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临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是（）。 A 抗利尿激素分泌减少 B 近球小管渗透压增高 C 动脉血压升高 D 肾小球滤过率增大 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析暂无解析。2、体内两条电子传递链分别以不同递氢体起始，经呼吸链最后将电子传递给氧，生成水。下列哪项是这两条电子传递链的交叉点？（） A cytc B cytb C FMN D FAD E CoQ正确答案E答案解析-羟丁酸:NAD+复合体CoQ复合体Cytc复合体O2；琥珀酸：复合体CoQ复合体Cytc复合体O23、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?（） A 尿素 B NH3 C -丙氨酸 D -氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径，也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。4、根据胃癌组织病理学分类，下列不属于普通型胃癌的是（）。 A 管状腺癌 B 乳头状癌 C 腺鳞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案C临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a31答案解析根据胃癌组织病理学分类，普通型可分为：管状腺癌；黏液腺癌；乳头状癌；低分化腺癌；印戒细胞癌。特殊型可分为：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；末分化癌。5、最常见的早期输血并发症是（）。 A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。6、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）。 A 远折端向后移位 B 近侧端向后移位 C 远折端向前移位 D 近折端向桡侧移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。7、女孩，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。查体：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白（+），细胞数200106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L。诊断为（）。 A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。8、下列需要急行胆道减压的疾病是（）。 A 急性胆囊炎 B 胆囊结石 C 十二指肠梗阻 D 急性梗阻性化脓性胆管炎 E 胆囊结石嵌顿正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。紧急胆管减压引流只有使胆道压力降低，才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流，阻断病情的恶化。当胆管内压降低后，病人情况常常能暂时改善，有利于争取时间继续进一步治疗。9、参与生物转化的有关氧化酶是（）。 A 加单氧酶系、胺氧化酶临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a32 B 细胞色素b C 细胞色素氧化酶(aa3) D 细胞色素 E 转氨酶正确答案A答案解析参与生物转化的有关氧化酶包括：加单氧酶系、胺氧化酶、醇脱氢酶与醛脱氢酶系等。10、已知某DNA片段的一股碱基序列为5-ACTTGC-3，另一股应为（）。 A 5-GCAAGU-3 B 5-CAAACG-3 C 5-CGTTCA-3 D 5-ACAACG-3 E 5-GCAAGT-3正确答案E答案解析暂无解析。11、低渗性缺水，血清钠往往低于（）。 A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。12、过敏性炎中，具有特征性的炎细胞是（）。 A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。13、在Ab产生的一般规律中，下列哪项是初次应答产生最早，具有早期诊断价值的Ig？（） A sIgA B IgM C IgG D IgE E IgD正确答案B临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a33答案解析暂无解析。14、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。 A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。15、医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据是（）。 A 医务人员分工不同，但人格平等 B 医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责 C 医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致 D 医务人员分工不同，但工作目标一致 E 医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖正确答案A答案解析暂无解析。16、肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好？（） A 骨牵引治疗 B 髓内针固定 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位，夹板固定正确答案E答案解析此处骨折手术易损伤桡神经。17、下列甲状腺疾病中不容易恶变的是（）。 A 青春期疾病甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 桥本病 D 甲状腺功能亢进症 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。18、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的？（） A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a34 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。19、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为（）。 A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。20、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）。 A 阿司匹林 B 阿替洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油舌下含化 E 速效救心丸正确答案D答案解析心绞痛发作时，舌下含化硝酸甘油于12分钟起效，是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂，能减少心肌需氧和改善心肌灌注，从而减低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量。因其口服给药首过消除太多，且起效慢，故常舌下含服。21、下列中毒型菌痢的抢救措施中，不必要的是（）。 A 亚冬眠疗法 B 甘露醇+地塞米松 C 扩充血容量+血管活性药物 D 选用强有力的广谱抗生索 E 维生素K1静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。22、心房颤动时，预防动脉栓塞最有效的药物是（）。 A 阿司匹林 B 华法林 C 肝素 D 尿激酶 E 纤溶酶正确答案B临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a35答案解析房颤患者栓塞发生率较高，既往过去有栓塞史、瓣膜病等可使发生栓塞的危险性更大，预防动脉栓塞最有效的药物是华法林。抗凝方案为：血流动力学稳定的，发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。使用华法林后，应使凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）达到23，转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。A项，阿司匹林预防血栓形成作用差，不作为首选。23、一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合下述哪种病变？（） A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 中度慢性肝炎 D 重度慢性肝炎 E 早期肝硬化正确答案B答案解析轻度慢性肝炎有点灶状坏死，偶见轻度碎片状坏死，汇管区纤维组织增生，肝小叶结构完整。故本题答案为B项。24、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性？（） A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。25、可致肾素分泌增多的因素是（）。 A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。26、对于诱导T细胞耐受，下列叙述哪项是正确的?（） A 所需抗原量较高，耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低，耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低，耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高，耐受持续时间较短 E 所需时间较长，通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键，如何诱导T细胞耐受是研究者关心的，它与B细胞耐受不同。故本题答案为C项。27、羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是（）。临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a36 A 切除子宫 B 纠正呼吸循环衰竭 C 立即终止妊娠 D 纠正肾衰竭 E 纠正DIC及继发纤溶正确答案B答案解析一旦出现羊水栓塞表现，应立即抢救，抗过敏，纠正呼吸循环衰竭，改善低氧血症，抗休克，防止DIC及肾衰竭的发生。28、医师在执业活动中应负有的义务为（）。 A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知识，对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。29、学龄期的特点中，错误的是（）。 A 各系统器官都发育到接近成人水平 B 脑的形态已基本与成人相同 C 智能发育较前更成熟 D 发病率较前为低 E 体格生长稳步增长正确答案A答案解析暂无解析。30、高血压危象的发生机制可能为（）。 A 机制尚不清楚 B 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多 C 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D 先天性血管畸形 E 血管肾素活性明显增高正确答案C答案解析暂无解析。31、急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于（）。 A 前间壁心肌梗死 B 前侧壁心肌梗死 C 下壁心肌梗死 D 高侧壁心肌梗死 E 广泛前壁心肌梗死临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a37正确答案C答案解析急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于下壁心梗。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起。正常窦房结的血液供应大多来自右冠状动脉，当右冠状动脉发生急性梗死时，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。32、下列哪项是尿素在肝的合成的部位？（） A 胞质和微粒体 B 胞质和线粒体 C 线粒体和微粒体 D 微粒体和高尔基复合体 E 胞质和高尔基复合体正确答案C答案解析暂无解析。33、体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是（）。 A 氧化脱氨基 B 还原脱氨基 C 直接脱氨基 D 转氨基 E 联合脱氨基正确答案E答案解析氨基酸可以通过多种方式脱去氨基，例如氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基及非氧化脱氨基等，转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基的联合脱氨基作用，是体内大多数氨基酸脱氨基的主要方式。34、强迫性神经症主要症状是强迫症状，它的特点是（不同于重性精神病之处）（）。 A 病人认识到强迫症状是异常的，感到无法摆脱、无法控制 B 病人有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在 C 病人头脑中的强迫和反强迫尖锐冲突而产生焦虑和苦恼 D 病人有求治的愿望 E 以上四条都是正确的正确答案E答案解析暂无解析。35、阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后多少时间（）。 A 1周 B 2周 C 1个月 D 2个月 E 3个月正确答案E答案解析3个月后阑尾脓肿吸收或形成界限清楚的包块才可手术。36、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关？（）临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a3836、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关？（） A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。37、医疗机构管理条例的执业要求中规定，医疗机构执业必须（）。 A 遵守有关法律、法规、规章制度 B 遵守有关法律、法规 C 遵守有关法律、法规、医疗技术规范 D 遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约 E 遵守有关法律、法规、医疗道德正确答案C答案解析暂无解析。38、癌前病变不包括（）。 A 粘膜白斑病 B 甲状腺腺瘤 C 膀胱乳头状瘤 D 阴茎乳头状瘤 E 家族性腺瘤性息肉病正确答案B答案解析癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括粘膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。甲状腺腺瘤不是癌前病变。故本题答案为B项。39、男性，13岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝脾不大，血红蛋白60g/L，WBC 6109/L，血小板10109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼稚巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）。 A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 血友病 D 过敏性紫癜 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析暂无解析。40、属于非细胞型微生物的为（）。 A 沙眼衣原体 B 人类免疫缺陷病毒临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a39 C 钩端螺旋体 D 霍乱弧菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析暂无解析。41、肺炎支原体可引起（）。 A 原发性非典型性肺炎 B 大叶性肺炎 C 非淋菌性尿道炎 D 沙眼 E Q热正确答案A答案解析引起人类疾病的主要支原体中，肺炎支原体可引起原发性非典型性肺炎，溶脲脲原体引起泌尿生殖道感染。42、女，23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检：肝肋下I.0cm，脾肋下刚及。化验：外周血白细胞5.6109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，血红蛋白120g/L，血清TBIL 6mol/L、DBIL 62.4mol/L，ALT 200U/L。应考虑诊断为（）。 A 溶血性黄疸 B 梗阻性黄疸 C 急性黄疸型肝炎 D 急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。43、自出生到1周岁这段时间被称为（）。 A 青春期 B 学龄期 C 幼儿期 D 新生儿期 E 婴儿期正确答案E答案解析在小儿年龄分期中，自出生到1周岁这段时间被称为婴儿期，其中包括了新生儿期在内，此期是小儿生长发育最快的阶段，是第一个生长发育的高峰期。44、王某，男性，20岁，入院五天，吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉，问其原因答：“我吃几口就能尝出饭里有农药味，我不敢吃。”此症状为（）。 A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a310正确答案B答案解析暂无解析。45、患儿，2岁，近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征？（） A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快，无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。46、肾小管上皮细胞变性中，哪一种损害最轻？（） A 水变性 B 混浊肿胀 C 玻璃样小滴变性 D 脂肪变性 E 细胞空泡变正确答案C答案解析暂无解析。47、心理医生欲对病人进行人格测定，可以选用以下哪个工具？（） A MMPI B WAIS C S-B D SCL-90 E HAMD正确答案A答案解析暂无解析。48、一确诊为髋关节后脱位第l型的患者，最好在什么时间复位完毕？（） A 24h B 48h C 72h D 1周内 E 2周内正确答案A答案解析暂无解析。49、符合小叶性肺炎特点的为（）。 A 肺内散在多数病灶，病灶均在小叶范围内临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a311 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。50、人体实验的道德价值判断，下列各项中除哪一项外均对？（） A 从实验目的看，维护人类健康，推动医学发展 B 从实验途径看，使用自己身体试验和受试者知情同意 C 从实验手段看，动物实验为前提，有科学周密计划 D 从实验结果看，成功的合乎道德价值，反之则否定 E 从实验得失代价看，对医学发展，对受试者健康均得大于失者正确答案D答案解析暂无解析。51、构成医疗事故的主观方面，应当是（）。 A 技术水平欠缺的技术过失 B 违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失 C 违反操作规程的故意 D 疏忽大意的过失 E 过于自信的过失正确答案B答案解析医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。52、医务工作者崇高的职业道德境界（）。 A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。故从本题提供的选项中，利用排除法，C项符合题干的要求。53、骨软骨瘤临床表现为（）。 A 肿块明显，并可见其表面静脉怒张 B 生长较快，伴明显疼痛 C X线检查见骨膜反应 D 本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能 E 肿块与周围界限不清临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a312正确答案D答案解析暂无解析。54、关于慢性乙型肝炎下述哪一项不是干扰素治疗适应证?（） A HBeAg阳性 B 血清ALT升高 C HBV-DNA阳性 D 有自身免疫性疾病 E 血清胆红素正常正确答案D答案解析暂无解析。55、门脉性肝硬化的特点是（）。 A 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等，纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。56、Auer小体最常见于（）。 A 类白血病反应 B 急性粒细胞自血病 C 慢性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案B答案解析暂无解析。57、干性支气管扩张是指（）。 A 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 D 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E 反复咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅正确答案B答案解析干性支气管扩张，咯血为唯一症状。58、器官移植中下列哪项正确（）。 A 不需ABO血型符合临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a313 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。59、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）。 A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，易发生左心衰或全心衰，而心律失常可加重心力衰竭，导致患者症状、体征加重。60、下列哪项是小儿前囟闭合的时间？（） A 24个月 B 48个月 C 812个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、SLE患者不会出现的血液学异常是（）。 A 血红蛋白减少 B 网织红细胞减少 C 白细胞减少 D 淋巴细胞减少 E 血小板减少正确答案B答案解析系统性红斑狼疮是常见的自身免疫性疾病，常有血细胞减少，包括白细胞减少、红细胞（血红蛋白）减少、淋巴细胞减少和血小板减少。其减少的机制主要是由于免疫性破坏过多的血细胞所致，因此骨髓造血会代偿性增加，这样代表骨髓造血情况的网织红细胞不是减少，而是增加。所以系统性红斑狼疮病人不会出现网织红细胞减少。2、流感病毒的核酸类型是（）。 A 双股RNA临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a314 B 单股负链RNA C 单股DNA D 双股DNA E 单股正链RNA正确答案C答案解析暂无解析。3、男孩，10岁。眼睑水肿伴少尿、血尿3天，3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗是（）。 A 限盐 B 糖皮质激素 C 环磷酰胺 D 硝苯地平 E 脱水剂正确答案A答案解析肾小球肾炎为自限性疾病，主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息；患者少尿，应采用利尿剂和限盐。4、女，34岁。胸闷、气短1个月余，伴干咳。查体：R 22次/min，BP 90/80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次/min，律齐，心音低而遥远，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界可能为（）。 A 靴型 B 梨型 C 烧瓶样 D 向左扩大 E 普大心正确答案C答案解析C项，患者系青年女性，出现胸闷、气短，心音低而遥远，端坐位，颈静脉怒张，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿等右心衰表现，考虑为急性心包积液所致心包压塞等症状。心包积液典型心浊音界为烧瓶样。A项，靴型心见于主动脉瓣疾病。B项，梨型心见于二尖瓣病变。E项，普大心见于扩张性心肌病。5、男，16岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时的紧急处置是立即给予（）。 A 肾上腺素 B 间羟胺 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。6、有机磷杀虫药中毒的原理是（）。 A 胆碱酯酶失活 B 交感神经兴奋 C 胆碱酯酶活性增强 D 磷酰化胆碱酯酶减少临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a315 E 肝功能受损正确答案A答案解析暂无解析。7、性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间一般是（）。 A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C答案解析该病为先天性B细胞免疫缺陷，为X-连锁隐性遗传，女性为携带者，男性发病，婴儿常在出生后69个月发病，此前从母体获IgG类抗体已降解与消耗完，因而出现反复化脓性细菌抗感，解决办法只能暂时性、定期注射Ig，注意尽量减少感染机会。故本题答案为C项。8、男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC 16109/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断的疾病是（）。 A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 溃疡穿孔 D 急性化脓性胆囊炎 E 胆道蛔虫症正确答案D答案解析中年男性患者，进食油腻食物后突发上腹部阵发性绞痛，伴恶心、黄疸，腹膜刺激征阳性，考虑初步诊断为急性胆囊炎。急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛，呈阵发性加剧。并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。9、鼠疫杆菌对血管内皮细胞有毒性的菌体成分是（）。 A F1抗原 B V抗原 C W抗原 D V和W抗原的结合物 E MT正确答案D答案解析暂无解析。10、患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子。来到心理咨询门诊，想问心理咨询师离婚好还是不离婚好。此时，心理咨询师最应遵守的原则是（）。 A 回避原则 B 中立原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 灵活原则临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a316正确答案B答案解析治疗过程中，治疗师不能替病人做出任何选择和决定，这是中立原则。故本题答案为B项。11、某药的t1/2为4小时，每隔1个t1/2给药一次，要达到稳态血药浓度，需多少小时（）。 A 约10小时 B 约20小时 C 约30小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。12、与普萘洛尔相比，选择性1受体拮抗剂具有以下优点（）。 A 不引起支气管收缩 B 不引起血管收缩 C 对血糖影响小 D 对血脂影响小 E 以上均有正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项为霍乱最重要的传播途径？（） A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。14、女，66岁。阵发性腹痛5天，伴恶心、腹胀1天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张，小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。 A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 阑尾炎正确答案B答案解析患者有腹痛、腹胀、肠型，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，考虑低位小肠梗阻。15、男，18岁，确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎，最佳选药应是（）。临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a317 A 红霉素 B 庆大霉素 C 青霉素G D 四环素 E 林可霉素正确答案E答案解析暂无解析。16、男性，60岁。近3个月来大便不通畅，常有便血，疑为痔疮，遂未予理睬。一周来便血更甚，到门诊看病，医生建议手术治疗。手术中发现距肛门8cm的直肠壁内有4cm2cm盘状突起的肿物，中心有溃疡，肠壁组织被破坏，周围淋巴结肿大。该患者所患疾病最可能是（）。 A 溃疡性结肠炎 B 直肠孤立性溃疡综合征 C 溃疡型直肠鳞状细胞癌 D 溃疡型直肠腺癌 E 直肠混合痔正确答案D答案解析暂无解析。17、阿托品对胆碱受体的作用是（）。 A 对M、N胆碱受体有同样阻断作用 B 对N1、N2胆碱受体有同样阻断作用 C 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1胆碱受体 D 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N2胆碱受体 E 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，对N胆碱受体无影响正确答案C答案解析暂无解析。18、组成核酸分子的碱基主要有（）。 A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析组成DNA的碱基为A、G、C、T；组成RNA的碱基主要有A、G、C、U。故组成核酸的碱基主要为A、G、C、T、U5种。故应选D项。19、影响能量代谢最为显著的因素是（）。 A 进食 B 肌肉活动 C 环境温度 D 精神活动临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a318 E 性别与年龄正确答案B答案解析暂无解析。20、下列有关白细胞渗出的描述，哪项是错误的？（） A 肿瘤坏死因子（TNF）可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达，影响白细胞粘着 B 白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出 C 炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同 D 红细胞漏出也是主动过程 E 趋化因子的作用是有特异性的正确答案D答案解析暂无解析。21、下述哪种脱氧核苷酸不是DNA的组分？（） A dCMP B dTMP C dGMP D dUMP E dAMP正确答案D答案解析暂无解析。22、女性患者，24岁。无意中发现右乳外上象限有一肿块，可移动，不痛，约花生米大小。肿块最可能是（）。 A 乳腺癌 B 乳腺增生症 C 乳腺纤维瘤 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳腺癌淋巴结转移正确答案D答案解析暂无解析。23、男，32岁。车祸伤后2小时，排尿困难、尿道出血。查体：BP 70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部瘀斑、疼痛明显，B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是（）。 A 下肢牵引 B 抗休克治疗 C 打开后腹膜止血 D 即刻行尿道会师术 E 即刻行骨折切开复位内固定正确答案B临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a319答案解析根据骨盆分离试验阳性，会阴部瘀斑，诊断为骨盆骨折（会阴部瘀斑是耻骨和坐骨骨折特有体征）。骨盆骨折可合并腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤等。血压70/40mmHg，提示患者已出现休克表现，首要治疗是抗休克。24、在伤寒病的潜伏期，伤寒杆菌一般在机体的何种组织细胞中寄生、繁殖（）。 A 巨噬细胞 B T细胞 C 胆囊 D 心脏 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。25、60岁老年男性患者，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，诊断为（）。 A 混合疝 B 隐睾 C 股疝 D 斜疝 E 直疝正确答案E答案解析老年男性患者，左腹股沟区可复性肿块，未进入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，考虑腹股沟直疝。26、患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T 38.5.右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是（）。 A 肺不张 B 气胸 C 肺炎 D 胸腔积液 E 肺气肿正确答案C答案解析查体右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱，为肺实变改变表现，结合患者发热、咳嗽、右胸痛，考虑最可能的诊断为肺炎。ABDE四项，由于气体传导减弱，均会导致语音震颤减弱。27、下列哪项不是浆液性炎的特征？（） A 好发于疏松组织、浆膜、粘膜等处 B 在疏松组织形成积液 C 在浆膜腔形成渗出液 D 在粘膜又称“卡他性炎” E 渗出液中以白细胞和纤维素为主正确答案E答案解析暂无解析。28、某女，39岁，有哮喘病史，1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30min哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确？（）临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a320 A 这是由于发热引发了哮喘 B 这是由于阿司匹林诱发了哮喘 C 这是阿司匹林中毒的表现 D 可用肾上腺素治疗 E 是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应正确答案B答案解析暂无解析。29、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守下列原则，除外?（） A 保密原则 B 真诚原则 C 耐心原则 D 中立与回避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。30、中毒型细菌性痢疾好发于（）。 A 1214岁儿童 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 低出生体重儿正确答案C答案解析中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于27岁儿童，病死率高。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.卡托普利B.双嘧达莫（潘生丁）C.低分子肝素D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）E.呋塞米（速尿）临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a3211有可能引起高钾血症（）。正确答案A答案解析暂无解析。2必须检测凝血状况（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.胃泌素B.促胰液素C.胆囊收缩素D.乙酰胆碱E.血管活性肠肽1刺激胰腺分泌大量酶的激素是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2刺激壁细胞分泌盐酸的激素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3引起胃容受性舒张的神经递质是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4引起唾液分泌的主要神经递质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5使胰腺分泌大量水和HCO3-的激素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肾小球滤过率降低B.囊内压升高C.水利尿D.渗透性利尿E.尿崩症临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a3221大量饮清水导致尿量增加称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2注射甘露醇利尿的基本原理是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3输尿管结石引起少尿是由于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4低血压休克时尿量减少的原因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.HCO3升高，BE降低，pH值升高B.HCO3降低，BE升高，pH值降低C.HCO3降低，BE降低，pH值降低D.HCO3升高，BE升高，pH值升高E.HCO3升高，BE升高，pH值降低1符合代谢性酸中毒的检查结果是（）。正确答案C答案解析代谢性酸中毒时HCO3被消耗，pH值降低。BE参考范围：3+3mmol/L，平均为0mmol/L，当其为负值时，体内碱储存不足，提示代谢性酸中毒。2符合代谢性碱中毒的检查结果是（）。正确答案D答案解析代谢性碱中毒时产生部分HCO3，pH值升高。BE参考范围：3+3mmol/L，平均为0mmol/L，当其为正值时，体内碱储存过量，提示代谢性碱中毒。5、（共用备选答案）A.核蛋白体循环B.谷氨酰基循环C.鸟氨酸循环D.丙氨酸葡萄糖循环E.嘌呤核苷酸循环临床医学基础知识题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：bfab6c0c43329e9c28949e538aed97a3231参与氨基酸脱氨基作用（）。正确答案E答案解析在肌肉中，氨基酸通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基。2参与尿素合成（）。正确答案C答案解析1932年，德国学者Hallskrebs和K