儿童支原体肺炎的临床护理方法及效果研究.pdf

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 84 儿童支原体肺炎的临床护理方法及效果研究 方 娜 尚启云（通讯作者）安徽省儿童医院呼吸科，安徽 合肥 230041 摘要：摘要：目的 探讨儿童原体肺炎患病时段开展临床护理所取得的方式和意义。方法 选择安徽省儿童医院呼吸科2021 年 1 月2022 年 1 月时间段收治入院的诊断为支原体肺炎的儿童为研究目标，依托该院区既往常用的分组标准，区别为对照组与观察组，每组定义为对照组与观察组，人数值均衡统一为 20 例。开展常规护理对策用于对照组支原体肺炎患儿，观察组则开展临床护理路径实施干预，对不同护理干预应用途中所取得的有关患儿疾病治疗的 5 个方面内容做出统计学综合分析。结果 所有对策有效拟定之后，所有患儿的临床症状均有所改善，但观察组患儿基于更快速状态（P0.05）。在并发症的概率中，对照组按更高数值位于观察组之后，为更高的情况显示（P0.05）。对应策略落实到位后，测得观察组肺功能指标值均位于更高结果显示（P0.05）。观察组总有效率占比值为更高（P0.05）。基于护理观察过后，得出观察组患儿家长对于该疾病各项知识点的掌握程度位于更高分值水平（P0.05）。1.2 方法 对照组以本院区常规护理为执行方向：基于患儿的疾病症状做出护理计划，分别对患儿的病症进行监测并遵医嘱完善各项指导工作。观察组以临床护理办法为实施方向：（1）基于疾病的评估：做好病情的评估工作，期间监测患儿病情变化，并对生命体征波动予以留意，当存在异常时，及时做出判断，并采取对应的措施。（2）氧疗管理：儿童支原体肺炎可能导致患儿出现呼吸困难和低氧血症，需要根据医嘱对患儿进行氧疗管理，确保患儿的氧合状态达到正常范围。（3）药物管理：护士需遵医嘱为患儿开展适当的药物治疗，正确使用药物，对药物的作用、剂量、途径、不良反应等予以熟悉，并对患儿家长予以告知，确保用药的安全性。（4）呼吸道护理：儿童支原体肺炎会导致患儿呼吸道黏液积聚，出现呼吸困难，护士需完善对患儿的呼吸道护理，如开展引流、吸痰、鼻腔护理等，改善患儿的呼吸功能。（5）营养支持：评估患儿的饮食状况，提供适当的饮食指导和营养支持，确保患儿的营养摄入满足需求。中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 85（6）健康教育与心理支持：护士应给予患儿及其家长相关疾病知识的宣教，帮助患儿家长了解病情、治疗过程和护理要点，强化对患儿的照护能力。与患儿进行交流沟通，通过看动画片、玩玩具、看电视节目等方式，有效转移其注意力，尽可能减轻疾病为患儿带来的刺激。1.3 观察指标（1）疾病症状的消退时间记录：包含对疾病的 4个相关症状，并依次记录好相关时间，分别是体温症状时间、憋喘症状时间、肺啰音时间、心衰缓解时间。（2）疾病并发症的记录：涵盖了相关疾病的 4 个并发症，即患儿出现呼吸困难情况、患儿出现肺气肿现象、患儿出现中毒性休克现象、患儿出现心力衰竭现象。（3）有关患儿的肺功能水平值记录：共包含 3 个测定内容，分别是在肺功能仪器的测定下开展，即肺通气能力、最高气流量、第一秒用力呼气量，每项测评 3次，取平均值为最终结果。（4）基于疾病的护理效果统计：对护理阶段患儿的临床检查结果做出疗效判断，分别是 3 个内容，分别是在干预后的 3d、10d、7d 进行观察，表示在干预 3d 之后，患儿的疾病症状得到改善，在干预 10d 之后，肺功能在影像学的观察下基本不存在，则为显效；干预 7d 后患儿的临床症状有所改善，10d 后肺部阴影消退，则为有效；干预后疾病症状并未改观，依旧存在为无效。（5）支原体肺炎患儿家长疾病有关知识掌握得分记录：科室设定小儿肺炎相关知识调查问卷，对患儿家长知识储备情况作出评分，涵盖 4 个知识点，即发病机制的掌握得分、康复锻炼的掌握得分、按时用药的掌握得分、饮食指导的掌握得分，单项赋予 100 分满分，得分高低与患儿家长知识知晓率呈正相关。1.4 统计方式 依托于 SPSS 22.0 统计学软件录入本研究相关数据资料，对于计量资料的描述，选择（x s），施以t 检验；对于计数资料的表述，选择（%）表示，比较采用 2 检验。P0.05 为差异有统计学意义。2 结果 2.1 支原体肺炎临床症状的消退时间记录 所有对策有效拟定之后，所有患儿的临床症状均有所改善，但观察组患儿基于更快速状态（P0.05）。由表 1 所示。2.2 支原体肺炎相关并发症的记录 在并发症的概率中，对照组按更高数值位于观察组之后，为更高的情况显示（P0.05）。由表 2 所示。2.3 支原体肺炎患儿肺功能情况记录 观察组肺功能指标值均位于对照组之后，以更高的结果显示（P0.05）。由表 3 所示。2.4 支原体肺炎护理效果记录 观察组总有效率占比值为更高（P0.05）。由表 4所示。2.5 支原体肺炎患儿家长疾病有关知识掌握得分记录 表 1 支原体肺炎临床症状的消退时间记录（x s，d）组别 例数 体温恢复正常 憋喘消失 肺啰音消失 心衰缓解 观察组 20 3.010.32 3.111.15 3.881.42 1.330.25 对照组 20 6.890.41 7.331.25 6.011.25 2.550.36 t-33.363 11.111 5.035 12.448 P-0.000 0.000 0.000 0.000 表 2 支原体肺炎相关并发症的记录n(%)组别 例数 呼吸困难 肺气肿 中毒性休克 心力衰竭 总发生率 观察组 20 0（0.00）0（0.00）1（5.00）0（0.00）1（5.00）对照组 20 2（10.00）2（10.00）1（5.00）1（5.00）6（30.00）-4.329 P-0.037 表 3 支原体肺炎患儿肺功能情况记录（）组别 例数 PEF（Ls1）FEV1/L FVC/L 观察组 20 5.620.86 2.230.11 2.560.36 对照组 20 4.360.45 2.100.02 2.120.21 t-5.805 5.200 4.721 P-0.000 0.000 0.000 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 86 表 4 支原体肺炎护理效果记录n(%)组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 观察组 20 15（75.00）5（25.00）0（0.00）20（100.00）对照组 20 8（40.00）5（25.00）7（35.00）13（65.00）-8.485 P-0.004 表 5 支原体肺炎患儿家长疾病有关知识掌握得分记录（x s，分）组别 例数 发病机制 康复锻炼 按时用药 饮食指导 观察组 20 85.363.56 90.113.64 91.061.54 91.284.55 对照组 20 76.332.36 84.262.88 88.252.44 76.542.98 t-9.455 5.636 3.355 12.120 P-0.000 0.000 0.000 0.000 基于护理观察过后，得出观察组患儿家长对于该疾病各项知识点的掌握程度位于更高分值水平（P0.05）。由表 5 所示。3 讨论 支原体肺炎是一种由病菌引起的呼吸道感染疾病，儿童作为该疾病的高发人群6。开展临床护理干预对支原体肺炎患儿有着显著的护理效果，是由于临床护理干预能够有效缓解支原体肺炎患儿的临床症状，如咳嗽、喘息、发热等7。能通过给予合适的药物治疗、保持空气通畅、提供舒适的环境等措施，减轻疾病症状的严重程度，使患儿获得舒适感8-9。另外，临床护理干预还能避免支原体肺炎患儿出现并发症，是通过开展规范的疾病监测和护理操作，及时发现并处理可能存在的并发症，能降低并发症的发生风险10。临床护理的应用不仅注重了对患儿开展个体化的护理指导，还能根据患儿的具体状况制定符合其需求的护理方案，从而更好地满足患儿的特定需求，提高护理效果11。除此之外，临床护理还满足了多学科之间的团队合作，能共同制定和执行护理方案，为患儿提供全方位、多维度的护理服务12。及时调整护理计划，确保护理措施的及时性和有效性。在上述研究中，为观察组患儿开展临床护理后，该组患儿的疾病症状消退时间更快，有关支原体肺炎的并发症发生率更少，肺功能水平得以提升，患儿的护理效果更具优势，该组患儿家长对疾病相关知识的掌握水平更高，均衡体现了临床护理的实施意义。综上，临床护理干预对支原体肺患儿取得了显著的护理效果，患儿的肺功能得以改善，临床症状有所消退，护理效果更为理想，值得在临床广泛推广。参考文献 1姜静,朱萍.综合护理干预在乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎合并支气管黏液栓疗效及对 D-二聚体 降钙素原及炎性反应的影响研究J.贵州医药,2021,45(05):821-822.2苏丽端.纤支镜治疗儿童支原体肺炎合并肺不张的针对性护理J.中国医学创新,2020,17(35):86-89.3吴婕妤,郑晶,陈琴.协同式策略式护理在儿童难治性支原体肺炎纤维支气管镜治疗中的应用及依从性分析J.中外医学研究,2020,18(33):101-103.4崔晓燕.儿童支原体肺炎护理中预警结合循证干预的应用价值J.黔南民族医专学报,2020,33(01):65.5房丽丽.PDCA 护理模式在儿童支原体肺炎治疗中的效果评价J.中国医药指南,2019,17(31):235-236.6李丽.PDCA 护理模式在儿童支原体肺炎治疗中的效果评价J.中国现代药物应用,2019,13(17):115.7穆章玲.儿童支原体肺炎治疗中配合PDCA护理的应用价值J.现代诊断与治疗,2019,30(17):3105-.8于芳源.PDCA 护理模式在儿童支原体肺炎治疗中的效果评价J.中国医药指南,2019,17(07):242-243.9吕晓春,张春玲.儿童重症支原体肺炎纤维支气管介入治疗的临床评价及其护理分析J.内蒙古医科大学学报,2018,40(S1):320-323.10徐玲玲,尉利苹.PDCA 护理模式在儿童支原体肺炎治 疗 中 的 效 果 评 价 J.中 国 医 药 指南,2018,16(20):254-255.11李焕宏.PDCA 护理模式在儿童支原体肺炎治疗中的效果评价J.中国卫生标准管理,2018,9(13):180.12徐菡.PDCA 护理模式在儿童支原体肺炎治疗中的效果评价J.中国卫生标准管理,2018,9(13):192-193.