1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,添加页脚,*,品管圈成果汇报,主题:提高导管固定正确率,汇报人:重症医学科,李欢 胡春艳,活动计划,圈名圈徽,主题选定,拟定活动计划,现状把握,目标设定,解析,对策实施与检讨,效果确认,标准化,检讨与改进,QCC,圈的组成,成立日期,2016-6-3,成员人数,9,人,平均年龄,24,岁,圈长,李欢,圈员,郭党红、甘茗、陈娇、周甜、钟海红、余小青、张梅、秦月玲,指导员,胡春艳,主要工作,ICU,重症护理,活动期间,2016-6,至,2017-3,我们的圈员,圈名的选定,候选圈名,得票,排名,结果,黑眼圈,
2、0,红心圈,4,3,救生圈,7,2,相互圈,4,3,日光圈,4,3,呵护圈,4,3,生命圈,8,1,救命圈,4,3,温馨圈,3,圈名意义:,用一颗颗温柔的心呵护脆弱的生命,,让充满生命力的红心永不停搏。,圈员学习、进行头脑风暴,我们的圈徽 生命圈圈徽的意义,U:you,,代表无数需要重症监护救治的患者,I,:,代表我们所有医护人员,用一颗炙热的红心守护每一位患者的生命。,C:Care,即为守护的意思。,主题的选定,提高各导管固定正确率,选题理由,各导管固定的正确性,可直接影响病区导管护理质量。,正确的管路固定方式可以降低导管打折、导管脱落、皮肤受损,的风险,提高管路护理质量。,可增加各管路留置
3、时间,减少并发症,降低病人的住院费用。,对医院而言:,对护士而言:,对患者而言:,选题背景,统计从,2016,年,2,月至,2016,年,6,月,重症医学科非计划拔管率为:,6.29%,。此非计划拔管率处于较高的水平。,通过调查发现,各类导管固定正确性存在问题,直接影响各导管的非计划拔管率。,迫切需要提高各管路固定正确率,从而降低非计划拔管率。,活动计划拟定,现况把握,流程图,改善前数据收集,调查时间:,2016-2,月至,6,月,调查地点:重症医学科,调查方式:自制调查表,观察并记录各导管固定情况,调查次数:,230,次,调查人:每月两名圈员,调查结果:导管固定正确次数,/,调查总次数,=1
4、29/230=55.88%,(导管固定正确率),改善前检查表,改善前柏拉图,结论:根据,2/8,法则,由柏拉图显示粘贴方式不规范、固定不牢固(,73.2%,)为此次活动改善的重点。,目标设定,改善前导管固定存在问题数,101,次。,目标值:,39,次,改善幅度,=,(现状值,-,目标值),/,现状值,61.4%,目标值现状值,-,(现状值,改善重点,圈能力),101-62,39,次,要因解析,对策拟定,实施与检讨,1,前,后,对策实施,改良后使用的材料 裁剪方式,对策实施,前,固定方式,后,对策实施,改良后使用的材料 裁剪方式,实施与检讨,2,对策实施,实施与检讨,3,对策实施,组织学习,现场
5、操作,效果确认(一),目标达标率,目标达标率,=,(改善后,-,改善前),/(,目标值,-,改善前),100%,=,(,46-101,),/,(,39-101,),100%,=88.7%,进步率,=,(改善前,-,改善后),/,改善前,100%,=,(,101-46,),/101100%,=54.4%,效果确认(二),效果确认(三),项目,改善前,改善后,检查日期,2016,年,2,月至,6,月,2016,年,8,月至,12,月,资料来源,病区查检表,数据资料,101,46,调查导管日数,230,230,导管固定正确率,55.88%,82%,效果确认(四),改善后柏拉图,效果确认(五),成果比
6、较,改善前,改善后,无形成果,无形成果雷达图,标准化,标准化,检讨与改进,活动项目,优点,今后努力方向,主题选定,集思广益下主题的范围广泛因此选出较重的问题容易掌控,日后期望挑战增进效率及提高优质服务内涵,活动计划制定,基本是按照计划设定,制定各项工作,时间跨度进一步合理,现状把握,利用,5W2H,的方式,制作检查表,收集客观正确的资料分析原因,将影响因素更加的深入,广泛些,目标制定,目标值的具体设定使圈员发挥了集体的力量,将不可能的任务化为可能,目标进一步提高,相信自己的改善能力,解 析,灵活运用,熟练运用各种品管方法,对策制定,每个人从各个角度拟定对策,以最有效间断的方法达成效果,将对策的实施严格化,确保各种改善落实,实施与指导,把握重点,明确重点,实施到位,进一步明确重点,效果确认,实施期间定期抽样检查,以数据显示实际改善效果,确认效果是否真正维持,标准化,简单易行,护理工作标准化,全员培训,圈运作情况,责任明确、气氛活跃,应提高效率,发展多样的会议形式,下一个活动主题,如何提高人工气道护理质量,谢谢聆听,欢迎指导,