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3、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中药归经理论,中药归经理论以脏腑经络理论为基础,是以中药作用的脏腑经络归属为依据,在医疗实践中形成具有指导意义的一套理论,是中药药性理论

4、的一个重要组成部分,是中药理论的核心。归经理论,来源于实践,反之,又对实践起着重要的指导作用。,临床用药谴方时,要根据病变的性质和部位,除斟酌选择相应性、味外,更主要是根据药物的归经,如此方能有的放矢,药病相得,才能收取捷效。否则便如徐灵胎所言:“不知经络而用药,其失也乏,必无捷效”。,1,中药归经理论的渊源,归经理论起源于,黄帝内经,:,素问,至真要大论,曰:“五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾”已表明药物五味对机体不同部位有选择性,即某种药味主要入某一脏腑。但,内经,中并没有用它来解释具体的药物。,张仲景在,伤寒杂病论,中按照伤寒不同的证候和六经所属脏腑

5、的病理变化来论述药物对人体脏腑经络某一部位的特殊作用及适应范围。如太阳病所用以发表的麻黄、桂枝为入太阳经之药。,到唐宋时,药物作用的选择性定向、定位已作为独立药性而不再依附于药物的色、形、气、味等特性。如,食疗本草,中“绿豆行十二经脉”。,把归经正式提出来作为中脏(腑)病症的主药,而兼入之脏(腑)的药物则大多为辅助医药学理论的组成部分是金元时期张元素,张氏对脏腑辨证和遣药制方深有研究,提倡分经分部用药,中药归经理论实验研究的方法,3-5,1.,以环核苷酸系统为测定指标,观察药物的影响(环核苷酸检测法)。,2.,对正常以及病理模型状态下动物比较观察药物对微量活性物质的影响(微量元素观测法)。,3

6、分析比较经典方药对各组织脏器微量活性物质的影响(有效成分分布法)。,4.,受体学说研究法。,环核苷酸测定法,以正常大鼠为研究对象,通过灌胃单味中药,测定心、肝、脾、肺、肾脏等十种组织中,CAMP,、,CGMP,水平的改变,分析响应中药对组织作用的选择性。,已经研究的中药有天麻、桔梗、五味子、鱼腥草、汉防己、,元胡,等,6,7,。,实验结果,中药 环核苷酸变化显著之脏器 传统归经(药典),天麻 肝脏、小肠 肝,桔梗 肺、肾、肝、脾、心、小肠 肺,五味子 肺脏、肾、膀胱、脾,肺、心、,肾,鱼腥草 肺脏、胃、膀胱 肺,汉防己 肺脏、膀胱、肝脏 膀胱、肺,元胡 心、脾 肝、脾,淫羊藿,8,、川芎,

7、9,、白首乌,10,、栀子,11,等中药煎剂灌胃,测定动物脑、心、肝、脾、肺、肾、大肠、小肠等组织中中药有效的变化。,淫羊藿等几味中药归经的研究,实验结果,中药 影响显著之脏器 传统归经,淫羊藿 心、脑、肝、肾 肝、肾,川芎 肝和胆囊 肝、胆,白首乌 肝、脾、睾丸 肝、肾,栀子 肾、膀胱、肺、胆、,心、,胃,肝、肾上腺、小肠 肝、,肺,大肠、心脏和胃,脏腑,1,李功营,宋金带,.,中药归经与组方配伍的相关性探索,J.,中医临床研究,2011,16(3):65-66,2,黄璐明唐仕欢,.,中药归经理论的概念渊源和内涵探析,J.,中医杂志,.2009,50(8):680-682,3,徐伟超,贾 蕊

8、李渡斌等,.,中药归经现代实验研究的原理方法及存在的问题,J.,中医杂志,2012,53(19):1629-1631,4,赵宗江,魏,晨,.,中药归经理论研究现状和展望,J.,中国医药学报,2003,18(1):40-44,5,王瑾,.,中药归经理论的发生学研究,D,辽宁中医药大学,,2012.,6,王树荣,孙冰,丁国明,.,中药归经的实验研究,J,中国中药杂志,1994,19(8):500-502,512,参考文献,7,王树荣,翟继伟,盖英臣,等,.,天麻、桔梗、元胡归经的实验研究,J,上海中医药杂志,1995,(1):44-46,8,郭顺根,贲长恩,杨美娟,等,.3H,淫羊藿甙定量分布与淫羊藿归经关系的研究,J,北京中医药大学学报,1997,20(1):40-42,9,郭顺根,牛建昭,贲长恩,.3H-,川芎嗪在动物体内分布的放射自显影研究,J.,中国医药学报,1989,4(3):17-21,10,郭顺根,牛建昭,贲长恩,等,.3H-,白首乌总甙在动物体内分布的显微放射自显影研究,J.,中国医药学报,1989,4(5):17-20,11,郭顺根,贲长恩,赵丽云,等,.3H,栀子甙整体放射自显影及图象分析与栀子归经的关系,J,北京中医药大学学报,1996,19(4):28-31,*,THANK YOU,

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