精神疾病基本知识.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精神疾病基本知识,陕西省精神卫生中心,西安市精神卫生中心,雷 莹,精神运动性兴奋,精神运动性兴奋时精神活动整体处于,异常亢奋状态,，突出表现在,言语和行为,上,言语多而乱,，语不成句，,答非所问,，自言自语等,动作和行为,无目的,，乱打乱闹，冲动、毁物、伤人，或哭笑无常，动作古怪，无法理解,精神运动性兴奋,特点,目的性不强,“,闹,”的凶,危害后果较轻,易引起危害行为的精神疾病,精神分裂症,躁狂症,严重抑郁症,长期饮酒所致精神疾病,脑外伤或脑部疾病导致精神疾病,老年痴呆,抑 郁 症,自杀率,高,暴力,和,凶杀,行为较高,扩大性,自杀行为,精 神 分 裂 症,病因不明,1535岁,发病率80以上,病程迁延，,愈后差,涉及精神活动的,各个方面,如：幻觉、妄想、情感不协调、行为怪异,意识清楚,，,智能无明显损害,易出现暴力行为的分裂症,1、偏执型（妄想型）,一般在,命令性幻听、被害妄想、嫉妒妄想,支配下,发生,暴力行为,患者意识清楚，,有明确目标,可能还有周密的准备过程,潜在危险,易出现暴力行为的分裂症,2、青春型,主要表现,乱,闹,性欲亢进、赤身露体、追逐异性,暴力行为难以预料,较少有“,预谋,”,旅途性精神病,一、概念,发生在,旅行过程,中（火车、汽车多见）的,急性,精神病状态，以,精神运动兴奋,较多见，可伴有,幻觉,和,妄想,，以,被害妄想,为主。,旅途性精神病,二、临床表现,1、疑人跟踪监视,2、疑人害己,3、幻听等,旅途性精神病,可向乘警求救,直接求救,跳车,冲动伤人,情感性精神病,概 念,指一组以,情感障碍,为主的精神疾病。有的以,抑郁,和,焦虑,为主；有的则表现为,情绪高涨和兴奋,，可伴有相应的,思维,和,行为改变,，但,情感反应基本协调。,情感性精神病,分型,：,躁狂型,抑郁型,躁 狂 症,注意力不集中,联想加快,感觉脑子转得快,语量增多话多,活动增多,鲁莽行为不计后果、不负责任,睡眠减少,性欲亢进,躁 狂 症,好发脾气,自信心增强,遇挫折可拳脚相加,冲动行为有“,警察效应抑 郁 症,临床表现,兴趣丧失，无愉快感,精力减退或疲乏感,精神运动性迟滞或激越,自我评价低、自责、内疚,自觉思考能力下降,反复出现想死的念头或自伤、自杀的行为,睡眠障碍,食欲降低,性欲减退,抑 郁 症,核心症状,：,持续超过两周的沮丧心情,。,一天极少有情绪好的时候,不能通过,改变环境、自我调整、旁人安慰等缓解,必须药物治疗,抑 郁 症 自 杀,自杀率极高,自杀易被重视,杀人,杀人对象,亲属（老人、儿童）,邻居,熟人（反抗能力弱）,抑郁症扩大性自杀,杀人动机,认为亲人生存困难，不如一起去死,避免言语刺激,例：,脑 器 质 性 疾 病,概 念,凡是由于,大脑外伤,、或,大脑疾病,后出现,精神病,表现（幻觉、妄想或精神运动性兴奋）。,老 年 性 痴 呆,痴呆表现,犯糊涂，不认识熟人，容易走失,精神病表现,多疑疑人偷他的东西，疑人害他,幻觉幻听、幻视等,猥亵儿童,酒精所致精神疾病,概 念,长期,（,5,年以上）、,大量,（每天为常人醉酒的量）饮酒，每天最,重要的事,就是,饮酒,，否则,手抖、全身难受,，,饮酒后症状消失,。常出现,暴力行为,。,酒精所致精神疾病,两种严重情况,1、慢性酒中毒性嫉妒妄想,无端怀疑妻子和许多男子有染，经常,毒打妻子，甚至杀人。,2、酒中毒性震颤谵妄,酒中毒性震颤谵妄,条件,：,突然断酒或一次超量饮酒,表现,：,意识障碍,手抖、肌肉跳,认不清人,幻觉、错觉,暴力行为,癫痫,概 念,俗称“,羊角疯,”，为大脑神经疾病，为,大脑皮层异常放电,造成患者,突然,意识丧失、牙关紧闭、僵直倒地，随之手足躯体抽动，可有口吐白沫和大小便失禁。,癫痫性精神障碍,癫痫反复发作多年不愈后出现精神症状,幻觉,妄想,躁狂,抑郁,类分裂症,类躁狂抑郁症,癫痫性人格改变,极具危险性,性格暴戾,下手重,屡教不改,残忍,精 神 病 的 病 因,病因不明,诱因较多,遗传,精神刺激,环境因素,性格基础,谢谢,