乙肝基础知识讲座PPT优质课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,乙肝基础知识讲座,右侧横隔膜之下,胆囊前端,右边肾脏的前方,胃的上方,肝脏生理学,一、分泌胆汁,1.每日约有600-1000ml的胆汁从肝脏持续分泌出来,2.胆汁由胆管流入十二指肠，帮助脂肪消化以及脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。,3.肝脏制造胆汁、帮助食物消化。,二、代谢功能,1.食物消化后，由肠道吸收的营养物质经门静脉系统进入肝脏。,2.肝脏能将碳水化物、蛋白质和脂肪转化为糖原，储存于肝内。当血糖减少时，又将糖原分解为葡萄糖，释放入血液。肝脏为你储藏糖份（碳水化合物，葡萄糖和脂肪），好像电池储藏能量随时供给你身体所需。,三、凝血功能,1.如果你刮胡须或削苹果时不慎弄伤皮肤，肝脏就会制造血凝块，使伤口停止流血。肝脏是合成或产生许多凝血物质的场所。,2.除上述的纤维蛋白原、凝血酶原的合成外，还产生凝血因子5、7、8、9、10、11和12。,3.另外，储存在肝脏的维生素K对凝血酶原和凝血因子7、9、10的合成是不可缺少的。,四、解毒功能,肝脏能清除你所吸入的空气、废水、烟雾和化学物品中的毒素和消解一切进入身体内的化学毒素，包括各种酒类及药物。如果没有肝脏，你就会被污染物所感染！代谢过程中产生的毒物或外来的毒物，在肝内主要通过分解、氧化和结合等方式而成为无毒无害的物质。参与结合方式的主要是葡萄糖醛酸、甘氨酸等，与毒物结合后使之失去毒性或排出体外。,五、吞噬或免疫作用,你的身体经常潜伏着很多病菌，肝脏可以助你抗御细菌的侵入。肝脏能减弱甚至消灭伤风菌，感冒菌和其他病菌。肝脏通过网状内皮系统的Kupffer细胞的吞噬作用，将细菌、色素和其它碎屑从血液中除去。,强大的免疫系统,人体内有一个免疫系统，它是人体抵御病原菌侵犯最重要的保卫系统。,就像一个国家的军队一样，免疫系统每天都在保卫着我们身体的健康，他们忠于职守、尽职尽责。,病 毒,1.什么是病毒？,病毒是一类个体微小，无完整细胞构，含单一核酸型，必须在活细胞内寄生并复制的非细胞型微生物。,2.特点：,小：病毒是比细菌还小；,缺：没有细胞结构；,寄：只能在活细胞中增殖的微生物。,病毒的结构非常简单,肝 病,1.从广义的角度来讲是所有肝脏疾病的统称。,2.从狭义的角度来讲是指甲肝/乙肝/丙肝/丁肝/戊肝/己肝/庚肝/,3.乙肝学术名称：,乙型肝炎,4.常见肝病：病毒性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损害及肝硬化、肝癌。,5.肝病与乙肝的关系 乙肝是肝病的一种，肝病包括乙肝。,常见肝病发展图,什么是乙肝病毒？,一、嗜肝,HBV对人类和大猩猩肝脏情有独钟。,二、很小,直径只有42纳米，大约是普通鸡蛋的百万分之一。,三、漂亮,内中外三层花衣裳，其中却暗藏杀机。,四、属性,遗传性、变异性、进化性。,五、脆弱,乙肝病毒在体外存活时间不长，,它在体外不能进行复制，必须在人的肝脏内进行。,乙肝病毒在37C可存活7天，56C6小时。,乙肝传播途径,血液传播,“大三阳”乙型肝炎病毒携带者每毫升血中含有一千万至几亿个,成熟乙型肝炎病毒颗粒。极微量的血液进入皮肤黏膜的破,口，就可造成感染。,医源性传播,针灸针、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染的医用器材和血源,以及血制品，在使用时都有可能传播乙型肝炎病毒。,性传播,性传播是乙肝传播的一个主要途径，对于易感人群，应该使用避孕,套。,垂直传播,垂直传播包括母婴传播，父婴传播以及家族性的感染。垂直传播,占乙肝传播的以上。,亲密接触,接吻、牙刷、剃须刀、指甲剪等。,其它途径,文身、文眉、文眼线、文唇线、剃须等，可经破损皮肤感染乙肝。,乙肝病毒致病机理,乙肝病毒入侵机体,机体免疫识别系统迅速发现,将信息传递给机体免疫系统,免疫系统动员免疫细胞对感染病毒的细胞进行剿杀,导致自身肝细胞损伤,大量肝细胞死亡,肝脏受到严重损害,出现临床肝损害症状,乙肝常见症状,感觉肝区不适,隐隐作痛,全身倦怠,乏力,食欲减退,恶心,厌油,腹泻,低热,黄疸,什么是乙肝病毒携带者？,“乙肝病毒携带者”的三大标准,不传染,不复制,不损害,-,真正的“,乙肝病毒携带者,”必须符合以下,三大原则,：,一、,是不具有传染能力；,二、,是病毒不能具有复制能力；,三、,是不能对正常肝细胞造成损害；,符合,不传染、不复制、不损害,的就只有乙肝五项当中的表面抗原阳性,其余均是阴性,这叫“乙肝表面抗原携带者”。,-,乙肝病毒携带者,“,5大,命运,走向,”,1.一过性感染,病毒入侵机体后，被宿主强大的免疫机制瞬间摧毁，彻底铲除，机体仅仅,表现为暂时性的低热、乏力，多会误认为是感冒。,2.隐性感染,病毒入侵机体后，被机体健全的免疫军队围剿、包抄、阻断、隔离，使病毒,无法复制、繁殖，而转入隐蔽状态，伺机而起。,3.显性感染,病毒入侵机体后，与机体免疫细胞发生激烈战争，患者表现出明显的临床症,状，多会前去就诊。,4.潜伏性感染,病毒入侵机体，而宿主免疫军队不够敏感，没有监视到病毒的入侵，使其,得以在机体中潜伏起来，暗自复制，一旦积蓄起来强大的力量，就会在机,体免疫力低下的时候，全面爆发，引起乙肝大发作。,5.病原携带状态,病毒入侵机体后，双方势均力敌，达到一种免疫平衡与双方对峙的状,态，虽不引起肝组织损害，机体却也无法彻底清除乙肝病毒，一旦双方,力量发生转变，就会使病情向不同的两个方向发展。,什么是乙肝五项两对半,HBsAg-,乙肝病毒,表面抗原,1,HBsAb-,乙肝病毒,表面抗体,2,HBeAg-,乙肝病毒,e抗原,3,HBeAb-,乙肝病毒,e抗体,4,HBcAb-,乙肝病毒,核心抗体,5,什么是大三阳,HBsAg-,乙肝病毒,表面抗原,1,+,HBsAb-,乙肝病毒,表面抗体,2-,HBeAg-,乙肝病毒,e抗原,3,+,HBeAb-,乙肝病毒,e抗体,4-,HBcAb-,乙肝病毒,核心抗体,5,+,什么是小三阳,HBsAg-,乙肝病毒,表面抗原,1,+,HBsAb-,乙肝病毒,表面抗体,2-,HBeAg-,乙肝病毒,e抗原,3-,HBeAb-,乙肝病毒,e抗体,4,+,HBcAb-,乙肝病毒,核心抗体,5,+,乙肝五项的含义,乙肝病毒表面抗原,为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、,传染性强弱；,