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临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。 A 机体抵抗能力低下 B 局部血运差 C 患肢固定时间短 D 细菌毒力强 E 未能早期诊断、早期治疗正确答案E答案解析暂无解析。2、口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是（）。 A 一直服用到血红蛋白达到正常水平 B 不问断地服用68周 C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 D 服至血红蛋白高于正常水平，以免复发 E 血红蛋白达正常后再继续服1个月，6个月时还可复治34周正确答案E答案解析暂无解析。3、下述组合哪一项正确？（） A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。4、足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素18.81moL/L（11mg/dl）。本例诊断最可能是（）。 A Rh溶血病 B ABO溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁正确答案C答案解析暂无解析。临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02915、不参与甲硫氨酸循环的物质是（）。 A 甲硫氨酸 B 同型半胱氨酸 C 维生素B12 D 叶酸 E 泛酸正确答案E答案解析暂无解析。6、低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是（）。 A 腹肌 B 呼吸肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。7、关于大肠杆菌的特性，不正确的是（）。 A 多数有普通菌毛和性菌毛 B 多数菌株有周身鞭毛 C 为肠道正常菌群，无致病作用 D 分解乳糖产酸产气 E 没有M抗原正确答案C答案解析暂无解析。8、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的（）。 A MHC限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。9、下述哪一种疾病属于出血性炎？（） A 流脑 B 病毒性肝炎 C 流行性出血热 D 肠阿米巴病 E 丹毒临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0292正确答案C答案解析暂无解析。10、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）。 A 穿刺抽脓，注入抗痨药 B 制动 C 穿刺抽脓，注入抗结核药+制动 D 滑膜切除术 E 膝关节加压融合术正确答案C答案解析暂无解析。11、患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应？（） A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身正确答案E答案解析暂无解析。12、L型细菌的主要特点是（）。 A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。13、一个新生婴儿接种卡介苗后4周，家属发现接种部位出现0.7cm的红肿浸润，是因为（）。 A 接种部位发生感染 B 疫苗接种成功 C 疫苗接种不成功 D 需要给予强有力的抗菌素治疗 E 有必要时应该切开排脓正确答案B答案解析一般卡介苗接种后2周左右局部可以出现红肿侵润，68周出现PPD试验阳性反应，说明预防接种成功，812周后局部结痂。如若局部发生化脓形成小溃疡，腋下淋巴结增大，可以局部处理以防感染扩散，但是不可以切开引流。14、关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的（）。 A 有并发症患者，药物及治疗方案应个体化临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0293 B 血压控制越低越好。减少靶器官损害 C 老年人血压必须降至正常范围内 D 尽量应用单种药物，降低药物副反应 E 血压控制达标后，应停止服用降压药物正确答案A答案解析高血压病降压治疗的原则是：应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。BC两项，老年收缩期高血压的降压目标为收缩压在150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。舒张压90mmHg，但不低于6570mmHg，舒张压降得过低可抵消收缩压下降得到的益处。D项，对于轻、中度高血压患者，宜从小剂量或一般剂量开始。23周后如血压未能满意控制，可增加剂量或换用其他类药，必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。联合用药可减少每种用药剂量，减少不良反应，而降压作用增强。AE两项，有并发症患者，药物及治疗方案应个体化。原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身治疗（包括非药物治疗）。经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期服药，终止治疗后高血压仍可复发。15、肺的静态顺应性越大时，下列哪项叙述正确？（） A 肺的弹性阻力大，肺扩张程度小 B 肺的弹性阻力小，肺扩张程度小 C 肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大 D 肺的弹性阻力小，肺扩张程度大 E 肺的非弹性阻力与肺的扩张度无变化正确答案D答案解析肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力一容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。肺的弹性阻力小时，肺容易扩张，其顺应越大。故本题答案为D项。16、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。 A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。17、人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为（）。 A -70mV B -50mV C -90mV D -11OmV E -60mV正确答案C答案解析暂无解析。18、影响传染病流行的因素是（）。 A 自然环境的温度和湿度临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0294 B 自然因素和社会因素 C 经济收入的高低 D 居住条件的好坏 E 文化水平的高低正确答案B答案解析暂无解析。19、在影响解决问题的心理因素中不包括（）。 A 功能固定性 B 迁移 C 知觉特点的影响 D 气质的影响 E 定势的影响正确答案D答案解析暂无解析。20、妊娠期肝炎特点，下述哪一项是错误的?（） A 产后大出血多见 B 消化道症状明显 C 重症肝炎比例高 D 病死率高 E 对胎儿无影响正确答案E答案解析暂无解析。21、下述细胞中吞噬能力最强的为（）。 A 单核巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞 C 中性粒细胞 D 淋巴细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。22、一中年患者，前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位2次失败。此时比较合理的治疗方案是（）。 A 石膏管型固定，三周后再手术治疗 B 小夹板固定，三周后再行手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位，钢板内固定 E 待骨折愈合后，再行矫正手术正确答案D临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0295答案解析暂无解析。23、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）。 A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创，确保伤口一期愈口 E 骨牵引，待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。24、在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成（）。 A 胆色素原(外胆原) B 线状四吡咯 C 原卟啉 D 尿卟啉原 E -氨基-酮戊酸正确答案E答案解析在线粒体内，由琥珀酰辅酶A与甘氨酸缩合生成-氨基-酮戊酸。催化此反应的酶是ALA合酶，其辅酶是磷酸吡哆醛。此酶是血红素合成的限速酶，受血红素的反馈调节。25、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）。 A 新生儿败血症 B 中枢神经系统感染 C 胆红素脑病 D 新生儿缺氧缺血性脑病 E 低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。26、1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。体检；T 36.2，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/min，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大。身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断是（）。 A 软骨发育不良 B 黏多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。27、关于支气管扩张的特点，正确的是（）。 A 均有反复咯血临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0296 B 咳少量脓痰 C 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音 D 胸部X线平片多无异常表现 E 胸部CT表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张正确答案E答案解析50%70%支气管扩张患者有程度不等的反复咯血。急性感染期脓痰可达每日数百毫升。早期或干性支气管扩张并无异常肺部体征，但病变重或继发感染时可闻及下胸、背部固定而持久的局限性粗湿啰音；早期轻症患者胸片常无异常发现，但晚期患者有典型X线表现：气管柱状扩张呈轨道征，囊状扩张呈卷发样阴影。胸部CT显示支气管壁增厚、管腔呈囊柱状扩张。28、卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是（）。 A 颗粒细胞瘤 B 间质细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 卵泡膜细胞瘤 E 颗粒-卵泡膜细胞瘤正确答案A答案解析颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤，能分泌雌激素。B项，间质细胞瘤属于交界性肿瘤；C项，无性细胞瘤属于高度恶性生殖细胞瘤；D项，卵泡膜细胞瘤属于良性肿瘤。29、下列有关肾结核尿液的说法，哪项不正确？（） A 一般呈酸性反应 B 有较多红细胞和白细胞 C 尿沉淀涂片抗酸染色有50%70%的病例可查到结核杆菌 D 抗酸染色以清晨第1次尿的阳性率最高 E 若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核正确答案E答案解析肾结核时，尿沉淀涂片抗酸染色约有50%70%的病例可找到抗酸杆菌，以清晨第1次尿液检查阳性率最高，至少连续检查3次。E项，包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌，查到抗酸杆菌不可确诊肾结核。30、营养性缺铁性贫血的预防措施是（）。 A 预防感染 B 母乳喂养 C 注意饮食卫生 D 多晒太阳 E 及时添加含铁丰富的辅食正确答案E答案解析暂无解析。31、细菌L型与支原体的不同点是（）。 A 缺乏细胞壁 B 对青霉素不敏感 C 在固体培养基上形成荷包蛋样菌落 D 革兰染色为阴性临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0297 E 在适宜条件下可恢复为原来的细胞壁和形态正确答案E答案解析支原体与L型细菌均没有细胞壁；支原体不受青霉素的影响而发生形态上的变化，而L型细菌本质上仍然是细菌，对青霉素敏感；细菌L型去除诱导物时易返祖成母菌形态。32、以下哪项是类白血病反应的特点？（） A 脾脏显著肿大 B 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 骨髓中幼稚粒细胞增高 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B答案解析本题主要考察慢性粒细胞白血病和类白血病的鉴别诊断，类白血病区别于慢性粒细胞性白血病主要为：常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不如慢粒显著。WBC可达50109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多，中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）反应增强。Ph染色体阴性。病因消除后，类白血病反应可消除。33、若诊断临床糖尿病，应选择下列哪一项检查？（） A 糖化血红蛋白 B 空腹血糖 C 尿糖 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定正确答案B答案解析暂无解析。34、高血压病脑出血破裂的血管多为（）。 A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这样的病理基础上，因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致己病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。35、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热？（） A 病原体产生的内源性致热原 B 病原体产生的外源性致热原 C 血液中自细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中自细胞及病原体的代谢产物临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0298正确答案D答案解析暂无解析。36、肝硬化出血的原因不包括（）。 A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血，导致大量血小板丢失 D 脾肿大，功能亢进 E 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项是胆固醇合成的关键酶?（） A 枸橼酸裂解酶 B HMG-CoA合酶 C HMG-CoA裂解酶 D HMG-CoA还原酶 E 鲨烯合酶正确答案D答案解析羟甲戊二酸单酰CoA（HMG-CoA）还原酶是胆固醇合成的限速酶，也是各种因素对胆固醇合成的调节点。此酶受蛋白激酶作用而发生磷酸化，使酶活性丧失。胞液中的脂蛋白磷酸酶使HMG-CoA还原酶去磷酸化，使酶恢复活性。故本题答案为D项。38、关于霍乱弧菌生物学性状的描述，错误的是（）。 A 革兰阴性，弧形 B 有菌毛和单鞭毛 C 穿梭样运动 D 有芽孢 E 碱性培养基分离培养正确答案D答案解析霍乱弧菌无芽孢，无荚膜。39、下述除哪一项外，均为细菌人工培养的实际应用？（） A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验 D 生物制品的制备 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。40、苯丙酮尿症的遗传方式是（）。 A 常染色体显性遗传临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0299 B 常染色体隐性遗传 C 性连锁隐性遗传 D 性连锁显性遗传 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。41、目前诊断动脉瘤最可靠的方法是（）。 A 腰椎穿刺 B 头颅X光平片 C 头颅CT D 头颅MRI E DSA（数字减影血管造影）正确答案E答案解析暂无解析。42、智力发展的关键期在（）。 A 3岁前 B 4岁前 C 5岁前 D 6岁前 E 7岁前正确答案E答案解析7岁前小儿脑的发育基本完成，智力发育很快，早期教育智力开发至关重要，可塑性很强。43、妄想的定义是（）。 A 在意识障碍时出现的杂乱思维 B 在有智力缺损时出现的离奇想法 C 在病理基础上产生的歪曲的信念 D 是一种可以被说服的不现实的想法 E 是在意识中占主导地位的错误的观念正确答案C答案解析暂无解析。44、上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。该患者诊断为（）。 A 进展期胃癌、溃疡型 B 早期胃癌、凹陷型 C 急性消化性溃疡 D 慢性消化性溃疡 E 应激性溃疡临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02910正确答案D答案解析暂无解析。45、支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和以下哪个神经？（）。 A 内脏小神经 B 第10胸神经 C 第12胸神经 D 内脏大神经 E 坐骨神经正确答案A答案解析阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入。由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当急性阑尾炎发病开始时，常表现为脐周的牵涉痛，属内脏性疼痛。46、对胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是（）。 A 低血糖症状 B 供糖后症状迅速消失 C 常于空腹时发作 D 空腹胰岛素升高 E 胰岛素/血糖比值升高正确答案E答案解析暂无解析。47、下列哪项是以变质为主的炎症？（） A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析暂无解析。48、关于医学伦理学的任务，不正确的是（）。 A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析医德原则、医德规范、医德评价、医德教育都是时代的产物，都不能脱离时代。反映社会对医学的需求，为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。故本题答案为E项。49、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况？（）临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02911 A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。50、疑病症与精神分裂症的鉴别主要是（）。 A 后者疑病内容常离奇、不固定，前者多较固定 B 后者有思维障碍及幻觉、妄想，前者无妄想 C 后者缺乏自知力，不积极求治，前者积极主动求治 D 后者经抗精神病治疗有效，前者则困难 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。51、关于管型的叙述，正确的是（）。 A 红细胞管型，常见于急性肾炎 B 白细胞管型，常见于急性肾衰竭 C 脂肪管型，常见于肾盂肾炎 D 蜡样管型，常见于肾病综合征 E 上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期正确答案A答案解析A项，急性肾炎患者常有肾小球源性血尿，故可出现红细胞管型；B项，白细胞管型多见于上尿路感染疾病；C项，脂肪管型常见于肾病综合征（如微小病变型）、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病；D项，蜡样管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成，呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰或浅黄色蜡烛状。该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良；E项，上皮细胞管型在各种原因所致的肾小管损伤时出现。52、有关母婴保健医学技术鉴定，哪项是错误的？（） A 公民和医疗保健机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定 B 母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力 C 对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定 D 县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织 E 从事医学技术鉴定的人员，必须具有主治医师以上的专业技术职务正确答案B答案解析暂无解析。53、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成，其核心酶的组成是（）。 A B 临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02912 C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量达480kDa，由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。54、血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病？（） A 膀胱肿瘤 B 急性前列腺炎 C 急性膀胱炎 D 急性肾盂肾炎 E 肾癌正确答案C答案解析AE两项，泌尿系肿瘤的血尿特点是无痛性，肾癌一般不会出现尿路刺激征，而膀胱肿瘤晚期才可能会出现尿路刺激征。B项，急性前列腺炎可以出现尿路刺激征，甚至排尿困难与尿潴留，但不会出现血尿。C项，急性膀胱炎以尿路刺激征为主要症状，约30%的病人可发生肉跟血尿。D项，急性肾盂肾炎是以腰痛、全身感染症状和白细胞尿、菌尿为诊断条件，可以出现血尿，但一般不会出现尿路刺激征。55、有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是（）。 A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下患者不宜服用正确答案D答案解析疫苗不可置室温下长期保存，减毒活疫苗和水痘疫苗应冷冻保存且应避免反复冻融，其他绝大多数疫苗应保存在28。56、抑制胃酸分泌作用最强的为（）。 A 雷尼替丁 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 哌仑西平 E 丙谷胺正确答案C答案解析暂无解析。57、对第三代头孢菌素特点的叙述，哪一项是错误的？（） A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02913正确答案B答案解析暂无解析。58、男性，40岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝于右肋下1cm触及，脾于左肋下8cm触及；Hb70g/L，WBC：250109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT 400109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（）。 A 骨髓纤维化 B 慢性粒细胞白血病 C 类白血病反应 D 脾功能亢进 E 黑热病正确答案B答案解析暂无解析。59、不属于小脑的功能的是（）。 A 调节内脏活动 B 协调随意运动 C 维持姿势 D 维持身体平衡 E 调节肌紧张正确答案A答案解析暂无解析。60、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）。 A 心脑血管并发症 B 严重感染 C 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E 继发高血压正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不能引起败血症的细菌是（）。 A 链球菌 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌 D 破伤风杆菌 E 铜绿假单胞菌临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02914正确答案D答案解析暂无解析。2、某人的红细胞与A型血人的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型为（）。 A O型 B A型 C B型 D AB型 E 无法判断正确答案D答案解析暂无解析。3、女，50岁。乙型肝炎病史20年。近3个月肝区胀痛不适。CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测（）。 A CA19-9 B 甲胎蛋白 C 癌胚抗原 D CA15-3 E CEA正确答案B答案解析血清AFP400ug/L，持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断。AFP为肝癌的特异性肿瘤标志物，可用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发。4、格林一巴利综合征脑脊液蛋白、细胞分离现象出现的时间最多见于（）。 A 起病后12周 B 起病后1周内 C 起病后第3周 D 起病后1个月 E 起病后2个月正确答案C答案解析暂无解析。5、女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是（）。 A 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶 B 空洞内壁不规则，凹凸小平 C 下叶空洞周围大片炎性浸润 D 厚壁空洞、偏心 E 厚壁空洞伴有液平面正确答案A答案解析空洞型肺结核空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞或壁薄的干酪溶解性空洞，外周有浸润病灶。6、54岁妇女，G1P1，有高血压、冠心病、糖尿病史，1年来月经失调，1015天/2060天，经量时多时少。检查子宫饱满增大，质地中等。B超提示子宫增大，内膜厚度1.8cm，双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确？（）临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02915 A 首先考虑子宫内膜癌的可能性大 B 应尽快分段诊刮以确诊 C 如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗 D 如已侵犯颈管，不宜手术治疗 E 若不能耐受手术可放射治疗正确答案D答案解析患者为老年女性，结合患者症状体征，考虑子宫内膜癌，对于子宫内膜癌的治疗手术最理想。侵犯宫颈管属于期，宜选择手术治疗（广泛子宫、双附件切除及盆腔淋巴结清扫术）。7、重度有机磷农药中毒的表现，下述组合哪一项是恰当的？（） A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。8、进行肠外营养时，下列错误的是（）。 A 每12天检测电解质 B 定期检测肝、肾功能 C 记录24小时出入量 D 控制好输入速度 E 用此输液管抽血化验正确答案E答案解析进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管，做好护理，进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等。防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生，中心静脉导管一定不能多用途使用，不用它输入血制品、取血样、测压等。9、误食毒蕈中毒，可选用何药解救？（） A 毛果芸香碱 B 阿托品 C 碘解磷定 D 去甲肾上腺素 E 新斯的明正确答案B答案解析暂无解析。10、下列对胸内压的叙述，错误的是（）。 A 负压是由肺的弹性回缩力造成的 B 食管内压可间接反映胸内压力的变化 C 平静呼吸时，吸气末胸内压高于呼气末临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02916 D 气胸时，胸内负压减小或消失 E 胸内负压有利于静脉回流正确答案C答案解析暂无解析。11、对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是（）。 A 应用广谱抗生素 B 严密观察病情变化 C 理疗，改善局部血液循环 D 加强营养，增强创口愈合能力 E 早期施清创术正确答案E答案解析暂无解析。12、女，46岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便的原因很可能是（）。 A 食管癌 B 胃癌 C 胃溃疡 D 急性胃黏膜病变 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析此患者为脑卒中后引起的急性应激相关胃黏膜损伤。13、预防新生儿淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是（）。 A 0.1%高锰酸钾 B 2%4%甲紫 C 2%红汞 D 1%硝酸银 E 2%碘伏正确答案D答案解析暂无解析。14、医患关系的重要性不包括（）。 A 提高病人依从性 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 本身就是一种治疗手段正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面：医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0291715、传染病的基本特征为（）。 A 有传染源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫 D 有病原体，流行性，易感性 E 有传染性、流行性、免疫性正确答案C答案解析暂无解析。16、当运动神经元传出冲动增加时，可使（）。 A 肌梭传入冲动增加 B 梭外肌收缩 C 梭内肌收缩 D 梭外肌和梭内肌同时收缩 E 运动神经元传出冲动增多正确答案B答案解析暂无解析。17、不属于青少年心理健康教育的主要内容是（）。 A 世界观、人生观、价值观教育 B 性生理、性心理、性道德教育 C 友谊观和恋爱观教育 D 学习策略和方法的教育 E 自我意识形成教育正确答案D答案解析青少年期是身体和心理快速发展的时期，主要表现为身体的发育成熟和自我意识发展与完善，人生观逐步成熟，选择恋人与职业。因此，心理卫生教育的内容主要围绕性心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。18、不是负反馈调节特点的是（）。 A 使系统的活动保持稳定 B 不可逆过程 C 反馈信息能减弱控制部分的活动 D 具有调定点 E 具有滞后现象正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪项不属于评定量表的特点?（） A 都是以自评的形式进行 B 材料无严格限制 C 简便易用 D 偏重于实用临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02918 E 使用者不必经特殊培训正确答案A答案解析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别，具体表现在；理论背景不一定严格；更强调实用性，简单易行；多用原始分直接评价，多作为筛查工具；实测条件不严格。评定量表可以自评也可以他评。故本题答案为A项。20、急性病毒性肝炎病程一般为（）。 A 2个月 B 24个月 C 5个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析这是道记忆题，急性病毒性肝炎的病程约24个月，病程超过半年则转成慢性。21、判断组织兴奋性高低常用的简便指标是（）。 A 阈电位 B 时值 C 阈强度 D 刺激强度对时间的变化率 E 刺激的频率正确答案C答案解析通常将能使细胞产生兴奋的最低刺激强度称为阈强度，也叫做阈值。阈值是表示细胞兴奋性的指标，阈值越大，说明使细胞产生兴奋所需刺激强度越大，即越难使细胞兴奋，细胞的兴奋性就越低。22、关于柠檬酸丙酮酸循环的叙述，哪项是错误的？（） A 提供NADH B 参与TAC的部分反应 C 使乙酰CoA进入胞液 D 提供NADPH E 消耗ATP正确答案A答案解析暂无解析。23、26岁初产妇，足月，规律宫缩3小时，胎心140次/分。产科检查头盆不相称，不可能出现的是（）。 A 胎位异常 B 髂嵴间径27cm C 骶耻外径17cm D 子宫收缩过强 E 出现病理缩复环正确答案B答案解析产妇检查为头盆不称，提示入口平面狭窄。髂嵴间径27cm在正常范围（2326cm），不会引起头盆不称。临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e0291924、对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪一项不正确？（） A 对轻度疼痛选用解热镇痛药 B 根据疼痛程度选择不同的药物 C 只有在疼痛时才给药 D 对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药 E 保证病人不痛，不考虑成瘾的问题正确答案C答案解析暂无解析。25、心理学的研究对象是人的（）。 A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。26、患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（）。 A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。27、二尖瓣狭窄导致的变化哪项错误？（） A 左心室肥大扩张 B 右心室肥大扩张 C 左心房肥大扩张 D 右心房肥大扩张 E 肺淤血水肿正确答案A答案解析暂无解析。28、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的？（） A 可对抗去水吗啡的催吐作用 B 抑制呕吐中枢 C 能阻断脑内边缘系统多巴胺受体 D 可治疗各种原因所致的呕吐临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e02920 E 制止顽固性呃逆正确答案D答案解析暂无解析。29、参与型超敏反应的最重要的Ig是（）。 A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。30、丘脑特异投射系统的主要作用是（）。 A 引起特定感觉 B 引起牵涉痛 C 调节内脏功能 D 维持觉醒 E 协调肌紧张正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见B.X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶C.肺浸润，多发性肺脓肿D.多种多样，基本改变为支气管肺炎征象E.以肺门阴影增浓为突出临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e029211呼吸道合胞病毒肺炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2葡萄球菌肺炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。3腺病毒肺炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。4肺炎支原体肺炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.小叶性肺炎D.肺气肿E.肺硅沉着病1支气管黏膜上皮的鳞状上皮化生（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肺泡内的纤维素渗出性炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。3以小叶为单位，灶状散布的化脓性炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.血清铁增高，总铁结合力正常，血清铁蛋白正常或增高B.血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白正常或增高C.血清铁降低，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低D.血清铁降低，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低E.血清铁增高，总铁结合力降低，血清铁蛋白降低临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e029221慢性感染性贫血（）。正确答案B答案解析暂无解析。2缺铁性贫血（）。正确答案C答案解析暂无解析。3海洋性贫血（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.毫米(mm)B.微米(mm)C.纳米(nm)D.纳克(ng)E.道尔顿(Dalton)1测量细菌大小的单位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2测量衣原体大小的单位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3测量病毒大小的单位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.败血症B.菌血症C.创面脓毒症D.真菌败血症E.脓毒血症临床医师定期考核题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：90f73e802eb876355eaf3bd66be1e029231患者女性，6岁，烧伤50%，度20%，体温37，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌，考虑为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2患者男性，32岁，度烧伤40%，伤后10天，体温40，心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显。血白细胞为20109/L，血培养无菌生长，考虑为（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）某校住校学生郑某感到不适。几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。1对郑某的发病必须按卫生部规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是（）。 A. 班主任老师 B. 校保健室 C. 郑某 D. 军训的军官 E. 学校正确答案