第一讲针灸学概论.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,绪言,针灸学（,Science of acupuncture and moxibustion,）,是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。它是中医学的重要组成部分，主要内容包括经络、腧穴、刺法灸法及针灸治疗。,针灸疗法,具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点，普遍为人们所接受，已经成为世界上许多国家医疗手段的组成部分。,一、针灸学的发展简史,针灸学从产生到成熟经历了漫长的时间。,关于针刺疗法,起源,的传说可以追溯到我国原始社会的氏族公社时期，如古籍记载伏羲氏,“,尝味百草而制九针,”,；,“,黄帝咨访伯,针道生焉,等。但是针刺疗法真正产生的时间应该是,“,贬石,”,应用以后一个漫长的时期，大约是新石器时代。,“,贬石,”,是针具的雏形或前身，贬刺就成为刺法的萌芽时期。,在针法和灸法产生以后，随着实践经验的积累和古代哲学思想及其他自然科学知识的渗透，针灸学理论体系开始形成、发展和不断完善，大致上可概括为以下几个阶段：,（一）针灸学理论体系的肇始时期,这一阶段主要是通过个人临床实践对针灸知识的初步认识，大约在,黄帝内经,（简称（内经,）成书以前。,1973,年在湖南长沙马王堆三号汉墓出土的医学帛书中，有两种古代经脉的文献，即,足臂十一脉灸经,阴阳十一脉灸经,，对十一经脉的循行分布、病候表现及灸法进行了论述，这是现存最早的针灸学文献，反映了对经络系统认识的早期面貌。,唐代以后，五代、辽、宋、金、元时期，相继建立了更为完善的针灸机构和教育体系，设立针科、灸科，、在课程上确立了,素问,灵枢,难经,和,针灸甲乙经,为必修课。,明代是针灸学发展史上较为活跃的时期，具体表现在对前代针灸文献的整理和研究，出现了许多学术流派和争鸣，创立了丰富的针刺手法，对于没有归经的穴位进行归纳而形成,“,奇穴,”,。代表性的医家和著作有徐凤的,针灸大全,、杨继洲的,针灸大成,等。,针灸大全,对针刺手法进行了收集和评述；,针灸大成,可谓是继,针灸甲乙经,后对针灸学的第三次总结。该书是在杨继洲家传的,卫生针灸玄机秘要,基础上，汇编历代诸家针灸学术观点、实践经验编撰而成，是后世学习、研究针灸的重要参考文献。,（四）针灸学术的衰退时期,清代针灸学开始走向衰退，当时医者多重药轻针，尤其是清代统治者竟以,“,针刺火灸，究非奉君所宜,”,的荒诞理由，于公元,1822,年废除了太医院的针灸科。在这一阶段，针灸著作主要有吴谦的,医宗金鉴,刺灸心法要诀,、廖润鸿的,针灸集成,及李学川的,针灸逢源,。总体而言，创新较少。,鸦片战争失败以后，帝国主义人侵，在各地设立教会医院和西医学院校，排斥和歧视中医学；更有甚者，国民党时期竟有人提出废除中医的议案。然而，由于中医针灸疗法的经济方便和具有良好的疗效，深受广大群众的喜爱，因此，针灸依然在民间得到广泛的应用。,（五）针灸学术的繁荣时期,新中国成立后，由于党和国家制定了发展中医的政策，中医针灸事业出现了前所未有的繁荣景象。全国各地相继建立了中医院校、中医医院和研究机构，针灸学成为中医院校学生的必修课程，针灸科是必设的科室。,20,世纪,50,年代前期，主要是整理针灸学文献，观察针灸适应证，用现代科学的规律阐发针灸学的知识体系。,20,世纪,50,年代后期到,20,世纪,60,年代，针灸学者深人地研究古代针灸文献，比较广泛地进行针灸临床疗效总结，并开展了实验研究，观察针灸对各系统器官功能的影响，揭示针灸的基本作用；在针刺镇痛的基础上开展了针刺麻醉的研究与实践。,20,世纪,70,年代以来，应用神经生理学、解剖学、组织化学、生物化学、免疫学、分子生物学及声、光、电、磁等先进的现代科学技术手段，对针灸学的相关问题进行了深人的研究，尤其对于针灸治病机理和镇痛原理都有了更深刻的认识。,20,世纪,80,年代初期，各中医院校先后建立了针灸系，使用了全国统一的针灸学教材，并逐渐开展了针灸学硕士、博士研究生的培养，形成了针灸学教学、医疗、科研的完整体系。随着针灸事业的蓬勃发展，针灸教学、医疗和科研取得了丰硕的成果。,针灸治疗病种也不断扩大，临床实践表明，针灸对内、外、妇、儿、五官、骨伤等科,300,多种病证有一定的治疗效果，对其中,100,种左右的病证有较好或很好的疗效。不少学者对针刺手法也开展了研究。,二、针灸学的对外交流,数千年来，针灸医学不仅对我国人民的医疗保健事业发挥着重要的作用，而且为世界各国人民解除病痛也有一定的贡献。,大约在公元,6,世纪，针灸学被传到朝鲜、日本。朝鲜在新罗王朝时（公元,693,年）就设针博士，教授针生；公元,562,年我国以,针经,赠日本钦明天皇，同年吴人知聪携,明堂图,针灸甲乙经,到日本，公元,702,年日本颁布大宝律令，仿唐朝的医学教育制度，开始设针灸专业，至今日本还开设针灸学院。,针灸也被传播到东南亚和印度大陆，,6,世纪敦煌人宋云曾将华佗治病方术介绍给印度北部的乌场国。,针灸传播到欧洲开始于,16,世纪，法国成为欧洲传播针灸学术的主要国家，近年来德国、美国、英国等都兴起了针灸热，许多国家和地区已把针灸纳入医疗保险体系。,1979,年,12,月，世界卫生组织向全世界推荐,43,种病应用针灸治疗。为适应针灸医学的国际化发展要求，我国成立了多个针灸国际培训中心，为许多国家培养了针灸人才，目前在全世界有,120,多个国家和地区应用针灸治病。尤其在日本、朝鲜、加拿大、美国、德国等国家成立了中医学院或针灸学术和研究机构。,三、针灸学的特点和学习方法,针灸学是中医学的重要组成部分，它既以中医基本理论为基础，又有自身独特的理论和技术体系，内容十分丰富，因此，是一门综合性很强的课程。学习者必须在掌握中医基础理论，内、外、妇、儿科知识及西医解剖学后才能学好针灸学。,针灸学的理论部分包括经络和腧穴，概念比较抽象，这就要求学习者善于运用中医学思维的特点，以取类比象法和思辩法去理解。,针灸学的技术部分主要为刺法灸法，是操作性很强的技能，在掌握基本知识的同时，要以练习操作方法为主。,针灸学应用部分，是针灸学理论、技术与内外妇儿等各科知识综合的课程，要掌握常见病证的病因病机、辨证分型和针灸治疗方法，要重视在实践中学习，在见习、实习课中多动手、勤思考。只有这样才能掌握针灸治疗的知识和技能。,复习题,1.,现存最早的针灸学文献是什么？,2.,针灸学理论体系建立的标志是什么？,3.,在针灸学的发展史上起到了承前启后作用的是什么？,4.,继,针灸甲乙经,后可谓对针灸学的第三次总结的是什么？,