徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）.pdf

徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，血红蛋白75g/L，红细胞3.31012/L，网织细胞2%，血清铁460g/L，总铁结合力4600g/L，血清总胆红素2.0mol/L。诊断最可能为（）。 A 妊娠期巨幼红细胞贫血 B 失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 溶血性贫血 E 铁幼粒细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。2、糖酵解是何种细菌产生能量的唯一途径？（） A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。3、关于肾调节酸碱平衡的机理，错误的是（）。 A H+Na+交换 B HCO3-重吸收 C 分泌NH3 D 分泌HCO3- E 尿的酸化正确答案D答案解析暂无解析。4、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使，使T细胞活化成为有效应的细胞参与免疫应答。该细胞因子可能是（）。 A IL-1 B IL-10 C IL-4 D IL-2 E IL-12正确答案A徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a1答案解析暂无解析。5、经典途径激活补体的抗原抗体复合物（）。 A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4、与抗原组成的复合物正确答案B答案解析暂无解析。6、有关甲状腺解剖的叙述正确的是（）。 A 正常情况下，作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺 B 甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血，手术结扎上述动脉严重影响残留甲状腺供血 C 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉，甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉 D 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过 E 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外，手术时需小心分离正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项为栓塞中最常见的类型？（） A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。8、医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动多长时间（）。 A 6个月至1.5年 B 6个月至1年 C 36个月 D 12年 E 11.5年正确答案B答案解析暂无解析。9、甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为（）。 A 淋巴细胞浸润 B 糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C 纤维组织增生徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a2 D 线粒体增多 E 脂肪浸润正确答案B答案解析暂无解析。10、关于流行性乙型脑炎病毒，哪项是错误的（）。 A 蚊是传播媒介 B 猪是扩增宿主 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。11、关于遗忘的规律.以下哪项是错误的？（） A 无意义的材料容易遗忘 B 抽象的材料容易遗忘 C 过度学习达150%容易遗忘 D 集中学习容易遗忘 E 较长的材料中间遗忘多正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项为血管性痴呆（VD）和老年性痴呆（AD）的主要鉴别点？（） A 发病年龄偏低 B 记忆障碍明显 C 情绪障碍明显 D 病程呈波动性阶梯性恶化 E 认知功能损害明显正确答案D答案解析暂无解析。13、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是（）。 A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a314、心室肌有效不应期的长短主要决定于（）。 A 阈电位水平高低 B 动作电位0期去极速度 C 动作电位2期时程 D 钠泵功能 E 动作电位传导速度正确答案C答案解析暂无解析。15、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好？（） A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。16、关于细胞因子，哪项叙述是错误的（）。 A 细胞因子受体可以是免疫球蛋白基因超家族 B 可由非免疫细胞合成分泌 C 对机体又有利又有害 D 相互之间可产生拮抗作用 E 可不分泌到胞外起作用正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项是轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变？（） A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。18、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（） A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a4正确答案E答案解析暂无解析。19、王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于（）。 A 法律允许的行为 B 医师执业规定所允许的行为 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超出执业范围的违法行为 E 只要是患者自愿，就是法律允许的行为正确答案D答案解析参见执业医师法第十四条：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。20、下列关于同工酶的叙述正确的是（）。 A 分子结构不同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 B 分子结构相同，电泳行为不同，催化的化学反应相同 C 分子结构不同，电泳行为相同，催化的化学反应相同 D 分子结构不同，电泳行为相同，催化的化学反应不同 E 分子结构相同，电泳行为相同，催化的化学反应相同正确答案A答案解析同工酶广义是指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。由于其结构中氨基酸序列或组成有差异，致使在电泳时，其迁移率也存在差异。21、患儿，男，5岁，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（），血白细胞21109/L，最可能的诊断为（）。 A 恶性疟疾 B 病毒性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤，中毒症状多发生于发病24小时内，突起寒战、高热，有时体温不升，可分以下3型：休克型，表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀，脉细数、血压下降、少尿。脑型，表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。混合型，兼有上述两型表现。22、下列哪项是流行性乙型脑炎最具特征性的病变？（） A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a5答案解析暂无解析。23、男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE-3mmol/L，HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为（）。 A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者存在感染性休克，有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积，使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L，远低乇其正常值，pH 7.30也小于pH 7.35的下限，因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常，因而没有呼酸或呼碱的问题。24、作为细菌性痢疾传染源，哪类病人在流行病学上意义相对较小？（） A 急性典型细菌性痢疾患者 B 非典型细菌性痢疾患者 C 慢性迁延型细菌性痢疾患者 D 慢性隐匿型细菌性痢疾患者 E 带菌者正确答案A答案解析暂无解析。25、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择（）。 A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直位，外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。26、1岁小儿，诊断为营养性贫血，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCH32%。最适宜的治疗是（）。 A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。27、判断肾盂肾炎患者是复发还是重新感染.通常以患者前次治疗停药后几周再发为依据？（）徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a6 A 4周 B 5周 C 6周 D 7周 E 8周正确答案C答案解析再发性尿路感染包括重新感染和复发。前者是指治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，且菌株与上次不同。复发则为治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再出现菌尿，菌种与上次相同且为同一血清型。28、男性，47岁，反复说：“你是医生医生医生，请你给我看病看病看病，我要回家回家回家。”该症状是（）。 A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。29、长期应用氯丙嗪的病人停药后易出现（）。 A 静坐不能 B 帕金森综合征 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍 E 直立性低血压正确答案C答案解析暂无解析。30、弗洛伊德认为人格包含的是（）。 A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案B答案解析暂无解析。31、引起SSPE的病原体是（）。 A 轮状病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a7 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。32、贫血定义是指单位容积血液内（）。 A 血细胞比容低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）血细胞比容低于正常 D 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及血细胞比容低于正常正确答案C答案解析暂无解析。33、下面对于通气与血流比值的叙述哪项是错误的?（） A 肺动脉栓塞时，比值增大 B 通气与血流比值减少，意味着生理无效腔增大 C 安静时正常值为0.84 D 肺尖部比值增大，可达3 E 肺下部部分血流得不到充分气体交换，比值变少正确答案B答案解析暂无解析。34、女婴，1岁，体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断为（）。 A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。35、决定月经周期长短的是（）。 A 黄体退化为白体的时间 B 白体寿命长短 C 月经期长短 D 增生期长短 E 分泌期长短正确答案D答案解析暂无解析。36、男性，32岁，近3月来失眠，情绪烦躁，时常自言自语，说听到许多人在耳边议论他，有时是表扬他，有时是批评他；工作漫不经心，无故徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a836、男性，32岁，近3月来失眠，情绪烦躁，时常自言自语，说听到许多人在耳边议论他，有时是表扬他，有时是批评他；工作漫不经心，无故旷工，家人劝说，则有打骂毁物行为，体检及神经系统无异常发现，该病情的诊断考虑是（）。 A 焦虑性神经症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 人格障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析暂无解析。37、肾糖阈是指（）。 A 尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度 C 肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度 D 肾小管吸收葡萄糖的最大能力 E 肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度正确答案A答案解析近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血中葡萄糖浓度超过160180mg/100ml时，部分近球小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限，部分葡萄糖将随尿排出。尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。故本题答案为A项。38、病人最常见的情绪反应是（）。 A 抑郁 B 愤怒 C 白怜 D 敌意 E 焦虑和恐惧正确答案E答案解析暂无解析。39、对于新型隐球菌的特点，哪项是错误的？（） A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。40、应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时，荧光素是被结合到（）。 A 微生物 B 针对人-球蛋白的特异性抗体 C 针对微生物的特异性抗体 D 针对特异性抗体的抗体徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a9 E 针对微生物的非特异性抗体正确答案C答案解析暂无解析。41、震颤麻痹的症状不包括（）。 A 小写症 B 面具脸 C 搓药丸样动作 D 慌张步态 E 动作时震颤加剧正确答案E答案解析震颤麻痹又称为帕金森病，多在5070岁发病，临床上常表现为运动减少（活动少，瞬目少）、肌强直（铅管样、齿轮样）、静止性震颤（“搓药丸”样动作）及姿势障碍（慌张步态、面具脸、小写症）四组常见症状。42、腰穿压颈试验不通畅，首先应考虑为（）。 A 多发性硬化 B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C 脊髓占位性病变 D 重症肌无力 E 腔隙性梗死正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪一种方法可以解除免疫耐受性（）。 A X线照射 B 注射大量耐受原 C 注射维生素C D 注射交叉抗原 E 注射小剂量耐受原正确答案D答案解析暂无解析。44、一患者左脚外伤后感染化脓，而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状，在抢救过程中死亡，该病人最可能的死因是（）。 A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a1045、下述哪项是B1B细胞和B2B细胞表面具有鉴别意义的标志?（） A CD19 B H C CD5 D CD79/CD79/(Ig/Ig) E CD21正确答案C答案解析B1细胞组成性表达CD5分子，只表达IgM，不表达IgD，是具有自我更新长寿命的细胞。故本题答案为C项。46、血中哪种胆红素增加会导致尿中出现胆红素?（） A 肝前胆红素 B 结合胆红素 C 未结合胆红素 D 间接反应胆红素 E 与清蛋白结合的胆红素正确答案B答案解析暂无解析。47、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是（）。 A 粗隆间截患术 B 三刃行内固定 C 皮牵引 D 人工股骨头置换术 E 不需特殊治疗，卧床休息正确答案D答案解析暂无解析。48、关于2型糖尿病，正确的说法是（）。 A 应有“三多一少”的症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人，尤其40岁以后起病，发病缓慢，症状较轻，半数以上无任何症状，糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。49、不属于萎缩的器官是（）。 A 高血压病的肾脏 B 肾结核的肾脏 C 慢性肾小球肾炎的肾脏 D 肾盂积水的肾脏徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a11 E 动脉粥样硬化症的肾脏正确答案B答案解析肾结核的肾脏不属萎缩器官，其余几项。引起的肾改变均属萎缩性病变。50、8个月婴儿，发热、呕吐、腹泻3天，大便稀水样，78次/日，于11月25日入院。体检：T38.5，轻度脱水貌，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音稍亢进，大便镜检脂肪球（+）。最可能的诊断为（）。 A 上呼吸道感染 B 生理性腹泻 C 病毒性肠炎 D 耶尔森菌小肠结肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案C答案解析暂无解析。51、既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为（）。 A 甲巯咪唑（他巴唑） B 卡比马唑（甲亢平） C 丙基硫氧嘧啶 D 普萘洛尔 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。52、正常儿，身高90cm、体重14kg，乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能年龄为（）。 A 18个月 B 12个月 C 2岁 D 3岁 E 4岁正确答案D答案解析暂无解析。53、骨与关节结核的好发年龄为（）。 A 新生儿 B 婴儿 C 儿童青少年 D 中年 E 老年正确答案C答案解析暂无解析。54、男性，38岁，2周前在人群中突然感到呼吸困难，四肢发麻，伴喉部阻塞感，有濒死感，感心脏停跳遂大声呼救，EKG及心脏、肺部检查虽徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a1254、男性，38岁，2周前在人群中突然感到呼吸困难，四肢发麻，伴喉部阻塞感，有濒死感，感心脏停跳遂大声呼救，EKG及心脏、肺部检查虽无异常，但不能消除余悸，该病人最可能的诊断是（）。 A 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。55、下列风湿性心肌炎的特点，应除外哪项？（） A 心肌、心内膜、心包均可受累 B 活动性心肌炎多有心脏增大 C 心尖区有收缩期或舒张期杂音 D 心瓣膜损害均不可逆 E 常伴皮下小结或环形红斑正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因？（） A 药物及化学物质 B 物理因素 C 病毒感染 D 细菌感染 E 营养因素正确答案A答案解析再生障碍性贫血（AA）的病因包括病毒感染（特别是肝炎病毒、微小病毒B19等）、化学因素（抗肿瘤药与苯对骨髓的抑制与剂量有关，氯霉素、磺胺类药物及杀虫剂引起的再生障碍性贫血与个人敏感程度有关）及长期接触X射线、镭及放射性核素等。故本题答案为A项。57、应首选以下哪项治疗原发性三叉神经痛？（） A 纯酒精注射 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 氯硝西泮 E 神经切断术正确答案B答案解析原发性三叉神经痛治疗以卡马西平为首选，开始0.1g，每日2次，以后每天增加0.1g，直至疼痛停止。后再逐渐减少，找出最小有效剂量维持，有效率70%左右。苯妥英钠开始用0.1g，每日三次，数日后效果不佳可增至0.6g/d，有效率50%；上二药无效时可用氯硝西泮，46mg/d，40%50%病例能完全控制，25%显著减轻。58、老年抑郁症患者除抑郁心境外，另一种突出的情绪是（）。 A 情绪不稳 B 情感倒错徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a13 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D答案解析暂无解析。59、某人因车祸导致盆神经受损，下列哪项是其排尿功能障碍的表现？（） A 多尿 B 少尿 C 尿失禁 D 尿潴留 E 尿频正确答案D答案解析盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。故本题答案为D项。60、对于Ml正确的为（）。 A 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞的比例90% B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、经常性控制糖皮质激素分泌的是（）。 A TSH B ACTH C FSH D LH E GHRH正确答案B答案解析暂无解析。2、下列有关体表感染的描述，错误的是（）。 A 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在的、不相关联的疖病 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a14 E 脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚正确答案B答案解析痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。3、女，49岁。右腹股沟斜疝行手术治疗，术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为（）。 A Richter疝 B Littre疝 C 滑动疝 D 易复性疝 E 嵌顿疝正确答案C答案解析内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝，也属于难复性疝。4、椎基底动脉血栓形成不出现下列哪个症状？（） A 眼球运动障碍 B 眩晕 C 吞咽困难 D 失语 E 交叉性瘫痪正确答案D答案解析暂无解析。5、患者，男，29岁。左腰痛伴发热3天，体温3940，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常。应诊断为（）。 A 肾盂肾炎 B 肾脓肿 C 肾周围炎 D 肾结核 E 肾皮质脓肿正确答案C答案解析肾周围炎的致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌多见，病变位于肾周筋膜之间，多由肾痈、肾表面脓肿直接感染所致。由于肾周组织脂肪丰富且疏松，感染易蔓延。脓液流入髂腰间隙，形成腰大肌脓肿。细菌从淋巴管和血运途径传播则很少见。临床表现主要为畏寒、发热、腰部疼痛和肌紧张，局部压痛明显。血白细胞及中性粒细胞上升。由于肾周围炎多伴有肾实质感染，尿常规检查可见脓细胞。单纯肾周围炎尿常规无异常。若脓肿溃破，沿腰大肌扩展，刺激腰大肌使髋关节屈曲不能伸展，脊柱弯向患侧。腹部平片可见脊柱向患侧弯曲，腰大肌阴影消失。6、25岁初产妇，妊娠39周，宫口开全1小时，胎心110次/分，胎膜已破，羊水度混浊，胎头4，左枕前位。此时正确的处理应是（）。 A 静脉滴注缩宫素加速产程进展 B 吸氧，等待自然分娩 C 立即行剖宫产术 D 产钳术助娩 E 胎头吸引术助娩徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a15正确答案D答案解析患者宫口开全1小时、羊水污染、胎心减慢，有胎儿窘迫表现，应尽快结束分娩。胎头4，出口产钳助产是最快捷、安全的方法。7、膜型IgM为（）。 A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 双体正确答案D答案解析IgM有两种，膜型IgM为单体，即为BCR，但必须同时在B细胞表面表达两个以上IgM。分泌型IgM为五聚体即为血中IgM。8、下列关于肉芽组织的描述，哪项是错误的？（） A 肉芽组织由新生的毛细血管及成纤维细胞构成 B 肉芽组织可抗感染保护创面 C 肉芽组织可填补创口缺损 D 肉芽组织鲜红色颗粒状、质韧 E 其中常有大量渗出液及炎细胞正确答案D答案解析暂无解析。9、男性，60岁，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（）。 A 脑栓塞 B 局限性癫痫 C 癔病发作 D 颈内动脉系统TIA E 椎基底动脉系统TIA正确答案D答案解析暂无解析。10、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的？（） A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。11、2岁女孩，体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）。徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a16 A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析房缺特点：胸骨左缘第23肋间闻及级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2音亢进伴固定性分裂；胸片显示右心扩大，肺动脉段突出，肺门舞蹈征，主动脉缩小。12、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）。 A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。13、肝细胞迅速发生弥漫性大片坏死，肝索解离，肝细胞溶解，此病变是（）。 A 急性普通型肝炎 B 急性重症肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 中度慢性肝炎 E 重症慢性肝炎正确答案B答案解析暂无解析。14、男童，7岁。因高热、肝脾肿大，突然烦躁不安死亡。尸检见肺、脑、肝、脾及肾密布大小一致、分布均匀、灰黄带白色、圆形的粟粒大小结节。试诊断患儿最可能患何种病？（） A 大叶性肺炎 B 全身粟粒性结核病 C 矽肺 D 小叶性肺炎 E 肺鳞状细胞癌正确答案B答案解析暂无解析。15、糖皮质激素维持正常血压的机制是（）。 A 直接引起血管平滑肌收缩 B 增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 C 增强心肌收缩力，增加心输出量 D 增加肾对钠和水的重吸收徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a17 E 增加红细胞数目和血容量正确答案B答案解析暂无解析。16、慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），ALP 120U/L，其意义为（）。 A 病毒无复制，无传染性 B 病毒有复制，肝脏有损伤 C 有传染性 D 肝脏有损伤，无传染性 E 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害正确答案E答案解析暂无解析。17、对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是（）。 A 干扰素 B 体液免疫 C 细胞免疫 D 单核细胞吞噬系统 E 补体系统正确答案C答案解析暂无解析。18、女，26岁，已婚。突发腹痛、阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是（）。 A 一侧下腹部持续性剧烈疼痛 B 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血 C 突发腹痛 D 阴道流血1天 E 血压60/40mmhg正确答案B答案解析年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产。患者持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出，提示异位妊娠破裂、出血致休克。19、以下不符合血栓的论述的是（）。 A 静脉内血栓尾部多为红色血栓 B 下肢血栓多于上肢 C 动脉瘤内血栓多为混合血栓 D 静脉血栓多于动脉血栓 E 毛细血管内血栓多为白色血栓正确答案E答案解析白色血栓又称为血小板血栓，发生于血流较快的部位（如动脉、心瓣膜、心腔内）或血栓形成时血流较快的时期（如静脉混合性血栓的起始部，即延续性血栓的头部）。毛细血管内血栓多为透明血栓。徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a1820、流行性脑膜炎的主要病理变化是（）。 A 蛛网膜下腔积脓 B 神经细胞变性坏死 C 淋巴细胞和单核细胞浸润并形成血管套 D 软化灶形成 E 小胶质细胞结节形成正确答案A答案解析暂无解析。21、关于条件反射的叙述，正确的是（）。 A 通过后天学习和训练而形成 B 不需要以非条件反射为基础 C 数量有限且比较固定 D 属低级的反射活动 E 主要中枢部位在脑干正确答案A答案解析暂无解析。22、急性淋病的首选治疗药物是（）。 A 壮观霉素 B 红霉素 C 青霉素 D 甲硝唑 E 丙磺舒正确答案C答案解析急性淋病的首选治疗药物是青霉素。23、关于雌激素的生理作用的叙述，错误的是（）。 A 使输卵管平滑肌活动增强 B 促进阴道上皮细胞增生 C 促进子宫内膜增生出现分泌期变化 D 促进乳腺发育 E 高浓度的雌激素有导致水、钠潴留的趋势正确答案C答案解析暂无解析。24、淋病的诊断（）。 A 必须有尿道口溢脓 B 涂片检查找到革兰阳性双球菌 C 涂片检查阴性即可排除诊断 D 细菌培养阳性即可确诊 E 必须有非婚性接触史徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a19正确答案D答案解析淋病淋球菌培养阳性即可确诊。25、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（）。 A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。26、关于记忆的概念的理解，错误的是（）。 A 是一种很重要的心理过程，贯穿在人的各种心理活动之中 B 包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节 C 保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工 D 对识记的事物不能再认或回忆，只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘 E 直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好正确答案D答案解析记忆是人脑对过去经历过的事物的反映，是个体对其经验的识记、保持和再现，从信息加工的观点来看，记忆就是信息的输入、编码、储存和提取。保持是一个动态的过程，随时间推移，保持的内容会发生数量和质量的变化，从而体现了人脑对识记材料的主动加工。遗忘分两种，一种是永久性遗忘，即不重新学习永远不能再认或回忆；另一种是暂时性遗忘，一时不能再认和回忆，但在适当条件下记忆还可能恢复。D项所述为永久性遗忘。27、由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，应属（）。 A 型变态反应 B I型变态反应 C 型变态反应 D IV型变态反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、女，28岁，工人。发热、干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状末见好转。查体：T 39.8，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是（）。 A 真菌性肺炎 B 病毒性肺炎 C 过敏性肺炎 D 急性粟粒性肺结核 E 细菌性肺炎正确答案D徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a20答案解析本例年轻女性，发热，干咳，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，胸部X线片示双肺弥漫分布小结节影，使用“青霉素”、“头孢菌素”无效，首先考虑为急性粟粒性肺结核。急性粟粒性肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，全身浅表淋巴结肿大，可见由肺尖至肺底的粟粒状结节阴影，直径2mm左右，检查PPD实验多为阴性。本例符合此诊断。ABC三项，胸部X线片均不出现小结节影。E项，细菌性肺炎一般对青霉素及头孢菌素有效。29、一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。 A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育：会发双音节，均符合7个月婴儿。30、下述哪项可作为心室收缩期开始的标志？（） A 第一心音 B 第四心音 C 第三心音 D 第二心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.葡萄糖-6-磷酸酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.异柠檬酸脱氢酶D.苹果酸脱氢酶E.己糖激酶徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a211糖异生途径的限速酶是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2糖酵解中催化不可逆反应的酶有（）。正确答案E答案解析暂无解析。3调节三羧酸循环的最重要的酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4肝糖原可以补充血糖的原因是肝脏有（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.自身免疫性疾病B.病毒感染C.细菌感染D.血钙降低E.碘缺乏1亚急性甲状腺炎可能是由于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2甲状腺髓样癌可能出现（）。正确答案D答案解析暂无解析。3原发性甲状腺功能亢进是由于（）。正确答案A答案解析暂无解析。4单纯性甲状腺肿是由于（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.蛋白质徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a22B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水1占总能量的50%60%（）。正确答案C答案解析暂无解析。2占总能量的30%35%（）。正确答案B答案解析暂无解析。3占总能量的12%15%（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.氢键、盐键、疏水键和二硫键B.S形C.加热D.双曲线E.-螺旋1肌红蛋白分子中主要的二维结构（）。正确答案E答案解析暂无解析。2蛋白质分子三级结构的稳定因素（）。正确答案A答案解析暂无解析。3血红蛋白的氧解离曲线是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.运送内源性TGB.运送内源性ChC.运送外源性TGD.蛋白质含量最高E.与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a231LDL（）。正确答案B答案解析暂无解析。2VLDL（）。正确答案A答案解析暂无解析。3CM（）。正确答案C答案解析暂无解析。4HDI2（）。正确答案E答案解析暂无解析。5HDL（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍徐州医学院临床医学考试题目近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：982f97b9057abca606da318a7ba4200a241现场搬运的正确方法（）。 A. 平托或滚动法 B. 单人搂抱法 C. 双人搂抱法 D. 侧卧搬运法 E. 背驮法正确答案A答案解析暂无解析。2经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎