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多个行业从业人员对新冠实施“乙类乙管”前后疫情防控措施变化的取向及产生心理压力的影响因素分析卫俊*，周欣，王冬格，陈万海，崔宇希，吉瑛瑛（广东祈福医院医院感染管理科，广东广州511495）摘要 目的：通过问卷调查，了解多个行业从业人员对新冠“乙类乙管”后防控措施变化的取向，分析产生心理压力的影响因素，探索符合各行业发展的疫情防控的方法。方法：通过“问卷星”平台发放问卷，收集国内18个省的多个行业从业人员（包含已退休人员）对“乙类乙管”前后疫情防控措施的取向，共纳入1 012名被调研对象，调研时间为2023年2月3日至2023年2月27日。结果：新冠“乙类乙管”之前，疫情防控政策对不同年龄和职业产生的影响各有不同，其中医务人员、餐饮食品等商业服务影响较大，教师、学生、退休职工影响较少。根据多因素Logistic回归模型分析，集中隔离/居家隔离、楼栋/小区封控、跨市核酸要求、进入特定公共场所核酸要求是产生心理压力因素（P0.05）。结论：在“乙类乙管”之后，群众心理压力减轻，愿意接受当前“乙类乙管”的防控措施。关键词 乙类乙管；从业人员；疫情防控政策；心理压力；影响因素中图分类号 R197.32文献标志码 A文章编号 1005-7803（2023）11-1601-04Analysis ofthe Preference of Personnel in Various Industries for the Changed COVID-19Prevention and Control Measures after COVID-19 Being Managed with MeasuresAgainst Class-B Infectious Diseases in the Post-COVID-19 Era and the Influencing Factors of Psychological StressWEI Jun*，ZHOU Xin，WANG Dongge，CHEN Wanhai，CUI Yuxi，JI Yingying（Department of Hospital Infection Management，Guang Dong Clifford Hospital，Guangzhou，Guangdong，511495）Abstract Objective：This study aimed to explore feasible measures to prevent and control COVID-19 and boost development of industries via a questionnaire to investigate personnel s preference for the changed prevention and control measures of COVID-19 inChina after it s managed with measures against Class-B infectious diseases and identify the influencing factors of psychological stress.Methodology：1012 people in total were surveyed in various industries of 18 provinces（including the retired）from Feb 3rd，2023 toFeb 27th，2023 via Wenjuanxing（an online questionnaire design platform）and WeChat（questionnaire release app）to learn about theirpreference for the changed prevention and control measures against COVID-19 before and after it s managed with measures againstClass-B infectious diseases.Relevant data were aggregated and analyzed to discuss reasons and explore a COVID-19 prevention andcontrol mode more beneficial to the survival，life and development of personnel in various industries.Results：Before government announces to manage COVID-19 with measures against Class-B infectious diseases，COVID-19 prevention and control policies had different impacts on personnel at different ages and from different occupations，which had a comparatively bigger impact on healthcareproviders and those in service industry like catering services，but a comparatively smaller impact on teachers，students and the retired.Based on the logistic regression model of various factors，centralized isolation/home isolation，building/community lockdown，and mandatory COVID-19 testing for exit and entry in different cities or specific public places are the factors causing psychological stress（P0.05）.Conclusion：people more prefer the prevention and control measures after COVID-19 is managed with measures against Class-Binfectiousdiseases.基金项目：番禺区科技计划项目（2022-Z04-099）通讯作者：Email：卫俊，等.多个行业从业人员对新冠实施“乙类乙管”前后疫情防控措施变化的取向及产生心理压力的影响因素分析第34卷第11期2023年11月1601江苏卫生事业管理第34卷第11期2023年11月新型冠状病毒感染传播能力强，传播范围广，对世界各国的经济影响很大1，全球卫生系统也承受了巨大的压力2。随着感染表现绝大部分是无症状和轻症患者3，我国对新冠防控政策实施了重大调整，于2023年1月8日将“乙类甲管”，调整为“乙类乙管”。本文调查时间为2023年2月初，为政策调整后的一个月，大部分人群经历了“刚优化时的恐惧逐步发生新冠病毒感染感染后的康复日常生活的恢复”的全过程。本文调查分析全国多个行业的从业人员对“乙类乙管”前后的疫情防控措施的取向，探讨造成心理负担的原因，以探索更有利于各行业从业人员生存、生活、发展的新冠防控模式。1资料与方法1.1一般资料共调研1 012名18个省的多个行业的从业人员（包含已退休人员），职业分类参考 中华人民共和国传染病报告卡（2020 年版），部分职业合并计算。调研时间为2023年2月3日至2023年2月27日，1 012名被调研者中男性316人，女性696人；最低年龄21岁，最高年龄68岁，平均39.125.86岁；在本行业工作年限0年42年，平均（17.713.42）年。本次研究通过广东祈福医院伦理审核，且被调研对象为自愿参加研究。1.2方法本研究属于横断研究的相关调查，参考Bujang和Baharum4以及吴君杰等5的研究，假设网络中各变量相关性为0.1，有统计学意义水平为0.05，统计检验力为0.8，所需最小样本量为782。本研究共发放1 037份问卷，通过“问卷星”平台进行填写。并根据以下标准剔除无效问卷：（1）回答时间短于60秒；（2）90以上的回答为同一选项；满足其中任一标准即作为无效数据。最终有效问卷共计 1 012份，有效问卷率97.59。为了解不同性别、年龄、职业对“乙类乙管”前后防控措施的取向，进行性别、年龄、职业分组比较。1.3统计学方法研究所得数据在Excel 2010中予以校对，采用SPSS 25.0软件进行处理。采用x2检验进行单因素分析，检验的水准=0.05；采用Logistic回归模型进行多因素分析。评定检验结果，P0.05提示有统计学差异。2结果2.1疫情防控措施对被调研对象的影响及防控模式取向2.1.1不同性别组比较。新冠“乙类乙管”前的疫情防控措施对大部分被调研对象工作、出行、娱乐等方面影响偏负面，大部分人及其亲朋好友更满意“乙类乙管”后的防控模式，性别之间绝大部分项目无统计学差异（P0.05）。2.1.2不同年龄组比较。（1）对工作影响。不同年龄段人群随年龄增长负面影响比例降低，其中61-70岁年龄段有54.5%选择基本无影响，有统计学差异（P0.05）；（2）对出行、娱乐等影响方面，不同年龄段人群随年龄增长负面影响比例降低，积极影响比例增高，其中 61-70 岁年龄段较大负面影响比例降至27.2%，少量积极影响比例升至27.2%，有统计学差异（P0.05）；（3）被调研者大部分更满意“乙类乙管”后的防控模式（63.6%-81.8%），51-60岁年龄组比例最低，61-70岁年龄组比例最高，不同年龄组之间有统计学差异（P0.05）；（4）被调研者的亲朋好友大部分更满意“乙类乙管”后的防控模式（68.1%-85.3%），51-60岁年龄组比例最低，31-40岁年龄组比例最高，不同年龄组之间有统计学差异（P0.05）（见表1）。2.1.3不同职业组比较。（1）对工作影响方面。不同职业影响不同，其中医务人员、餐饮食品等商业服务负面影响较大，教师、学生、退休职工影响较小，有统计学差异（P0.05）；（2）对出行、娱乐等影响方面。对学生影响较少，其他职业均有不同程度的影响，有统计学差异（P0.05）；（3）被调研者大部分 更 满 意“乙 类 乙 管”后 的 防 控 模 式（53.1%-86.5%），不同职业组之间有统计学差异（P0.05）；（4）被调研者的亲朋好友大部分更满意“乙类乙管”后的防控模式（55.3%-88.3%），不同职业组之间有统计学差异（P0.05），见表2。Key words COVID-19 Managed with Measures Against Class-B Infectious Diseases；Personnel in Various Industries；Preferencefor COVID-19 Prevention and Control Measures；Psychological Stress；Influencing Factors1602卫俊，等.多个行业从业人员对新冠实施“乙类乙管”前后疫情防控措施变化的取向及产生心理压力的影响因素分析第34卷第11期2023年11月新冠“乙类乙管”前，对您的工作方面的影响（如收入、业务量、就业/跳槽、经营利润等方面）？新冠“乙类乙管”前，对您的出行、娱乐等方面的影响（如走访亲友、逛街、旅游等方面）？新冠“乙类乙管”前后防控模式比较，本人更满意哪种？新冠“乙类乙管”前后防控模式比较，本人的亲朋好友更满意哪种防控模式较大负面影响少量负面影响基本无影响少量积极影响较大积极影响较大负面影响少量负面影响基本无影响少量积极影响较大积极影响乙类乙管前乙类乙管后乙类乙管前乙类乙管后不同年龄分组（n=1 012）21-30岁（n=132）54（40.9）44（33.3）22（16.7）10（7.6）2（1.5）72（54.5）34（25.8）18（13.6）4（3.0）4（3.0）32（24.2）100（75.8）36（27.3）96（72.7）31-40岁（n=410）160（39.0）138（33.7）78（19.0）20（4.9）14（3.4）214（52.2）106（25.9）52（12.7）12（2.9）26（6.3）80（19.5）330（80.5）60（14.6）350（85.4）41-50岁（n=360）122（33.9）116（32.2）90（25.0）18（5.0）14（3.9）150（41.7）108（30.0）58（16.1）22（6.1）22（6.1）98（27.2）262（72.8）90（25.0）270（75.0）51-60岁（n=88）28（31.8）36（40.9）12（13.6）6（6.8）6（6.8）40（45.5）26（29.5）6（6.8）4（4.5）12（13.6）32（36.4）56（63.6）28（31.8）60（68.2）61-70岁（n=22）4（18.2）4（18.2）12（54.5）2（9.1）0（0）6（27.3）8（36.3）2（9.1）6（27.3）0（0）4（18.2）18（81.8）6（27.3）16（72.7）x27.3144.75823.5962.3975.28314.9112.8476.08930.06511.87314.18722.442P值0.12020.31300.00010.66320.25950.00490.58380.19260.00000.01830.00670.0002表1“乙类乙管”前后的疫情防控措施对不同年龄组被调研对象的各方面影响情况及防控模式取向 n（%）新冠“乙类乙管”前，对您的工作方面的影响（如收入、业务量、就业/跳槽、经营利润等方面）？新冠“乙类乙管”前，对您的出行、娱乐等方面的影响（如走访亲友、逛街、旅游等方面）？新冠“乙类乙管”前后防控模式比较，本人更满意哪种？新冠“乙类乙管”前后防控模式比较，本人的亲朋好友更满意哪种防控模式较大负面影响少量负面影响基本无影响少量积极影响较大积极影响较大负面影响少量负面影响基本无影响少量积极影响较大积极影响乙类乙管前乙类乙管后乙类乙管前乙类乙管后医务人员（n=446）186（41.7）152（34.1）64（14.3）20（4.5）24（5.4）246（55.2）112（25.1）50（11.2）12（2.7）26（5.8）60（13.5）386（86.5）52（11.7）394（88.3）餐饮食品业等商业服务（n=168）74（44.0）48（28.6）38（22.6）8（4.8）0（0）72（42.8）50（29.8）28（16.7）6（3.6）12（7.1）48（28.6）120（71.4）48（28.6）120（71.4）干部职员（n=126）28（22.2）54（42.8）34（27.0）6（4.8）4（3.2）62（49.2）34（27.0）16（12.7）8（6.3）6（4.8）44（34.9）82（65.1）38（30.2）88（69.8）家务待业（n=94）40（42.5）26（27.7）20（21.3）6（6.4）2（2.1）36（38.3）28（29.8）16（17.0）10（10.6）4（4.3）44（46.8）50（53.2）42（44.7）52（55.3）农林牧渔生产及辅助人员（n=64）20（31.3）16（25.0）18（28.1）8（12.5）2（3.1）26（40.6）16（25.0）14（21.8）4（6.3）4（6.3）24（37.5）40（62.5）18（28.1）46（71.9）表2“乙类乙管”前后的疫情防控措施对不同职业组被调研对象的各方面影响情况及防控模式取向 n（%）1603江苏卫生事业管理第34卷第11期2023年11月影响因素集中隔离/居家隔离楼栋/小区封控全员核酸健康码查验跨市核酸要求进入特定公共场所核酸要求密闭场所佩戴口罩B2.9951.9420.7110.6081.1560.9500.213SE0.3550.3660.3680.3880.3420.3800.421Wald71.17428.1933.7352.45911.4326.2510.256OR19.9886.9722.0371.8373.1782.5871.23895%CI9.96740.0833.40414.2780.9904.1910.8593.9301.6266.2131.2285.4480.5422.827P值0.0000.0000.0530.1170.0010.0120.613表3“乙类甲管”防控措施对被调研人员产生心理压力的多因素分析2.2“乙类甲管”防控措施产生心理压力的多因素Logistic回归分析根据多因素Logistic回归模型分析，集中隔离/居家隔离、楼栋/小区封控、跨市核酸要求、进入特定公共场所核酸要求是产生心理压力因素（P0.05）（见表3）。3讨论3.1新冠疫疫情“乙类甲管”期间在重大传染病流行期间，需要对风险人群采取隔离防控的措施，对社会经济、隔离场所、流调溯源、环境消杀、公众心理等造成较大压力，也让工作人员产生心理压力5。调研发现，集中隔离/居家隔离、楼栋/小区封控、跨市核酸要求等，是多个行业从业人员产生心理压力的原因。2022年广州经历了两轮规模较大的疫情（45月、1011月），期间因区域封控、关联人员隔离管控，对广州市2022年度的GDP也造成较大影响。3.2新冠疫情实施“乙类乙管”之后“乙类乙管”措施执行后，原本造成群众产生心理压力的因素逐渐减少。调研发现，有37.75%的人群认为自己已经感染过新冠病毒，处于放松的状态，在日常工作中部分人群已经抗拒在密闭的公众场所佩戴口罩作为日常个人防护措施。从目前中国疾控中心定期发布的数据来看，新冠病毒还在低水平流行，执行持续的动态监控有积极意义。调研对象都希望执行“乙类乙管”后的防控措施。日常应该在疾病科普和国内外传染病疫情概况方面给民众普及相关知识，强化“自己是个人健康的第一责任人”的意识，根据流行传染病的传播方式，指导做好相应的个人防护措施。参考文献1 钱箴，史雪洋，程兵，等.疫情防控效果的跨国比较及其对各国经济发展的影响研究 J.管理评论，2022，34（6）：27-40.2 张佳琦，刘国华，黄建安.新冠病毒奥密克戎变异株的特点与防控措施 J.中国感染控制杂志，2022，21（8）：816-822.3 Zhang XX，Zhang WH，Chen SJ.Shanghai s life-savingefforts against the current Omicron wave of the COVID-19 pandemic J.Lancet，2022，399（1 0340）：2011-2012.4 Bujang MA，Baharum N.Sample size guideline for correlation analysis J.World J Soc Sci Res，2016，3（1）：37-46.5 付宁，刘婧，罗丽伟，等.新型冠状病毒肺炎疫情防控环境下感染科工作人员的心理健康调查及应对措施J.中国健康心理学杂志，2022，30（7）：985-989.（收稿日期2023-10-07；修回日期2023-10-12）本文编校张文耀1604