1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解,内容概括,概念,回收,分类,流程 清洗（步骤、分类）,消毒（方法）,干燥（方法),去污区概念,是对重复使用的诊疗器械、器具、物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。,去污区流程,1、回收,2、分类,3、清洗,4、消毒,5、干燥,分类,：,（1）应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具、物品的清点、核查；,（2）应根据器械物品材质、精密程度等进行分类
2、处理,清洗,：,（一）步骤：,冲洗：用流动水去除器械、器具、物品表面污物的过程,洗涤：用含有化学清洗剂的清洗用水去除器械、器具、物品污染物的过程,漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具、物品上残留物的过程,终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具、物品进行最终的处理过程,（二）分类：,手工清洗（四步擦拭法：水、酶水、纯化水、75%乙醇,和四步清洗：冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗）,机械清洗（超声波清洗器、清洗消毒器）,手工清洗注意事项：,1、水温宜为15至30摄氏度,2、去除干固的污渍应先用酶清洗剂浸泡再刷洗或擦洗,3、刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶,4、管腔器械应用压力水枪冲洗，
3、可拆卸部分应拆开后清洗,5、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损,6、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒,清洗消毒器：,注意事项：,1.被清洗的器械、器具、物品应充分接触水流，轴关,节充分打开，拆开至最小化,2.精细器械和锐利器械应固定放置,3.定时检查清洁剂管是否通畅，确保清洁剂用量准确,4.设备舱内、旋臂应每天清洁、除垢,消毒,消毒的方法：,机械热力消毒,75%乙醇,酸性氧化电位水,消毒药械,（一）酸性氧化电位水,：,适用范围：,用于手工清洗后不锈钢和其他非金属材质器械、器具、物品灭菌前的消毒,主要有效成分指标要求：,有效氯含量为60mg/L加或减
4、10mg/L,PH值范围为2.0-3.0,氧化还原电位（ORP）大于等于1100mv,残留氯离子1000mg/L,使用方法：,手工清洗后的待消毒物品，,使用酸性氧化电位水流动冲洗,或浸泡消毒2min，净水冲洗30s,再进行干燥等处理,注意事项：,1.使用酸化水之前应先彻底清除器械、器具和物品上的有机物，再进行消毒处理。,2.酸性氧化电位水对光敏感，有效氯浓度随时间处长而下降，宜现制备现用。,3.储存应选用避光、密闭、硬质聚氯乙烯材质制成的容器。室温下贮存不超过3d。,4.每次使用前，应在使用现场酸性氧化电位水出水口处，分别检测pH值和有效氯浓度。检测数值应符合指标要求。,5.对铜、铝等非不锈钢
5、的金属器械、器具和物品有一定有腐蚀作用，应慎用。,6.不得将酸性氧化电位水和其他药剂混合使用。,7.皮肤过敏人员操作时应带手套。,8.酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路的腐蚀，故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。,（二）湿热消毒,消毒后,直接使用,的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应,大于等于,90，时,间大于等于,5min,或AO值大于等于3000,;消毒后,继续灭菌,处理的，其湿热消毒温度应,大于等于,90，时间,大于等于,1min,或AO值大于等于600,。,知识链接：,AO值：评价湿热消毒效果的指标，指当达到消毒效果时，温度相当于80摄氏度的时间（s）,干燥,方法：,1.干燥设备,2.低纤维擦布,3.压力气枪,4.95%酒精,注意事项：,（1）,宜首选干燥设备进行干燥处理，根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度70,至90摄氏度,，塑胶类干燥温度65,至75摄氏度,（2）,管腔内务必用高压气枪吹干,（3）,无干燥设备的及不耐热器械、器具、物品可使用,消毒的,低纤维絮擦布进行干燥处理。,（4）,各类针头、手术吸引头等管腔类器械应使用高压气枪或95%乙醇进行干燥处理。,（5）不应该,使用,自然干燥,方法进行干燥,谢谢观看,
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