大学生健康教育课程(1).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一章 健康教育总论,健康教育是全民素质教育的有机组成部分，是维护全体公民享有健康权益，提高中华民族的健康水平，增强综合国力的重要环节之一。大学生健康教育是健康教育体系中的一个领域。对大学生乃至各级各类学校这一群体实施健康教育不仅可以提高其自身的健康水平，而且能够有力地推动全民健康教育的发展以及社会主义精神文明和物质文明的进步。,第一节 健康教育概述,一、健康教育的概念,健康教育是通过信息传播和行为干预、帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。,健康教育的目的：消除或减轻影响健康的危险因素、预,防疾病，促进健康和提高生活质量。,健康教育的实质：,是一种干预，它提供人们行为改变所必需的知识、技术与服务，使人民在面临促进健康，疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时，有能力做出行为抉择，是整个卫生事业的组成部分。,健康教育的核心：教育人们树立健康意识，养成良好的,行为和生活方式。,卫生宣传：是指卫生知识的单向传播，不注重信息的反,馈和鲜果，常以生物医学模式的观念看问题。,是健康教育的重要措施。,二、学校健康教育的意义与任务,今天的学生是明天的父母，是世界的未来和希望。,1.学校健康教育是对学生进行素质教育的组成部分,2.学校健康教育是实现全民基础保健的有效途径,3.学校健康教育是影响家庭、社会和整个人群的根本措施,（一）学校健康教育的意义,现代医学模式是：生物社会心理医学模式,（身体健康、社会相融、心理宁静）,新的健康观念：,健康是一个人在身体、心理及社会交往上的完美状态。在当前，心理健康尤为重要，2000年10月10日世界精神卫生日的口号是：美好人生健康的体魄健康的心理。,新的健康观念：,健康促进的概念：,一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育和环境支持的综合体。,健康促进=健康教育+环境支持,健康促进就是要使人们尽一切可能让其精神和身体保持在最优状态，宗旨是使人们知道如何保持健康，在健康的生活方式下生活，并有能力做出健康的选择。,二、健康的构成,1.一般安宁状态下，可以过正常生活和参加生产活动。,2.自我感觉良好。,3.个体对环境中各种因素有调节和适应能力。,4.从事各项工作的效率高。,三、影响健康的因素,（一）环境因素,1.自然环境因素 生物的、化学的和物理的因素,2.社会环境因素,社会制度、文化和经济水平等因素影响着人们的营养状况、居住条件、接受科学知识和教育的机会以及习俗、宗教、信仰、职业和婚姻状况等。,英国伦敦煤烟型烟雾事件,美国洛杉矶的光化学烟雾事件,日本水俣湾的慢性汞中毒事件,日本神通川流域的慢性镉中毒事件,印度博帕尔的农药厂异氰酸甲酯毒气泄漏事件,前苏联的切尔诺贝利核电站爆炸事件,重 大 事 件,全球性环境问题,全球气候变化,臭氧层破坏,酸雨,生物多样性锐减,（二）行为与生活方式 不良行为、生活方式,1992年国际心脏保健会议提出的维多利亚心脏保健宣言指出：健康的四大基石是合理的膳食、适量的运动、戒烟和限制饮酒、心理健康。,（三）卫生服务,（四）生物遗传因素,四、疾病的三级预防,1.病因预防 针对环境和机体,2.临床前期-疾病潜伏期的预防,3.临床预防,疾病普查、定期健康检查、高危人群重点项目检查和设立专科门诊。,五、健康的标志：(WHO提出个体健康的标志),精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；,处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细，不挑剔；,善于休息，睡眠良好；,应变能力强，能适应环境的各种变化；,对一般性感冒和传染病具有抵抗力；,体重适当，体形匀称，站立时头、肩、臀位置协调；,眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；,牙齿清洁，无空洞，无痛感，齿龈颜色正常，无出血现象；,头发有光泽，无头屑；,肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松。,11、道德高尚,有良好的公德，有道德修养。,12、对自己和他人的健康负责，不损人利己,13、不侵占、偷窃他人的钱财物品、知识产权与作品。,14、不吸毒、不淫乱。,健康权利,宪法保护公民的健康权利；,民法通则第98条规定：“公民享有生命健康权”；,国家实行的医疗保障制度、合作医疗制度，发展卫生事业，是对公民权利的尊重和保护；,任何法人、组织和个人都要尊重公民的健康权利；,不接受健康教育，拒绝良好生活习惯，是对自身健康权利的亵渎。,健康责任,健康责任是健康道德的一种升华和具体化；,社会各部门和全体社会成员对人民健康负有共同责任；,增进人民健康是政府工作的一项目标；,中国领导人1986年就向国际社会承诺：2000年人人享有卫生保健；,每个人对自己的健康负有责任；,每个人也有关心他人健康的责任。,健 康 箴 言,WHO特别规劝和告诫全人类，提出21世纪“健康箴言”：,二十一世纪 最好的医生是自已,二十一世纪 最好的药物是时间,二十一世纪 最好的运动是步行,二十一世纪 最好的心情是宁静,第三节 健康问题,一、什么是亚健康,政协委员殷大奎指出：,七成中国人,亚健康,；,一亿多人高血压；5000万人患糖尿病；每年新发肿瘤患者160万。,亚健康是健康与疾病之间的一种,状态,，一般情况下能够正常学习、工作和生活，但却显得生活质量差，工作效率低，易疲劳，甚至伴有食欲不振、失眠健忘、心绪不宁、焦虑抑郁，而现代医学又不能确认他患有疾病。,WHO今年9月报道，全球75%人口亚健康。已与AIDS并列为人类健康大敌；我国调查16个百万人口城市，亚健康在北京占人口的75.31%、上海73.49%、广州73.41%。可见，亚健康值得高度重视。,1.随着医学科技发展，生物因素导致的健康问题有了解决办法；,2.随着生活水平提高、社会环境变化，由生活方式、行为习惯和心理因素引起的健康问题显得越来越突出,且没有有效的治疗方法；,3.世界卫生组织1996年宣布：健康的生活方式就是健康的基石，生活方式所引起的疾病已成为人类健康的最大威胁。,4.生活方式病已列入疾病序列，常称代谢紊乱综合症。专家认为，在影响人类寿命的诸因素中，生活方式占60%。,二、健康问题,超重或肥胖：体重指数=25.0公斤/米平方,高血糖：空腹血糖=6.1mmol/L,糖负荷后血浆糖=7.8mmol/L,高血压：BP140/90mmHg,血脂紊乱：空腹甘油三酯=1.70mmol/L;空腹高密度脂蛋白男性0.9mmol/L,女性1.0mmol/L,以上四项或三项符合几可诊断代谢综合征三、代谢综合征的诊断标准,四、健康的四大基石,合理膳食十个字：一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑；,适量运动三、五、七；,戒烟限酒有益健康；,心理平衡三宝乐：助人为乐，知足常乐，自得其乐。,稳固四大基石，握住健康钥匙，遵循健康生活方式，现代人平均预期寿命可延长10年，高血压病减少55%，脑卒中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤发病减少30%。,49年至今，我国人口翻三番，烟草产量翻20番；,2000年，世界无烟日主题是：Tobacco killsDont be duped！（烟草杀人，不要上当！）,03年，WHO指出，吸烟是中国最大的死亡危害。每年新增烟民300万，现有3.5亿人吸烟。吸烟人年轻化，54%人口被动吸烟，17%想戒烟，但成功者仅3%。,03年日内瓦会议通过烟草控制框架公约，已有中国等167个国家签字，57个国家批准，2005年2月27日已在先批准的40个国家施行。这一国际性公约生效后，缔约国必须提高烟价、提高税收、禁止烟草广告、禁止或限制烟草商赞助活动、打击走私、禁止向未成年人售烟、明确警示。预期25年后吸烟率降低10%。,五、关于吸烟,戒烟有益于健康,烟对身体百害而无益处，它可以引起：,慢性阻塞性肺疾病（慢性支气管炎、肺气肿、肺心病）,肺癌,冠心病,先天畸形,卵巢癌,六、营养与健康,国务院于1998年颁布中国营养改善行动计划，目的在于保障民众健康，帮助人们做到膳食品种多样化，所含营养素齐全、数量充足、比例适当，其热量及营养素与机体需要平衡。,1.国人日常生活所需的五类食物,谷物（粮食、豆类等）：是主食，300-500克/日，提供日需总热量的60-70%。,富含动物蛋白食物：廋肉、禽、蛋、鱼类等）70-100克/日，提供热量10-15%。,豆类、乳类及其制品：豆50、奶100克/日富含蛋白质、不饱和脂肪酸、卵磷脂等,蔬菜、水果：400-500/日，绿色1/2。维生素、无机盐、膳食纤维、抗氧化剂,油脂类：1克/kg/日,2.中国人膳食存在的主要问题,（1）结构不合理，生活方式病发病率升高；,（2）维生素A、核黄素、钙的摄入普遍不足；,（3）膳食中谷类、薯类、蔬菜比例下降，油脂和动物性食品明显增多；,（4）能量过剩，体重超重在城市较为突出；,（5）食品卫生状况仍存在不良情况。,3.中国居民膳食指南,食物多样、谷类为主；多吃蔬菜、水果、薯类；每天吃奶类、豆类及其制品；常吃适量鱼禽蛋廋肉，少吃肥肉荤油；食量与体力活动平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐膳食；饮酒要适量；吃清洁卫生、不变质的食品,底层,是主食：300-600克，如米饭、馒头、面包、麦片等，含碳水化合物、蛋白质、矿物质、微量元素、维生素、膳食纤维等,第二层,：蔬菜400-500克/日，水果100-200克/日，是矿物质、维生素、膳食纤维的主要来源,第三层,：肉、禽类50-100克/日；鱼虾50克/日；蛋类25-50克/日，是人体蛋白质的主要来源,第四层,：奶制品及豆制品50-100克/日，提供蛋白质、矿物质、维生素,第五层,：油脂类25克/日，少量盐（6克/日）和糖,金字塔平衡的基本条件：满足所需热量和营养素供给；色香味俱全；饭菜种类多样化，能刺激食欲；容易消化吸收，有一定的饱腹作用；符合卫生要求。,4.中国人的膳食金字塔,主、副食的营养素平衡,膳食杂与精的平衡,膳食酸与碱的平衡,膳食冷与热的平衡,膳食的寒、热、温、凉四性平衡,膳食的甘、酸、苦、辛、咸五味平衡,就餐速度快与慢的平衡,就餐时间和饥与饱的平衡,就餐前后动与静的平衡,就餐前后的情绪平衡,5.就餐行为的十大平衡1.不卫生的陋习及危害,吃变质、腐败的食品（细菌性痢疾、胃肠炎）,行为不检点、不洁身自爱（性病）,暴饮暴食（损伤消化系统功能）,抽烟（呼吸系统疾病、冠心病）,酗酒（冠心病、肝硬化）,随地吐痰、乱扔垃圾（传染病）,七、行为与健康,2.适量运动好处多,生命在于运动,吃饭睡觉运动,水阳光食物运动,运动对多种疾病有防治作用,要健康、美丽、聪明，就要运动,不同年龄段的运动,小孩：跳绳；青年：跑步、游泳,中老年：散步,运动量：,每日步行4045分钟；,年龄脉搏数=170,吃饭78分饱，散步，爬楼慢慢跑。可以活到10099,3.妇女保健,为什么要特别关心妇女保健工作呢？,妇女占全部人口一半，“半边天”；,妇女是弱势群体，封建意识重男轻女；,妇女承担着生儿育女，繁衍后代的使命；,妇女家务劳动重；,妇女有月经、妊娠，易受感染的特殊情况。,妇女需要健康的体质才能保证优生优育。,（1）关心妇女特殊需要,充分休息，家人要给予理解与帮助；,适当锻炼，久站久坐劳累，需要运动调节；,定期体检并重视自检自查；,安全性交，有助于计划生育和预防性病；,生育，不宜过早，过晚；过多，太密；生育可以提高女性的免疫力，因此生育过的女性比没有生育过的女性可少的一些疾病。,戒烟，戒毒和麻醉药，避免不良生活习惯。,(2)做好妇女各期保健,青春期：,青春期卫生宣教及常见病防治；,使青春期少女了解性器官解剖，生理；,认识月经时正常生理现象；,保持经期卫生，避免妇科病发生；,宣传性健康，使女孩学会保护自己。,婚姻保健：,应做好婚前检查。婚前检查可以检查出男女双方是否有一些遗传病等问题，同时也可以知道如若双方在一起，将来出生的孩子可能会有什么病。,婚前应给予性生活及有关怀孕、生育及避孕知识的宣教。,孕期保健；产时保健；产褥期保健；哺乳期保健；更年期保健,第二章 大学生身心发育特征,第一节 大学生的生理发育特征,人在整个生长过程中，经历了幼儿期、青少年期、中年期和老年期。,一、大学生的身体外形特征,评价指标：身高、体重和胸围。,影响因素：种族、遗传、内分泌、营养状况和体育锻炼。,正常指标：胸围等于身高的一半；两上肢展开的长度约等于身高；坐高等于下肢的长度。,1825岁男性平均身高和体重：169cm、60.62kg,1825岁女性平均身高和体重：160cm、53.88kg,二、大学生第二性征发育特点,第一性征是指决定于遗传的生理器官在构造上的特征，即男女性在性器官上的区别。,第二性征是两性在青春期由于脑垂体及性腺的激素分泌出现差异，在身体上出现一系列与性有关的特征，大学生在校期间第二性征的发育更趋完善。,三、各器官系统的发育特点,1.运动系统,2.消化系统,3.呼吸系统,5.心血管系,4.泌尿系统,6.免疫系统,7.生殖系统,10.神经系统,8.内分泌系统,9.感觉器官,第二节 大学生的心理特征,一、独立意识增强-成人感,二、创新意识强烈,风华正茂，思维活跃，富于想象力和创造性是当代青年的显著心理特征。,创新能力应具备的素质,（一）坚定的自信,（二）强烈的创造兴趣,（三）深厚的理论基础,（四）良好的心理素质,三、自我意识的觉醒,四、自卑与孤独的心理特征,五、爱慕异性及性心理特征,六、求职与择业的心理特征,第三节 大学生疾病的特征,一、传染性疾病,二、青春期易发的疾病,三、常见的心理疾病,四、常见的心身疾病,五、意外伤害所致的疾病,第三章 学习卫生法规 保障身体健康,第一节 突发公共卫生事件应急条例,第二节 中华人民共和国传染病防治法,第三节 学校卫生工作条例,第四节 我国预防艾滋病的相关的政策与法规,第一节 突发公共卫生事件应急条例,二00三年五月九日，国务院总理温家宝签署了中华人民共和国国务院令第376号，公布突发公共卫生事件应急条例，并于同日施行。,1、条例立法的必要性,非典疫情引起的反思：防病体系存在需要改进的问题；防治新生、特殊传染病能力脆弱、意识淡漠、手段欠缺，防治体系亟待加强。,应对新问题需要新武器：SARS打破了传染病危害与防治之间的平衡，需要以新的法律强化新的防治措施。,邓小平同志说：“没有立法之前，只能按政策办事；立了法以后，就坚决按法律办事。”,如：手足口病，禽流感,2.条例充分体现党和政府对公众健康及生命安全的关心,总理强调要重视法律手段，依法保护人民健康；,要突出抓好四项工作：建立统一的指挥系统，统一领导、分级负责、反应及时、措施果断；建立畅通的信息网络；完善疾病预防和应急体系；建立应急医疗救治队伍。,要求加大三个力度：加大监督执法力度；加大卫生体制改革力度；加大财政对卫生的投入力度。,条例有力地指导和支持卫生事业；对卫生部门的严格要求；对卫生改革与发展高度重视；对防病及监督体系和高素质医疗卫生应急队伍建设高度重视。,这些都体现了政府对人民群众健康高度负责的态度；,3.熟悉条例履行法定职责,3-1 非典突然袭击条例应运而生,（1）非典疫情暴露了防治的薄弱环节：,突如其来，人们恐慌，防病意识淡漠；,医院防护、隔离、消毒、控制不力；,医务人员自身防护不适应，防治专业训练不足；,现行法规力度不够。,（2）传染病防治法难以应对传染病以外的其他突发公共卫生事件,传染病暴发、流行；,不明原因的群体性疾病；,传染病菌种、毒种丢失；,重大食物和职业中毒事件。,（3）制定条例，保护公众的生命健康权。,3-2 条例是重新认识公共卫生的里程碑,（1）加快了卫生防疫体制改革的进度，成立了疾病预防控制中心和卫生监督所；,（2）公共卫生不再只是卫生行政部门一家的事，政府各部门必须依法相互配合、共同负责；,（3）建立了应对突发公共卫生事件的法律机制，职权法定，各部门依法履行职责，不得失职；,（4）突发事件发生后，国务院和省政府建立两级指挥部，突出了政府在应对突发公共卫生事件中的协调指导、统一指挥的重要责任。,4.条例的五项主要内容,总则（立法宗旨和目的）9条,预防和应急准备 9条,报告和信息发布 7条,应急处理的措施 19条,相关的法律责任 8条,4、条例的十一个要点,4-1、设立两级指挥部，统一领导、指挥、督查、指导；,4-2、卫生部省政府制定两级预案，县以上建立预警系统,4-3、建立应急报告制度，逐级报告9小时内达国务院；,4-4、建立信息发布制度，卫生部发布，局部可由省发布；,4-5、建立举报制度，奖励有功者；,4-6、由卫生部门采取应对措施，确定法定传染病，调查、确证、处置、控制、评价、组织救治；,4-7、交通工具发现后，及时通知下一站，并停靠；,4-8指挥部有应急处理权，调集人员物资、观察治疗；,4-9、关心医务人员（保护、补助、津贴）；,4-10、任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报；,4-11、对玩忽职守、失职、渎职的追究行政和刑事责任。,5、条例与医疗机构及其医务人员相关的规定,责任条款,：14，日常监测；17，提高救治能力；18，人员培训；20，及时报告；31，服从统一指挥；39，现场救援、诊治病人；42，早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。,保障条款：,9，补助津贴、表彰奖励、抚恤。,处罚条款,：50条规定：,发现有五种情节,（,*,未履行报告职责、,*,未采取防止扩散措施、,*,未开展日常监测、,*,拒绝接诊病人、,*,拒不服从应急指挥部调度）；,可能受到四种处理,（,*,责令改正、通报批评、给予警告；,*,吊销执业许可证；,*,责任人降职、撤职纪律处分；,*,造成传播、流行、危害社会公众健康构成犯罪的依法追究刑事责任）；,48条追究玩忽职守、渎职的刑事责任。,由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过并公布，2004年12月1日起施行。,第二节 中华人民共和国传染病防治法,一、相关概念,1.传染病：,是由病原微生物侵入人体所引起的一类疾病，能在人群中引起局部的或广泛的流行。这些,病原体有,病毒（流感、AIDS）、立克次体（斑疹伤寒、恙虫病）、支原体非淋尿道炎）、细菌（化脑、菌痢、结核）、真菌（浅表的体癣、深部的念珠菌病）、寄生虫（血吸虫病、钩虫及蛔虫病）。,各种病原体生物学特性不同，,侵入机体的途径,不同：,*,经皮肤（血吸、钩虫）；,*,经呼吸道消化道黏膜（结核、甲肝）；,*,经血液（乙肝、AIDS）；有的潜伏期短，如急性胃肠炎型的沙门氏菌感染只有数小时；有的潜伏期较长，如AIDS自感染至发病往往数年或十多年。,2.传染病防治法为什么要修订？,传染病防治法是一部保障人民身体健康、维护社会稳定和经济发展的重要法律。自1989年2月21日通过、施行后，对预防、控制和消除传染病的发生、流行，保障人民群众身体健康发挥了重要的作用。,但是，1989年至今，我国传染病防治形势发生了很大变化，特别是经历2003年传染性非典后，人们反思了防治工作的经验和教训，发现了在监测、预警、信息报告、医疗救治能力、医院感染控制以及紧急情况下如何采取控制措施等方面存在缺陷。,为了适应新情况，加强传染病预防、控制和防治工作，所以需要修订原法律条文。,3.预防为主：,预防为主是我国一切卫生工作遵循的总方针，在传染病防治法中，预防为主指的是传染病防治工作必须从导致传染病的源头抓起，通过各种有效措施，杜绝传染病发生和流行因素，从而减少传染病的发生及危害。,4.传染病分类管理：,根据传播方式、速度、流行特点及对人体危害不同分甲、乙、丙三类，以确定不同的预防控制措施，确保防治工作能够有序、有效地开展。,甲类有鼠疫、霍乱2种；乙类有传染性非典、AIDS、病肝、流脑、淋病、梅毒等25种；丙类有流感、流腮、风疹、菌痢、伤寒副伤寒以外的感染性腹泻等10种。这37种法定传染病必须严格依法报告、控制和采取必要的防治措施。,值得关注的是，2004年上半年全国报告甲乙两类传染病共1531557例，死亡2583例，只有脊髓灰质炎未报告，其中病肝占1/3。我国有1.2亿人携带乙肝病毒，现有慢性病毒性肝炎患者2000万。大家要认识它，并与医务人员一起，积极做好防治工作。,5.传染病志愿服务工作：,志愿服务工作是指任何人不为物质报酬，自愿贡献自己的时间和精力，为推动人类发展社会进步和社会福利事业而提供服务的活动。,传染病志愿服务则是指在传染病防治中自愿参与、传播爱心、传递文明的行为，是国家支持和鼓励的一种行为，是全民参与防治传染病的重要组成部分。大家重视传染病防治知识、注意日常生活中的预防、注意可能发生传染病的迹象、多与学校医院专业人员沟通、齐心协力做好学校传染病防治工作，就是参与传染病志愿服务工作的一种形式。,6.传染病防治法中的个人隐私：,个人隐私，是指人们生活中各种不愿意让别人知道、不愿别人干涉、与他人及公共利益无关、不宜向社会公开的个人信息和私事。隐私权是受到法律保护的公民重要权利之一，应当受到尊重。,传染病防治法中的个人隐私，应当理解为与传染病防治无关的个人信息和个人资料，也包括虽与防治有关但不宜公开的个人信息和资料。因此，在传染病防治中凡与他人及公共利益有关且可以公开的个人信息和资料就不属于个人隐私的范畴，但仍受到保护。,第68条规定，如果防治机构故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的，将被追究行政或刑事责任。,二、新的传染病防治法的七大亮点,1.传染病防治突出预防为主（构成四早防线）,早预防，要求新闻媒体无偿开展防治和公共卫生教育的公益宣传；国家免疫规划项目内的儿童预防接种实行免费。,早发现，明确国家和省级制定监测规划和方案，做好传染病发生、流行、影响因素及新发传染病的监测。,早预警，预警权在国务院的，由卫生部行使；在省级的，由省人民政府行使。,早准备，预防、控制预案启动前，做好应急设施、设备、救治药品、医疗器械等物质和技术准备。,2.制约行政权力，保护公民权利,实现行政权和公民权的平衡，强调制约行政权，保护公民的法律救济权、隐私权、人格权、生活权等；,公民有义务接受各种防控措施，但疾控和医疗机构不得泄露个人隐私；单位和个人合法权益受到侵害的，可依法申请行政复议或行政诉讼；被隔离人员生活保障由实施隔离措施的人民政府负责；工资报酬由所在单位支付；县以上政府可根据需要临时征用房屋、交通工具、设施、设备，但要依法给予补偿，及时返还。,3.政府是搭建防控体系的主角,县级以上政府建立健全疾病预防控制、医疗救治、监督管理体系；,政府承担此职责的意义在于，一是有利于切实转变职能，加强宏观指导；二是防治工作涉及面广、牵涉部门多，单靠卫生部门难以启动和运转，政府负责直接关系防治的发展方向；三是传染病防治体现了国家对卫生活动中的特定领域实行干预的法律机制，政府采取授权传染病防治机构以技术方式实施干预，既能达到预防疾病、维护公共利益的目的，又可避免政府直接干预所带来的弊端。,4.疾控、医疗机构职责法定化,疾病预防控制机构负责传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告及其他预防控制工作。第18条规定其在预防控制中履行实施规划、计划、方案，收集、分析、报告监测信息，预测发生、流行趋势，等八项职责；,医疗机构负责与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作，如疫情报告、单位及责任区域内的预防、医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置等；还要求医疗机构在疾控机构指导下开展传染病预防工作，并接受疾控机构对工作情况的考核。,5.疫情报告、信息渠道多样化,疫情报告内容更加丰富，包括特别报告、常规报告和互相通报，既保障了平时监测的职责，又强调了应对紧急事件的发生，如疾控、医疗、采供血机构发现传染病暴发、流行以及突发原因不明传染病时，应按突发公共卫生事件应急条例规定进入特别报告程序；,互相通报便于社会各方面及时做好应对准备，包括卫生部门内部、部门之间、中央与地方、行业之间、军队与地方之间等的互相通报；,建起了平战结合的疫情报告通报体系，实现疫情信息共享。,6.防控措施实行法律救济,将疾控、医疗机构实施的传染病防控措施视为具体行政行为，纳入法律救济范围；,明确规定传染病防控措施具有强制性，若遇单位或个人不遵守或者不配合，疾控及医疗机构可采取强制措施或者由公安机关协助采取强制措施，以保障防控措施及时落实到位；,被管理者权益受到损害时，有权提起诉讼。,7.强化传染病防治保障措施,县级以上地方政府负责辖区内预防、控制、监督工作的日常经费；,中央财政对困难地区实施重大传染病防治项目给予补助；,对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助，减免医疗费用；,卫生部门会同有关部门，根据传染病流行趋势，确定全国传染病预防、控制、救治、监测、预防、预警、监督检查等项目。省政府结合辖区传染病发生及流行特点确定相应的项目。,1.是经国务院批准，1990年6月4日国家教委和卫生部发布施行的行政法规。,2.发布条例的宗旨：,（1）加强学校卫生工作，提高学生健康水平；,（2）明确学校卫生工作的主要任务，即监测学生健康状况，对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯，改善学校卫生环境和卫生条件，加强对传染病以及学生常见病的预防和治疗。,第三节 学校卫生工作条例,3、条例对学校卫生工作要求,（1）学校或教师不得以任何理由或方式增加授课时间和作业量，大学生每天学习、自习时间不超过10小时；,（2）建立卫生制度，加强对学生个人卫生、环境卫生及教室、宿舍卫生管理；,（3）贯彻卫生法律法规，加强饮食卫生管理，办好膳食，做好营养指导；,（4）体育场地和器材应符合卫生和安全要求；,（5）安排学生参加劳动要注意安全，接触有毒有害物质要注意保护。,（6）有计划地开展健康教育、卫生咨询活动，如常见病及传染病预防知识、保健知识、性知识、心理健康知识等；,（7）定期进行体格检查，发现学生器质性疾病及心理问题时，应配合家长为之诊治；,（8）积极做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲、神经衰弱、心理障碍等学生常见疾病的群体性预防和控制管理工作；,（9贯彻执行传染病防治法律法规，做好急慢性传染病预防控制管理工作。,4、正确认识健康及健康的权利和责任,国家发布条例的目的是为了加强学校卫生工作，提高学生的健康水平；,条例对学校提出的上述要求，也就是学校对保障学生健康应当承担的法律责任，体现了中国学生享有的健康权利；,广大学生在珍惜健康权利的同时，也应当正确认识健康及自己对自身健康应承担的责任。,第四节 我国预防艾滋病的相关的政策与法规,中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998-2010）,中国遏制与预防艾滋病行动计划（2001-2005）,国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知,艾滋病防治条例（2006.3）、,中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年),教育部关于贯彻2001-2005年意见,教育部关于贯彻落实的意见,学校与预防艾滋病健康教育基本要求,中小学生预防艾滋病专题教育大纲,“四免一关怀”政策,四免,：,、农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院服用免费的抗病毒药物，接受抗病毒治疗。,、所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测。,、对已感染艾滋病病毒的孕妇，由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。,、地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费，开展艾滋病遗孤的心理康复，为其提供免费义务教育。,“一关怀”,指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助,反歧视，保护艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的权益，以及其法律责任,目前社会上对待艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的认识还不令人满意，也发生了不应有的不良后果。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人处境十分困难。确诊的艾滋病病毒感染者，因受到歧视，精神压抑，最后自杀。感染者因病情被泄密，使其陷入周围人对之歧视的环境中，被迫失业。感染者因癌症收住医院，确诊他同时感染了艾滋病病毒时，使其失去了手术的机会，被迫到非合同私人医院自费作了激光手术。出院后，他及其配偶都被剥夺了工作权利.,不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属；,艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护；,未经本人或者其监护人同意，不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息；,医疗机构不得推诿或者拒绝对艾滋病病毒感染者或病人的其他疾病进行治疗；,有关医疗卫生机构，应为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。,明确艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的权利。,应当接受有关机构的流行病学调查和指导；,将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；,就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；,采取必要的防护措施，防止感染他人；不得以任何方式故意传播艾滋病；,故意传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；,构成犯罪的，依法追究刑事责任。,规定了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行相应的义务：,中小学生预防艾滋病专题教育大纲,一、总目标,通过专题教育形式，使学生了解预防艾滋病相关知识，培养其健康的生活方式，增强自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。,二、分目标,初中：了解艾滋病的基本知识、预防方法和措施，培养自我保护意识。,高中：进一步了解预防与控制艾滋病的相关知识，正确对待艾滋病毒感染者和患者，学会保护自己，培养对自己、他人及社会的责任感。,（教育部办公厅 教基厅20033号 2003年2月20日）,三、教学内容,初中,（6课时）,1.,艾滋病基本知识,什么是艾滋病病毒。,什么是艾滋病。,HIV/AIDS,的传播途径、不传播途径。,预防艾滋病的方法与措施。,珍爱生命，远离毒品。,增强抵御不良行为和侵犯的能力，提高生活技能。,不去无行医执照或无消毒措施的街头诊所、美容所等场所打针、输 液、穿耳、纹身等。,不与他人共用牙刷、牙签、剃须刀及有可能刺破皮肤、黏膜的日常生活用品。,2.,艾滋病对人类社会（重点在个人及家庭）的危害。,3.,判断安全行为与不安全行为。,4.,拒绝不安全行为的技巧。,5.,如何寻求帮助的途径和方法。,6.,与预防艾滋病教育相关的青春期生理和心理知识。,高中（4课时）,1.,艾滋病的流行趋势，以及艾滋病对社会、经济所带来的危害。,2.HIV,感染者与艾滋病人的区别。,3.,艾滋病的窗口期、潜伏期。,4.,吸毒与艾滋病。,5.,无偿献血知识。,6.,预防艾滋病的方法和措施（初中基础上扩展内容）。,在与异性交往中自尊、自爱，增强自我保护意识，对自己负责，对他人负责。,学会拒绝的技能，避免婚前性行为。,需要输血时，避免输入未经检验的血液及血液制品。,7.,了解歧视对艾滋病防治工作的影响，懂得如何正确对待和关爱艾滋病病毒感染者与艾滋病病人（在对艾滋病病患者提供帮助时，如何进行自我保护）。,8.,在初中基础上增加与预防艾滋病教育相关的性道德与法制教育。,9.,我国预防控制艾滋病的相关政策。,教育部、卫生部关于加强学校预防艾滋病健康教育工作的通知,学校预防艾滋病健康教育基本要求,一、教学目的（略）,二、教学要求（略）,三、教学内容,（一）初中学段（略）,（二）高中学段（略）,（三）大学学段,四、教学形式与方法（略）,（教育部、卫生部 教体艺20025号 2002年5月28日）,大学学段：,在高中学段的基础上，强化和增加以下内容：,1.与预防艾滋病、性病相关的伦理道德教育及法制教育。2.深入了解艾滋病、性病的国内外流行趋势及其对人类社会发展造成的危害。3.艾滋病、性病的主要临床表现。4.无偿献血知识。5.预防艾滋病的方法与措施：（1）自尊、自爱、关心他人，有责任感。（2）树立健康观念，遵守婚姻、家庭的文明道德规范。（3）拒绝婚前性行为和非婚同居。（4）避免不必要的注射，避免使用消毒不严格的注射器、口腔器械及手术器械。（5）了解安全套在预防艾滋病、性病中的作用，知道安全套的正确使用方法。6.关爱、帮助艾滋病病人及艾滋病病毒感染者。,7.了解我国预防和控制艾滋病的相关政策与法规。8.积极参与艾滋病预防宣传教育活动。,2004年11月30日下午,胡锦涛佩戴着爱心红丝带，同随行的中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪和中共中央政治局候补委员、中央书记处书记王刚，在中共中央政治局委员、北京市委书记刘淇和北京市市长王岐山等陪同下，来到北京佑安医院。看望正在这里住院治疗的艾滋病患者，慰问工作在艾滋病防治第一线的医务人员和志愿者。,2003年12月1日，温家宝总理、吴仪副总理亲临北京地坛医院看望艾滋病病人和为艾滋病防治工作做出贡献的医务工作者,2003年12月1日世界艾滋病日，温家宝总理、吴仪副总理看望艾滋病患者及医务人员,12月1820日，吴仪副总理亲赴河南，深入艾滋病流行严重乡村和艾滋病病人家庭，视察艾滋病防治工作,吴仪来到上蔡县文楼村艾滋病患者程广华家中与患者促膝攀谈,“世界艾滋病日”,由来：,自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者发现至今，短短20多年间，艾滋病在全球肆虐流行，已成为重大的公共卫生问题和社会问题，引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。为号召全世界人民行动起来，团结一致共同对抗艾滋病，1988年1月，世界卫生组织在伦敦召开了一个有140个国家参加的“全球预防艾滋病”部长级高级会议，会上宣布每年的12月1日为“世界艾滋病日”；,二十世纪80年代末，美国艺术家用红丝带来默默道念身边死于艾滋病的同伴，呼吁全社会关注艾滋病的防治问题，后来，红丝带成为了理解、关爱艾滋病病毒感染着及艾滋病病人的国际标志。,第四章 传染病及其预防,第一节 传染病的基本知识,第二节 呼吸道传染病,第三节 病毒性肝炎,第四节 性生理与性传播的传染病,第一节 传染病的基本知识,1.传染病概念：传染病是指病原微生物（病原体）感染人体后，引起的具有传染性并能流行的疾病。传染即是感染，常见的寄生虫病，细菌性食物中毒属于感染性疾病，但不具有传染性。病原体种类繁多约400余种。,2.传染病发病机理：病原体经传播途经进入人体后能否发病取决于两个方面：,（1）病原体的毒力，侵袭力，数量。,（2）机体的免疫能力：当机体免疫力低下，病原体对机体组织直接诱导炎症，或引起变态反应使组织受伤，或病原体所产生的毒素引起机体功能紊乱而发病。,3.病原体进入人体后在体内的方式：,（1）被清出。有二种形式起作用：自身的非免疫系统，特异性免疫系统。,（2）隐性感染，指病原体进入人体后仅引起免疫应答，没有或有轻微临床反应，只有免疫检查才发现。,（3）显性感染(又称临床感染)感染病原体后不仅引起免疫应答而且组织有病理性改变，出现临床症状。,（4）病原体携带 一般分显性感染前的潜伏期携带，显性感染后的的恢复期携带，隐性感染后的健康携带。,（5）潜伏期感染 病原体被机体局限化但不能被清除，其定居于体内，待机体免疫力下降后才发病。,以上五种形式中隐性感染最常见，显性感染少见，但易识别。病原体携带是重要的传染源，而潜伏期感染因为没病原体排出故没有传染性。,4.病原体归宿：病原体进入人体后一般以比较单一的形式排出体外，如从粪便，从飞沫，或经蚊虫叮咬，或输血而排出。但也有多途径排出体外的，（如脊髓质炎的病毒既从飞沫又可从粪便排出）。病原体排出人体后持续时间有长有短，所以决定不同的传染病有不同的传染期。,5.传染病的四大特征：,(1)必须具有病原体,(2)必须具有传染性,(3)具有流行病学特征,(4)感染后具有免疫性,6.传染病的流行环节,A 传染源：包括患者（急、慢性期）隐性感染及病原体携带者，被感染的动物。,B 传播途径：,飞沫、尘埃，空气传播,水源，水源传播,食物，食物传播,接触，直接接触、间接接触、日常生活接触,血液、体液、血液制品，血、体液传播,土壤传播,吸血节肢动物传播,C 易感人群：所谓易感人群是指对某种传染病没有免疫能力而容易发病的人