2025年CT 肾病恢复期管理试题及答案.doc

2025年CT 肾病恢复期管理试题及答案

一、单选题（每题 3 分，共 30 分）
1. CT 肾病恢复期患者，下列哪种饮食调整较为合适？
A. 高盐饮食
B. 高蛋白饮食
C. 低盐优质蛋白饮食
D. 高脂饮食
答案：C
解析：CT 肾病恢复期应避免加重肾脏负担，低盐饮食可减少水钠潴留，优质蛋白饮食既能保证营养又不过多增加肾脏代谢压力。高盐、高蛋白、高脂饮食均不利于肾脏恢复。
2. CT 肾病恢复期患者血压应控制在什么范围较为理想？
A. 120/80mmHg 以下
B. 130/85mmHg 以下
C. 140/90mmHg 以下
D. 150/95mmHg 以下
答案：B
解析：对于 CT 肾病恢复期患者，将血压控制在 130/85mmHg 以下有助于减少肾脏进一步损伤，保护肾功能。
3. 以下哪种药物常用于 CT 肾病恢复期的降蛋白尿治疗？
A. 硝苯地平
B. 氢氯噻嗪
C. 缬沙坦
D. 阿司匹林
答案：C
解析：缬沙坦等沙坦类药物可通过降低肾小球内压力，减少蛋白尿，对 CT 肾病恢复期肾脏有保护作用。硝苯地平主要用于降压，氢氯噻嗪是利尿剂，阿司匹林主要用于抗血小板等。
4. CT 肾病恢复期患者复查肾功能的频率一般为？
A. 每月 1 次
B. 每 2 个月 1 次
C. 每 3 个月 1 次
D. 每半年 1 次
答案：C
解析：每 3 个月复查一次肾功能可及时了解肾脏恢复情况及病情变化，以便调整治疗方案。
5. 患者在 CT 肾病恢复期，适当的运动有助于康复，以下哪种运动不太适合？
A. 散步
B. 太极拳
C. 马拉松长跑
D. 瑜伽
答案：C
解析：马拉松长跑运动量过大，可能会加重肾脏负担，不利于 CT 肾病恢复期患者。散步、太极拳、瑜伽相对较为温和，适合患者。
6. CT 肾病恢复期患者预防感染很重要，以下哪种感染与肾脏关系不大？
A. 呼吸道感染
B. 泌尿系统感染
C. 皮肤感染
D. 眼部感染
答案：D
解析：呼吸道、泌尿系统、皮肤感染若控制不佳易引发肾脏炎症，加重肾脏病情。眼部感染一般对肾脏直接影响较小。
7. 对于 CT 肾病恢复期患者使用抗生素，以下说法正确的是？
A. 可随意使用抗生素预防感染
B. 根据药敏试验结果合理选用
C. 只用高级抗生素
D. 尽量不用抗生素
答案：B
解析：应根据药敏试验结果选用敏感抗生素，避免盲目随意使用或过度使用抗生素，以免产生耐药及加重肾脏负担。
8. CT 肾病恢复期患者睡眠质量对病情恢复也有影响，改善睡眠的方法不包括？
A. 睡前喝浓茶
B. 营造安静舒适睡眠环境
C. 规律作息
D. 避免睡前剧烈运动
答案：A
解析：睡前喝浓茶会兴奋神经，影响睡眠。营造安静舒适环境、规律作息、避免睡前剧烈运动均有助于改善睡眠。
9. 以下哪种心理状态不利于 CT 肾病恢复期患者康复？
A. 乐观积极
B. 焦虑紧张
C. 平和淡定
D. 充满信心
答案：B
解析：焦虑紧张的心理状态可通过神经内分泌等影响机体免疫及生理功能，不利于 CT 肾病恢复期康复，而乐观积极、平和淡定、充满信心的心态有助于康复。
10. CT 肾病恢复期患者定期监测血肌酐，其意义在于？
A. 了解肾脏排泄功能
B. 评估血糖水平
C. 监测血脂情况
D. 查看肝功能
答案：A
解析：血肌酐是反映肾脏排泄功能的重要指标，定期监测血肌酐可了解 CT 肾病恢复期患者肾脏排泄代谢废物的能力变化。

二、多选题（每题 5 分，共 25 分）
1. CT 肾病恢复期患者的护理措施包括以下哪些？
A. 密切观察病情变化
B. 遵医嘱用药
C. 给予心理支持
D. 指导合理饮食
答案：ABCD
解析：密切观察病情可及时发现异常以便处理；遵医嘱用药确保治疗效果；心理支持利于患者保持良好心态；合理饮食是促进康复的重要环节，这些都是 CT 肾病恢复期患者护理的重要措施。
2. 以下哪些因素可能影响 CT 肾病恢复期的病情？
A. 血压波动
B. 感染
C. 过度劳累
D. 合理饮食
答案：ABC
解析：血压波动会加重肾脏负担影响恢复；感染易引发肾脏炎症；过度劳累不利于身体恢复。合理饮食有助于病情恢复，而不是影响病情。
3. CT 肾病恢复期患者可以选择的优质蛋白质食物有？
A. 瘦肉
B. 鸡蛋
C. 牛奶
D. 豆腐
答案：ABCD
解析：瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆腐等都富含优质蛋白质，适合 CT 肾病恢复期患者适量食用以补充营养。
4. 为预防 CT 肾病复发，患者出院后应注意？
A. 定期复查
B. 避免使用肾毒性药物
C. 注意保暖
D. 适当运动增强免疫力
答案：ABCD
解析：定期复查可及时发现问题；避免肾毒性药物防止损伤肾脏；注意保暖预防感染；适当运动增强免疫力均有助于预防 CT 肾病复发。

5. CT 肾病恢复期患者若出现水肿，可采取的措施有？
A. 抬高下肢
B. 限制水钠摄入
C. 遵医嘱使用利尿剂
D. 增加活动量
答案：ABC
解析：抬高下肢利于静脉回流减轻水肿；限制水钠摄入可减少水钠潴留减轻水肿；遵医嘱使用利尿剂可促进水分排出减轻水肿。增加活动量可能加重水肿，不利于恢复。

三、填空题（每题 3 分，共 15 分）
1. CT 肾病恢复期患者应避免使用具有（ ）的药物。
答案：肾毒性
解析：肾毒性药物会进一步损害肾脏，不利于 CT 肾病恢复期患者肾脏恢复。
2. 患者在 CT 肾病恢复期，要注意保持大便通畅，避免（ ）。
答案：便秘
解析便秘时用力排便可能会增加腹压，影响肾脏血液供应等，不利于病情。
3. CT 肾病恢复期患者每天盐的摄入量应控制在（ ）克以下。
答案：5
解析：低盐饮食有助于减轻肾脏负担，一般建议每天盐摄入量控制在 5 克以下。
4. 对于 CT 肾病恢复期伴有高血压的患者，血压控制目标一般为收缩压（ ）mmHg 以下，舒张压（ ）mmHg 以下。
答案：130、85
解析：如前面所述，该血压范围有助于保护肾脏功能。
5. CT 肾病恢复期患者可适当补充富含（ ）的维生素，如维生素 C、维生素 E 等。
答案：抗氧化剂
解析：富含抗氧化剂的维生素有助于保护肾脏细胞免受氧化损伤，促进恢复。

四、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述 CT 肾病恢复期患者饮食调整的原则及具体内容。
答案：原则：低盐、优质蛋白、低脂、适量碳水化合物，保证营养均衡且减轻肾脏负担。具体内容：低盐饮食，每天盐摄入量控制在 5 克以下，减少水钠潴留；优质蛋白饮食，可选择瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆腐等富含优质蛋白质的食物，适量摄入以满足身体营养需求又不过多增加肾脏代谢压力；低脂饮食，避免食用过多油腻食物；适量碳水化合物，可通过主食等补充，维持身体能量供应。
解析：饮食调整对 CT 肾病恢复期患者至关重要，遵循这些原则和内容有助于肾脏功能恢复及身体整体健康。
2. 说明 CT 肾病恢复期患者预防感染的重要性及主要措施。
答案：重要性：感染可诱发或加重肾脏炎症，影响 CT 肾病恢复期病情恢复，甚至导致病情反复或恶化。主要措施：注意个人卫生，勤洗手、勤换洗衣物；注意保暖，预防呼吸道感染；保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染；避免皮肤破损，预防皮肤感染；尽量避免去人员密集场所，减少接触病原体机会；适当运动增强免疫力，但避免过度劳累；如有感染迹象及时就医，根据药敏试验结果合理使用抗生素。
解析：预防感染是 CT 肾病恢复期护理的关键环节，了解重要性并采取有效措施可降低感染风险，促进患者康复。

五、病例分析题（10 分）
患者李某，男，35 岁。因 CT 肾病经过一段时间治疗后进入恢复期。目前血压 135/90mmHg，血肌酐 120μmol/L，24 小时尿蛋白定量 0.8g。患者自觉恢复良好，近期工作较忙，经常熬夜，饮食也不太规律，有时吃外卖较多，且未严格控制盐的摄入。近几天出现咽痛、咳嗽症状。
问题：请分析该患者目前存在哪些不利于病情恢复的因素，并提出相应的建议。
答案：不利于病情恢复的因素：
- 经常熬夜：打乱正常生物钟，影响身体免疫力及肾脏自我修复。
- 饮食不规律且吃外卖较多：可能导致营养不均衡，外卖食物可能存在高盐、高脂等问题，加重肾脏负担。
- 未严格控制盐的摄入：增加肾脏水钠代谢负担。
- 出现咽痛、咳嗽症状：提示可能存在呼吸道感染，感染易诱发或加重肾脏炎症。

建议：
- 规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜。
- 调整饮食，尽量自己做饭，保证营养均衡，遵循低盐、优质蛋白、低脂饮食原则，减少外卖摄入。
- 严格控制盐的摄入，每天不超过 5 克。
- 针对咽痛、咳嗽症状，及时就医，明确是否存在感染及病原体，根据医嘱进行治疗，如使用抗生素等，同时注意休息、多喝水。
解析：通过对病例中患者情况分析，找出不利于病情因素并给出合理建议，有助于患者更好地恢复，防止病情反复或加重。