系血亲,禁止结婚,在近亲结婚的情况下,双方从共同的祖先那里获得同一种致病基因的机会就会大大增加,双方很可能都是同一种致病基因的携带者。,他们所

10、生子女患隐性遗传病的机会也就大大增加。,因此,,禁止,近亲结婚,是预防遗传病发生的,最简单有效的方法,禁止近亲结婚,达尔文和,表妹,爱玛生育,6,子,4,女,,但他们的子女,没有一位是正常的,甜蜜的婚姻,苦涩,的果,达尔文,表姐艾玛,女儿,女儿,女儿,女儿,儿子,儿子,儿子,儿子,儿子,儿子,夭折,夭折,终身不育,终身不育,终身不育,病魔缠身,智力低下,夭折,一个患抗维生素,D,性佝偻病(,X,上显性遗传)的男子,(X,H,Y),与正常女子,X,h,X,h,结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询,你认为最有道理的是(),A,不要生育,B,妊娠期多吃含钙食品,C,只生男孩,D,只生女孩,遗传咨

11、询的内容和步骤为:,提出建议,检查,、,了解,病史,作出遗传诊断,分析,遗传病的传递方式,推断,后代发病几率,C,2.,能不能生?,遗传咨询,(,主要手段,),广州番禺的李女士是个不幸的女人,儿子出生才,三个月,就被诊断患上了,地中海贫血病,,每,5,天,必须上医院输一次血,治疗费用每月要花,2000,多元,。但如果不输血,孩子活不到,5,岁,就会死于严重的贫血。而让李女士悔之晚矣的是,她的不幸仅仅因一时的疏忽,在怀疑和担心孩子会患地中海贫血症时,存在侥幸心理,没有进行,产前诊断,,儿子出生后便成为先天性的重度贫血患儿。由于经济上已不堪重负,李女士眼泪汪汪地对记者说,可能要,放弃对孩子的治疗,

12、真实的故事,母亲生育年龄,21,三体综合症发病率,45,岁,1/50,最佳生育年龄:女方,2429,岁,男方,2535,为佳,3,.,什么时候生?,提倡“适龄生育”,4.,生之前做什么?,方法:,(,1,)羊水检查、,B,超检查;,(,2,)孕妇血细胞检查;,(,3,)绒毛细胞检查、基因诊断。,优点:及早发现有严重遗传病和严,重畸形的胎儿,是优生的重,要措施之一。,产前诊断,(,重要措施,),优生的四个措施,和谁生?,能不能生?,什么时候生?,生之前要做什么?,1.,禁止近亲结婚,2.,进行遗传咨询,3.,提倡,“,适龄生育,”,4.,进行产前诊断,1990,年,启动,目的是测定人类基因组

13、的全部,DNA,序列。找出所有人类基因,并搞清其在,DNA,分子上的位置,破译出人类全部遗传信息。,测定染色体:,三、人类基因组计划,22,条常染色体,X,Y,2001,年,公布草图,,2003,年,测序工作圆满完成。,人类基因组大约有,31.6,亿个碱基对,,2.0 2.5,万个基因。,研究性课题:调查人群中的遗传病,1、调查某种遗传病的发病率-,2、调查该病的遗传方式-,在,人群中,随机抽样调查,在患者家系中,调查研究,某种遗传病的发病率,某种遗传病,的患病人数,100,某种遗传病,的被调查人数,1.,下列病症属于遗传病的是(),A.,孕妇饮食缺碘,导致生出的婴儿得先天性呆小症,B.,由于

14、缺少维生素,A,,父亲和儿子均得夜盲症,C.,一男子,40,岁发现自已开始秃发,据了解他的父亲 也在,40,岁左右开始秃发,D.,一家三口由于末注意卫生,在同一时间内均患甲 型肝炎,2.,下列需要进行遗传咨询的是(),A.,亲属中生过先天性畸形孩子的待婚青年,B.,得过肝炎的夫妇,C.,父母中有残疾的待婚青年,D.,得过乙型脑炎的夫妇,C,A,3.,下列各种疾病是由一对等位基因控制的是(),A.,并指症,B.,唇裂,C.21,三体综合症,D.,猫叫综合症,4.,在下列生殖细胞中,哪两种生殖细胞的结合会产生,先天愚型的男性患儿(,A,表示常染色体)(),23A,X22A,X21A,Y22A,Y,A,和,B,和,C,和,D,和,C,A,5.,一个患抗维生素,D,性佝偻病的男子与正常女子结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询,你认为最有道理的是(),A.,不要生育,B.,妊娠期多吃含钙食品,C.,只生男孩,D.,只生女孩,C,6.,下图是人类某种遗传病的系谱图(该病受一对基因控制),,则其最可能的遗传方式是(),A,X,染色体上显性遗传,B,常染色体上显性遗传,C,X,染色体上隐性遗传,D,常染色体上隐性遗传,A,

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