2025年营养科老年膳食指导临床医学试题及答案.doc

2025年营养科老年膳食指导临床医学试题及答案

一、单项选择题（每题 3 分，共 30 分）
1. 老年人膳食中，优质蛋白质应占蛋白质总量的比例为（ ）
A. 10% - 20%
B. 20% - 30%
C. 30% - 40%
D. 40% - 50%
答案：D
解析：老年人膳食中优质蛋白质应占蛋白质总量的 40% - 50%，以保证老年人获得足够的必需氨基酸。
2. 老年人每日膳食中胆固醇摄入量应控制在（ ）
A. 100mg 以下
B. 200mg 以下
C. 300mg 以下
D. 400mg 以下
答案：C
解析：为预防心血管疾病，老年人每日膳食中胆固醇摄入量应控制在 300mg 以下。
3. 以下哪种食物富含钙，适合老年人食用（ ）
A. 菠菜
B. 牛奶
C. 橙子
D. 红薯
答案：B
解析：牛奶是富含钙的食物，且钙的吸收率较高，适合老年人补充钙质。
4. 老年人膳食纤维的适宜摄入量为每日（ ）
A. 10 - 15g
B. 15 - 20g
C. 20 - 25g
D. 25 - 30g
答案：D
解析：老年人膳食纤维适宜摄入量为每日 25 - 30g，有助于促进肠道蠕动。
5. 老年人饮食应遵循的原则不包括（ ）
A. 高糖
B. 低盐
C. 低脂
D. 高维生素
答案：A
解析：老年人饮食应遵循低盐、低脂、高维生素原则，高糖饮食不利于健康。
6. 以下哪种烹饪方式适合老年人（ ）
A. 油炸
B. 油煎
C. 清蒸
D. 红烧
答案：C
解析：清蒸方式能较好地保留食物营养，且油脂使用少，适合老年人。
7. 老年人早餐应占全天总能量的（ ）
A. 10% - 20%
B. 20% - 30%
C. 30% - 40%
D. 40% - 50%
答案：B
解析：老年人早餐应占全天总能量的 20% - 30%，保证上午活动能量需求。
8. 对于老年人来说，每日饮水量一般为（ ）
A. 1000 - 1500ml
B. 1500 - 2000ml
C. 2000 - 2500ml
D. 2500 - 3000ml
答案：B
解析：老年人每日饮水量一般为 1500 - 2000ml，以维持身体正常代谢。
9. 老年人膳食中，碳水化合物应占总能量的比例为（ ）
A. 40% - 50%
B. 50% - 60%
C. 60% - 70%
D. 70% - 80%
答案：C
解析：老年人膳食中碳水化合物应占总能量的 60% - 70%。
10. 以下哪种食物对老年人眼睛健康有益（ ）
A. 猪肝
B. 西兰花
C. 燕麦
D. 香蕉
答案：A
解析：猪肝富含维生素 A，对老年人眼睛健康有益。

二、多项选择题（每题 5 分，共 25 分）
1. 老年人膳食中应增加摄入的营养物质有（ ）
A. 蛋白质
B. 钙
C. 维生素 D
D. 膳食纤维
答案：ABCD
解析：老年人蛋白质合成能力下降，需增加优质蛋白质摄入；钙流失增加，要补充钙及促进钙吸收的维生素 D；膳食纤维可促进肠道健康，都应增加摄入。
2. 适合老年人的食物选择包括（ ）
A. 瘦肉
B. 鱼虾类
C. 全谷物
D. 新鲜蔬菜
答案：ABCD
解析：瘦肉、鱼虾类富含优质蛋白质；全谷物含膳食纤维等营养；新鲜蔬菜提供维生素、矿物质和膳食纤维，均适合老年人。
3. 老年人饮食中减少脂肪摄入的原因包括（ ）
A. 消化功能减弱
B. 易导致肥胖
C. 增加心血管疾病风险
D. 影响钙吸收
答案：ABC
解析：老年人消化功能减弱，过多脂肪不易消化；易导致肥胖，增加心血管疾病风险，所以要减少脂肪摄入。脂肪一般不影响钙吸收。
4. 以下属于老年人合理膳食安排的是（ ）
A. 食物多样化
B. 定时定量进餐
C. 多吃加工食品
D. 少吃多餐
答案：ABD
解析：食物多样化保证营养全面；定时定量进餐利于消化吸收；少吃多餐可减轻胃肠负担。多吃加工食品可能含有较多添加剂等，不利于健康。
5. 促进老年人食欲的方法有（ ）
A. 保持食物色香味俱全
B. 适当运动
C. 保持口腔清洁
D. 多吃辛辣食物
答案：ABC
解析：食物色香味俱全可吸引老年人；适当运动能促进胃肠蠕动，增进食欲；保持口腔清洁可改善味觉。多吃辛辣食物可能刺激胃肠道，不利于老年人健康。

三、判断题（每题 2 分，共 20 分）
1. 老年人不需要控制饮食中的盐摄入。（ ）
答案：错误
解析：老年人应低盐饮食，高盐饮食会增加高血压等疾病风险。
2. 老年人可以多吃腌制食品。（ ）
答案：错误
解析：腌制食品含有较多亚硝酸盐等有害物质，不利于老年人健康，应少吃。
3. 老年人每天都要吃足够的水果，以补充维生素。（ ）
答案：正确
解析：水果富含维生素等营养物质，老年人每天吃足够水果有助于补充维生素，维持身体健康。
4. 老年人饮食越清淡越好，不用考虑营养均衡。（ ）
答案：错误
解析：老年人饮食要清淡，但也要保证营养均衡，各类营养素都需适量摄入。
5. 老年人喝牛奶会导致消化不良，应避免饮用。（ ）
答案：错误
解析：牛奶营养丰富，只要合理饮用，一般不会导致消化不良，对老年人有益。
6. 老年人膳食中应多吃精细食物，少吃粗粮。（ ）
答案：错误
解析：粗粮富含膳食纤维等营养，有助于肠道健康，老年人应适当增加粗粮摄入，减少精细食物。
7. 老年人不需要吃早餐，以免增加胃肠负担。（ ）
答案：错误
解析：老年人早餐很重要，可提供上午活动能量，不吃早餐不利于身体健康。
8. 老年人可以用饮料代替白开水。（ ）
答案：错误
解析：饮料中含有较多糖分等添加剂，不能代替白开水，老年人应以白开水为主。
9. 老年人吃鸡蛋会升高胆固醇，应避免食用。（ ）
答案：错误
解析：鸡蛋营养丰富，适量食用一般不会明显升高胆固醇，老年人可适量吃鸡蛋。
10. 老年人应根据自身情况合理调整膳食结构。（ ）
答案：正确
解析：老年人身体状况各异，应根据自身健康状况、活动量等合理调整膳食结构，满足营养需求。

四、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述老年人膳食中蛋白质的摄入要点。
答案：老年人膳食中蛋白质摄入要点如下：首先，要保证优质蛋白质的摄入，优质蛋白质应占蛋白质总量的 40% - 50%，如瘦肉、鱼虾类、禽类、豆类及其制品等。其次，蛋白质摄入量要适宜，一般每千克体重摄入 1 - 1.2g。再者，要注意蛋白质的消化吸收，随着年龄增长，老年人消化功能减弱，可选择易消化的蛋白质食物。此外，要合理搭配不同来源的蛋白质，以保证摄入足够的必需氨基酸。
解析：优质蛋白质能提供老年人所需的多种必需氨基酸，满足身体代谢需求；适宜的摄入量保证营养供应又不过量增加肾脏负担；易消化的蛋白质利于吸收利用；合理搭配可提高蛋白质利用率。
2. 请说明老年人膳食纤维摄入的重要性及来源。
答案：老年人膳食纤维摄入的重要性：可促进肠道蠕动，预防便秘；降低胆固醇吸收，有助于心血管健康；增加饱腹感，有利于控制体重；促进肠道有益菌群生长，维持肠道微生态平衡。膳食纤维来源：全谷物，如燕麦、糙米等；蔬菜，尤其是绿叶蔬菜；水果，如苹果、香蕉等；豆类，如黑豆、绿豆等。
解析：肠道蠕动功能减弱易导致便秘，膳食纤维可改善；高胆固醇是心血管疾病危险因素，膳食纤维能降低其吸收；控制体重利于整体健康；肠道有益菌群对健康有益，膳食纤维可促进其生长。全谷物等富含膳食纤维，是良好的来源。

五、案例分析题（15 分）
某社区有一位 75 岁的老人，身体较为虚弱，患有轻度高血压。平时饮食比较随意，喜欢吃腌制肉类、油炸食品，很少吃蔬菜水果，每天饮水量也较少。请根据所学知识，为这位老人制定一份合理的膳食指导方案。
答案：
1. 减少腌制肉类和油炸食品的摄入。腌制肉类含有较多盐分和亚硝酸盐，不利于血压控制；油炸食品热量高、油脂多，不利于健康，应尽量少吃或不吃。
2. 增加蔬菜水果的摄入。蔬菜可选择富含维生素、矿物质和膳食纤维的品种，如菠菜、西兰花、胡萝卜等；水果可选择苹果、香蕉、橙子等。每天保证蔬菜摄入量不少于 500g，水果摄入量 200 - 300g，以补充维生素、矿物质和膳食纤维，促进肠道健康。
3. 控制盐的摄入。由于老人患有轻度高血压，应将每日盐摄入量控制在 5g 以下，减少高盐食物的摄入，避免加重高血压。
4. 保证优质蛋白质摄入。可选择瘦肉、鱼虾类、豆类及其制品等优质蛋白质来源，如每天吃 1 - 2 个鸡蛋，喝 250 - 500ml 牛奶，适量食用豆腐等豆制品，以维持身体正常代谢。
5. 调整烹饪方式。采用清蒸、煮、炖等方式，减少油炸、油煎、红烧等高油高盐烹饪方式，以降低食物油脂和盐分含量。
6. 增加饮水量。每天保证饮水量在 1500 - 2000ml，可分多次饮用，以促进新陈代谢，改善血液循环。
7. 合理安排餐次。可采用少食多餐的方式，减轻胃肠负担，保证营养摄入均匀。例如，每天除三餐外，可增加 1 - 2 次加餐，选择水果、酸奶等健康食品。
8. 适当补充钙和维生素 D。老人钙流失较多，可通过食用富含钙的食物或补充钙剂来增加钙摄入，同时适当补充维生素 D，以促进钙吸收。如每天喝牛奶补钙，必要时可补充钙剂和维生素 D 制剂。
解析：针对老人现有不良饮食习惯及健康问题进行调整。减少腌制和油炸食品可降低盐和油脂摄入，利于血压控制和整体健康；增加蔬菜水果提供多种营养并促进肠道健康；控制盐摄入直接针对高血压；优质蛋白质维持身体机能；调整烹饪方式减少油脂盐分；增加饮水量促进代谢；合理餐次安排减轻胃肠负担；补充钙和维生素 D 预防骨质疏松等问题。