1、临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于产气荚膜梭菌,错误的是()。 A 兼性厌氧菌 B 在牛乳培养基中可出现“汹涌发酵”现象 C 产生的毒素为一种卵磷脂酶 D 可导致气性坏疽 E 可引起食物中毒、坏死性肠炎正确答案A答案解析产气荚膜梭菌为专性厌氧芽孢菌,致病条件为伤口的厌氧微环境。2、关于酶的叙述正确的是()。 A 不能在胞外发挥作用 B 大多数酶的化学本质是核酸 C 能改变反应的平衡点 D 能大大降低反应的活化能 E 与底物结合都具有
2、绝对特异性正确答案D答案解析酶能显著地降低反应活化能,具有高度的催化能力;每种酶能选择性地催化一种或一组类似发生特定的化学反应,具有高度的催化专一性;酶是蛋白质,其空间结构可受到各种理化因素的影响以致改变酶的催化活性,所以酶具有高度的不稳定性;酶的催化作用是受调控的。故本题答案为D项。3、骨髓巨核细胞减少见于()。 A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项为只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核?() A 三叉神经运动核 B 迷走神经背运动核 C 疑核 D 舌下神经核 E 动眼神经核正确答案D临床上常用溶栓药试题及答案近5
3、年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581291答案解析暂无解析。5、免疫复合物所致基底膜损伤是由于中性粒细胞释放下述何种物质引起的()。 A 组胺 B 淋巴因子 C 白三烯 D 溶酶体酶 E 激肽正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是阿司匹林抗血小板聚集的机制?() A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。7、下述哪项是人体的主要散热部位?() A 皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 肺循环正确答案A答案解
4、析暂无解析。8、对乙肝病毒感染具有保护作用的为()。 A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBe正确答案B答案解析暂无解析。9、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时,应如何取材?() A 尿 B 血液 C 脓血便临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581292 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。10、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将
5、来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了该病人的哪种权利?() A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。11、根据移植物来源,哪种肾存活率最高()。 A 同种肾 B 异种肾 C 父母的肾 D 非直系亲属供体肾 E 同卵双生同胞体供体肾正确答案E答案解析暂无解析。12、天然ABO的血型抗体属于()。 A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。13、被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是()。 A 哈维 B 盖伦 C 希波克拉底 D 胡佛兰德 E 伦琴正确答案C临床
6、上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581293答案解析暂无解析。14、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是()。 A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 柠檬酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析暂无解析。15、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()。 A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放,
7、其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压,血浆晶体渗透压只要改变1%2%,即可影响抗利尿激素的分泌,而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%10%。16、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞为()。 A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。17、阿莫西林主要适用于()。 A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素如苯唑西林、氯唑西林等
8、,广谱青霉素如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。故本题答案为B项。18、重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是()。临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581294 A 血红蛋白、红细胞成比例地减少 B 血红蛋白减少比红细胞减少得更加明显 C 以红细胞减少为主 D 血红蛋白正常,红细胞减少 E 血红蛋白减少,红细胞正常正确答案B答案解析暂无解析。19、成年人临床上易发生的脑疝常见于()。 A
9、 脑外伤 B 脑炎 C 脑膜炎 D 脑寄生虫 E 脑脓肿正确答案A答案解析暂无解析。20、结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况?() A 原发性结核感染 B 继发性结核感染 C 全身粟粒性结核 D 脑结核瘤 E 有结核接触史正确答案C答案解析暂无解析。21、新生儿期苯丙酮尿症诊断的主要依据是()。 A 生后即有智力低下和生长发育落后 B 皮肤白皙,发黄,尿霉臭味 C Gutharie细菌生长抑制试验阳性 D 尿三氯化铁试验阳性 E 2,4-二硝基苯肼试剂检测尿-酮酸正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项是磺脲类药物的主要副作用?() A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减
10、少临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581295 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。23、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()。 A 118cm,22kg,54cm B 114cm,21kg,53cm C 111cm,20kg,52cm D 108cm,19kg,51cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析5岁小儿体格生长的指标公式:身高:2岁12岁平均身长(cm)=年龄7+70。体重:2岁青春前期体重(kg)年龄2+8kg。头围:正常新生儿头围约为34cm,在生后的前3
11、个月和后9个月头围都增长6cm,故1周岁时头围约为46cm,2岁约为48cm,5岁时约为50cm。经计算答案为E项。24、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益,应承担的法律责任中不包括()。 A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。25、流行性乙型脑炎传播途径为()。 A 空气飞沫传播 B 粪口途径传播 C 虫媒传播 D 血液传播 E 密切接触传播正确答案C答案解析暂无解析。26、对人而言,HLA分子属于()。 A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身
12、抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581296答案解析暂无解析。27、中华人民共和国执业医师法适用于()。 A 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 B 依法取得执业医师资格的人 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答
13、案E答案解析暂无解析。28、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()。 A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤,为低度恶性,可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤。29、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是()。 A 乳头肌 B 心脏瓣膜 C 室间隔 D 心室内膜 E 心房内膜正确答案B答案解析感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内含大量微生物和少量炎症细胞。心脏瓣膜为最常受累部位,也可发生在间隔缺损部位、
14、腱索或心壁内膜。30、浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是()。 A 血沉 B X线胸片表现 C 痰菌情况 D 肺实变征 E 结核中毒症状正确答案B答案解析浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。两者的区别主要是胸片表现:浸润型可形成薄壁空洞,而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。ACDE四项,血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异,故不能成为主要鉴别依据。31、锁骨骨折常用的治疗方法是()。临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581297 A 切开复位,
15、内固定 B 手法复位,横8字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折最常用的方法是手法复位,横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。32、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是()。 A 应待X线片显示骨质破坏时进行 B 应尽量避免切开以免形成窦道 C 临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行 E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案C答案解析暂无解析。33、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()。 A 呋喃丙胺 B 硝硫氰胺 C 血防846 D 吡喹酮 E 戊脘脒正确答案D答案解析
16、暂无解析。34、引起水痘、带状疱疹的病原体是()。 A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案C答案解析暂无解析。35、下列对混合微团(mixedmicelles)的叙述中不正确的是()。 A 在小肠上段形成的 B 由甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成 C 胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所 D 体积更小,极性更大的微团 E 易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581298正确答案
17、C答案解析食物中的脂肪乳化后,被胰脂肪酶催化,水解甘油三酯的1和3位上的脂肪酸,生成2-甘油一酯和脂肪酸。此反应需要辅脂酶协助。食物中的磷脂被磷脂酶A2催化,在第2位上水解生成溶血磷脂和脂肪酸。食物中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解,生成胆固醇及脂肪酸。食物中的脂类经上述胰液中酶类消化后,生成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等,这些产物极性明显增强,与胆汁乳化成混合微团。这种微团体积很小(直径20nm),极性较强,可被肠粘膜细胞吸收。36、5岁男孩,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量黏稠痰。查体:精神尚可,双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为()。 A 腺
18、病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。37、小儿风湿热最容易发生损害的器官是()。 A 膝关节 B 脑组织 C 心脏 D 肺脏 E 皮肤正确答案C答案解析暂无解析。38、在真核生物中,经RNA聚合酶催化产生的转录产物为()。 A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。39、男性,35岁,胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.11012/L,白细胞5.9109/L,血小板130109/L,患者最可能是()。 A 慢性
19、肝病贫血 B 缺铁性贫血 C 营养不良性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案B临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581299答案解析暂无解析。40、关于糖皮质激素调节血糖作用的叙述,错误的是()。 A 增加肝糖原合成 B 促进肝进行糖异生以升高血糖 C 抑制肝外组织摄取利用葡萄糖 D 协助相关激素促进脂肪动员以间接升高血糖 E 加强肝糖原分解以升高血糖正确答案E答案解析暂无解析。41、下列哪项为诱发DIC最常见的病因?() A 恶性肿瘤 B 手术及外伤 C 革兰阴性细菌感染 D 产科意外
20、 E 代谢性酸中毒正确答案C答案解析弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上,由致病因素激活凝血及纤溶系统,导致微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。病因包括:感染性疾病:细菌感染,特别是革兰阴性杆菌,如脑膜炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌;病毒感染,如流行性出血热、重症肝炎、麻疹等;立克次体感染;脑型疟疾、钩端螺旋体病等。恶性肿瘤:最常见的为急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、肝癌等。病理产科:如羊水栓塞、感染性流产、死胎滞留、重症妊娠高血压综合征等。手术及创伤:对富含组织因子的器官如脑、前列腺、胰腺、子宫及胎盘手术及创伤后,大面
21、积烧伤、严重挤压伤、骨折等。医源性疾病:其发病率日趋增高,主要与药物、手术及其他医疗操作(如肿瘤手术、放疗、化疗)有关。全身各系统疾病:涉及全身各系统,如恶性高血压、肺心病、ARDS、急性胰腺炎、肝功能衰竭、溶血性贫血、中毒、脂肪栓塞、移植物抗宿主病(GVHD)等。故本题答案为C项。42、食管癌较多发生在()。 A 胸中段食管 B 胸上段食管 C 胸下段食管 D 食管贲门部 E 颈部食管正确答案A答案解析食管分段标准:颈段:自食管入口(环状软骨水平)至胸廓入口处(胸骨上切迹下缘);胸段:又分为上、中、下三段。胸上段从自胸廓入口至气管分叉平面;胸中段和下段为自气管分叉平面至胃食管交界处全长二等分
22、。胸中段与胸下段食管的交界处接近肺下静脉平面处;腹段:为食管裂孔至贲门。胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少43、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是()。 A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左右心房压迫喉返神经正确答案D临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c295812910答案解析暂无解析。44、下列机构中的医师,哪项不适用执业医师法?() A 计划生育技术服务机构 B 药品生产经营机构 C 医疗机构 D 预防
23、机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪项不是促胃液素的生理作用?() A 促进胃运动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。46、关于病毒核酸,错误的是()。 A 控制病毒的遗传与变异 B 决定病毒的感染性 C 每种病毒只有一种类型核酸 D 决定病毒包膜所有成分的形成 E 可分节段或不分节段正确答案D答案解析包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。47、移植类型包括()。 A 自体移植 B 同种同基因移植 C 同种异基因移植 D 异种移植 E 以上全包括正确答案E答案解析暂无解析。48、与心室肌细胞
24、相比,浦肯野细胞动作电位的主要特征是()。 A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c295812911 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?() A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25-二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的
25、生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。50、胆固醇合成过程中的限速酶是()。 A HMGCOA合酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯合成酶 E 鲨烯环氧酶正确答案C答案解析HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。51、病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是()。 A 幻视 B 错觉 C 空间知觉障碍 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析暂无解析。52、
26、哪项是肌肉中最主要的脱氨基方式?() A D氨基酸氧化脱氨基作用 B 加水脱氨基作用 C 嘌呤核苷酸循环 D 氨基转换作用 E L谷氨酸氧化脱氨基作用正确答案C临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c295812912答案解析肝肾组织脱氨基主要以联合脱氨基、转氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基等方式进行。肌肉组织(骨骼肌和心肌)由于L-谷氨酸脱氢酶活性低,主要通过嘌呤核苷酸循环方式进行。嘌呤核苷酸循环实际上也是一种联合脱氨基作用。53、什么时候做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高?() A 发病12小时以后 B 发病6
27、小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。54、既能抑制甲状腺素合成,又能抑制外周组织中T4变为T3,还能抑制免疫球蛋白生成的药物为()。 A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。55、符合三羧酸循环过程的是()。 A 循环一周生成4对NADH B 循环过程中消耗氧分子 C 乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸 D 循环一周可生成2ATP E 循环一周生成2分子CO2正确答案E答案解析三羧酸循环过程中循环一周消耗1分子乙酰辅酶A、2分子水,生成2分子CO2。56、溃疡性结肠炎患者最典
28、型的症状是()。 A 腹泻、腹痛、脓血便 B 排便困难伴腹痛,无便血 C 腹泻与便秘交替伴发热 D 硬结便带血,便与血不混 E 腹痛,便后可缓解,无便血正确答案A答案解析暂无解析。57、长期肠外营养常见的并发症是()。 A 胆囊结石 B 胃癌临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c295812913 C 肝硬化 D Crohn病 E 肝癌正确答案A答案解析暂无解析。58、8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3度,血压l70/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,
29、尿常规示:蛋白+,红细胞100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为()。 A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病,高血压脑病 D 急性肾炎,高血压脑病 E 急性肾炎,颅内出血正确答案C答案解析暂无解析。59、哪项不是奥美拉唑的不良反应?() A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。60、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是()。 A 使1-抗胰蛋白酶的活性降低 B 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 C 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E 使白细胞和巨
30、噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱正确答案C答案解析A项,吸入有害气体和有害物质可以导致蛋白酶产生增多或活性增强,而抗蛋白酶产生减少或灭活加快;同时氧化应激、吸烟等危险因素也可以降低抗蛋白酶的活性。先天性1-抗胰蛋白酶缺乏多见北欧血统的个体。B项,破坏小支气管壁软骨而失去支架作用是形成肺不张的机制。D项,肺泡壁毛细血管受压,肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退是肺气肿病理机制之一,而不是主要机制。E项,白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加导致组织结构破坏,产生肺气肿,但不是主要机制。主要机制是反复肺部感染多种通过多种机制使细支气管管腔狭窄形成不完全阻塞,气体吸入相对容易,但呼出困难,
31、则造成肺气肿。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,30岁,乏力、咳嗽1个月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,X线胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是(临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c295812914)。 A 肺囊肿继发感染 B 浸润型肺结核 C 慢性肺脓肿 D 癌性空洞伴感染 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患者低热、盗汗、痰中带血,肺部炎症改
32、变,并伴有空洞形成,符合肺结核的特点,应首先考虑为肺结核。而肺囊肿继发感染及金黄色葡萄球菌肺炎多有高热等全身中毒症状,常出现菌血症。慢性肺脓肿的特征性症状为咳大量脓痰,若有厌氧菌感染则常咳大量脓臭痰。而肺癌患者多为老年人,且伴随全身消耗症状。2、对于情绪情感的概念的理解不恰当的是()。 A 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验 B 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源 C 在情绪和情感的产生过程中,需要起着关键性作用 D 情绪情感从本质上来讲是一种态度 E 两极性是情绪情感的重要性质正确答案D答案解析情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。3、患者,男,33岁。因急性穿孔性阑尾
33、炎伴局限性腹膜炎。行阑尾切除术后5天.体温38以上,白细胞计数18109/L,腹痛、腹胀,大便35次/d,伴下坠感。应考虑是()。 A 盆腔脓肿 B 并发肠炎或痢疾 C 并发膈下脓肿 D 切口感染 E 细菌性痢疾正确答案A答案解析中青年男性患者,阑尾切除术后,体温升高,腹痛腹泻,伴下坠感,提示有直肠刺激症状,考虑初步诊断为盆腔脓肿。其发生原因为:阑尾穿孔后,肠内容物沿右髂窝流入盆腔;术后半卧位,也有部分腹腔渗液流入盆腔,盆腹膜的吸收能力比上腹差,故易积聚在盆腔形成脓肿。A项,切口感染可有发热,切口局部红肿,但一般无腹胀腹痛及直肠刺激症状,故均予以排除;B项,肠炎或菌痢可有腹泻和直肠刺激症状,一
34、般有不洁饮食病史,且与手术病史无关,与该患者病情不符;C项,膈下脓肿可有发热、白细胞计数增高、腹胀、腹痛,但一般无直肠刺激症状。4、充血指的是()。 A 静脉血回流受阻,血液淤积于毛细血管和小静脉内 B 炎症时血管扩张 C 动脉输入血量增多 D 静脉输入血量增多 E 局部组织血管内血液含量增多正确答案E答案解析器官或局部组织血管内血液含量增多称为充血。5、伤寒患者最具有特征性的病理改变位于()。临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c295812915 A 回肠末端 B 升结肠 C 乙状结肠 D 肝、脾 E 心
35、、脑正确答案A答案解析因为伤寒的病例解剖特征是全身单核-巨噬细胞系统增生性反应,回肠下段的集合淋巴结与孤立淋巴滤泡最具特征。故本题答案为A项。6、有关鳞状细胞癌的描述。哪项错误?() A 常发生在皮肤、口腔、食管等处 B 肉眼观呈菜花状 C 镜下癌细胞呈巢状,癌细胞间多无网状纤维 D 镜下癌细胞弥漫分布,癌细胞多有网状纤维 E 分化好的鳞癌有角化珠正确答案D答案解析暂无解析。7、当运动神经元传出冲动增加时,可使()。 A 肌梭传入冲动增加 B 梭外肌收缩 C 梭内肌收缩 D 梭外肌和梭内肌同时收缩 E 运动神经元传出冲动增多正确答案B答案解析暂无解析。8、患者人工流产术后2天,仍持续阴道流血,
36、较多,伴下腹疼痛,体温38.5。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。患者可能的诊断为()。 A 人工流产综合征 B 吸宫不全并发感染 C 吸宫不全 D 输卵管妊娠 E 漏吸正确答案B答案解析手术后阴道流血时间长、血量多或流血停止后再出现多量流血,应考虑吸宫不全。患者下腹疼痛,体温38.5,子宫压痛明显,有感染征象,故考虑为吸宫不全并发感染。9、男,34岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐、腹胀、未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是()。 A 肠梗阻 B 肠穿孔 C 中毒性肠麻痹临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899
37、869cfe7b78c295812916 D 肠出血 E 盆腔脓肿正确答案A答案解析患者出现肠梗阻的典型表现:腹痛、呕吐、腹胀、停止排便,因此考虑肠梗阻。10、有机磷中毒时应用阿托品,下述哪一项是错误的?() A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少 D 重度中毒时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案E答案解析暂无解析。11、高血压脑内出血的手术适应证不包括()。 A 意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量30ml,小脑半球出血量10
38、ml D 有血肿,但神志清楚,病情无进行性恶化 E 全身无系统性疾病,能耐受手术者正确答案D答案解析高血压脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项,D项不宜手术。12、预防和控制伤寒的主要措施是()。 A 检出带菌者,接触者进行医学观察 B 早期隔离和治疗病人 C 伤寒菌苗预防接种 D 疫区消毒 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。13、下列关于重症肌无力的诊断中,哪项是不正确的()。 A 病变主要累及骨骼肌,症状具有波动性 B 抗胆碱酯酶药物治疗有效 C 疲劳试验阳性 D 乙酰胆碱受体抗体滴度降低 E 神经重复电刺激在低频时出现阳性反应正确答案D答案解析乙酰胆碱受体抗体滴度增高。14
39、、原发性肝癌最常见的组织学类型为()。临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c29581291714、原发性肝癌最常见的组织学类型为()。 A 胆管上皮癌 B 腺癌 C 未分化癌 D 单纯癌 E 肝细胞癌正确答案E答案解析暂无解析。15、女性,45岁。半年来右乳发现一肿块,由栗子大增大到核桃大,半个月前破溃,流出大量坏死物质。检查发现右乳外上象限有一个鸡蛋大肿块,表面破溃与周围组织牢固粘连。右腋窝淋巴结肿大。组织学上,正常乳腺组织被肿瘤组织所取代,肿瘤细胞形成实性的细胞巢,细胞较大,且大小较一致,核分裂像较多。
40、肿瘤间质稀少,伴有淋巴细胞浸润。患者右乳的肿块最可能是()。 A 导管内癌 B 浸润性导管癌 C 髓样癌 D 纤维腺瘤 E 乳腺增生症正确答案C答案解析暂无解析。16、患者,男,40岁。吞咽困难30天,不能进水2天,口渴、尿少、体重下降。查体:R 26次/分,BP 80/50mmHg,神志清楚,烦躁。血Na152mmol/L,血K 3.2mmol/L,HCO3 18mmol/L、PaCO2 38mmHg。首要的处理措施应是()。 A 补充血容量 B 氧疗 C 纠正酸碱失衡 D 有控制地补充血钾 E 应用升压药正确答案A答案解析患者考虑低血容量性休克可能性大,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注
41、和缺氧的关键。根据患者病情,补充血容量应为目前首要的处理措施。17、患者,女,50岁。慢性阻塞性肺疾病10年,近来出现胸闷、咳嗽,体检发现心尖搏动范围加大,双下肢水肿。患者水肿最主要的原因是()。 A 肾功能不全 B 下肢深静脉血栓形成 C 心脏每搏输出量降低 D 下肢肌肉收缩功能障碍 E 下肢静脉淤血正确答案E答案解析患者慢性阻塞性肺疾病10年,心尖搏动范围增大已经发展到右心功能不全的阶段,静脉淤血导致双下肢水肿。18、不符合全肠外营养所用的营养液的要求的是()。 A 每日供氮应达0.20.24g/kg体重临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:651079
42、5686d899869cfe7b78c295812918 B 氮(g)和热量之比为1:100kcal C 含有适量的电解质、维生素和微量元素 D 补充适量的胰岛素和脂肪乳剂 E 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般为1:2正确答案B答案解析肠外营养液中各种成分的含量有一定的要求:氮(g)和热量之比应当是1:(150200)kcal。故本题答案B项。19、男性,35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉、怕冷,有麻木感,右足背动脉搏动减弱。应考虑()。 A 血栓性浅静脉炎 B 深静脉血栓形成 C 血栓闭塞性脉管炎(营养障碍) D 血栓闭塞性脉管炎(
43、局部缺血) E 动脉粥样硬化症正确答案D答案解析血管闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症,伴腔内血栓形成、管腔阻塞,导致肢体缺血,引起疼痛和肢端坏疽。结合患者稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行,平时感右足发凉、怕冷,有麻木感,右足背动脉搏动减弱,应考虑血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)。20、可用于尿崩症的降血糖药是()。 A 甲苯磺丁脲 B 胰岛素 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 格列吡嗪正确答案D答案解析暂无解析。21、男,30岁,极度消瘦,急诊时已昏迷,查体阳性所见:呼吸
44、高度抑制,四肢及臀部多处注射针痕,瞳孔极度缩小,从下述接触药物中判断是哪种药物中毒?() A 阿托品 B 阿司匹林 C 哌替啶 D 苯巴比妥 E 肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。22、患者,女,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房颤动。查体:腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是()。 A 腹部超声检查 B 腹部X线平片 C 腹部CT临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c295812919 D 腹部动脉造影 E 结肠镜正确答案D答案解析患者为心房颤动,血栓易
45、脱落栓塞肠系膜动脉并导致腹痛,确诊应首选腹部动脉造影。23、硫酸镁中毒引起血压下降最好选用()。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 可乐定 E 葡萄糖酸钙正确答案E答案解析暂无解析。24、自然界游离核苷酸中磷酸最常见的是与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键?() A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。25、女性患者,38岁。月经量增多一年,但月经周期尚规律。妇科检查,子宫体积增大,如孕两个月大。B超检查,于子宫左后壁、右前壁可见多个不均匀回声区。患者最可能发生了()。 A 子宫体癌 B 子宫功能性出血 C 子宫平滑肌瘤
46、 D 子宫纤维瘤 E 宫内妊娠正确答案C答案解析暂无解析。26、下述哪一项正确?() A 右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜 B 右展神经损害右眼球向内活动受限 C 右舌下神经损害时舌尖左偏 D 右面神经损害时露齿口角偏向右侧 E 右视神经损害时右瞳孔缩小正确答案A临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c295812920答案解析暂无解析。27、对于帕金森病的三个主要体征,哪一项是恰当的?() A 震颤,面具脸,肌张力增高 B 震颤,肌张力增高,慌张步态 C 运动减少,搓丸样动作,肌张力增高 D 震颤,肌张力增高
47、,运动减少 E 震颤,面具脸,运动减少正确答案D答案解析暂无解析。28、患者,女,53岁,患风湿性心脏病,心功能不全度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应用哪种药物治疗?() A 利多卡因 B 阿托品 C 苯妥英钠 D 普萘洛尔 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析洋地黄中毒心律失常者可用:氯化钾静脉滴注。苯妥英纳。利多卡因。阿托品,对缓慢性心律失常者可用。成人用0.52皮下或静脉注射。29、10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm
48、,脾肋下可触及边缘。Hb 70g/L,RBC3.61012/L,MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 29%。最可能的诊断是()。 A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析暂无解析。30、患儿,9岁,咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿,平素食欲不佳,近3年夜尿增多,血压130/90mmHg。尿检:蛋白质(+),红细胞1015个/HP,尿比重1.010。末梢血红细胞2.5109/L,血红蛋白80g/L,尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是()。 A 肾炎性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾炎伴贫血
49、D 肾盂肾炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。临床上常用溶栓药试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6510795686d899869cfe7b78c295812921三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.发汗1穿棉衣御寒主要是降低()。正确答案C答案解析暂无解析。2给高热患者酒精擦浴是为了增加()。正确答案
50、D答案解析给高热患者酒精擦浴是通过酒精在皮肤表面由液态转化为气态,同时带走大量热量的一种散热方式。3给高热患者用冰帽降温是通过增加()。正确答案B答案解析传导散热指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。给高热患者用冰帽降温即通过使冰帽直接接触机体使机体热量直接传导至冰帽达到降温目的。2、(共用备选答案)A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水1占总能量的50%60%()。正确答案C答案解析暂无解析。2占总能量的30%35%()。正确答案B答案解析暂无解析。3占总能量的12%15%()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.缺乏临床上常用溶栓药试题及答案近
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