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2025年皮肤科重点临床医学试题及答案解析
一、单选题（每题 2 分，共 30 分）
1. 以下哪种疾病不属于自身免疫性皮肤病？
A. 天疱疮
B. 银屑病
C. 红斑狼疮
D. 皮肌炎
答案：B
解析：银屑病是一种免疫介导的多基因遗传性皮肤病，不属于自身免疫性皮肤病，自身免疫性皮肤病患者体内免疫系统错误地攻击自身皮肤组织，天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎均有自身免疫相关机制参与。
2. 痤疮的发病主要与以下哪种激素水平异常有关？
A. 雄激素
B. 雌激素
C. 孕激素
D. 生长激素
答案：A
解析：雄激素水平异常升高可导致皮脂腺分泌增加、毛囊口角化异常等，
2、从而引发痤疮。
3. 带状疱疹的病原体是？
A. 单纯疱疹病毒
B. 水痘 - 带状疱疹病毒
C. 人乳头瘤病毒
D. 金黄色葡萄球菌
答案：B
解析：带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的，该病毒潜伏在神经节，在机体免疫力下降时可引发疾病。
4. 以下哪种药物常用于治疗过敏性皮肤病？
A. 抗生素
B. 抗组胺药
C. 糖皮质激素
D. 维 A 酸类药物
答案：B
解析：抗组胺药能竞争性阻断组胺 H1 受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状，并具有镇静作用，常用于治疗过敏性皮肤病。
5. 脂溢性皮炎好发于以下哪个部位？
3、A. 头皮
B. 面部
C. 胸背部
D. 以上都是
答案：D
解析：脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、胸背部等。
6. 白癜风的主要病理改变是？
A. 表皮黑素细胞减少或缺失
B. 真皮浅层淋巴细胞浸润
C. 基底细胞液化变性
D. 角质形成细胞增殖
答案：A
解析：白癜风是由于皮肤黑素细胞功能消失引起的，但机制还不明确，主要病理改变为表皮黑素细胞减少或缺失。
7. 接触性皮炎最主要的诊断依据是？
A. 皮疹多形性
B. 有明确的接触史
C. 瘙痒明显
D. 易反复发作
答案：B
解析：有明确的接触史是诊断接触性皮炎的重要依据，在此基础上结合临床表现等可确诊。
8. 以下哪种疾病可出现 Nikolsky 征阳性？
A. 寻常型银屑病
B. 脓疱疮
C. 天疱疮
D. 接触性皮炎
答案：C
解析：Nikolsky 征阳性是天疱疮的重要体征之一，表现为用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，推赶水疱能使其在皮肤上移动。
9. 毛发红糠疹的特征性皮疹是？
A. 毛囊性角化丘疹
B. 红斑鳞屑
C. 水疱
D. 风团
答案：A
解析：毛发红糠疹特征性皮疹为毛囊性角化丘疹，多呈圆锥形，质地坚硬，中心有一根毳毛穿出，损害可融合成片。
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