中药学祛风湿药培训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,祛风湿药概述,【含义】,凡以,祛除风寒湿邪,，治疗,风湿痹证,为主的药物，称为祛风湿药。,【性能特点】,味多辛苦，性或温或凉，能祛除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪，有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。,【适应证】,主要用于,风湿痹证,之肢体疼痛，关节不利、肿大，筋脉拘挛等症。部分药物还适用于腰膝酸软、下肢痿弱等。,【分类】,祛风寒湿药,风寒湿痹,祛风湿热药,风湿热痹,祛风湿强筋骨药,痹证肝肾不足,祛风湿药概述,【配伍应用】,因证选药，随证配伍。,行痹选善祛风的祛风湿药，配活血养营之品；,痛痹选温性强的祛风湿药，配通阳温经之品；,着痹选温燥的祛风湿药，配健脾渗湿之品；,热痹选寒凉的祛风湿药，配凉血清热解毒药；,病邪在表配祛风胜湿的解表药；,病邪入里配活血通络药；,挟有痰浊、瘀血配祛痰、散瘀药同用；,久病体虚，肝肾不足选祛风湿强筋骨药，配补肝肾、益气血的药物，扶正以祛邪。,祛风湿药概述,【用法】,痹证多属慢性疾病，为服用方便，可制成酒或丸散剂。也可制成外敷剂型，直接用于患处。,【使用注意】,辛温性燥的祛风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。,祛风湿药概述,1.祛风寒湿药,掌握独活、木瓜、威灵仙,熟悉：川乌、蕲蛇,2.祛风湿热药,掌握：秦艽、防己,了解：豨莶草、络石藤、雷公藤、老鹳草,3.祛风湿强筋骨药,掌握：桑寄生,熟悉：五加皮,了解：狗脊,【教学内容】,第一节 祛风寒湿药,祛风寒湿药概述,【性能特点】,药物性味多为,辛苦温,，入肝脾肾经。辛行散祛风，苦燥湿，温通祛寒。有较好的祛风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用，尤以止痛为其特点。,【适应证】,主要适用于,风寒湿痹,，肢体关节疼痛，筋脉拘挛，痛有定处，遇寒加重等。经配伍亦可用于风湿热痹。,祛风寒湿药,掌握,：独活、威灵仙、木瓜,熟悉,：川乌、蕲蛇,1.独 活,神农本草经,【来源】为伞形科植物重齿毛当归的干燥根。产地】,主产于四川、湖北、安徽等地。,十一.祛风湿药,【采制】,春初或秋末采挖，除去须根及泥沙，炕至半干，堆置23天，发软后再炕至全干。切片，生用。,【处方名】,独活、川独活、香独活。,十一.祛风湿药,1.独 活,【药性】,辛、苦，微温。归肾、膀胱经。,【功效】祛风湿，止痛，解表。,独活辛散苦燥，祛风除湿，功近羌活，而作用偏下偏里，善治伏风头痛及腰膝部风湿痹痛。,十一.祛风湿药,1.独 活,【应用】,1.风寒湿痹。,本品辛散苦燥，气香温通，功善祛风湿，止痹痛，为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用；因其主入肾经，性善下行，尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。,2.风寒挟湿表证。,辛散温通苦燥，散风寒湿而解表。,3.少阴头痛。,善入肾经而搜伏风。,此外，其祛风湿之功，亦治皮肤瘙痒。,治风寒湿痹，配当归、白术、牛膝；,治痹证日久正虚，腰膝酸软，关节屈伸不利，配桑寄生、杜仲、人参。,治外感风寒挟湿所致的头痛头重，一身尽痛，配羌活、藁本、防风。,治风扰肾经，伏而不出之少阴头痛，配细辛、川芎。,十一.祛风湿药,1.独 活,【用法用量】,煎服，39g。外用，适量。,十一.祛风湿药,1.独 活,【羌活、独活功用鉴别】,同：,二者均能祛风湿，止痛，解表，以治风寒湿痹，风寒挟湿表证，头痛。,异：,羌活,性较燥烈，发散力强，常用于风寒湿痹，痛在上半身者，治头痛因于风寒者；,独活,性较缓和，发散力较羌活为弱，多用于风寒湿痹在下半身者，治头痛属少阴者。若风寒湿痹，一身尽痛，两者常配伍应用,。,2.威灵仙,新修本草,【来源】为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根及根茎。,【产地】,产于江苏、安徽、浙江等地，应用较广。后两种部分地区应用。,十一.祛风湿药,【采制】,秋季采挖，除去泥沙，晒干。切段，生用。,【处方名】,威灵仙、铁脚威灵仙、铁杆威灵仙、赤茎威灵仙。,十一.祛风湿药,2.威灵仙,【药性】,辛、咸，温。归膀胱经。,【功效】祛风湿，通络止痛，消骨,鲠,。,威灵仙辛散温通，苦温除湿，走散力强，为风湿痹证常用之品，但不宜久服，以防伤正。此外，味咸可软化鱼骨温燥又能除痰。,十一.祛风湿药,2.威灵仙,【应用】,1.风湿痹证。,本品辛散温通，性猛善走，通行十二经，既能祛风湿，又能通经络而止痛，为治风湿痹痛要药。凡风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，无论上下皆可应用，尤宜于风邪偏盛，拘挛掣痛者。,2.骨哽咽喉。,味咸软坚而消骨哽。,此外，本品宣通经络止痛之功，可治跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛等；并能消痰逐饮，用于痰饮、噎膈、痞积。,十一.祛风湿药,2.威灵仙,【用法用量】,煎服，69g。外用，适量。,【使用注意】,本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。,十一.祛风湿药,2.威灵仙,3.,川 乌,神农本草经,【来源】为毛茛科植物乌头的干燥母根。,【产地】主产于四川、云南、陕西、湖南等地。,十一.祛风湿药,【采制】,6月下旬至8月上旬采挖，除去子根、须根及泥沙，晒干。生用或制后用。,【处方名】,川乌、制川乌。,十一.祛风湿药,3.,川 乌,【药性】,辛、苦，热。,有大毒,。,归心、肝、肾、脾经。,【功效】祛风湿，温经止痛。,川乌大辛大热，苦燥升散，疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷，散寒止痛之功显著。尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛，及心腹冷痛，跌打伤痛。,十一.祛风湿药,3.,川 乌,【应用】,1.风寒湿痹。,本品辛热苦燥开通，善祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛。,2.心腹冷痛，寒疝疼痛。,辛散开通，散寒止痛显著，常用于阴寒内盛之心腹冷痛。,3.跌打损伤，麻醉止痛。,止痛力强。,十一.祛风湿药,3.,川 乌,【用法用量】,煎服，1.53g；宜先煎、久煎。,外用适量。,【使用注意】,孕妇忌用；,不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；,内服一般应炮制用，生品内服宜慎；,酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。,十八反,十一.祛风湿药,3.,川 乌,4.蕲 蛇,雷公炮制论,【来源】为蝰科动物五步蛇的干燥体。,【产地】,主产于湖北、江西、浙江等地。,十一.祛风湿药,【采制】,多于夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，洗净，干燥。去头、鳞，切段生用、酒炙，或黄酒润透，去鳞、骨用。,【处方名】白花蛇、蕲蛇、蕲蛇肉、金钱白花蛇。,十一.祛风湿药,4.蕲 蛇,【药性】,甘、咸，温。有毒。归肝经。,【功效】祛风，通络，止痉。,蕲蛇走窜，通达表里，内走脏腑，外达肌肤，搜风定惊，适于风湿顽痹及惊风等证。,十一.祛风湿药,4.蕲 蛇,【应用】,1.风湿顽痹，中风半身不遂。,本品具走窜之性，性温通络，内走脏腑，外达肌表而透骨搜风，以祛内外之风邪，为截风要药，凡风湿痹证无不宜之，尤善治风湿顽痹。,2.小儿惊风，破伤风。,入肝，既祛外风，又息内风，为治抽搐痉挛常用药。,3.麻风，疥癣。,外走肌表而祛风止痒。,此外，以毒攻毒，可治瘰疬、梅毒、恶疮。,常配防风、羌活、当归等。,常配乌梢蛇、蜈蚣、全蝎等治麻风，配大黄、蝉蜕、皂角刺等；,治疥癣，配荆芥、薄荷、天麻等。,十一.祛风湿药,4.蕲 蛇,【用法用量】,煎汤，39g；,研末吞服，一次11.5g，一日23次。,或酒浸、熬膏、入丸、散服。,【使用注意】,阴虚内热者忌服。,十一.祛风湿药,4.蕲 蛇,5.木 瓜,名医别录,【来源】为蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近成熟果实。习称“皱皮木瓜”。,【产地】,主产于安徽、四川、湖北、浙江等地。安徽宣城产者称“宣木瓜”，质量较好。,十一.祛风湿药,【采制】,夏、秋二季果实绿黄时采收，置沸水中烫至外皮灰白色，对半纵剖，晒干。切片，生用。,【处方名】,木瓜、陈木瓜、光皮木瓜、宣木瓜、皱皮木瓜、炒木瓜、川木瓜木瓜实、铁脚梨。,十一.祛风湿药,5.木 瓜,【药性】,酸，温。归肝、脾经。,【功效】舒筋活络，和胃化湿。,木瓜酸温，入肝经能益血舒筋而活络，入脾经能化湿调中而和胃，凡湿阻脾胃、肝旺筋急之证，均为常用，为肝脾二经要药。,十一.祛风湿药,5.木 瓜,【应用】,1.风湿痹证。,本品味酸入肝，益筋和血，善舒筋活络，去湿除痹，尤为湿痹，筋脉拘挛要药。,2.脚气水肿。,本品温通，去湿舒筋，为脚气水肿常用药。,3.吐泻转筋。,本品温香入脾，能化湿和胃，湿去则中焦得运，泄泻可止；味酸入肝，舒筋活络而缓挛急。,此外，本品尚有消食作用，用于消化不良；并能生津止渴，可治津伤口渴。,治筋急项强，不可转侧，配乳香、没药、生地；,治脚膝疼重，不能远行久立，配羌活、独活、附子。,治感受风湿，脚气肿痛不可忍者，配吴茱萸、槟榔、苏叶。,治湿浊中焦之腹痛吐泻转筋，偏寒者，配吴茱萸、茴香、紫苏；偏热者，配蚕沙、薏苡仁、黄连。,十一.祛风湿药,5.木 瓜,【用法用量】,煎服，69g。,【使用注意】,内有郁热，小便短赤者忌服。,十一.祛风湿药,5.木 瓜,第二节 祛风湿热药,祛风湿热药概述,【性能特点】,性味多为辛苦寒，入肝脾肾经。辛行散，苦降泄，寒清热。具有良好的祛风除湿，通络止痛，清热消肿之功。,【适应证】,主要用于,风湿热痹,，关节红肿热痛等症。经配伍亦可用于风寒湿痹。,祛风湿热药,掌握,：,秦艽、防己,了解：,豨莶草、络石藤、雷公藤、,老鹳草,1.秦 艽,神农本草经,【来源】为龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的干燥根。前三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”，后一种习称“小秦艽”。,【产地】,主产于陕西、甘肃、内蒙古、四川等地。,十一.祛风湿药,【采制】,春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽晒软，堆置“发汗”至表面呈红黄色或灰黄色时，摊开晒干，或不经“发汗”直接晒干；小秦艽趁鲜时挫去黑皮，晒干。切片，生用。,【处方名】,秦艽、左秦艽、绞秦艽、麻花艽、西秦艽、川秦艽。,十一.祛风湿药,1.秦 艽,【药性】,辛、苦，平。归胃、肝、胆经。,【功效】祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热,秦艽辛散苦泄，性平不烈，长于祛风湿、疗痹痛，寒证、热证均可应用。此外，兼可退虚热，除黄疸。,十一.祛风湿药,1.秦 艽,【应用】,1.风湿痹证。,本品辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍应用。,2.中风不遂。,祛风邪，舒筋络，活血荣筋。,3.骨蒸潮热，疳积发热。,本品能退虚热，除骨蒸，为治虚热要药。,4.湿热黄疸。,苦以降泄，清肝胆湿热而退黄。,此外，本品尚能治痔疮、肿毒等。,治热痹，配防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤；,治风寒湿痹，配天麻、羌活、当归、川芎。,单用大量水煎服，或配升麻、葛根、防风、芍药；治血虚中风，配当归、熟地、白芍、川芎。,治骨蒸日晡潮热，配青蒿、地骨皮、知母；,治肺痿骨蒸劳嗽，配人参、鳖甲、柴胡；,治小儿疳积发热，配薄荷、炙甘草。,单用为末服；或配茵陈蒿、栀子、大黄。,十一.祛风湿药,1.秦 艽,【用法用量】,煎服，39g。,十一.祛风湿药,1.秦 艽,2.防 己,神农本草经,【来源】为防己科植物粉防己的干燥根。习称“汉防己”。,【产地】,主产于安徽、浙江、江西、福建等地。,十一.祛风湿药,【采制】,秋季采挖，洗净，除去粗皮，切段，粗根纵切两半，晒干。切厚片，生用。,【处方名】,防己、汉防己、粉防己。,十一.祛风湿药,2.防 己,【药性】,苦、辛，寒。归膀胱、肺经。,【功效】祛风湿，止痛，利水消肿。,防己苦寒清降，味辛发散，外能祛风除湿，内能利水消肿，适于风湿痹痛及水饮内停而兼有热象者。,十一.祛风湿药,2.防 己,【应用】,1.风湿痹证。,本品辛能行散，苦寒降泄，既能祛风除湿止痛，又能清热。对风湿痹证湿热偏盛，及湿热身痛者，尤为要药。,2.水肿，小便不利，脚气,。本品苦寒降利，能清热利水，善走下行而泄下焦膀胱湿热，尤宜于下肢水肿，小便不利者。,3.湿疹疮毒。,本品苦以燥湿，寒以清热，,治风湿热痹，配滑石、薏苡仁、蚕沙、栀子；,治风寒湿痹，配麻黄、肉桂、茯苓。,治风水脉浮，身重汗出恶风，配黄芪、白术、甘草；,治一身悉肿，小便短少，配茯苓、黄芪、桂枝；,治湿热腹胀水肿，配椒目、葶苈子、大黄；,治脚气足胫肿痛、重着、麻木，配吴茱萸、槟榔、木瓜；,治脚气肿痛，配木瓜、牛膝、桂枝、枳壳。,治湿疹疮毒，配苦参、金银花等。,十一.祛风湿药,2.防 己,【用法用量】,煎服，4.59g。,【使用注意】,本品大苦大寒易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。,十一.祛风湿药,2.防 己,3.豨莶草,新修本草,【来源】为菊科植物豨莶、腺梗豨莶或毛梗豨莶的干燥地上部分。,【产地】,我国大部分地区有产，以湖南、湖北、江苏等地产量较大。,十一.祛风湿药,【采制】,夏、秋二季花开前及花期均可采割，除去杂质，晒干。切段，生用或黄酒蒸制用。,【处方名】,豨莶草、制豨莶草。,十一.祛风湿药,3.豨莶草,【药性】,辛、苦，寒。归肝、肾经功效】祛风湿，利关节，解毒。,豨莶草辛散苦燥，祛风除湿，通利关节，善疗痹痛；苦寒又有清热解毒之功。,十一.祛风湿药,3.豨莶草,【应用】,1.风湿痹痛，中风半身不遂。,2.风疹，湿疮，疮痈。,十一.祛风湿药,3.豨莶草,【用法用量】,煎服，912g。外用，适量。治风湿痹痛、半身不遂宜制用，治风疹湿疮、疮痈宜生用。,【鉴别用药】,豨莶草生用性寒，善清热解毒，化湿热，除风痒，宜于风湿热痹，关节红肿热痛以及湿热疮疡、风疹、湿毒瘙痒等证；,酒蒸制后转为甘温，祛风除湿之中寓有补益肝肾之功，宜于风湿四肢麻痹，筋骨疼痛，腰膝酸软及中风半身不遂等证。,十一.祛风湿药,3.豨莶草,4.络石藤,神农本草经,来源】为夹竹桃科植物络石的干燥带叶藤茎。,【产地】,主产于江苏、湖北、山东等地。,十一.祛风湿药,【采制】,冬季至次春采割，除去杂质，晒干。切段，生用。,【处方名】,络石藤。,十一.祛风湿药,4.络石藤,【药性】,苦，微寒。归心、肝、肾经。,【功效】祛风通络，凉血消肿。,络石藤有祛风通络之功，其性微寒，故治风湿痹痛，筋脉拘挛之有热者较为适宜。又有凉血消肿之效，可治咽喉肿痛，痈肿不消。,十一.祛风湿药,4.络石藤,【应用】,1.风湿热痹。,2.喉痹，痈肿。,3.跌扑损伤。,【用法用量】,煎服，612g。外用，适量，鲜品捣敷。,十一.祛风湿药,4.络石藤,5.雷公藤,本草纲目拾遗,【来源】为卫矛科植物雷公藤的根或根的木质部。,【产地】,主产于浙江、江苏、安徽、福建等地。,十一.祛风湿药,【采制】,秋季挖取根部，去净泥土，晒干，或去皮晒干。切厚片，生用。,【处方名】,雷公藤。,十一.祛风湿药,5.雷公藤,【药性】,苦、辛，寒。,有大毒,。,归肝、肾经。,【功效】祛风湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒,雷公藤苦寒清热，辛行通络，消肿止痛，入肝肾，走筋骨，善治风湿顽痹。此外，兼可杀虫解毒。,十一.祛风湿药,5.雷公藤,【应用】,1.风湿顽痹。,2.麻风、顽癣、湿疹、疥疮、皮炎、皮疹。,3.疔疮肿毒。,十一.祛风湿药,5.雷公藤,【用法用量】,煎汤，10-25g(带根皮者减量)，文火煎1-2小时；,研粉，每日1.5-4.5g。,外用，适量。,【使用注意】,内脏有器质性病变及白细胞减少者慎服；,孕妇忌用。,十一.祛风湿药,5.雷公藤,6.老鹳草,救荒本草,【来源】为老鹳草的干燥地上部分。,【产地】,全国大部分地区有产。,十一.祛风湿药,【采制】,夏、秋季果实近成熟时采割，晒干。切段，生用。,【处方名】,老鹳草。,十一.祛风湿药,6.老鹳草,【药性】,辛、苦，平。归肝、肾、脾经。,【功效】祛风湿,通经络,清热毒,止泻痢,十一.祛风湿药,6.老鹳草,【应用】,1.风湿痹证。,2.泄泻，痢疾。,3.疮疡。,十一.祛风湿药,6.老鹳草,【用法用量】,煎服，9-15g；或熬膏、酒浸服。,外用，适量。,十一.祛风湿药,6.老鹳草,第三节 祛风湿强筋骨药,祛风湿强筋骨药概述,【性能特点】,主入肝肾经，除祛风湿外，兼有一定的补肝肾、强筋骨的作用。,【适应范围】,主要用于风湿日久，肝肾虚损，腰膝酸软，脚弱无力等。亦可用于肾虚腰痛，骨痿，软弱无力者。,1.五加皮,神农本草经,【来源】为五加科植物细柱五加的干燥根皮。习称“南五加皮”。,【产地】,主产于湖北、河南、安徽等地。,十一.祛风湿药,【采制】,夏、秋采挖，剥取根皮，晒干。切厚片，生用。,【处方名】,五加皮、南五加皮、南五加。,十一.祛风湿药,1.五加皮,【药性】,辛、苦，温。归肝、肾经。,【功效】祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。,五加皮既能散风除湿以祛邪，又能补益肝肾以强身，最适于风湿痹痛兼肝肾亏虚之证。亦为滋补强身之佳品。,十一.祛风湿药,1.五加皮,【应用】,1.风湿痹证。,本品辛能散风，苦能燥湿，温能祛寒，且兼补益之功，为强壮性祛风湿药，尤宜于老人及久病体虚者。,2.筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力。,本品有温补之效，能补肝肾，强筋骨，常用于肝肾不足，筋骨痿软。,3.水肿，脚气。,本品能温肾而除湿利水。,十一.祛风湿药,1.五加皮,【用法用量】,煎服，4.59g；,或酒浸、入丸、散服。,十一.祛风湿药,1.五加皮,2.桑（槲）寄生,神农本草经,【来源】为桑寄生科植物桑寄生的干燥带叶茎枝。,【产地】,主产于广东、广西、云南等地十一.祛风湿药,【采制】,冬季至次春采割，除去粗茎，切段，干燥，或蒸后干燥。切厚片，生用。,【处方名】,桑寄生、真桑寄生、桑上寄生、广寄生、北桑寄生、北寄生。,十一.祛风湿药,2.桑寄生,【药性】,苦、甘，平。归肝、肾经。,【功效】祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。,桑寄生甘平，善能补益肝肾、强筋健骨，味苦又能去风湿、疗痹痛，为肾虚腰痛、胎动不安及风湿日久正虚邪实所常用。,十一.祛风湿药,2.桑寄生,【应用】,1.风湿痹证。,本品苦能燥，甘能补，祛风湿又长于补肝肾、强筋骨，对痹证日久，伤及肝肾，腰膝酸软，筋骨无力者尤宜。,2.崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安。,本品能补肝肾，养血而固冲任，安胎。,常配独活、杜仲、牛膝、桂心等。,常配阿胶、杜仲、续断、菟丝子等。,十一.祛风湿药,2.桑寄生,【用法用量】,煎服，915g。,十一.祛风湿药,2.桑寄生,3.狗 脊,神农本草经,【来源】,为蚌壳蕨科植物金毛狗脊的干燥根茎。,【产地】,产于云南、广西、浙江、福建等地。,十一.祛风湿药,【采制】,秋、冬二季采挖，除去泥沙，干燥；或去硬根、叶柄及金黄色绒毛，切厚片，干燥，为“生狗脊片”；蒸后，晒至六、七成干，切厚片，干燥，为“熟狗脊片”。原药或生狗脊片砂烫用。,【处方名】,狗脊、金毛狗脊。,十一.祛风湿药,3.狗 脊,【药性】,苦、甘，温。归肝、肾经。,【功效】祛风湿，补肝肾，强腰膝。,狗脊苦燥温通，散寒除湿，甘温补益，入肝肾，强筋壮骨。为肝肾不足，风寒湿痹常用之品。,十一.祛风湿药,3.狗 脊,【应用】,1.风湿痹证。,2.腰膝酸软，下肢无力。,3.遗尿，白带过多。,十一.祛风湿药,3.狗 脊,【用法用量】,煎服，612g。,【使用注意】,肾虚有热，小便不利，或短涩黄赤者慎服。,十一.祛风湿药,3.狗 脊,1.掌握祛风湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点。,2.掌握药物6味，熟悉药物3味，了解药物4味。,3.掌握相似药物功效、应用的异同点。,4.了解防己有木防己、汉防己；五加皮有南五加皮、北五加皮；白花蛇有蕲蛇、金钱白花蛇的不同品种。,【本章要求】,