1、单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,无忧,PPT,整理发布,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,是什么?,为什么,?,怎么用,?,护理措施,!,4,1,2,3,血管活性药物,概念:能改变血管平滑肌张力,调 控血压,并且影响心脏前后负荷 的一类药物。,肾上腺素,去甲肾上腺素,洋地黄类,地高辛,多巴胺,肾上腺素,阿托品,酚妥拉明,扩血管,缩血管,正(负)性肌力,正(负)变时性,血管活性药物的分类,常用的血管活性药物的用途,升压药,多巴胺,肾上腺素,肾上腺素,间羟胺,去甲肾上腺素,过敏性休克,心
2、搏骤停,严重低血压,低血压,休克低血压,手术后低血压,临床常用的血管活性药物用途,降压药,硝酸甘油,肾上腺素,地高辛,阿托品,硝普钠,充血性心力衰竭伴房颤时减慢心室率。,心肌缺血 高血压,心肌缺血 高血压,解除小动脉痉挛,肾上腺素,用法:静脉、皮下、气管内,应用指征,:心脏停博、过敏性休克严重哮喘、严重低血压。,不良反应,:心动过速,心律失常、血管过度收缩,心、肾、皮肤血流减少,护理注意,:皮下注射时,用量过大误入血管可引起血压突然上升导致脑溢血,Title in here,Title in here,Title in here,应用指征,:严重低血压,不良反应,:强烈收缩血管致组织缺血。,用
3、法,:最好使用中心静脉。,.,.,护理注意,:严禁渗漏!浓度高时,局部皮肤苍白,长时间可引起血管坏死。,01,03,02,04,去甲肾上腺素,多巴胺,护理注意:不可和碱性药物混用,应用指征:低血压,不良反应:较大剂量引起心动过速、心律失常。,硝酸甘油,适应症,用法,不良反应,护理注意,心肌缺血,高血压、充血性心衰,静脉连续或舌下含化。,低血压、反过速射性心动、头痛,。,避光使用,2-5,分钟起效,硝普钠,护理注意:避光使用,现配现用,,8,小时未用完药液须更换。不宜与其他药物混用。,Title,严重高血压。,静脉连续。,耐药,代酸,地高辛,适应症:充血性心力衰竭伴房颤时减慢心室率。,Title
4、口服、静脉,。,心律失常,黄视,绿视,使用药物时的注意事项,量化:用固定的模式精确用药,准确:用药目的明确,使用方法正确,不良反应有数。,严密监测:整个用药过程全面观察。,Content 1,Content 2,Content 3,操作时的注意事项,attention,配制药物需双人查对,药物与管路明确标识。防止管道阻塞,严禁在血管活性药物通路推注药物,停用血管药物要先回抽,5-10ml,血液后再用肝素液封管,管路阻塞或打折后需释放压力后再连接。,.,低浓度,慢速度,根据血压值调节药物浓度和滴速,血压平稳后逐渐降低药物浓度,慢撤,利多卡因局部封闭,心功能不全,使用西地兰强心药时,注意观察心率以及药物副作用,。,浓度速度,监测,严防药液外渗,其他,血管活性药物的护理措施,谢谢!,