运动性损伤.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,运动性损伤,运动性损伤的病因,过度使用,过度使用是导致肌肉或关节损伤最常见的病因。在疼痛时持续的锻炼会加重损伤。一次剧烈的不经意的过度使用，损伤的恢复要超过48小时。每次肌肉牵拉，都会造成部分,肌纤维,的损伤和,糖原,的消耗。因为只有未受损且能得到糖原的肌纤维才能作功，所以剧烈运动导致能作功的肌纤维越来越少，损伤的可能性也越来越大。肌纤维的恢复至少要48小时，糖原的重新蓄积则需要更长时间。运动者应运动身体的不同部位。,错误的训练方法,错误的训练方法是造成肌肉和关节损伤最常见的原因。具体表现在：锻炼者在锻炼后没有使机体完全恢复或者当疼痛出现时仍不停止锻炼。,身体的肌肉时常会因过度活动而劳损，一些肌纤维发生损伤而另一些则耗尽了自身的能量，这些能量平时是以碳水化合物和糖原形式贮存。一般需要两天多的时间肌纤维才能恢复，糖原得到补充。因为只有未受损伤并有足够营养供应的肌纤维功能才是正常的，而频繁的、高强度的锻炼最终是由相对较少的健康肌纤维来完成，这样就增加了损伤的机会。因此，应至少间隔两天进行一次大强度锻炼或者通过变换锻炼机体不同部位的方法来预防慢性损伤。,生物力学因素,肌肉,，,肌腱,及,韧带,如进行过强的运动就会受损，但如果它们逐渐负重并持续锻炼就可能耐受。骨骼发生骨质疏松后会变得脆弱。肌肉及韧带虚弱会使它们所支持的关节更易受损,运动性损伤的预防,热身运动,是包括剧烈活动前的放松活动，几分钟即可让肌肉温度上升至38，并使其更柔韧，强健和耐损。主动热身运动比用热水，热垫，超声或红外线灯被动加热效果更好。,牵拉活动虽然不能预防损伤，但可使肌肉产生较大的拉力，应在热身运动后或训练后进行，为避免直接受伤，时间不宜超过10秒钟。,抬高损伤部位，用化学冷却或装有碎冰(比整块冰更易接触体表)的冰袋隔一层毛巾冷敷，弹力绷带局部包扎，但不要太紧以免影响血供。10分钟后，去除冰袋和绷带，但损伤部位仍应继续抬高。上述操作每隔6090分钟重复一次，持续24小时。,局部皮质类固醇注射,关节周围或关节内注射皮质类固醇可以缓解疼痛，消除水肿，同时因抑制了成纤维细胞的活性及胶原沉积，使愈合延迟。注射皮质类固醇可以明显减少肌腱血供，导致缺血性坏死，增加断裂可能性，故应接近而非直接注射在肌腱内。在15个月内，注射后的肌腱比未经注射的肌腱要来得弱。重复的关节内注射会使关节软骨中透明软骨成分明显减少，变得柔软而缺乏弹性，产生纤维化。但偶尔或间歇注射则可以避免这种情况发生。,替代运动,患者应该避免运动直至治愈。如果另一种运动方式不会牵拉受损部位或引起疼痛，则应当被鼓励。这样活动可以保持肌张力。如果训练达到接近损伤的程度，通常需要2周以上的休息。在回复正常训练前，必须要先恢复肌肉的柔韧性，力量和耐受性。,常见的运动损伤,常见的运动损伤包括疲劳骨折、外胫夹、肌腱炎、跑步者膝、绳肌损伤、举重者腰、网球肘、头部损伤和足损伤。它们可由多种不同的运动引起。,足部疲劳性骨折,疲劳性骨折是因慢性过度劳损而产生骨的微小裂缝。,跑步者的跖骨最易发生疲劳骨折，尤其是中间三个趾的跖骨。大脚趾因为强度和体积较大，它的跖骨相对不易骨折。小趾的跖骨常受到保护因为巨大的冲击力往往作用在拇趾和第二趾上。,造成疲劳骨折的因素包括高弓足、穿防震性能差的跑鞋以及锻炼强度和量突然加大等。,跑步者膝,又称髌股劳损综合征，因膝关节活动时髌骨不断摩擦股骨下端造成。,髌骨是一个位于膝关节前方的圆形骨，有肌腱和韧带附着。在正常情况下跑步时，髌骨只是轻微上下移动，不会接触股骨。,跑步者膝可由生理结构的异常引起。比如，髌骨在膝关节位置太高（高位髌骨）、绳肌及跟腱张力太大、大腿肌肉无力等。这些结构在正常情况下有稳定膝关节的作用。最常见的原因是在行走或跑步时足的过度内旋（旋前），导致股四头肌将髌骨过度拉向外侧，造成髌骨摩擦股骨下端。,网球肘,反手网球肘（肱骨外上髁炎）是因伸腕肌腱损伤而引起的前臂后外侧的疼痛。,正手网球肘 又称为棒球肘、手提箱肘或肱骨内上髁炎，是屈腕肌腱损伤引起的疼痛，疼痛从肘延伸到腕的前臂掌侧。,跑步中常遇到的问题,跑步看似简单，如果动作不规范，也会产生运动性损伤。对寻常老百姓来说，跑步经济又有效，是健身项目的首选。因此，要想“跑”出健康，还需健康跑步。,肚子疼,主要原因是，在正式运动前，未进行准备活动。心脏惰性大，不能适应运动负荷，引起呼吸肌紊乱“,岔气,”;或是饭后、饮水后，使肠系膜受到过分牵拉。,预防：减速，调节呼吸节奏，加深呼吸。同时用手按压，可减轻疼痛。,脚,踝扭伤,最常见的是在跑步时跌倒、滑倒而致的脚踝,扭伤,，在经过,医生,诊治之后，一般来说，必须要有23个月的恢复期，一定要等到完全治好才能再跑步，否则可能还会再度扭伤，并且症状会更加恶化。,肌肉酸痛,刚开始跑步的人，通常都会感到大腿和小腿的肌肉酸痛僵硬，只要在洗完澡之后，涂擦缓解药膏按摩，就可以很快地恢复，渐渐习惯跑步之后，肌肉的疼痛也自然会不再出现。训练过度也会引起肌肉疼痛，这时应该要缩短跑步的距离，或考虑先暂停这项运动。小腿肌肉酸痛，属于运动中的正常生理现象。,肌肉收缩产生能量的同时，肌肉内也发生着一系列变化，三磷酸腺苷、磷酸肌酸、糖原分解放能。若强度过大，血液循环跟不上，,氧,气供应不足，乳酸堆积，将刺激神经系统，引起疼痛。,处理：热水烫脚、按摩、洗腿。,膝关节痛,膝盖过度承受压力会疼痛，严重时会肿大、积存水分。若在充分休息之后疼痛仍不见好转，则要尽快就医诊治。,处理：充分休息、就医治疗。,肌肉痉挛,俗称腿,抽筋,，它是一种强直性肌肉收缩不能缓解放松的现象。冬季多发。天冷，未进行准备活动，或小腿肌肉受到冷的刺激，均会引起肌肉酸痛。,处理：保暖、牵引、按摩。,胸痛,运动中呼吸不均，没有用鼻呼吸，冷气吸入肺，肺血管收缩，血液循环障碍，长时间挺胸跑，胸部持续,紧张,均会引起胸痛。,预防：运动过程中用鼻呼吸，做好保暖工作。,跟腱炎,跟腱炎是指，跟腱背侧深筋膜，和腱组织之间的滑膜层，及其结缔组织损伤，造成血液循环障碍，导致腱围及腱组织的损伤性炎症。运动场地不平或过硬，可能造成跟腱炎。,扁平足,，足弓过高，后群肌肌力不足也是主要的发病原因。,预防：在鞋跟内加一层软垫，帮助减缓跟腱紧张。,足底筋膜炎,足底筋膜是一种坚韧及低延展性的纤维组织，它起到了维持足弓的正常弯度的作用，足底筋膜炎患者通常在早上起床或久坐后起来步行时疼痛最为剧烈，行走一段时间后会减轻。,因此很多人不注意，继续跑步导致恶化。造成此病的原因主要是：1.,扁平足,。2.小腿肌痉挛加重这种损伤。,处理：减少跑走的时间。冰敷，避免足趾上翘动作。,预防：做伸展运动，进行肌力练习。,尿色有变化,尿的颜色变深，属于正常生理;尿中出现白色浑浊，是因为体内供应能量的代谢旺盛，磷酸盐排泄增加;尿色变红或酱油色，尿中出现红血球、,血红蛋白,，肾血液循环障碍，毛细血管通透性增加，即运动性,蛋白尿,，这种损伤只有在强度较大时才会发生。,预防：降低运动强度。,推荐运动项目,游泳是一种全身性运动，不但可以减肥，还可提高你的心肺功能，还能锻炼你几乎所有的肌肉，尤其是坚持有规律的强化训练，几个月的功夫就能使你脱胎换骨。,游泳消耗的能量大。这是由于游泳时水的阻力远远大于陆上运动时空气的阻力，在水里走走都费力，再游游水，肯定消耗较多的热量。同时，水的导热性大于空气24倍，水温一般低于气温，这也有利于散热和热量的消耗。因此，游泳时消耗的能量较跑步等陆上项目大许多，故锻炼效果更为明显。,可避免下肢和腰部运动性损伤。在陆上进行运动时，尤其是体重较大者，身体（特别是下肢和腰部）要承受很大的重力负荷，运动能力降低，易疲劳，使运动的兴趣大打折扣，并可损伤下肢关节和骨骼。而游泳项目在水中进行，锻炼者的体重有相当一部分被水的浮力承受，下肢和腰部会因此轻松许多，关节和骨骼的损伤的危险性大大降低。,为了我们的身体健康，请选择适合自己的运动方式，科学锻炼，避免运动性损伤。,祝大家身体健康！,谢谢！,