营养、生活方式、环境和孕前优生课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,营养、生活方式、环境和孕前优生,*,营养、生活方式、环境和孕前优生,2002,年中国营养与健康状况调查：,育龄妇女贫血患病率约,20%,（,7200,万）,低体重或营养不良占,7.7%,（,2800,万）,超重和肥胖人数,20%,（,7200,万）,高血压患病者,3.1%,（,1700,万）,糖尿病患者,0.5%,（,280,万）,育龄妇女健康现状,2,营养、生活方式、环境和孕前优生,年轻夫妇都想,优生优育,生育质量取决于精子和卵子的质量,孕前营养和饮食行为与精子和卵子质量密切相关。,如何做到优生优育？,3营养、生活方式、环境和孕前优生,大部分妇女在怀孕,第三周,从医院检查结果得知自己怀孕了，又喜悦又担心。,药物,污染,偏食,饮酒,咖啡,吸烟,怀,孕,了,？,4,营养、生活方式、环境和孕前优生,即使马上,改变生活习惯,，,调整饮食结构,，最快,需要,2周,发挥作用，已是受精后第五周，错过胚,胎发育最重要时期，形成的畸形也难以纠正。,优生从孕前开始,，如果在,最佳健康状态和营,养条件下，卵子和精子结合，对下一代生命就会,从最高点出发,，对出生人口素质的提高具有非常,重要的意义。,5,营养、生活方式、环境和孕前优生,主要内容,（,CONTENTS,）,营养素的作用,营养与健康,如何孕前合理营养？,孕前食品安全,6,营养、生活方式、环境和孕前优生,一、营养素的作用,7,营养、生活方式、环境和孕前优生,维持生命和健康的营养素,1,、,蛋白质,2,、,脂肪,摄入量大，称为,宏量营养素,3,、,碳水化合物,4,、,矿物质,5,、维生素,摄入量小，称为,微量营养素,6,、水,8,营养、生活方式、环境和孕前优生,蛋白质,1g食物蛋白质在体内产生 4.0Kcal能量。,人体组织的构成成分（组织器官重要的组成成分）,构成体内各种生理活性物质。,（酶-胰蛋白、激素、抗体、血液Hb等）,9,营养、生活方式、环境和孕前优生,蛋白质也是组成卵子、精子发育的重要原材料，合理摄入富含,优质蛋白质,的食物，有益于,提高卵子和精子的质量。,为,胎儿和母体组织（子宫、胎盘、乳房）蛋白质储备。,孕前摄入充足的优质蛋白质,10,营养、生活方式、环境和孕前优生,脂肪,提供能量,，,1g,食物,脂肪,在体内产生,9.0Kcal,能量。,保护器官,作用，对器官的支撑和衬垫，缓冲作用。（骨密度、器官损伤）,机体重要的,构成成分,（细胞膜的磷脂、,雌激素等,）,增加,饱腹感,，,改善食物感官性状,，,促进脂溶性维生素在肠道的吸收,。,孕妇和胎儿均需储存脂肪，但脂肪摄入量不宜过多。,11,营养、生活方式、环境和孕前优生,碳水化合物,提供能量,：人体主要的能量来源。,1g,碳水化合物,在体,内产生,4.0Kcal,能量。,2机体构成成分,：细胞膜表面的具有信息传递功能的,糖蛋白。,3.,节约蛋白的利用：,碳水化合物摄入不足,会动用体内,蛋白质。,12,营养、生活方式、环境和孕前优生,脂溶性维生素,13,营养、生活方式、环境和孕前优生,水溶性维生素,14,营养、生活方式、环境和孕前优生,常量元素,15,营养、生活方式、环境和孕前优生,微量元素,16,营养、生活方式、环境和孕前优生,二、营养与健康,17,营养、生活方式、环境和孕前优生,营,养,不,良,18,营养、生活方式、环境和孕前优生,1,、蛋白质,-,热能营养不良（消瘦型、水肿型）,2,、维生素,A,缺乏病（夜盲目症、干眼病）,3,、维生素,B,1,缺乏病（脚气病）,4,、核黄素缺乏病（,VB,2,缺乏病）,5,、尼克酸缺乏病（癞皮病）,6,、维生素,C,缺乏病（坏血病）,7,、维生素,D,及钙缺乏（佝偻病）,8,、铁缺乏（缺铁性贫血）,9,、叶酸（胎儿神经管畸形）,营养缺乏病,19,营养、生活方式、环境和孕前优生,抑郁症,钙,镁,维生素B族,健忘,易激动,忧虑,情绪激动,精神紧张,思维紊乱,20,营养、生活方式、环境和孕前优生,营养过剩,21,营养、生活方式、环境和孕前优生,误区：,准备怀孕了，赶,紧增加营养，大吃特吃！,高脂血症,高血压,糖尿病,超重、肥胖,妊娠高血压,妊娠糖尿病,肥胖,巨大儿,22,营养、生活方式、环境和孕前优生,三、孕前如何,合理营养？,23,营养、生活方式、环境和孕前优生,中国居民平衡膳食宝塔,奶,类及奶制品,300,克,大豆类及坚果,30-50,克,谷类薯类及杂豆,250-400,克,水,1200,毫升,油,25-30,克,盐,6,克,畜禽肉类,50-75,克,鱼虾类,50-100,克,蛋类,25-50,克,蔬菜类,300-500,克,水果类,200-400,克,24,营养、生活方式、环境和孕前优生,食物多样，谷类为主，粗细搭配,多吃蔬菜水果和薯类,每天吃奶类、大豆或其制品,常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉,减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食,食不过量，天天运动，保持健康体重,三餐分配要合理，零食要适当,每天足量饮水合理选择饮料,如饮酒应限量,10.,吃新鲜卫生的食物,中国居民膳食指南,25,营养、生活方式、环境和孕前优生,1.,为什么要食物多样化？,误区：食物相克论,26,营养、生活方式、环境和孕前优生,增加膳食纤维、维生素和矿物质的摄入；,每天食用至少,85,克全谷类食物能减少多,种慢性疾病的发病风险；,有助控制体重、血脂、血糖、血压；,要求每天能吃,50g-100g,的粗粮或,全谷类食物。,2.,为什么食物要粗细要搭配？,27,营养、生活方式、环境和孕前优生,蔬菜、水果能量低；,富含维生素、矿物质、膳食纤维、天然抗氧,化活性成分；,对预防某些,癌症,、保持,心血管,健康，提高,免,疫力,，降低,肥胖,、,糖尿病等,疾病发病风险具,有重要作用。,3.,多吃蔬菜水果的好处,28,营养、生活方式、环境和孕前优生,需吃多少蔬菜和水果？,要求每天摄入多种蔬菜,300g,400g,，其中深色蔬菜摄入量占到一半；,要求每天吃新鲜水果,200g-400g,。,29,营养、生活方式、环境和孕前优生,4.,每天吃奶类、豆制品？,要求每人每天饮奶300g，高血脂和超重,肥胖者应选择低脂奶、脱脂奶及其制品。,建议摄入大豆制品30-50g/天。,30,营养、生活方式、环境和孕前优生,5.,动物性食物消费不宜过多,是优质蛋白、脂类、脂溶性维生素、,B,族维生素,和矿物质的良好来源。,我国居民,畜肉摄入过多,鱼虾类摄入较少。,31,营养、生活方式、环境和孕前优生,6.,减少烹调油,清淡少盐,脂肪、食盐与心脑血管疾病的关系密切。,我国居民平均每天摄入烹调油,42,克，而要求,不超过,25,克,.,我国居民平均每天食盐的摄入量为,12,克，要求,不超过,6,克,.,32,营养、生活方式、环境和孕前优生,一罐洋芋片的,热,量,相当,70,ml,的油脂,相当5.5碗饭,洋芋片,7.,吃零食要适当,33,营养、生活方式、环境和孕前优生,8.,如何合理选择饮料,罐装果汁,每天喝,500,毫升，热量,255,千卡，,一年发胖,10,公斤,。果汁代替水果并不能摄取足够,的矿物质和维生素，而且加,了许多糖和添加剂。,34营养、生活方式、环境和孕前优生,少喝,糖水？,一罐可,乐热,量,(160kcal),=,4g,糖,/,包*,10,包,35,营养、生活方式、环境和孕前优生,孕前少饮或不饮碳酸型饮料,过量的碳酸型饮料对胚胎发育直接产生不良影响。,哈佛大学用市售三种不同配方的可乐饮料进行试验。结果发现，过量的碳酸型饮料可杀伤精子、损害卵子。,“,碳酸饮料中咖啡因是一种兴奋剂，饮用后会造成神经兴奋。咖啡因很易通过胎盘进入胎儿体内，危及大脑导致出生的孩子患多动症，严重时造成流产或死胎等。,36,营养、生活方式、环境和孕前优生,四、孕前生活方式,37,营养、生活方式、环境和孕前优生,酒精损害睾丸生精和性激素合成，影响精液质量。研究表明，男子饮酒后精液中的精子，,70,出现发育不全，在此情况下怀孕，,26,的胎儿发生先天性畸形或智力低下。,女性嗜酒者导致生殖机能紊乱，如月经失调、生育力下降、流产、不孕等。酒酗酒怀孕可造成胎儿生长发育迟缓、面部、骨骼、四肢和心脏等器官的畸形等,“,胎儿酒精综合征,”,。,1、孕前不能饮酒,38,营养、生活方式、环境和孕前优生,母亲在妊娠前后酗酒对胎儿造成出生缺陷。,胎儿酒精综合征(FAS)的特征：,面部畸形、发育迟缓、智力低下、脑畸形等，全球发病率为0.05O.3,。,39,营养、生活方式、环境和孕前优生,吸烟产生醛类、氮化物、烯烃类、尼古丁等有害的物质,2、不吸烟,40,营养、生活方式、环境和孕前优生,长期使用吗啡成瘾药、海洛因、摇头丸、冰毒，可造成男性精子质量下降；女性,月经失调、不孕、闭经、早产、流产、死胎,。,王培芳等人超声检查,海洛因,吸食女性的子宫、卵巢变化。结果发现，,子宫缩小，卵巢内卵泡成熟不明显,。准备妊娠的夫妇应当远离违禁药物。,3、远离毒品和成瘾性药物,41,营养、生活方式、环境和孕前优生,研究发现，高温环境损害男性精子生长。精子所处环境温度略低其他部分,1-2,。,频繁泡热水澡、蒸桑拿和长期穿紧身内衣裤,等，都可,抑制睾丸精子的产生和精子的质量,。,连续,3,天浸泡在,43,44,的水,中超过,20,分钟，,男性精子,密度下降，几乎达到避孕的要求,。女性长期穿,紧身衣裤易导致生殖器官感染，影响生殖能力,。因此,准备怀孕的夫妇，衣裤要穿着宽松，应少泡澡或蒸桑拿。,4、少蒸桑拿，衣着宽松,42,营养、生活方式、环境和孕前优生,口红,：,多种,油脂、颜料和香料,等成分组成，口红经常被,“,吃,”,进口中，对孕妇和胎儿不利。,祛斑增白霜,：含,汞量超标,，长期使用可导致体内蓄积，,影响生殖细胞的成熟和胚胎发育。,染发剂,：含对苯二胺、铅等多种化学物质，长期接触会,对人体的造血系统、神经系统造成严重危害，,妊娠,期高水平铅暴露可导致流产、不孕、胎儿畸形等,指甲油,：含邻苯二甲酸酯很高。研究表明，邻苯二甲酸酯,可干扰内分泌，使男性精子数量减少、运动能力低,下、形态异常。严重造成,男性生殖功能损伤,。,香水,：含有人工麝香，人工麝香有,扰乱内分泌,，影响体内,激素分泌。,5、少用化妆品,43,营养、生活方式、环境和孕前优生,许多宠物如猫、狗和鸽等身上,都容易寄生,弓形体原虫,，感染,弓形体原虫后会排出弓形体卵囊，,当卵囊污染食物被人,误食，就会感染人体。,6、避免接触宠物,44,营养、生活方式、环境和孕前优生,预防孕前肥胖及巨大儿发生，保持健康体重,每周锻炼一次以上、每次,30,分钟,-60,分钟,者只有,31,-53,，大部分人缺乏运动。,要求每天累计相当于步行,6000,步以上的身,体活动，最好进行,30,分钟中等强度的运动。7、天天运动，保持健康体重,45,营养、生活方式、环境和孕前优生,四、孕前环境卫生,46,营养、生活方式、环境和孕前优生,电磁辐射已成为当今危害人类健康的致病源之一。,电磁辐射主要来源：,电脑、电视、音响、微波炉、电冰箱、手机、传真机、高压电线、飞机、广播、电视发射台、手机发射基站等。,1、避免电磁辐射,47,营养、生活方式、环境和孕前优生,电磁辐射对孕前妇女节造成影响：,人体生殖系统、神经系统、免疫系统造成伤害；,孕妇流产、不育、畸胎等病变的诱发因素；,女性内分泌紊乱，月经失调。,研究表明，孕早期妇女每周使用,20,小时,以上计算机，其,流产率增加,80%,，畸形胎儿增加。因此，准备怀孕的夫妇应避免长时间使用电脑和看电视。,48,营养、生活方式、环境和孕前优生,新装修房污染，如甲醛、苯、二甲苯等，具有致癌性和胚胎毒性。易造成胎儿发育畸形和流产。游离甲醛可造成妇女月经紊乱。,大理石、花岗岩、瓷砖等可能存在放射性物质，诱发肺癌、支气管癌、白血病及女性不孕和胎儿畸形。,2、避免装修污染,49,营养、生活方式、环境和孕前优生,噪声干扰休息和睡眠、损伤听觉、视觉器官。,女性长期接触,100,分贝以上噪声,，可出现月经紊乱、痛经、流产、早产和死胎等。,80,分贝以上的噪音,能损坏胎儿的听觉器官，影响大脑发育。,3、远离噪声,50,营养、生活方式、环境和孕前优生,微波也是一种电磁辐射，日常使用的微波炉虽有严密的防泄漏措施。但微波炉在工作时有微波泄漏。,微波对女性生殖能力的影响研究不多。准备怀孕的夫妇应远离正在工作的微波炉。,4、避免微波辐射,51,营养、生活方式、环境和孕前优生,五、孕前食品安全,52,营养、生活方式、环境和孕前优生,主要环境污染物,1.,农药,2.,有害金属,（铅、镉、汞、砷等）,3.,二噁英、多环芳烃,4.,放射性元素,53,营养、生活方式、环境和孕前优生,内分泌的干扰,免疫毒性,生殖系统毒性,神经系统毒性,内脏器官毒性,致癌、致畸、致突变,环境污染物对人体的危害,54,营养、生活方式、环境和孕前优生,抽查,16,种甘蓝产品，农药,残留超标的有,10,种；其中抽查的甘蓝样品甲胺磷含,量最高为,15.8mg,kg,，超,过国家标准限量值,79,倍。,据浙江省抽查，,蔬菜类,农产品化学农药残留超标问题相当严重,86,份样品中,30%,农药残留超标，其中,19,份韭菜的农药残留全部超标。,1.,农药,55,营养、生活方式、环境和孕前优生,有机磷农药在蔬菜、水果中的检测情况,甲胺磷,甲拌磷,对硫磷,久效磷,甲基对,硫磷,氧化乐果,马拉硫磷,敌敌畏,乐 果,杀螟硫磷,敌百虫,乙酰甲胺磷,23.4,2.1,4.3,6.4,6.4,10.6,8.5,10.6,4.3,2.1,14.9,6.4,农药种类,检出率（,%,）,56,营养、生活方式、环境和孕前优生,较强的,蓄积毒性,，排出缓慢，半衰期长。,具有,生物富集,（,食物链）生物放大作用，造成人类更大的危害,引起危害以,慢性中毒和远期效应,（三致作用）为主。,2.,有害金属,57,营养、生活方式、环境和孕前优生,日本镉污染区,稻米,平均镉含量为,1.41mg/kg,（非污染区为,0.08mg/kg,），污染区,贝类,含量,420mg/kg,(,非污染区,0.05mg/kg,),。,我国镉污染区稻米镉含量,5.43mg/kg,。,许多,食品包装材料,和容器也含有镉。存放酸性食品，可使镉大量溶出，污染食品，导致中毒。,镉,58,营养、生活方式、环境和孕前优生,食品中铅污染对人体的危害,铅对生物体内许多器官组织具有不同程度损害作用，尤其是对,造血系统、神经系统和肾脏,的损害尤为明显。,中毒表现,：食欲不振、口有金属味、失眠、头昏、肌肉关节酸痛、腹痛、腹泻或便秘、贫血等症状。,铅,59,营养、生活方式、环境和孕前优生,急性砷中毒,主要是,胃肠炎症状,，严重者可致,中枢神经系统麻痹,而死亡，并可出现七窍出血等现象。,慢性中毒,主要表现为,神经衰弱症候群,，,皮肤色素异常,(,白斑或黑皮症,),，皮肤过度角化和末梢神经炎症状。,食品中砷污染对人体的危害,砷,60,营养、生活方式、环境和孕前优生,二,噁英是一类多氯代三环芳烃化合物，,化学性质稳定，,其,毒性是氰化钾的,1000,倍,，被称之为,“,地球上毒性最强的毒物,”,。,国际组织已将其列为人类一级致癌物。,二,噁,英,具有明显的,致癌性、生殖毒性和免疫毒性,。,3.,二噁英,61,营养、生活方式、环境和孕前优生,肝毒性,（肝细胞坏死）,免疫毒性,（胸腺萎缩，抑制细胞免疫和体液免疫）,3.,生殖毒性,(,抗雌激素、雄激素作用）,4.,发育毒性和致畸性,（腭裂、性行为异常）,5.,致癌性,2.,二噁英的毒性,可引起皮肤痤疮、头痛、失聪、忧郁、失眠等症。,63,营养、生活方式、环境和孕前优生,（1）环境中人为放射性核素污染,核爆炸,原子弹和氢弹爆炸产生放射性物质，尤其是空中核爆炸可产生放射性尘埃。,大气中放射性尘埃以不同速率、在不同范围内向地面沉降（沉降快局部污染,颗粒小沉降慢,全球污染）。,4.,食品的放射性污染,64,营养、生活方式、环境和孕前优生,食品放射性污染对人体的危害,放射性物质对体内各组织、器官和细胞产生低剂量长期内照射效应。主要对,免疫系统、生殖系统的损伤和致癌、致畸、致突变,作用。,辐照对生殖功能有明显损害。使精子畸形数增加，,0.03-0.1 Gy,低剂量内照射可致暂时性不育，,2 Gy,以上永久性无精子。,65,营养、生活方式、环境和孕前优生,丙烯酰胺是含高碳水化合物、低蛋白质植物性食 物在加热（,120,以上）过程中产生。,动物试验，具有致癌性、生殖毒性和遗传毒性。职业接触可引起神经毒性。国际癌症研究中心（,IARO,）认定,“,可能人类致癌物,”,。,5.,食品,丙烯酰胺,66,营养、生活方式、环境和孕前优生,2007年无锡市抽检11种油炸及烘烤食品中丙稀酰胺结果,食品名称 样品数 范围 均值 中位数,(,g/Kg)(,g/Kg)(,g/Kg),油条 10,11144,41 17,烧饼 8 1337 18 15,麻花 9,3350 104,1.5,锅巴,8,3183,67 4.2,雪饼 8 323 7 1.5,油果 8 397 22 1.5,方便面,10,386,27,21,油面筋 8 13100 42,15,油炸馓 7 353 21 15,薯片,10,489628 559 534,椒盐花生米 9 371 13 1.5,67,营养、生活方式、环境和孕前优生,黄曲霉毒素（,AFB,1,）,的,毒性和致癌性很强，可引起急性中毒和肝癌。主要污染食品是玉米、花生和大米等。,AFB,1,在大米、玉米面、花生及其制品中的检出率,25%,。,6.,食品中,黄曲霉毒素,68,营养、生活方式、环境和孕前优生,使用国家已禁用或,没有规定使用,的,品种（苏丹红、酸性橙、溴酸钾等）,不按国家规定的,使用范围,和,使用量,7.,非法使用添加剂,69,营养、生活方式、环境和孕前优生,甜味剂监测结果,食品,甜蜜素,糖 精,安赛蜜,检出率（,%,）,超标率,（,%,）,检出率 超标率,（,%,）（,%,）,检出率 超标率,（,%,）（,%,）,碳酸饮料,果汁饮料,酱菜,陈皮、话梅类,40.2,24.3,93.3,90.12,45.65,36.53,31.49,43.84,25.25,15.9,33.72,77.4,27.72,30.65,42.05,15.93,5.08,17.13,10.39,17.89,0,3.23,27.59,（）,70,营养、生活方式、环境和孕前优生,防腐剂监测结果,食品,苯甲酸,山梨酸,检出率 超标率,（,%,）（,%,）,检出率 超标率,（,%,）（,%,）,碳酸饮料,果汁饮料,酱油,醋,酱菜,70.65,26.52,82.26,60.63,76.68,11.4,0.95,13.3,7.81,44.59,9.25,22.92,21.24,13.45,33.27,2.78,12.09,5.38,3.95,11.35,71,营养、生活方式、环境和孕前优生,合成色素监测结果,食品,柠檬黄,胭脂红,苋菜红,日落黄,亮蓝,检出率 超标率,（,%,）（,%,）,检出率 超标率,（,%,）（,%,）,检出率 超标率,（,%,）（,%,）,检出率 超标率,（,%,）（,%,）,检出率 超标率,（,%,）（,%,）,果冻,果脯,熟肉,碳酸饮料,果汁饮料,51.06 2.08,100.0,（,-,）,7.17,（,-,）,25.33,15.79,14.62 0.0,27.79 2.0,30.0,（,-,）,14.0,（,-,）,9.02,33.4,10.32 2.0,6.88 0.0,40.0 0.0,0.0 0.0,2.31 0.0,0.83 0.0,12.21 4.76,0.0,（,-,）,6.39,（,-,）,31.29,10.87,15.27 0,7.06,16.67,0.0 0.0,0.0 0.0,5.26,28.57,0.79 0.0,72,营养、生活方式、环境和孕前优生,熟肉制品中亚硝酸盐监测,亚硝酸盐,监测值,检验份数,超标率（,%,）,平均值（,g/kg,）,最大值（,g/kg,）,339,30.63,1.061,（,超标,7,倍,）,15.0,（,超标,100,倍,）,73,营养、生活方式、环境和孕前优生,科,学饮食，合理营养,不生吃食物，烧熟煮透,少吃烟熏、腌制、酱制食品,少吃含食品添加剂较多的食品,少喝碳酸饮料,不吸烟,不饮酒,远离毒品和成瘾性药品,少蒸桑拿，衣着宽松,少用化妆品（避免使用口红、增白霜及染发烫发剂等）,避免电磁辐射,避免接触宠物,避免装修污染,远离噪声,避免微波辐射,孕前营养与优生,74,营养、生活方式、环境和孕前优生,75,营养、生活方式、环境和孕前优生,