2025年手术室患者术中体位护理试题及答案.doc

2025年手术室患者术中体位护理试题及答案

一、单选题（每题 3 分，共 30 分）
1. 以下哪种体位不利于手术野的暴露？
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 头低脚高位
答案：D
解析：头低脚高位可能会导致一些器官的位置改变，影响手术野的暴露，其他几种体位在合适的手术类型中能较好地暴露手术野。
2. 对于甲状腺手术，患者常采用的体位是？
A. 仰卧位，肩部垫高
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 半坐卧位
答案：A
解析：仰卧位，肩部垫高可使颈部充分伸展，有利于甲状腺手术的操作。
3. 手术中防止患者体位移动的主要措施不包括？
A. 合理使用约束带
B. 妥善固定手术体位
C. 手术医生动作轻柔
D. 患者保持安静
答案：D
解析：患者保持安静不是防止体位移动的主要措施，主要靠合理固定体位和使用约束带等。
4. 长时间手术时，为防止患者皮肤压伤，应多长时间变换体位？
A. 1 小时
B. 2 小时
C. 3 小时
D. 4 小时
答案：B
解析：长时间手术时，2 小时左右变换体位可防止皮肤长时间受压导致压伤。
5. 对于髋关节置换手术，患者适宜的体位是？
A. 仰卧位
B. 患侧在上的侧卧位
C. 健侧在上的侧卧位
D. 俯卧位
答案：C
解析：健侧在上的侧卧位可减少对患侧髋关节的压迫和影响，利于手术操作。
6. 手术体位摆放时，应首先考虑的是？
A. 手术操作方便
B. 患者舒适
C. 防止并发症
D. 美观
答案：A
解析：手术体位摆放首要考虑手术操作方便，以利于手术顺利进行。
7. 腹部手术时，患者一般采取的体位是？
A. 仰卧位，头高脚低位
B. 仰卧位，头低脚高位
C. 半坐卧位
D. 侧卧位
答案：A
解析：仰卧位，头高脚低位可使腹腔脏器下移，利于腹部手术操作。
8. 以下哪种情况不需要调整手术体位？
A. 手术时间延长
B. 患者术中生命体征平稳
C. 手术部位改变
D. 术中发现新的手术需求
答案：B
解析：患者术中生命体征平稳不是调整手术体位的直接原因，其他几种情况可能需要调整体位。
9. 手术体位摆放不当可能导致的最严重并发症是？
A. 皮肤压伤
B. 神经损伤
C. 呼吸循环障碍
D. 肌肉拉伤
答案：C
解析：呼吸循环障碍会严重危及患者生命，是最严重的并发症。
10. 为防止患者体位性低血压，术后应采取的体位是？
A. 去枕平卧位
B. 半坐卧位
C. 头高脚低位
D. 侧卧位
答案：A
解析：去枕平卧位可防止因体位改变导致的体位性低血压。

二、多选题（每题 5 分，共 25 分）
1. 手术体位护理的目的包括（ ）
A. 保证手术顺利进行
B. 防止并发症发生
C. 促进患者术后恢复
D. 提高患者舒适度
答案：ABCD
解析：手术体位护理能保证手术操作空间，防止各种并发症，利于术后恢复，同时提高患者舒适度。
2. 以下属于手术中常用体位的有（ ）
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 截石位
答案：ABCD
解析：这些都是手术中常见的体位，适用于不同的手术类型。
3. 防止手术体位并发症的措施有（ ）
A. 正确摆放体位
B. 合理使用衬垫
C. 密切观察患者情况
D. 定期变换体位
答案：ABCD
解析：正确摆放、合理衬垫、密切观察和定期变换体位可有效防止并发症。
4. 对于脊柱手术患者体位护理应注意（ ）
A. 保持脊柱的稳定性
B. 避免压迫神经
C. 防止皮肤受压
D. 注意呼吸顺畅
答案：ABCD
解析：脊柱手术患者体位护理要全面考虑，保持脊柱稳定、避免神经受压、防止皮肤受压和注意呼吸顺畅都很重要。
5. 手术体位摆放时需要考虑的因素有（ ）
A. 手术方式
B. 患者体型
C. 麻醉方式
D. 手术时间
答案：ABCD
解析：手术方式决定体位需求，患者体型影响体位固定，麻醉方式影响体位选择，手术时间长则需考虑体位舒适性等。

三、判断题（每题 2 分，共 10 分）
1. 手术体位一旦摆放好就不需要再调整。（ ）
答案：×
解析：手术过程中根据手术进展、患者情况等可能需要调整体位。
2. 只要使用了约束带就不会出现体位移动。（ ）
答案：×
解析：使用约束带只是辅助防止体位移动，还需合理固定等多种措施。
3. 俯卧位时应注意患者呼吸通畅。（ ）
答案：√
解析：俯卧位可能影响呼吸，要特别注意呼吸通畅。
4. 手术体位对手术效果没有直接影响。（ ）
答案：×
解析：合适的手术体位有利于手术操作，对手术效果有直接影响。
5. 患者术后体位应根据手术类型和麻醉方式来确定。（ ）
答案：√
解析：不同手术类型和麻醉方式术后体位要求不同。

四、简答题（每题 15 分，共 30 分
1. 简述手术体位摆放的原则。
答案：
（1）充分暴露手术野，便于手术操作。
（2）保证患者安全、舒适，避免神经、血管、肌肉等损伤。
（3）维持正常呼吸、循环功能，不影响麻醉效果。
（4）固定牢固，防止术中体位移动。
（5）根据手术方式、患者体型、麻醉方式等合理选择体位。
解析：手术体位摆放要综合考虑多方面因素，以满足手术需求和保障患者安全。
2. 如何预防手术体位导致的皮肤压伤？
答案：
（1）正确摆放体位，避免局部皮肤长时间受压。
（2）使用合适的衬垫，如海绵垫、硅胶垫等，保护骨隆突处。
（3）定时变换体位，一般 2 小时左右一次。
（4）保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。
（5）观察皮肤情况，发现早期压红等及时处理。
解析：预防皮肤压伤要从体位摆放、衬垫使用、体位变换、皮肤护理和观察等方面入手。

五、案例分析题（5 分）
患者，男性，55 岁，拟行胃癌根治术。在手术过程中，患者采取仰卧位，头高脚低位。术后患者出现了颈部疼痛、活动受限。请分析可能的原因及护理措施。
答案：
可能原因：手术中长时间采取仰卧位，头高脚低位，颈部过度伸展，导致颈部肌肉、韧带等软组织损伤。
护理措施：
（1）评估患者颈部疼痛程度及活动受限情况。
（2）给予颈部热敷，缓解疼痛。
（3）指导患者进行颈部轻柔的活动，如缓慢转动头部等，但避免过度用力。
（4）若疼痛严重，可遵医嘱给予止痛药物。
（5）告知患者注意休息，避免颈部再次过度劳累。
解析：根据患者手术体位及术后症状分析原因，然后针对性地采取护理措施缓解症状。