临床医生如何开展科研工作课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,临床医生如何开展科研工作,北京大学第一医院中心实验室,戚 豫 研究员,66551122ext2044,zxsys,dxy用户：qiyu0724,基本科研训练,如何选题和进行科研设计,如何建立实验程序和做实验记录,如何分析结果得出结论,合作、交流、实验室安全,如何撰写论文,如何申请基金,基本科研训练（1）,“六能力”：,文献处理能力,实验设计能力,实验操作能力,写作能力,合作交流能力,申请基金能力,重塑知识结构：,“三三之比”,“敲门砖”和“金钥匙”,临床医师与科研素养,择业,基本科研训练（2）,“三定”,定方向,定领域,定课题,“四要点”,目的明确,依据充分,设计合理,方法恰当,如何选题和进行科研设计？,“五性”,先进性(advance),独创性(originality),实用性(practicality),可行性(feasibility),影响力(citation),五,“R”：,Real(reliable),Respect(your patients and animals),Repeatable,Record(complete),Relationship(others),选题出发点,从临床来和回到临床去,短平快与长深久,抓住本人和本单位优势,强强组合,力所能及,如何建立实验程序和实验记录,1、实验程序的建立,根据研究目标确定研究内容,根据研究内容确定研究方法,方法的选择,预实验的必要性,经验和教训,首先观察！别人操作的细节，为什么要这样操作。,其次，不要在没有弄清楚原因的情况下，盲目再进行相同的实验操作。做一次试验，就要排除一个可能的因素。,最重要的：留出时间思考！不要怕导师说你实验少，就开一大堆试验陷于大量的体力劳动。,经验和教训,不要查到一篇文献，就马上按照文献方法去试。看一看，要得到目标，有哪些方法，每种方法的优点和缺点是什么，选择最方便的开始。,对于每一个细节，要问问什么这么做？如果不这样做，后果是什么？能不能用其他方法代替？参考其他相同类文献，看看别人做了什么改动？为什么要这样改动？,提高工作效率的捷径这种方法一开始“累”，但绝对有效。,培养你的判断能力，也是在积累你的经验和知识。毕业的时候，你会脱胎换骨。,2、方法的选择,方法选择原则,针对性强：一对一解决问题,简为上,不求全,推荐,A 照搬现成方法,B 重新建立方法,C 改动已有方法,D 改动中容易出现的问题,如何做实验记录,实验记录表格化：便于统计和随时总结,原始记录表,单项归纳表,汇总表,推荐使用,Excel,表和,SPSS,表,1、,原始记录表（流水账）,No指标,Name,Sex,Age,Height,Weight,BMI,BP,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,2、单项归纳表（阶段小结/3m）,No指标,Name,Sex,Age,Height,Weight,BMI,BP,X均值,S标准差,N个数,组别,3、汇总表（论文中的表）,No指标,组数,个数,Age,Height,Weight,BMI,BP,组1,X均值,S标准差,X,2,卡方值,P值,df自由度,组2,X均值,S标准差,X,2,卡方值,P值,df自由度,X均值S,X,2,P,df,Age,Height Weight,BMI BP TGFmRNA TGF蛋白,如何分析结果得出结论,如何面对结果,与预计相符的结果,与预计不符的结果-禁止舍弃部分数据使之与设想相符,直观结果与统计结果,补漏,扩充和深化课题,如何解释结果,数据核实与误差分析(区分偶然误差和系统误差),方法评估,找到支持或反对自己论点的主要证据,不怀疑并充分重视新发现,结果无法重现怎么办？,我们在实验过程中，确实也发现某些实验数据较难重复。原因：,试剂纯度不符合要求或使用了不同批次、厂商的试剂；,实验对象有变：动物品系不纯、细胞来源不明,反应的操作存在误差：这突出表现在称量,、加样等环节；,为了保证实验数据的可重复性，我们必须遵循或者建立一套标准的反应流程,(Manuals of Operation Protocols Standard,MOPS),。,按照一套标准的实验方法进行操作，对于新进实验室的同学更为重要。因为失败是新手们的常事。研究生通病：改MOP,为什么技术员老师次次都能做出来的实验我不能？,发表论文时，详写操作，试剂，目的是为保证别人重现结果。因此，自己的实验在同一条件下进行。,事实上，很多文献的处理方法是不完善的，也在不断变化的。所以才会有专门的丛书来总结。进入实验室时间较长的人，都会发现有些文献的结果是很难重复的仔细研究他们的实验方法，你会发现有些操作是完全没有必要的，有些是错误的，当然也有可能作者有所保留。,提高我们的实验室素养，其中之一就在于判断文献的正确与否，而不是盲从。,实验室三宝：笔、本、签,记号笔要随身带。试管,，,试剂瓶等用一个编号一个，不要怕麻烦，一目了然，总比绞尽脑汁好。,小本或纸，最好用原始记录本。作一步写一步，有了灵感马上记下来。下班前往记录本上写。不要明日复明日。,签（最好多种颜色）。有时记号笔写不了，或是需要保存，最好贴上签，并在本上记录好。,最后，细节决定成败！,比如实验中如果要用酸度计,务必遵守酸度计的使用条件如温度湿度等。,实验结束了，分析结果不对，我从缓冲液试剂一路找来，最后竟发现只是天气变冷了而已；,每一次错误后都要认真找原因，再没有找到原因前不要急着进行下一次试验。,“郁闷啊”错误发生后不要气急败坏，这样不利于吸取教训。也可能传染他人,合 作,Always think of others!,Its a small world!,Be popular!,各有所长、分工合作,帮助别人等于帮助自己,有团队就有纪律,团队精神体现在,每天离开实验室应该注意：,该放回冰箱的东西是否放回了？冰箱门是否关严了？,公用的东西是否还原了？要清洗的仪器、瓶子是否泡上了？试验台面是否清理了？,仪器的使用记录是否及时写了？电源是否关掉了？,门窗是否关好了？,交流和表达,习惯表现自己,学会口头表达,表达欲是思考的开始，迫使自己不断整理、归纳、总结,No silent English!,Try to ask questions in English,Improved your written ability by E-mail,表达三境界,第一境界“千呼万唤始出来，犹抱琵琶半遮面”：背对听众，按照精心准备的ppt内容，朗读。,第二境界“删繁就简三秋树，领异标新二月花”：提纲式ppt，讲演内容完全背下来，面对听众侃侃而谈，但无眼神交流。,第三境界“攻书破万卷，张口/下笔如有神”：完全脱离文稿，用简明而通俗的语言表达自己的理解。,安全与个人防护,基本原则：,“以人为本”,物归原处,保护他人就是爱护自己,环保：公共空间,+,环境,杜绝不良操作,实验室十大安全隐患,爱护设备，切忌自作主张,有个同学上学作核磁的时候，一不小心把核磁管打断了。按学校规定要赔一半，要400多元。好伤心啊！没完另一个同学看断掉的半根核磁管很好玩，就把它放进核磁仪里，然后就再也拿不出来了。那可是日本进口的人来了，又是飞机，又是宾馆。更伤心,有个博士生特自信，不服指导，结果把超速离心机的中轴“离”弯了这次惨了，分析中心的主任不干了。最后中心、导师和小两口各掏2万多；郁闷啊,所以，,高级仪器,可不是好玩的！,如何撰写论文,论文类型,综述,论著,论著摘要和快报,病例报告,技术和方法,专论,讲座,杂志种类,权威杂志,一级期刊,学报,专业杂志,地方性刊物,综述性刊物,国际期刊,论文评价SCI,引用情况：SCI(science citation index),被收录情况（,Medline;PubMed;BA;CA etc)：影响面扩大,论文类型评价：论著第一；快报第二；新病种或亚型第三、新方法或新改进第四,有价值的病例报告：新病种、新变异病例、罕见病大家系或新疗法首报,如何写综述,文献准备,书、综述、论著、快报、摘要,5年以内占2/3；当年1-2篇；,立论关键要求出自权威刊物；最新内容可出自快报、文摘和个人交流；网络内容须辩真伪,归类、整理、与自己体会和资料对比,文献阅读方法,复习综述,浏览摘要,精读经典的和新的论著,吸取部分：结论明；结果新；方法略,关键要准确理解，寻找和立论的有机联系,写综述的步骤,前言,讲义式语言：主题和相关背景、存在问题、本题在该领域的地位,正文,描述性语言：引用文献确切；排列资料整齐：提示可能机制：推测将来方向,小结,明确简练：“已解决有争议.待解决.关键在于”撰写论著步骤,前言：,概略背景、存在问题、引出课题,对象和方法：,叙述简明，他人所创方法仅标出处，新方法详述（包括试剂来源），注明统计学方法。,结果：,详述，但不必罗列所有的原始数据，总结结果有条理。尽量使用图（示范图和示意图）、表（结果统计表）,讨论：,与前人相符、不符、新发现，解释和推测（最有 个人色彩，最体现作者功力）,致谢：,良好的习惯,临床研究（选自NEJM）,例1：191例急性横纹肌溶解症回顾性波士顿儿童医院 Pediatrics,2006,118(5):2119,表现：肌病45%；发热40%；病毒感染39%,病因：病毒性肌炎38%；外伤26%；结缔组织病5%,中位年龄：11y；急性肾衰4.7%-而首次尿液亚铁血红素2+者，无一例肾衰！,其他有统计学意义的检查：肌酐激酶,提示：急性横纹肌溶解症病因，儿童与成人不同，急性肾衰比例远低,临床研究（选自NEJM）,例2：联合用药治疗非伤寒沙门菌感染1例，台湾Pharmacotherapy,2006,26(1):1617,已有：单用三代头孢，氟喹诺酮类治疗非伤寒沙门菌感染失败！,已有：联合二种治疗其他感染成功,尚无：联合二种治疗非伤寒沙门菌感染,第一例成功：男，60y，表现，经验性治疗不奏效；血培养-霍乱沙门菌，单药治疗 无效；药敏试验（纸片扩散），联合用药 OK!,如何申请基金,基金种类与来源,国家自然科学基金,国家教委基金,其他部委特设项目,国家863和九五攻关,地方省市级科委,企业横向课题/个人名义人才基金,国际组织和民间基金会,中标基金特点,新、高、特、小,有我国特色,国家投资热点,有潜在应用前景,有连续性,与国际合作,跨大学科,申报程序和注意事项,程序：,每年1月下达，3月上报。一式9份，无高级职称者需2名高职推荐。,仔细阅读填表说明，格式不符预审落选：,1/3,立论：,了解最新进展，避免低水平重复，注意学科发展方向和鼓励研究领域,根据课题内容、性质分类,归口,申请：扬长避短和注意学科交叉,文字：,通俗化。对标题、摘要和立论依据要字斟句酌因为亮相最多,祝大家,研安,qiyu0724,