乳腺影像医疗培训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,乳腺,1、,数字化钼靶X线乳腺摄影的应用价值,、,Normal and adnormal Imaging,showing of breast,、,Hyperplastic disease of breast,、,Fibroadenoma of breast,、,Breast Cancer,、,良恶性乳腺肿瘤的鉴别诊断,Purpose&Request,是正常乳腺组织的投影,1、乳头及乳晕,2、皮肤、皮下,脂肪和,悬吊韧带,3、浅筋膜浅层,4、,腺体组织和乳导管,5、乳腺后,脂肪,6、血管,7、淋巴结,Normal Imaging,showing of breast,其中,腺体、导管、脂肪,等的临床意义较大。,相互间的比例和分布情况,，随着患者的,年龄,乳腺发育,经产次数,月经周期 等因素而不同。,妊娠,哺乳,流产次数,营养状况,乳腺的分区、定位,四个象限：,外上、外下、内下、内上,四个区：,银河区,无人地带,乳晕下区(中央区),内侧区,RMLO,LMLO,致密型乳腺(年青女性或中年未育者)：,CT、MRI、US优势,中间混合型乳腺(中年女性),脂肪型乳腺(生育后的老年女性)：,X线优势,正常乳腺的X线表现随与年龄有相关性。,1、青春期 2、成人期,3、老年期 4、哺乳期,乳腺分型的临床意义,多量腺体型,乳腺异常影像学表现,Imaging Showing of Breast adnormal,第二节,异常X线表现,1、肿块,2、,钙化灶,3、结构扭曲,4、局限性不对称致密,5、导管征,6、晕圈征,7、局限性皮肤增厚、凹陷,8、乳头回缩,9、血供增多,10、腋下淋巴结肿大,11、乳腺导管的改变,如何分析异常影像学表现？,、,肿块性病变：(结节),肿块的位置,肿块的大小,肿块形态,肿块的边缘,肿块的密度,伴随的钙化：,其他征象,乳腺恶性肿瘤X线征象,从乳腺癌病理大切片中可发现两种类型 X 线征象：直接征象和间接征象。X 线直接征象显示肿块的具体形状，有明确的边界及其密度和结构等 X 线表现。除肿块外，周围组织受到浸润，或由于肿瘤引起的某些异常改变产生的 X 线征象为间接征象。间接征象配合直接征象可以提高诊断准确率。间接征象可以与直接征象同时出现，或在肿瘤形成之后出现，也可以在形成直接征象以前出现。其中有些间接征象，如恶性钙化灶、淋巴管癌栓 可以独立诊断，尤其对小癌和微小癌，可以凭借这些征象做到早期发现。,1、毛刺状肿块,以肿块为中心，向周围呈放射状分布的条索状致密影。形成毛刺的病理因素不同，加之构成毛刺的组织各异，所以毛刺肿块的形状也多有不同。,（1）癌组织浸润型毛刺,（2）淋巴管型毛刺,（3）导管型毛刺,（4）血管型毛刺,直接征象,2、分叶肿块,肿块周边凹凸不平形成深浅不等、形状不规则的沟陷。肿块密度不均匀，肿块内常会出现不规则的透亮区或透明的分隔线。,（3）透亮环肿块,肿块周围环绕一圈低密度的透亮带，俗称“晕轮征”透亮环。根据病理大切片分析，组织成分有纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等活性结缔组织所形成一层水肿环，外层被脂肪包绕。由于大部分属于低密度组织，与肿块对比，形成一道密度减低的透亮带。,4 钙化型肿块,乳腺肿瘤容易合并钙化，可以根据钙化的类型鉴别肿瘤性质。恶性钙化型肿块有：小叉状、小杆状（针尖样）、泥沙样及团簇状钙化灶。良性肿瘤钙化多为圆点状、圆圈形、斑片状及团球形等。通过病理大切片分析，恶性钙化灶散布在导管和腺泡等实质内。良性钙化以间质居多。,5、圆形肿块,圆形和椭圆形肿块是良性肿瘤特征：如果合并恶性钙化灶等间接征象时其结果可能完全相反。另外，微小的圆形肿块（5cm）恶性比例加大。从病理大切片分析，腺癌、粘液癌、乳头状瘤及肉瘤等。最初多呈圆形生长。当肿块超过 2cm 以后，开始出现毛刺等改变。,如何分析异常影像学表现？,部位,形态,、钙化：,类型,分布,伴随表现,良、恶性病变均可出现钙化灶。,通常,良性钙化,多较粗大,爆玉米花样,粗棒状,呈颗粒状蛋壳样,（形状）新月样,环形,密度较高，数目较少，边界锐利，分散分布。,1、,恶性钙化灶,癌细胞代谢旺盛，有氧和无氧糖酵解比正常细胞活跃，生化过程中产出CO,2,、H,2,O，很容易在腺泡和导管内有钙盐沉积，因为癌细胞内有丰富的钙磷元素。,恶性肿瘤中，约5有微小钙化灶存在，,尤其是导管内癌、粘液腺癌等病变，,发现钙化灶的可能较大。,常表现为,簇状分布,针尖样钙化,短棒钙化,泥沙样,碎石样,大小不一，密度不均，形态各异，密集分布。,3、局限性不对称致密,与,以前片,比较和,对侧片,比较：,发现,新出现,的,或,不对称,的局限致密影，特别是呈,进行性密度增高或扩大时,乳腺癌可能，需活检。,4、结构扭曲,乳腺实质与脂肪间界面发生扭曲，变形，紊乱，但无明显肿块。,可见于：浸润性癌,慢性炎症,脂肪坏死手术后瘢痕,放疗后改变等,5、导管征,(Ductal sign),乳头下方一或数支乳导管增粗，密度增高，边缘粗糙。恶性病变多见。,导管征：,X线片上表现为沿导管向乳 头方向形成的,索带状密度增高影,。,漏斗征：,乳头后方的癌瘤与乳头间有浸润时，可导致乳头内陷，即“漏斗征”,导管征：,乳腺导管内发生癌以后，首先是癌床的扩展致局部导管扩张，进而向附近导管浸润，发生粘连造成多导管病变，与周围的血管、淋巴管、结缔组织融合。,有些病例尚可见到分布在大导管内的,杆状、叉状,钙化,，此征为乳腺导管癌的征象。单侧导管改变，对鉴别诊断很重要。,6、晕圈征,肿块周围一圈,薄的透亮带,，有时仅显示一部分。良性病变常见。如纤维腺瘤、囊肿性病变。,如何分析异常影像学表现？,皮肤,其他：,皮下脂肪,乳头,血运,淋巴结等异常。,漏斗征,乳头陷入乳晕内形成外宽内窄三角形的致密影。形似漏斗故名。与病理大切片对照，乳晕内胶原质、炎性细胞及淋巴细胞增多。,异常血管,肿瘤和癌周的变异血管。这种血管外形比较特殊，迂曲扩张，密集形成网状分布，或沿肿块周围呈放射状或排笔状密集排列。,厚皮征,乳房皮肤异常增厚，超出正常皮肤组织厚度。其中部分由于乳腺癌浸润引起的 X 线间接征象。厚皮征从内皮层、基底层开始增生，逐渐向棘层、颗粒层和角质层蔓延。因此，X 线发现皮肤改变，比临床发现橘皮征可提早 3 6 个月。,乳房悬韧带增生 牛角征乳房悬韧带（Cooper 韧带）增生、扭曲并向上翻起，形状如牛角故名。此征为乳腺癌 X 线间接征象。其病理大切片的组织结构与乳腺癌浸润型毛刺相似，即癌床、炎性细胞渗出、纤维组织增生三带结构。,淋巴管癌栓 塔尖征,癌细胞沿淋巴管扩散形成癌栓，淋巴管扩张在肿块周围产生细条状的致密影，此征若发生在乳腺顶尖部的粗大淋巴管时，会形成笔直的杆状致密影，形似塔尖状故名。此征对判断肿瘤性质和有无淋巴转移有重要参考价值。,如何分析异常影像学表现？,乳腺导管造影：,充盈缺损,导管扩张,导管截断,导管僵直,导管破坏。,晕圈征,叶状肿瘤（II级）,密度,钙化,导管征,导管征,：,表现为乳头,下一或数支,导管影增密，增粗、边缘粗糙，并指向癌灶方向,漏斗征,结构扭曲,伴皮肤改变,乳腺影像术语,肿块,两个投照体位都显示的病变,1.形状：,圆形、卵圆形分叶形、不规则形,*2.边缘,3.密度 4.大小,圆形,卵圆型,分叶型,不规则型,形状,肿块,两个投照体位都显示的病变,1.形状：,*2.边缘：,清晰、小分叶、模糊、浸润、星芒状,3.密度 4.大小,边缘,清晰,小分叶,模糊,浸润,星芒状,肿块,两个投照体位都显示的病变,1.形状：,*2.边缘,3.密度：,高密度、等密度、低密度、,含脂肪密度,4.大小,高密度,等密度,低密度,含脂肪密度,密度,两个投照体位都显示的病变,1.形状,*2.边缘,3.密度,4.大小,肿块,大小,浸润性导管癌1cm,钙化,部位,乳腺内或皮肤上,大小,-,0.5mm 1mm,数量,-5/cm,3,*,形态：,典型良性钙化、高度恶性可能,钙化、不定性钙化,分布,典型良性钙化,皮肤钙化,血管钙化,粗钙化,粗棒状钙化,圆形或点状,环状钙化,中空状钙化,牛奶样钙化,缝线钙化,营养不良钙化,不定性钙化,高度恶性可能钙化,多形性钙化颗粒点状钙化,线样分支状钙化,部位,乳腺内或皮肤上,大小,-,0.5mm 1mm,数量,-5/cm,3,*,形态,分布：,簇状、线形、段样、区域性、,弥漫或散在,钙化,簇状,线状,段样,区域性,弥漫分布,分布,结构扭曲,无确定的肿块可见,从,一点发出的放射状影,局灶性收缩或实质的边缘扭曲,结构扭曲,浸润性导管癌,硬化性乳腺病,手术后疤痕,特殊征象,非对称性乳腺组织,特殊征象,局灶性非对称致密,特殊征象,合并征象,皮肤收缩,合并征象,乳头收缩,合并征象,腋下淋巴结,合并征象,腋下淋巴结,合并征象,腋下淋巴结,合并征象,导管造影,LCC,第三节不同成像技术的临床应用,一、X线的应用价值及限度,操作简单,线摄影：比较经济,诊断准确,是“三早”的主要检查手段。,线普查：岁妇女,全,数字化钼靶X线摄影（,钼/铑双靶球管、数字化平板技术）,优势,1、可根据乳房的大小、压迫的厚度及,腺体的密度程度自动调节X线的计量。,2、可进行图象后处理，根据具体情况调节对比度,对局部感兴趣区进行放大观察,减少乳腺的X线辐射量。,3、可输入数据，与PACS连网，用于远程会诊。,数椐可储存，减少存放胶片的空间。,数字化钼靶X线摄影（,钼/铑双靶球管、数字化平板技术）,层次分明 细微结构显示良好,捕捉到对乳腺癌具有诊断意义的微小钙化灶。,发现小于2mm的早期癌性肿块；,发现小于0.1mm大小的恶性钙化灶，,比临床手检提前13年发现乳腺癌。,乳腺数字化线,术前定位技术,，对外科不能触及的乳腺微小病变和尚未形成肿块的簇状钙化性,亚临床乳腺癌,，能够帮助外科医师选择适当的手术切口位置和行径，进行准确无误的乳房的区段切除和保乳手术。,X线的应用限度,1、假阴性：5%-15%乳腺癌2、良、恶性鉴别,3、有X线辐射。,乳腺是一终身变化的器官,1、,年龄,2、月经周期,3、妊娠,4、经产,5、哺乳,6、乳腺发育,7、内分泌状况等因素，,均可对乳腺X线表现产生影响。,观察图像时应注意,两侧乳腺对比,还应结合,年龄,生育史,临床,体检所见,老片对比,二、CT的应用价值及限度,发现病变或有可疑病变时，行增强CT扫描。,除观察病变的形态学表现外：,观察病变的动态变化情况，,各区淋巴结有否肿大,有无肺转移,以期明确诊断,和对乳腺癌做出准确分期,对囊实性病变,US，,但 对钙化,X线,射线剂量高，检查费用高，,三、MR的应用价值和限度,平扫能对,囊、实性,病变做出可靠诊断，,观察各区淋巴结有否肿大，,以期,明确诊断,和对乳腺癌做出准确,分期,。,软组织分辨率高,无辐射,对致密型乳腺,乳腺癌术后局部复发,乳房成形术后假体的位置、有无遗漏、或并发症、,和后方乳腺组织内有无癌瘤等优点。,乳腺癌新辅助化疗后疗效评估。,Detection,:,检出,早期检出：高危人群,筛查,致密性乳腺等,小乳腺癌的检出,多灶性乳腺癌的检出,对侧乳腺癌的检出,特殊类型乳腺癌的检出,局限性,对微小钙化显示差,费用高,良恶性病变MRI表现,在,强化上,存在一定的重叠,超声检查,是乳腺X线摄影最重要的补充方法。,目前临床日常工作中两者是乳腺影像学检查的,“黄金组合”。,适应症：,1、囊实性肿物的鉴别诊断2、对X线可疑病变协助诊断。,3、评估植入乳腺假体后的可疑病变。,4、评估炎性病变中有无脓肿,线,黄金组合,+补充方法,对乳腺癌的分期和临床选择,适当的治疗方案有价值。,四、成像技术的优选,和综合应用,疾病诊断,Diagnose of Disease,Common Disease,一、,Hyperplasia of breast,二、,fibroadnoma of breast,三、breast Carcinoma,乳腺增生症,是女性的常见病和多发病，与内分泌功能紊乱密切相关.是乳腺组织的异常增生，而导致乳腺结构发生紊乱的状态。,一、Hyperplasia of breast,1).,小叶数目增多,，小叶增大，并可相互融合，,病理：形成腺瘤样结构。,2).,小叶内纤维组织增多,。,3).,导管上皮增生，,导管管腔扩大或腺泡扩大，,形成囊肿。,根据其病理特点可分为三型：,腺型小叶增生症；,纤维性乳腺增生症；,囊性乳腺增生症。,临床症状:,疼痛和肿块:,随月经周期而变化，是一种既非炎症，,也非肿瘤的增生性病变。,病程,从数周、几个月至几年不等。,部位：,以,外上象限,居多，疼痛可表现为双侧或单侧。,疼痛：,大多数患者为周期性，尤以月经前期为重，,月经后期症状减轻或消失。,病史长者，,该症状的周期性发作的,规律性变得不明显。,症状的,严重程度,与患者的情绪、工作、,学习的紧张程度等因素有关。,临床检查,形状:,片状增厚,条索条,结节状,边界:,边界不清，与周围组织无粘连，可被推动,质地:,质韧,范围：,孤立的,或多发的,严重病变可弥漫全乳，全乳呈弥漫性结节状。,其他:,有轻度触痛,腋下淋巴结不大,少数患者可伴有乳头溢液。,影像表现,增生症的影像表现可从形态、密度和结构几方面,来表达，种类很多，概括起来有以下几种。,1、小叶增生为主：,形状：斑片状、,团片状、,结节状,密度：与腺体相同，或稍高于腺体,边界：不清或部分清楚,大小：直约3-4mm，,影像表现,2、导管增生的影像表现：,条索状密度增高,增生程度轻：,导管细,密度低,不变形。,导管呈柱状扩张,增生程度重：,密度增高形状不规则呈,串珠状和棉球型,常为非典型增生、癌发生率中最高类型,影像表现,3,、纤维增生为主：,形状：大片状弥漫分布,密度：增高，或稍高于腺体,边界：不清,小叶增生为主：,斑片状、结节状,直约3-4mm，,密度与腺体相同，,或稍高于腺体,小叶增生为主：,片状、团片状,密度增高,边界不清,为瘤样增生表现,一个或几个大叶增生:大片状,密度不均匀致密,边界清楚或部分清,同时合并乳腺间质改变,导管增生影像表现,条索状密度增高,增生程度轻：,导管细,密度低,不变形。,增生程度重：,导管呈柱状扩张,密度增高,变形,重度增生：,串珠状和棉球型,非典型增生,癌发生中率最高类型,弥漫性,棉絮状,团片状,密度增高,边界不清。,乳腺小叶增生,小叶增生,小叶增生,增生伴钙化,增生伴钙化,导管增生：轻度,导管增生,导管扩张，,伴小叶增生,乳腺硬化性腺病，全乳致密,乳房悬韧带,(Coopers韧带),增粗、变形:,说明乳腺增生已累及到乳房悬韧带和周围的纤维组织、其增生程度加重，病理检查可能出现非典型增生改变,。,是乳腺常见的良性肿瘤，,多发生在年青的女性（岁以下），,被认为是雌激素水平高、内分泌紊乱引起。,组织学 乳腺上皮细胞,纤维结缔组织混合瘤。,二、,fibroadnoma,影像表现特征：肿块,1、大小：。在X线上测得的大小常大于,临床测量，征象的可靠性在95%左右。,2、形状：圆形、椭圆形、分叶状或半圆形。,3、密度：均匀。,青春期的乳腺中,由于,乳房致密,腺瘤,的密度又接近腺体的密度,可出现假阴性的结果。,4、钙化：约16.5%的纤维腺瘤可发生,钙化,。钙化可位于肿瘤的边缘或中心部位，呈圆形、点状、环形或斑片状、颗粒粗大，可逐渐发展互相融合成块状。,影像表现特征：肿块,5、边缘：清楚、光滑、整齐。,）如位于浅筋膜层下的时候,可见,凸,入到皮下脂肪中的局限性半圆形凸起.,）肿瘤即使是分叶状或者巨大,其边缘仍然为,良性肿瘤的表现。,）肿瘤周围的脂肪组织被挤压后可形成一约,1mm宽的透亮环，称“透亮晕征”。,6、年龄：年青女性，岁以下。,RMLO,LMLO,纤维腺瘤,纤维腺瘤,多发纤维腺瘤(钙化),纤维腺瘤(钙化),纤维腺瘤,纤维腺瘤,左乳纤维腺瘤,三、,breast Carcinoma,乳腺癌发病率高：,已成为女性首位或第二位常见的恶性肿瘤，,全球每年约120万妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌。,我们国家近年来，乳腺癌出现了,“发病率不断升高，,死亡率不断升高，,治疗费用不断升高”的三高现象，发病年龄趋向年轻化。,“三早”是改善预后的重要因素。,临床症状：,岁以上女性,我国发病年龄降低。,乳房肿块,疼痛,乳头回缩,乳头溢液,较晚期广泛浸润，可有腋窝及锁骨上淋巴结转移。,乳腺癌好发部位：外上象限：1/3,外下、内下、内上：1/3,乳晕区：1/3,乳腺癌的影像学表现,主要征象,（一肿块,（二）、钙化,（三）、结构扭曲（毛刺和局限致密浸润）,肿块的形态,(一)肿块,(mass):,肿块的边缘,肿块的密度,肿块的大小,1.肿块的形态,形状：（,Shape,）圆形,卵圆形,分叶状,不规则形,2.肿块的边缘,边缘,：,（margin）,清楚或模糊,小分叶（轻度分叶）,毛刺。,3、肿块的密度（,density,）,密度较高：,）,是由于恶性肿瘤细胞排列紧密，且细胞核较大；,）肿瘤内部发生坏死、出血和含铁血黄素沉积，,）肿瘤周围组织中，存在着程度不等,的纤维组织增生；,4、肿块的大小（,size,）：,扪及肿块与X线阴影大小之比：,肿块阴影比临床扪及的肿块,小，,差异越大恶性,程度越高，最大达,4cm,）,由于恶性肿瘤向周围组织浸润，发生肿瘤,周围组织水肿、炎性浸润；,）,在对肿瘤进行临床测量时，肿瘤周围的,正常组织和皮肤也被包含在内；,分叶状肿块,部分边缘清楚肿块(浸润导管Ca),浸润性导管Ca,浸润性导管Ca,肿块边缘略分叶（浸润性导管Ca）,浸润导管Ca,漏斗征象,：,呈现一较致密的三角形阴影，位于乳头下方，三角形的底在乳头下，尖指向深部，形似漏斗，所以叫漏斗征。病理上多为乳晕下非特异性纤维组织增生反应所致,二、钙化灶,是恶性病变可靠的诊断依据。,绝大部分的早期乳腺癌，如微小癌、原位癌和,无肿块扪及的“隐性”癌,的诊断，主要的依据是钙化灶的出现。,形态各异：,针尖样钙化,短棒钙化,泥沙样,碎石样,大小不一,密度不均,密集分布：呈簇状，,枚/每平方厘米以上。,钙化灶位置：可位于肿块中央区，是癌细胞坏死,变性的改变，也可发生在浸润组织边缘处。,密集分布的簇状钙化灶,碎石样、分枝状钙化,微小钙化灶,微小钙化灶,微小钙化灶对乳腺癌具有诊断意义。,可发现小于0.1mm,大小的恶性钙化灶，,比临床手检提前,13年发现乳腺癌。,密度：中央有密度较高的区域，向外逐渐,变淡，此后与正常乳腺组织溶为一体。,形态：小片状、条索状和不规则形等。,边缘：有毛刺和毛刷样改变发现，也有向,乳头方向伸展的“癌桥”征象,与以前片比较和对侧片比较，发现新出现的或不对称的局限致密影，特别是呈进行性密度增高或扩大时，乳腺癌可能大,三、局限性不对称致密,是指乳腺实质与脂肪间界面发生,扭曲,变形,紊乱,但无明显肿块,可伴或不伴钙化。,结构扭曲：,毛刺,(SPiculated),毛刺和毛刷样改变，大约40 左右。长度可数倍于,肿块的直径，甚至有毛刺掩盖肿块阴影的情况出现。,形成毛刺和毛刷样改变的原因：,）是恶性肿瘤向外扩张和向周围组织的浸润反应；,）癌细胞沿乳腺小梁和乳腺导管弥散；,）癌症组织的收缩导致外周组织结构的牵拉等。,放大,放大,放大,放大,癌组织浸润毛刺,、局限性皮肤增厚、凹陷,、乳头改变,、血供改变,、腋下淋巴结肿大,、大导管的改变,(二)次要征象（,间接征象）,导管征毛刺，塔尖，大导管，分叶,单纯癌，毛刺，分叶,分叶，毛刺，血运多,毛刺，厚皮，LN大,毛刺，厚皮，大导管,钙化，毛刺，塔尖,毛刺，导管征,小叶浸润癌，毛刺,分叶，毛刺，乳头陷，漏斗征,毛刺块，塔尖，角征,毛刺块,毛刺块，毛刺,导管癌，钙化,角征,浸润性导管癌，晕圈,导管癌,浸润性导管癌,毛刺，大导管,隐匿性Ca,导管浸润癌，LN大,隐匿性Ca,导管浸润癌，LN大,乳腺导管造影显示：,管腔狭窄,管壁不规则,导管内的充盈缺损,截断等改变,分支缺少,排列紊乱,被肿块推移等征象。,乳腺癌的影像学表现,主要征象:,（一）、肿块,（二）、钙化,（三）、结构扭曲（毛刺和局限性不对称致密）,次要征象：,局限性皮肤增厚、凹陷,、乳头改变,、血供改变,、腋下淋巴结肿大,、大导管的改变,乳腺X线诊断：做评估分类,级：需要进一步行其他影像学检查。,(一)级:阴性,(二)级,:,良性发现,(三)级:可能是良性发现,建议短期随访,(四)级,:,可疑异常,要考虑活检,(五)级:高度怀疑恶性,临床应采取适当措施,(几乎肯定的恶性),(六)级:已活检证实为恶性,应采取适当措施。,双乳CC位+MLO位+加压放大摄影 双侧乳头及乳腺皮肤正常.多量腺体型乳腺,乳腺内未见明显肿块征象及异常钙化灶.血管走形、分布无异常.腋窝无副乳及淋巴结肿大征象.意见：双乳未见明显异常表现。医师：年月日,1、,吴多荣 浸导,病例一：图,女性岁,右乳不适一月余,少量腺体型乳腺,吴多荣 浸导,放大摄片,放大摄片,病例一图放大摄影,女性岁,少量腺体型乳腺,40岁 RCC,RMLO,病例二图,女40岁右乳疼痛不适,同前病例，加压放大像,导管内Ca伴导管不典型增生,RMLO,同前图,加压放大摄影,病例三,女 47岁,RCC,乳腺疾病是妇女的常见病、多发病，其中半数以上为乳腺肿瘤。全球每年约120万妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌。,有报道，,现年20岁的美国妇女，如果生存到85岁，将会有11%的人发生乳腺癌。,原位癌为10O，,I期为84 l00，,II期为76 87，,III期为3877。,乳腺癌5年生存率：,近年来，乳腺癌在我国出现了,发病率不断升高,死亡率不断升高,三高现象,治疗费用不断升高,发病年龄趋向年轻化，,乳腺癌的早期发现，可以明显提高患者生存率。,