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3、别诊断,三、,辩证施治,酒精依赖,是一种慢性复发性脑病,是由于饮酒所致的对酒渴求的一种 心理状态,可连续性或周期性出现,以体验饮酒的心理效应或为了避免不 饮酒所致的不适感,这种渴望非常强烈。,诊断标准,酒精依赖综合征的诊断应具备下列症状的两项或三项以上,病期已超过十二个月的,均可诊断,(一)对饮酒具有强烈 意愿或者带有强制性的 愿望,(二)主观上控制饮酒及控制饮酒量的能力存在缺陷,(三)使用酒的意图是解除戒酒产生的症状,(四)出现过生理戒断症状,(五)出现了耐受状态,只有加大饮酒量才能达到先前少量饮酒所能达到的效应,(六)个人饮酒方式的控制能力下降,不受社会约束的饮用,(七)不顾饮酒产生的严重

4、躯体疾病、对社会职业的严重影响及所引起的心理上的抑郁仍继续使用,(八)饮酒逐渐导致其他方面的兴趣爱好减退或缺失,(九)中断饮酒产生戒断症状后又重新饮酒,是依赖的特点反复出现,并且饮酒行为重于没有产生依赖特征的个体,鉴别诊断,(一)酒精所致幻觉应与精神分裂症相鉴别,前者往往发生酒依赖者戒酒不久,病程短暂,预后良好,(二)酒精所致惊厥应与原发性癫痫、外伤性癫痫相鉴别,(三)酒精所致嫉妒妄想应与精神分裂症、偏执性精神病相鉴别。此时病史较为关键,(四),柯萨科夫综合征,、,wernicke,脑病应与重症感染中毒、代谢障碍、头部外伤、脑血管疾病等引起的脑器质性疾患相鉴别,(五)酒精性痴呆及人格改变应与其

5、他原因所致脑器质性痴呆和人格改变相鉴别,2025/10/1 周三,辩证施治,酒毒蕴积,症状:,饮酒过度,头痛眩晕,心烦不安,恶心呕,吐,胸膈痞闷,手足震颤,舌苔腻,脉弦滑。,治法:,分消酒食,理气解毒。,处方:,葛花解酲汤(内外伤辨惑论)加减 葛花,木香 陈皮 青皮 砂仁 白豆蔻 猪苓 茯苓 泽泻 神曲,干姜 人参 白术,2025/10/1 周三,取穴:,神庭 印堂 风府 合谷 内关 支沟 足临泣,气功,:,五行掌,保健功,食疗,:绿豆汤 绿豆,30克,冰糖10克,入锅熬煎,代茶饮。,运动疗法,:步行、调息法,2025/10/1 周三,外治:,针刺治疗、推拿、点穴按摩配合冰片压耳,音乐疗法,:,脾属土,在音为宫。心属火,在音为徵。因以宫调阳韵配合徵调阴韵以理气消食,安神定志。天韵五行音乐曲目:黄庭骄阳雨后彩虹。西方音乐曲目:巴赫的,C大调前奏曲,、拉赫玛尼诺夫的,升G小调前奏曲,。,谢 谢,

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