儿童测骨龄对身体有辐射吗.pdf

88基层医生儿童测骨龄对身体有辐射吗上海市浦东新区南汇新城镇社区卫生服务中心 张 宁属于正常情况。例如9岁儿童的骨龄为8岁或10岁都属于正常情况。但是若超过1年，如9岁儿童的骨龄为11岁，也就是生物年龄比生理年龄更大，属于不正常的情况，可能是性早熟、肥胖等原因引起。骨龄越大，骨成熟度越高，长高的空间就越少。若儿童骨龄偏大，首先需要看骨龄偏大的程度。若骨龄偏大程度相对较轻，相差在2岁内，儿童的生长速度较快，1年内身高增长速度超过5cm，这种情况不需要特殊干预，持续观察儿童身高及骨龄变化即可。对于骨龄差较大，例如骨龄超过生理年龄2岁以上，儿童身高增长速度慢，此时就需要家长重视，需要尽早就医和治疗。对于生长激素水平偏低的儿童，可以采用生长激素替代治疗，有助于儿童身高发育。对于性早熟儿童，则需要采取抑制性腺发育的治疗方法，确保儿童的健康成长。若儿童的骨龄偏小，可能是由于缺乏生长激素或者是甲状腺功能减退引起的。对于缺乏生长激素的儿童，可使用生长激素治疗；对于甲状腺功能减退儿童，则需要及时使用甲状腺素片治疗。总体来说，儿童测骨龄可以帮助评估儿童生长发育情况，及时发现疾病，尽早明确病因、尽早治疗，避免影响儿童成年后的身高。随着现代社会的快速发展，家长们的受教育程度普遍较高，获取新知识的能力不断提升，同时对于儿童健康成长的重视度也较高。如果家长们听说有一个小朋友骨龄检测发现骨龄提前或落后，就会带着自己的孩子到门诊进行骨龄检测，由此可见现代家长对于骨龄检测的接受度相对较高。但是也有一部分家长由于缺乏足够的健康知识，尤其是目前社会上还存在着一些谣言，如测骨龄有辐射等，导致家长偏听偏信，对于骨龄检测有着较大的抗拒情绪。其实，骨龄检测还是有必要的。例如某医生在门诊中发现，一位家长带着6岁男孩就诊，男孩的身高为102.3cm、体重仅有13kg，而根据卫生部门发布的中国7岁以下儿童生长发育参照标准来看，我国6岁男孩的平均升高为117.7cm，平均体重为21.26kg，该男孩发育远低于我国6岁男孩的平均水平，此时就需要通过测量骨龄，并完善临床检查，以及时发现问题并进行有效干预。骨龄差超过2年需要尽早干预儿童骨龄是指骨骼的生物年龄，生理年龄则是指出生到现在的实际生活年龄。健康儿童的骨龄与年龄基本保持一致，相差不超过1年都骨龄是指骨骼年龄，通常是对儿童左手掌指骨、腕骨、桡尺骨下端骨化中心的发育情况进行评估，从而观察儿童骨发育成熟度。儿童测骨龄，可以与生物学年龄进行比较，从而观察儿童生长发育状况，可以预测儿童未来身高，对于儿童内分泌疾病也有较好的辅助筛查作用。89基层医生测骨龄辐射不会影响身体健康受到遗传、环境因素的影响，儿童生活年龄与生物学年龄存在一定的误差。医学领域中使用的生物学年龄则能够更好地反映机体的真实年龄。目前临床主要是采用骨龄、骨密度、牙龄等参数，从而推测生物学年龄。骨龄以其准确性高、测量方便等优势，在临床获得广泛应用，成为评估儿童生长发育状况的常用指标。骨龄测量不仅可以评估儿童发育状况，还可以辅助内分泌疾病的临床诊断、预测成年后的身高。而骨龄测定的方法也很简单，只需要儿童配合医生，进行一次左侧腕关节正位X线检查即可，拍完X线片之后，医生可以使用不同的方法来评价骨骼成熟程度。目前我国儿童骨龄评估主要是采用CHN法和中华05法，这两种方法已经在基层医院获得广泛使用，获得医生与家长的广泛认可。那儿童骨龄测量对身体有没有辐射呢？目前骨龄测量主要是通过DR摄片拍摄X线图像进行测定，虽然有一定的辐射剂量，但是总体剂量较低，不会影响儿童的身体健康，并且有助于评估儿童的生长发育潜力与生物学年龄，还可以观察性成熟的发育趋势，总体来说是利大于弊，具有较好的应用价值。在实际测量中，医生需要对家长讲解不同检查方法的优缺点，告知家长不要担心辐射损伤，避免因为错误认知而错过儿童黄金生长期。儿童有4种情况应及时测骨龄现代家长对于长高这件事存在一些错误的认知。有些家长认为，父母身高高，孩子就不可能矮；父母身高矮，儿童的身高也不会高到哪去。事实上，从目前儿童身高发育情况来看，虽然家长的身高会在一定程度影响到子女的身高，但是这种情况只占到70%，还有30%会受到环境、疾病的影响，例如营养不良、侏儒症、垂体肿瘤等情况，都可能影响孩子的身高。有一些家长觉得自己的孩子个子矮是发育晚，过两年就达标了，因此不太重视测骨龄。事实上，儿童3岁时的身高与成年身高有着密切的相关性。人们常说的发育晚，在医学上被称作体质性青春期发育延迟，虽然不是一种比较常见的现象，但是也是有一些孩子存在这种情况，主要表现为孩子生长发育在正常范围，但是比同龄人要慢一点，且没有任何躯体疾病。但孩子发育迟缓，更多的是因为营养不良、缺乏激素等原因。若家长盲目等待，这很可能导致错过最佳的干预时间。有一些家长认为男孩子还没变声、女孩子还没来月经，就没有进入发育期，这个时候不用着急测骨龄，等到了男孩子变声、女孩子来月经之后，再来关注身高发育情况就行了。但是许多家长不知道的是，变声、月经来潮是青春期发育的最后阶段，这个时候孩子的骨骼已经接近闭合，那么这个时候再来干预，孩子身高增长的空间就比较小了。因此，为了确保孩子的身高发育正常，在出现以下情况是要及时带儿童到医院测骨龄：身高太矮或太高，孩子身高比平均身高矮2cm或是高2cm都是正常情况，但是差距超过2cm时就要引起家长的重视，需要及时带儿童到医院检查；孩子的身高虽然在正常范围，但是身高增长速度下降，例如3岁前身高增长速度7cm/Y时，青春期身高增长小于6cm/Y，也要及时带儿童测骨龄；女孩子在8前来月经，或是13岁仍旧没有来月经；男孩子9岁前出现睾丸变大、阴茎变长、肌肉发达、喉结突出、汗毛茂盛等男性特有特征，或者是14岁后仍旧没有出现男性特有特征，也应该及时带儿童测骨龄；对于一些身材比例异常、骨骼畸形、面容异常的儿童，也应该及时带儿童到医院测骨龄。总之，骨龄和身高体重一样，是儿童生长发育的指标之一，家长们需要重视骨龄检测，定期带儿童到儿童门诊进行检查，尽早发现异常、尽早干预，促使儿童的健康成长。