1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,资料仅供参考,不当之处,请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,资料仅供参考,不当之处,请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,
2、第二级,第三级,第四级,第五级,*,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,安徽省疾病预防控制中心,资料仅供参考,不当之处,请联系改正。,主要内容,安徽省基层医疗卫生机构预防接种工作职责和任务,安徽省2014年免疫规划工作综合评估,2015,年全省疾病预防控制工作要点和主要工作措施(免疫规划部分),安徽省基层医疗卫生机构预防接种工作职责和任务,内容简介,一、预防接种工作规范(2012年修订稿),二、安徽省基本公共卫生服务项目,(一)项目简介,(二)项目文件,(三)项目内容,(四)项目报表,(五)项目考核,三、问题和
3、建议,一、预防接种工作规范(修订稿,)-1,(一),乡级,防保组织,职责,1 根据上级的要求,组织开展或实施,预防接种,工作,实施预防接种注射安全;对所辖的预防接种单位进行督导。,2,制定和上报,疫苗和注射器使用,计划,。,3 建立,疫苗和注射器,领发登记,做好疫苗和注射器分发、储存和使用管理。,4 开展,冷链温度,监测,指导预防接种单位使用和管理冷链设备。,5 对疫苗预防接种情况、法定传染病和疑似预防接种异常反应进行,报告,。,一、预防接种工作规范(修订稿)-,2,6协助开展国家免疫规划疫苗针对传染病疫情的流行病学,调查和处理,。,7 负责,免疫规划信息系统,的使用和管理。,8 开展预防接种
4、宣传,教育活动和对预防接种人员进行,培训,。,9,收集、汇总、报告,与预防接种有关的基础资料。,10,承担,预防接种服务的乡级防保组织,应同时履行预防接种单位的职责。,一、预防接种工作规范(修订稿)-,3,(二),预防接种单位,职责,1 根据责任区域内预防接种的需要,按照各项技术规范要求,具体,实施预防接种,工作。,2 制订上报第一类,疫苗,、注射器使用计划和第二类疫苗采购,计划,。做好疫苗和注射器储存和使用管理。,3 按照规定为适龄儿童,建,立预防接种,证、卡,(簿)。对流动儿童定期开展,摸底,调查,发现漏证或漏种儿童及时给与补证和补种。,4 定期,上报,疫苗接种情况。,一、预防接种工作规
5、范(修订稿)-,4,5 进行疑似预防接种,异常反应,报告,对预防接种后的一般反应进行处理。,6 发放,健康教育,资料,开展预防接种健康教育和有关咨询活动。,7负责,预防接种信息系统,的日常维护和数据备份,确保系统和数据安全;未实现信息系统管理的预防接种单位,负责向乡级防保组织上报预防接种登记资料。,8,收集和上报,与预防接种有关的基础资料。,二、安徽省基本公共卫生服务,-1,(一)项目简介,1、,2009,年起,开始实施基本公共卫生服务,并作为医改的重要内容之一,预防接种作为9项基本公共卫生服务之一。2009-2010年按总人口,15,元,/,人年,拨付经费。,2、,2011,-2012,年按
6、总人口,25,元,/,人年,拨付经费,其中预防接种补助标准为,1.14,元,/,人,(约为,4.5,元,/,剂次,);明确乡村服务范围,预防接种由社区卫生服务中心、乡镇卫生院承担;严格绩效考核,考核结果要与资金拨付及机构内部收入分配相挂钩等。,3、,2011,年起,我省将基本公共卫生服务项目(含预防接种),纳入,省民生工程。,4、,2013-2014,年按总人口,30元,/,人年,拨付经费。预防接种作为,11项,基本公共卫生服务之一。预防接种补助标准为,5,元,/,剂次,。,二、安徽省基本公共卫生服务-,2,(二)项目文件,(1)国家基本公共卫生服务规范(2011年版)(卫妇社发201138号
7、和,安徽省基本公共卫生服务规范(2011年版)乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工,(卫妇社秘2011411号),(2)财政部、卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知(财社2010311号)和安徽省财政厅、卫生厅安徽省基本公共卫生服务项目资金管理暂行办法(财社20101168号),二、安徽省基本公共卫生服务-,3,(3),关于安徽省各级疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的实施意见,(卫疾控秘,2012557,号)。,(4),转发卫生部关于加强预防接种工作的通知(卫疾控秘,2012,631,号),文件,,就贯彻落实卫生部,关于加强预防接种工作的通知,(卫
8、办发,201250,号)的要求,并针对本省具体情况,提出一些要求。,(5),关于做好基本公共卫生服务信息月报工作的通知,。,二、安徽省基本公共卫生服务-,4,(6)安徽省人民政府办公厅关于进一步完善基层医疗卫生机构和村卫生室运行机制的意见(皖政办201321号),(,7,),转发国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知(卫妇社秘2013428号),(,8,),安徽省人民政府关于2014年实施33项民生工程的通知,(皖政20141号),,卫生厅 财政厅,印发的,2014年基本公共卫生服务实施办法,(9),关于印发安徽省基层医疗卫生机构基本公共卫
9、生服务考核细则(试行)的通知(卫妇社秘201429号),二、安徽省基本公共卫生服务-,5,(三)项目内容,详见以下文件,1、安徽省基本公共卫生服务规范(2011年版)(卫妇社秘2011411号),2、乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工(卫妇社秘2011411号),3、,转发卫生部关于加强预防接种工作的通知(卫疾控秘2012631号,),4、转发国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局关于做好,2013,年国家基本公共卫生服务项目工作的通知(卫妇社秘,2013428,号),5、,2014年基本公共卫生服务实施办法,预防接种服务规范,-1,一、服务对象,辖区内,06,岁儿童和其他,重
10、点人群,。,二、服务内容,(一)预防接种管理,1,、,及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童,建,立预防接种,证,和预防接种,卡,等儿童预防接种档案。,2,、,采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式,,通知,儿童监护人,,告知,接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区,可采取入户巡回的方式进行预防接种。,3,、,每半年,对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。,预防接种服务规范-,2,(二)预防接种,根据国家免疫规划疫苗免疫程序,对适龄儿童进行常规接种。在部分省份对重点人群接种出血热疫苗。在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗
11、应急接种。根据传染病控制需要,开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种工作和应急接种工作。,1.,接种前,的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证(卡、薄)或电子档案,核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录,确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等,告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,可采用书面或(和)口头告知的形式,并如实记录告知和询问的情况。,预防接种服务规范-,3,2.,接种时,的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种,核对无误后严格按照预
12、防接种工作规范规定的接种月(年)龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。,3.,接种后,的工作。告知儿童监护人,受种者在接种后应在留观室观察30分钟。接种后及时在预防接种证、卡(簿)上记录,与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。有条件的地区录入计算机并进行网络报告。,预防接种服务规范-,4,(三)疑似预防接种异常反应处理,如发现疑似预防接种异常反应,接种人员应按照全国疑似预防接种异常反应监测方案的要求进行处理和报告。,三、服务流程,四、服务要求,五、考核指标,六、附件,1.疫苗免疫程序,2.预防接种卡,乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工,(供参考),合计分配比例
13、乡镇卫生院86%,村卫生室14%。,转发卫生部关于加强预防接种工作的通知,-1,(卫疾控秘2012631号),一、加强组织领导,保障经费落实。,.原则上,每接种1剂次不低于5元,(包括建证、建卡、信息管理、冷链管理、宣传告知、实施接种等)。县级疾控机构.,按照辖区服务人口,人均不低于1元,的标准予以补助。.上述经费由卫生行政部门,和,财政部门统筹安排,纳入基本公共卫生服务项目经费支出范围。,转发卫生部关于加强预防接种工作的通知,-2,(卫疾控秘2012631号),二、提高预防接种服务能力和服务水平。,三、规范建立电子档案和办理迁入迁出手续。,(一)儿童建证建档实行属地化管理。,(二)儿童迁入
14、迁出实行登记制。,四、进一步做好入托、入学儿童预防接种证查验工作。,五、建立查漏补种长效机制。,转发国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局关于做好,2013,年国家基本公共卫生服务项目工作的通知,(,卫妇社秘,2013428,号,),一、认真实施基本公共卫生服务民生工程二、积极推进中医药健康管理服务,三、进一步规范项目资金管理,四、加强项目考核和管理,五、加快基本公共卫生服务信息化建设,2014年基本公共卫生服务实施办法,-1,文件主要内容:,一、指导思想,二、,目标任务:适龄儿童免费接种第一类疫苗、儿童免疫规划疫苗接种率保持,90%,以上,建卡率达,95%,以上;,三、,项目内容:乡村联动
15、采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求,为适龄儿童建立预防接种证,并根据国家免疫规划疫苗免疫程序进行常规接种和负责预防接种异常反应处理。,2014年基本公共卫生服务实施办法-,2,四、经费筹集与管理,(一)经费筹集和拨付,:按常住人口人均不低于30元标准筹集,中央财政按60%给予补助,省、市县财政各承担20%;长丰等30个比照西部开发政策县(市、区)应承担的20%部分由中央财政予以补助。,(,二,)经费使用和管理,五、保障措施,(一)强化责任,明确分工,(二)更新观念,转变模式,(三)强化培训,提高质量,(四)强化
16、考核,加强结果运用,(五)实现信息化管理,提高项目监管能力,二、安徽省基本公共卫生服务-,6,(四)项目报表,2013年省卫生厅印发的,关于做好基本公共卫生服务信息月报工作的通知,要求:,基层医疗卫生机构于每月27日前将本月月报表(上月25日24:00截止当月25日24:00)报县(市、区)卫生局,县(市、区)卫生局汇总、审核后于每月29日前报市卫生局,市卫生局汇总、审核后于次月2日前用邮件(电子表格)报省疾控中心,省疾控中心汇总、分析后于当月4日前报省卫生厅妇社处。,2013年 月安徽省基本公共卫生服务项目进展月报表,填报单位(盖章):填报时间:年 月 日 填表人:,*,注:安徽省CDC免疫
17、预防科建议:1.“截止本月底时点数”改为“今年累计数”,本次报表的“今年累计数”=上一个月“今年累计数”+“本月新增数”。2.“3-1:0-6岁儿童建立预防接种证人数”一行中“本月新增数”数据来源于,“,安徽省免疫规划信息系统,”,中,常规免疫接种情况6-1(服务器),中“乙肝第2剂”一行中“实种人数”。3.“3-2:0-6岁儿童第一类疫苗接种人数”一行中“本月新增数”=“3-3:0-6岁儿童第一类疫苗预防接种总剂次”一行中“本月新增数”226,该数据属推算。4.“3-3:0-6岁儿童第一类疫苗预防接种总剂次”数据来源于,“,安徽省免疫规划信息系统,”,中,常规免疫接种情况6-1(服务器),中
18、所有疫苗“实种人数”合计数,并减去“乙肝第1剂(及时)”、“乙脑(灭活)第2剂”、“乙脑(灭活)第4剂”和“甲肝(灭活)第2剂”四行中“实种人数”共4个数据。4.本表数据与上报,的,省民生工程和中国免疫规划信息系统的数据相同。,二、安徽省基本公共卫生服务-7,(五)项目督导、绩效考核,详见以下文件,1、关于印发安徽省基本公共卫生服务项目考核工作方案的通知(卫妇社秘2013129号),2、关于印发安徽省新型农村合作医疗等5个卫生民生工程项目资金绩效办法的通知(财社2013222号),3、关于印发安徽省基层医疗卫生机构基本公共卫生服务考核细则(试行)的通知(卫妇社秘201429号),关于印发安徽省
19、基本公共卫生服务项目考核工作方案的通知,(卫妇社秘2013129号),一、考核方式为三个部分,分析审核各市项目进展年度医改监测数据;,分析审核各市项目年度工作进展情况报告,开展现场抽查考核,二、考核内容,组织管理,资金管理,项目执行,满意度,关于印发安徽省新型农村合作医疗等5个卫生民生工程项目资金绩效办法的通知,(财社2013222号),各市、县(区)财政局、卫生局:,为进一步加强卫生民生工程项目资金管理,提高财政资金使用效益,根据安徽省民生工程协调小组办公室,关于印发,2013,年,33,项民生工程实施办法的通知,(民生办,20131,号)、,关于进一步加强民生工程绩效评价的通知,(民生办,
20、20134,号)等规定,省财政厅、省卫生厅制定了,.,、,安徽省基本公共卫生服务项目补助资金绩效考评暂行办法,、,安徽省提高妇女儿童健康水平项目资金绩效考评暂行办法,、,.,、,.,。现一并印发给你们,请遵照执行。,安徽省财政厅 安徽省卫生厅,2013,年,3,月,18,日,关于印发安徽省基层医疗卫生机构基本公共卫生服务考核细则(试行)的通知,(,卫妇社秘201429号,),各市、县(市、区)卫生局:,为推进基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目任务落实,规范服务行为,确保项目资金发挥更大效益,根据安徽省人民政府办公厅关于进一步完善基层医疗卫生机构和村卫生室运行机制的意见(皖政办201321号)
21、要求,结合安徽省基本公共卫生服务项目考核工作方案(卫妇社秘2013129号),制定了安徽省基层医疗卫生机构基本公共卫生服务考核细则(试行)(以下简称考核细则),现印发给你们,并就有关事宜通知如下。,一、强化考核组织领导,二、制订具体考核方案,三、强化考核及结果运,安徽省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)基本公共卫生服务考核细则(试行),总分:100分,说明:,1、奖励得分仅对乡镇卫生院;,.,。,2、抽查的适龄儿童免费接种第一类疫苗、儿童免疫规划疫苗接种率、,.,、036个月儿童中医药健康管理服务率指标为2014年度指标,以后年度指标根据年度民生工程指标调整而相应调整。,安徽省村卫生室(社区卫生服
22、务站)基本公共卫生服务考核细则(试行),总分:100分,三、问题和建议,-1,总评:基本公共卫生服务项目工作正常开展,并取得了较大成绩,,但近年来,项目进展缓慢,存在一些问题,主要表现在:,1、问题:相当一部分卫生局、财政局、CDC、乡镇卫生院的分管领导和负责操作的工作人员不知道如何使用有关基本公共卫生服务项目经费?,建议:(1)相关人员认真学习有关文件,包括省卫生计生委配套的工作方案等文件;(2)基本公共卫生服务项目中预防接种的经费,不仅有工作经费,还有接种劳务补助经费。,三、问题和建议-2,2、问题:预防接种存在0-6岁儿童摸底不清,流入流出儿童漏种较多,偏远乡村、城乡结合部和城市拆迁区往
23、往成为薄弱地区,操作不规范等。,建议:(1)加强乡村联动,充分发挥村卫生室(社区卫生服务站)在预防接种工作中0-6儿童的摸底、通知等作用。重点关注外来儿童、返乡儿童和薄弱地区;(2)预防接种门诊要规范服务,严禁第二类疫苗乱接种、乱收费;真实记录接种信息,一定要在门诊日志上正确、完整地登记每剂次接种情况,杜绝“笔头接种”、“键盘接种”。,三、问题和建议-3,3、,问题:报表数据不准确,各类报表之间数据不吻合。,建议:做好接种数据的统计上报工作,确保数据真实可信。要求:基本公共卫生服务项目、国家免疫规划监测系统、妇女儿童健康水平提升工程(民生工程)的实种数的数据来源于省免疫规划信息管理系统的实种数
24、基本公共卫生服务项目、国家免疫规划监测系统、省免疫规划信息管理系统的应种数的数据来源于省免疫规划信息管理系统相应年龄组在册数,妇女儿童健康水平提升工程(民生工程)应种数的数据来源于关于下达2013年度免疫规划预防接种计划任务的通知中的相关数据。杜绝杜撰、虚报接种数据。,安徽省2014年免疫规划工作综合评估,内容,评估方案,评估内容,评估方法,评估标准,评估结果,存在问题,评估方案-1,评估内容,免疫规划工作组织管理,免疫规划疫苗预防接种,免疫规划疫苗针对疾病监测及控制,疫苗针对疾病实验室考核,评估内容1,免疫规划工作组织管理情况,疫苗供应管理及冷链运转情况;,预防接种信息管理情况;,儿童入托
25、入学接种证查验工作开展情况;,免疫规划工作人员培训情况。,评估内容2,免疫规划疫苗预防接种情况,常规免疫报告接种率;,预防接种信息化估算接种率;,脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种现场调查接种率;,脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种报告接种率;,儿童入托入学接种证查验疫苗补种情况;,儿童家长电话调查儿童个案信息结果。,评估内容3,免疫规划疫苗针对疾病监测及控制情况,急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测及维持无脊灰工作情况;,麻疹监测及消除工作情况;,流脑、乙脑监测及控制情况;,疑似预防接种异常反应监测及调查处置情况。,疫苗针对疾病实验室考核,麻疹、风疹标本盲样考核和标本复核。,评估方案-2,评估方
26、法,免疫规划常规工作考核由省级根据各监测系统统计评分;,免疫规划工作现场调查按照安徽省2014年脊灰强化免疫、麻疹查漏补种和入托入学查验接种证工作督导检查和卫计委2014年疾控类公共卫生项目综合督导结果评分;,预防接种工作电话调查根据儿童家长电话调查结果进行评分;,疫苗针对疾病实验室考核根据麻疹、风疹标本盲样考核和标本复核结果进行评分。,评估方案-3,评分标准,实行100分综合评分,免疫规划常规工作考核;,免疫规划工作现场调查;,儿童家长电话调查和麻疹;,风疹标本盲样考核和标本复核。,结果进行汇总评分。,评估方案-4,考核指标及评分标准,免疫规划工作组织管理(40分)-1,冷链运转及疫苗供应管
27、理-5分,各级疾控系统和接种单位疫苗出入库登记及时完整,第一类疫苗品种齐全;冰箱等冷冻冷藏设备管理规范。,1.冷链运转:评估各市国家平台疫苗冷链设备管理子系统“冷链设备信息查询”中,各市冷链设备录入情况;系统使用情况1分:市、县、乡均录入设备信息,得1分。系统数据完整性1分:各县均录入设备信息得0.5分;各乡均录入设备信息,得0.5分。,2.疫苗供应管理:国家平台疫苗出入库管理子系统“分地区疫苗出入库统计”中,各市截至2014年11月30日第一类疫苗百白破、流脑A、C结合疫苗领取数、使用数;系统使用情况1分:领取数、使用数均录入数据,得1分。系统数据完整性2分:使用率50%,得1分;使用率80
28、得2分。,免疫规划工作组织管理(40分)-2,预防接种信息管理-2分,2015年省平台接种单位上传情况,上传率100%。,安徽省免疫规划信息管理系统(省平台),上传率2分,每降低1%扣0.2分(举例:99.99-99.00%扣0.2分),扣完为止。,免疫规划工作组织管理(40分)-3,儿童入托入学接种证查验工作-2分,安徽省2014年脊灰强化免疫、麻疹查漏补种和入托入学查验接种证工作督导检查方案附表3。,1.主动协调和指导教育部门,2.开具预防接种证查验证明,3.收集统计儿童补种和补证情况,4.按国家免疫规划程序进行补种,5.遗失预防接种证给予补证,6.补种或补证信息反馈儿童所在托幼机构或
29、学校,现场督导1-6项,少一项扣0.3分。,免疫规划工作组织管理(40分)-4,免疫规划工作人员培训-1分,按2013年度央财培训计划,免疫规划市级培训任务完成率达到100%或以上,得1分;每下降1%扣0.1分。如完成率为99.5%,扣0.1分,得0.9分。,免疫规划市级培训任务见原卫生厅“关于印发2013年中央财政疾病预防控制重点业务培训方案的通知”“附件1:2013中央补助疾控重点业务培训任务分配表”。,免疫规划疫苗预防接种(40分)-1,常规免疫报告接种率-2分,常规免疫报告接种率90%,22剂次常规免疫疫苗报告接种率均达90%以上得2分,如未达到,每剂次扣0.5分,扣完为止。,免疫规划
30、疫苗预防接种(40分)-2,预防接种信息化估算接种率-11分,接种率真实可靠,达到90%-110%。,原省卫生厅下达的2013年民生工程接种任务数为分母,信息化系统6-1(服务器,在册)报表实种数为分子,计算22剂次疫苗接种率,每剂次接种率达到90%-110%,得0.5分。每剂次接种率,低于90%时,每下降1个百分点,扣0.1分;或高于110%时,每上升3个百分点,扣0.1分。,免疫规划疫苗预防接种(40分)-3,脊灰疫苗强化免疫现场调查和报告接种率-6分,疫苗接种率达到95%,1.省级现场督导,调查疫苗接种率95%得5分,每降低1%扣1分,扣完为止;,2014年脊灰强化免疫麻疹查漏补种和入托
31、入学接种证查验工作督导结果。,2.报告疫苗接种率95%得1分,每降低1%扣0.1分,扣完为止。,各市上报的2014年脊灰强化免疫接种率。,免疫规划疫苗预防接种(40分)-4,麻疹疫苗查漏补种现场调查和报告接种率-6分,疫苗补种率达到95%,1.省级现场督导,调查疫苗补种率95%得5分,每降低1%扣1分,扣完为止;,2014年脊灰强化免疫麻疹查漏补种和入托入学接种证查验工作督导结果。,2.报告补种率95%得1分,每降低1%扣0.1分,扣完为止。,各市上报的2014年麻疹查漏补种接种率。,免疫规划疫苗预防接种(40分)-5,儿童入托入学接种证查验疫苗补种-5分,教育机构查验率达到95%、补证率和补
32、种率达到85%。,1.年度报表1分;其中查验率0.4分,补证率和补种率各0.3,少1%减0.1分。,入托入学年度报表和总结。,2.现场督导4分;入托和入学各2分,10名儿童有2名未补种扣1分,3名扣2分。,2014年脊灰强化免疫麻疹查漏补种和入托入学接种证查验工作督导结果,督导1所幼儿园和1所小学各10名儿童接种率。,免疫规划疫苗预防接种(40分)-6,省平台儿童个案信息电话调查-10分,采集每市数十名“安徽省免疫规划信息管理系统”儿童个案信息,逐一电话与儿童家长核对姓名、接种证上DPT4、HepB3接种日期,并询问对接种单位的满意情况,最后统计分析。,电话打通率80%,得2分,每下降2%扣0
33、1分。,基本信息正确率95%,得3分,每下降2%扣0.1分。,接种信息正确率95%,得3分,每下降2%扣0.1分。,群众满意度95%,得2分,每下降2%扣0.1分。,国家免疫规划疫苗针对疾病监测及控制(40分)-1,AFP病例监测及维持无脊灰工作-10分,15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率1/10万;AFP病例14天内双份合格大便标本采集率80%;AFP病例大便标本7天内送达省级脊灰实验室及时率80%;AFP病例麻痹75天内随访及时率80%;AFP病例报告后48小时内调查及时率80%;AFP病例主动监测医院旬报及时率80%。,4分,每降低0.1/10万,扣1分,扣完为止;2.4分,每降
34、低1%,扣0.3分,扣完为止;各1.2分,每降低1%,扣0.3分,扣完为止;各0.6分,每降低1%,扣0.1分,扣完为止。,国家免疫规划疫苗针对疾病监测及控制(40分)-2,麻疹监测及消除工作-10分,排除病例报告发病率达到2/10万以上;麻疹疑似病例48小时调查率达到80以上;实验室血清检测结果7天内及时报告率达到80以上;麻疹疑似病例血标本采集率达到80以上;麻疹暴发疫情血清学确诊率到达90以上;采集病原学标本的暴发疫情数占暴发疫情总起数的百分比达到80以上;漏报率=0;及时报告率达100%。,各1.5分,每降低1%,扣0.3分,扣完为止;各0.5分,全部完成得1分,每一个不达标扣0.5分
35、国家免疫规划疫苗针对疾病监测及控制(40分)-3,流脑监测及控制-5分,病例报告后24小时内调查率80%、首例病例调查率100%、聚集性病例疫情现场调查100%、病例脑脊液或血液标本采集率80%、近3年流脑病例及疑似病例报告率全省近3年50%平均发病率(0.0352/10万)。,-各1分;每项指标不达标即扣完本项分数。,国家免疫规划疫苗针对疾病监测及控制(40分)-4,乙脑监测及控制-5分,疑似病例报告及时率达到90%以上;病例48小时内县级疾病预防控制机构调查率达到80%;病例脑脊液或血液标本采集率达到80%以上;病例6个月后随访调查率达到90%以上;近3年乙脑病例及疑似病例报告发病率全
36、省近3年50%平均发病率(0.0851/10万)。,-各1分,每下降1%,扣0.2分,扣完为止。,国家免疫规划疫苗针对疾病监测及控制(40分)-5,AEFI监测及调查处置-10分,疑似预防接种异常反应48小时内报告率90%、调查率90%、严重疑似预防接种异常反应7日内完成初步调查报告率90%、个案调查表在调查后3日内报告率90%、分类率90%、关键项目填写完整率100%;县覆盖率100%、报告发生率10例/10万剂次、调查例数/报告例数5%。,-各1分,2分;每项指标不达标即扣完本项分数。,疫苗针对疾病实验室考核(10分),麻疹、风疹标本盲样考核和标本复核,盲样考核总分5分:优秀为5分、合格为
37、4分、不合格为0分;标本复核总分为5分:合格为5分,不合格为0分。,盲样考核结果为优秀、合格、不合格;标本复核结果为合格和不合格。,评估结果1,2014年全省免疫规划工作总体开展情况较好,各地各级均能按预防接种工作规范要求,开展国家免疫规划疫苗的储存与供应工作。,常规免疫全省22剂次国家免疫规划疫苗报告接种率均在99%以上,预防接种信息化估算接种率为97.42%;,脊灰疫苗强化免疫报告接种率2轮分别为97.29和97.66;麻疹疫苗查漏补种报告接种率为97.98%。各地儿童入托入学接种证查验工作开展顺利,查验率99.90%,疫苗补种率97.59%。,评估结果2,各市脊灰、麻疹、流脑、乙脑和疑似
38、预防接种异常反应监测系统运行正常,多数疫苗针对疾病疫情得到有效控制,继续保持全省无脊灰状态。,2014年全省各市麻疹、风疹标本盲样考核和标本复核结果较好,大多数市取得了优异的成绩。,评估结果3,2014年免疫规划工作综合评估16个市平均得分91.1分,最高的市97.2分,最低的市77.3分。,取得95分以上优秀成绩的是:安庆、宣城、合肥、芜湖、阜阳、淮北和铜陵市。,各市分值从高到低的顺序为:安庆、宣城、合肥、芜湖、阜阳、淮北、铜陵、蚌埠、淮南、黄山、宿州、马鞍山、亳州、池州、六安、滁州。宿松和广德2个省直管县也取得了优良成绩。,各地评估结果得分情况见附表,。,存在问题1,疫苗供应管理及冷链运转
39、情况,部分地区疫苗出入库数据不完整,黄山市部分国家免疫规划疫苗使用数据完整性偏低,原因为市级疫苗下发后县级未在系统中及时录入对应领用信息,导致系统中市级部分疫苗仅有下发数据,无领用数据。,个别县区冷链设备管理系统尚未启用,如亳州市谯城区、蒙城县,池州市石台县,宣城市旌德县尚未录入本级冷链设备配置信息。部分地区基层预防接种门诊冷链设备管理系统使用率不高,以市为单位启用系统录入冷链设备的基层预防接种门诊所占比率偏低,如芜湖市、淮南市低于10%,马鞍山市低于40%。,存在问题2,预防接种信息管理情况,2014年全省应有2049个预防接种门诊报告接种数据,但实际报告2030个接种门诊,有19个预防接种
40、门诊未报告,分布在:马鞍山市(5个),安庆市和合肥市(各3个),六安市和宣城市(各2个),淮北市、铜陵市、亳州市(各1个)。,各市需将省平台接种门诊与国家平台实体单位保持一致,为省平台与国家平台数据对接打好基础。,存在问题3,儿童入托入学接种证查验工作开展情况,2014年全省绝大部分市县都能按照入托入学查验接种证流程,完成补种任务,但督导中发现亳州市涡阳县公吉寺未将补种结果反馈幼儿园和学校,入托和入学各有2名儿童漏种而未补种疫苗;滁州市定远县池河镇入学儿童有4名漏种未补种。,存在问题4,预防接种信息化估算接种率,2014年全省22剂次国家免疫规划疫苗预防接种信息化系统估算接种率为97.42%,
41、其中20剂次在90%以上、2剂次未达到90%。,马鞍山、黄山、滁州、六安、池州估算接种率110%剂次数较多,均在8剂次以上,分析其原因,一是2013年民生工程任务数低于实际掌握服务人口应接种数;二是重复建卡较多或将临时接种对象的已接种记录作为本辖区接种剂次。,存在问题5,脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种现场调查接种率,脊灰疫苗:有4个市未达到95%,滁州、六安和亳州市分别仅为40%、88%和59%,较多儿童家长不知道脊灰疫苗强化免疫活动的有关情况;,麻疹类疫苗:滁州市查漏补种接种率为93.33%;,说明认识不够,组织力度不够,宣传、执行和督导工作不到位。,存在问题6,儿童家长电话调查儿童个案
42、信息情况,电话调查全省16个市适龄儿童共743名。打通电话数442个,平均每市打通数27个,打通率近60%,表明较多接种单位没有更新儿童家长变更的电话号码;打通率最高的是合肥市(90%)。,电话询问的儿童父母姓名与省平台核对,全省正确率为90%,表明少数接种单位工作人员责任性不强,导致录入错误;正确率最高的是宿州市(97%)。,电话询问的儿童接种证上的DPT4或HEP3记录日期与省平台核对,全省正确率为93%,表明少数接种单位工作人员录入的接种日期的真实性存在严重问题;正确率达100%有合肥市和铜陵市。,儿童家长对预防接种服务的满意度为99.6%,表明绝大多数儿童家长对预防接种工作的认可。,本
43、次电话调查得分最高的4个市为,合肥、淮南、蚌埠、黄山,,最低的4个市为,阜阳、滁州、铜陵、淮北,。,电话调查结果说明,全省儿童电子档案仍存在较多的质量问题,各地应继续抓好信息系统客户端的使用,进一步提高电子档案的完整性和真实性,杜绝弄虚作假。,存在问题7,AFP、麻疹、流脑、乙脑病例监测和控制情况,部分市有些监测工作未能达到要求:,麻疹排除病例报告发病率未达到2/10万敏感性指标的有淮南和铜陵市;,六安市在麻疹监测病例报告工作中存在漏报现象。,乙脑病例监测敏感性有待提高的有芜湖、淮南、马鞍山、滁州、宿州和池州市;,流脑病例监测敏感性有待提高的有黄山和六安市。,广德县AFP病例标本采样后没有及时
44、送到省疾控中心脊灰实验室,7天内送达及时率未达到80%的要求。,此外,少数地方出现麻疹的爆发,导致全省麻疹发病率较大幅度上升。,存在问题8,疑似预防接种异常反应监测及调查处置情况,疑似预防接种异常反应监测及调查处置工作有7项指标,得满分的有,合肥、芜湖、铜陵、安庆、阜阳、宣城市和宿松县,。,扣分较多的有,宿州、蚌埠和亳州市,,扣分原因最多的是调查例数/报告例数5%未达标,其次是严重疑似预防接种异常反应7日内完成初步调查报告率90%未达标,再次是个案调查表在调查后3日内报告率90%未达标,最后是关键项目填写完整率100%未达标。,建议各市在报告“一般反应”的同时,如果发现“一般反应”以外的AEF
45、I请尽快调查并上报,严重疑似预防接种异常反应需要上传调查报告,请务必在时限内上传,在填写个案调查表和报告卡时应尽量填齐,争取不空项。,2015,年全省疾病预防控制工作要点和主要工作措施,(免疫规划部分),2015,年全省疾病预防控制工作要点,切实加强对免疫规划工作的规范管理,持续加强对第一类疫苗和冷链系统建设的管理,保障各级实施国家免疫规划和常规免疫接种的有序开展,完成全省儿童免疫规划接种率90%以上和建卡率95%以上目标。,继续开展脊灰、麻疹、乙肝、流脑、乙脑等疫苗针对性疾病监测工作,预防控制针对性疾病的爆发和流行;做好麻疹个案流行病学调查和现场处置,防范麻疹局部聚集性病例的出现;落实输入性
46、脊灰野病毒防控措施,继续维持全省无脊灰状态。,2015,年全省疾病预防控制工作要点,系统组织开展全省免疫规划规范管理年活动:,修订全省规范化门诊建设标准及其审评办法,开展新一轮接种门诊规范化建设工作;,进一步完善我省儿童预防接种证中告知内容,设计新式安徽省儿童预防接种证并印制免费发放;,县级卫生主管部门要在门户网站予以公布各预防接种单位基本信息和咨询、投诉电话;,规范首针接种程序和管理办法,进一步完善我省儿童预防接种信息化系统建设;,接种单位要认真落实免疫接种告知制度,第一类疫苗免费接种信息必须公示,规范二类疫苗接种。严禁违规收费。,2015,年全省疾病预防控制工作要点,按照安徽省预防接种异常
47、反应调查诊断实施细则、安徽省预防接种异常反应鉴定实施细则和安徽省预防接种异常反应补偿办法,及时妥善处理好预防接种异常反应的调查诊断、鉴定和补偿工作。,201,5,年免疫规划主要工作措施,-1,(一)加强领导,做好国家免疫规划工作。,1.各地要在当地卫生行政部门领导下,会同财政、教育等有关部门,把实施国家免疫规划作为当前工作重点,切实加强领导,一把手负责制,组织落实好国家免疫规划工作。,2.各疾控机构要利用人员编制增加有利时机,加强免疫规划队伍建设,增加专业人员。,201,5,年免疫规划主要工作措施-2,3.各地要进一步做好省民生工程(基本公共卫生服务和,妇女儿童健康水平提升工程),和中央重大公
48、共卫生服务中免疫规划项目,科学编制并完成2015年免疫规划疫苗接种任务,继续为适龄儿童提供免费、规范、方便的国家免疫规划疫苗接种服务。,4.加强疫苗管理,确保疫苗的质量。,按照年度计划,逐级分发疫苗并确保疫苗在储存、运输和使用现场时冷藏;使用国家免疫规划信息管理-疫苗注射器管理系统,对所有免疫规划疫苗和注射器进行管理;要做到专帐管理,出入库登记项目齐全,日清月结,并杜绝浪费。,5.做好省财政冷链项目工作,完成全省冷链设备的补充和更新,保持全省冷链设备正常运转,保证疫苗储存和运输安全。,6.修订原省卫生厅2005年下发的安徽省规范化预防接种门诊建设标准(试行)以及2006年安徽省规范化预防接种门
49、诊评审办法(试行),并出台正式建设标准和评审办法。,201,5,年免疫规划主要工作措施-,3,2015,年免疫规划主要工作措施,-4,7.进一步提高预防接种单位规范化管理水平,制定预防接种门诊的规范化管理标准和制度,按照卫生部预防接种工作规范和省卫生厅的有关要求规范地开展预防接种工作,按照各种疫苗的免疫程序规范地进行接种。制定下发安徽省预防接种服务规范。,8.开展预防接种单位信息采集,县级卫生主管部门要在门户网站予以公布各预防接种单位基本信息和咨询、投诉电话;,9.各地按照省卫生计生委和教育厅的要求,进一步落实入托、入学查验预防接种证制度,对未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童进行补证和补种,同时
50、开展学龄前儿童相应疫苗的查漏补种工作。,2015,年免疫规划主要工作措施,-5,10.正确规范使用信息系统客户端软件和省免疫规划信息平台。,11.继续对省级儿童预防接种信息管理系统平台进行硬件升级和软件更新,健全并完善全省儿童预防接种信息管理系统,达到各级对儿童接种信息个案化管理及对预防接种信息进行统计分析和报告的需求。,12.按照“重大公共卫生服务项目-疾病预防控制重点业务培训-免疫规划培训”项目要求,完成全省各级免疫规划培训任务。,2015,年免疫规划主要工作措施,-6,13.完善预防接种异常反应监测系统,按照安徽省预防接种异常反应调查诊断实施细则和安徽省预防接种异常反应补偿办法要求,开展






