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临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、前列腺癌筛查最常用的方法是（）。 A 盆腔CT B 盆腔MRI C 前列腺特异性抗原检测 D 前列腺穿刺 E 直肠指检正确答案C答案解析目前最常用的前列腺癌筛查为前列腺特异性抗原检测，PSA是前列腺癌最重要的标志物之一。筛查时可联合或不联合直肠指诊检查。2、7个月女婴，腹泻水样便2天，大便10次/日，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。查体：烦躁不安，四肢暖，皮肤弹性差，心、肺（-），膝反射亢进。最可能的诊断是（）。 A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 中度高渗性脱水正确答案E答案解析暂无解析。3、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。 A 腹泻 B 便秘 C 腹痛 D 腹部包块 E 发热正确答案A答案解析溃疡性肠结核患者常出现腹泻。4、补体系统在激活后可以（）。 A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c1答案解析暂无解析。5、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）。 A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。6、青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用（）。 A 更换抗结核药物治疗观察3个月 B 继续抗结核药物+石膏床固定 C 施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D 施行胸椎融合术 E 采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月正确答案C答案解析暂无解析。7、镇痛、解热、抗炎药的作用机制是（）。 A 直接抑制PG的生物效应 B 直接抑制中枢神经系统 C 抑制PG的生物合成 D 减少PG的分解代谢 E 减少缓激肽分解代谢正确答案C答案解析暂无解析。8、关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）。 A 支气管哮喘是一种气管慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析暂无解析。9、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是（）。临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c29、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是（）。 A 肝组织 B 肾组织 C 脑组织 D 小肠组织 E 心肌正确答案E答案解析暂无解析。10、脊髓前角运动神经元的作用是（）。 A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。11、男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下述哪一项措施不正确？（） A 吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅 B 擦干，保暖 C 给氧 D 注射山梗茶碱刺激呼吸 E 若心率每分钟60次，进行胸外心脏按摩正确答案D答案解析暂无解析。12、发生脱位率最高的关节是（）。 A 肩关节 B 膝关节 C 髋关节 D 肘关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项是贫血性梗死发生的主要部位？（） A 心、肝、肾 B 心、肾、脾 C 心、肺、脾 D 大脑、肺、肾 E 小肠、肝、心临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c3正确答案B答案解析贫血性梗死多发生在组织结构致密，侧支循环不丰富的实质性器官，如心、肾和脾，因梗死灶内出血少而呈灰白色，故称贫血性梗死。故本题答案为B项。14、1岁内小儿体重后半年每月平均增长（）。 A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案A答案解析712月龄婴儿体重（kg）=6+月龄0.25kg。712个月内婴儿每月体重增长200300g。15、DNA的合成原料是（）。 A dNMP B dNDP C dNTP D NTP E NMP正确答案C答案解析DNA复制的底物即dATP、dGTP、dCTP和dTTP，总称dNTP。16、Colles骨折时，以下哪种情况最少见？（） A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。17、90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是（）。 A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案A答案解析甲状腺发育不全或不发育占散发性先天性甲状腺功能低下的90%，是最多见的原因；甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二个常见原因。促甲状腺激素缺乏、靶器官反应低下均为少见或罕见原因。18、长期大量使用糖皮质激素，可引起（）。临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c4 A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人，外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的合成与分泌，从而造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止。如突然停药，病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下，引起肾上腺皮质危象，甚至危及生命。19、早产儿有呼吸暂停，主要是因为（）。 A 肺泡数量相对少 B 呼吸中枢相对不成熟 C 肺泡表面活性物质少 D 肋间肌力弱 E 膈肌位置高正确答案B答案解析暂无解析。20、不属于细菌性阴道病诊断标准的是（）。 A 阴道pH4.5 B 匀质稀薄白带 C 胺臭味试验阳性 D 线索细胞阳性 E 挖空细胞阳性正确答案E答案解析细菌性阴道病的诊断标准：匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物，可有臭味或鱼腥味；阴道pH4.5；胺臭味试验阳性；线索细胞阳性。E项，挖空细胞为尖锐湿疣的确诊细胞。21、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。 A 股骨头 B 锁骨远端 C 桡骨远端 D 肱骨头 E 胫骨内髁正确答案A答案解析暂无解析。22、长期应用糖皮质激素治疗，停药时应该（）。 A 检查病人血细胞 B 了解胃黏膜有无损伤 C 补充蛋白质临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c5 D 服用抗糖皮质激素药物 E 逐次减量停药正确答案E答案解析长期用药后由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全，故不能突然停药或减量过快，应逐步减量。故本题答案为E项。23、关于重组DNA技术的叙述，不正确的是（）。 A 质粒、噬菌体可作为载体 B 限制性内切酶是主要工具酶之一 C 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成 D 重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞 E 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白正确答案E答案解析DNA聚合酶、反转录酶、多聚核苷酸激酶和末端转移酶等也是基因工程技术中常用的工具酶。限制性核酸内切酶就是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。充当克隆载体的DNA分子有质粒、噬菌体和病毒DNA，它们经适当改造后成为具有自我复制、表达功能的克隆载体。将目的基因与载体DNA通过连接酶共价连接在一起，即DNA的体外重组。故本题答案为E项。24、关于孕激素的生理作用，正确的是（）。 A 促使并维持女性第二性征的出现 B 使子宫内膜发生分泌期变化 C 使子宫内膜发生增生期变化 D 促进子宫收缩 E 降低血浆低密度脂蛋白含量正确答案B答案解析孕激素的生理作用：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩；使子宫内膜从增殖期转化为分泌期；使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠；抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅；加快阴道上皮细胞脱落；促进乳腺小叶及腺泡发育；孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用，在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌；对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0.30.5，临床作为判定排卵日期标志之一；促进水钠排泄。25、判断小儿体格发育最常用指标是（）。 A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育 E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。26、最常见的结肠梗阻原因是（）。 A 阑尾炎 B 肠粘连 C 结肠憩室临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c6 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案E答案解析小肠梗阻最多见的原因是肠粘连，结肠梗阻最多见于结肠癌。27、常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）。 A 玻璃样变 B 囊性变 C 红色变 D 肉瘤变 E 钙化正确答案C答案解析红色变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热，白细胞计数升高，检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色，如半熟的牛肉，有腥臭味，质软，漩涡状结构消失。28、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（）。 A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。29、地西泮抗焦虑的作用部位是（）。 A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构正确答案D答案解析苯二氮卓类药物如地西泮，小剂量即有较好的抗焦虑作用，改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。30、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?（） A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查正确答案B临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c7答案解析暂无解析。31、男婴，10个月，血象：白细胞10109/L，中性粒细胞占0.6，淋巴细胞占0.35，单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的？（） A 总数分类均正常 B 总数正常，分类不正常 C 总数不正常，分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高，淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。32、生长激素一天中的分泌高峰期在（）。 A 中午 B 清晨 C 下午 D 晚间 E 慢波睡眠正确答案E答案解析暂无解析。33、引起儿童自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）。 A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案A答案解析暂无解析。34、主要用于焦虑症治疗的药物（）。 A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物，其中以地西泮（安定）为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物，用于精神分裂症和精神病性症状的治疗，或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂，用于情感性精神障碍的治疗。35、3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。Hb120g/L，RBC3.91012/L，网织红细胞10%，胆红素359mol/L。诊为（）。 A 新生儿败血症临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c8 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。36、患者，女，50岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，其诊断最可能是（）。 A 脑叶出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 基底节脑出血正确答案B答案解析脑桥出血患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作，可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等，通常在48小时内死亡。可通过CT确诊。37、在中国，下列哪项是Adison病最常见的病因？（） A 肾上腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。38、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的原因是（）。 A 皮肤接触日光中紫外线较少 B 婴儿生长快，钙磷需要量大 C 婴儿食物中钙磷含量少 D 食物中维生素D含量不足 E 疾病的影响正确答案A答案解析暂无解析。39、对于胰岛素瘤，下述哪一项不是该病的特点？（） A 胰岛素释放指数增加 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放 D 禁食后多在48小时出现低血糖 E 胰高血糖素可诱发低血糖临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c9正确答案C答案解析暂无解析。40、一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持，下列哪一项配方从理论上是正确的（）。 A 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml，10%的复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%的复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%的复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。41、下述哪个器官的梗死灶常为地图形？（） A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管正确答案B答案解析暂无解析。42、肱骨中下1/3骨折，最易并发（）。 A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 肱动脉损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨，交界处骨折所致的桡神经损伤最为常见，主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。43、男性，34岁，工人，近3个月来因工作劳累，出现失眠、情绪烦躁、焦虑不安，无故担心，同时感心慌、胸闷，体检无异常发现，查EKG、T3、T4、TSH无异常，该病人的诊断为（）。 A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁发作 D 疑病症 E 恶劣心境正确答案B答案解析暂无解析。44、胸部第47肋骨容易被折断的主要解剖学原因是（）。临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c10 A 此处肋骨是胸部的显露位置 B 此处肋骨不是浮肋 C 缺少肌肉的保护 D 肋骨长而固定 E 前端与胸骨成弓形连接，弹性较大正确答案D答案解析胸部第47肋骨位于胸壁的显露部位，而且覆盖肌肉少。这些只是引起骨折的次要原因，并非主要原因。根据整体胸廓肋骨的解剖特点，第13肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，较少发生骨折。第47肋骨长而固定，最易折断。第810肋虽长，但前端与胸骨成弓形连接，弹性较大，不易折断。第11和12肋是前端游离的浮肋，不易折断。45、下列哪项与底物水平磷酸化有关？（） A 3-磷酸甘油酸 B 3-磷酸甘油醛 C 6-磷酸葡萄糖酸 D 1，3-二磷酸甘油酸 E 2-磷酸甘油酸正确答案D答案解析暂无解析。46、对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是（）。 A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析执业医师法的适用范围参见执业医师法第二条：依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。47、顺式作用元件是指（）。 A 基因的5侧翼序列 B 基因的3侧翼序列 C 基因的5、3侧翼序列 D 基因的5、3侧翼序列以外的序列 E 具有转录调节功能的特异DNA序列正确答案E答案解析顺式作用元件就是指可影响自身基因表达活性的DNA序列。顺式作用元件通常是非编码序列。顺式作用元件并非都位于转录起始点上游（5端）。根据顺式作用元件在基因中的位置、转录激活作用的性质及发挥作用的方式，可将真核基因的这些功能元件分为启动子、增强子及沉默子等。48、为了抢救病人的生命，采用未经动物实验证明有效的疗法（）。 A 是不符合医学道德的医学行为 B 为了抢救病人的生命而采用未经证明的临床治疗措施是合乎道德的行为临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c11 C 即使是抢救成功也是不合道德规范的行为 D 如抢救失败可加之“杀人试验”的罪名 E 为抢救病人生命，采用没有先例的临床治疗措施，应具有科学依据，有经验的医师严格指导，有周密的医学监护和医疗保护并征得病人或亲属同意，经领导批准后进行，这是合乎道德的正确答案E答案解析暂无解析。49、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（）。 A 肝素样物质增多 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少 D 毛细血管脆性增加 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C答案解析正常情况下绝大多数凝血因子在肝脏合成，重型病毒性肝炎由于肝脏功能极度衰退，蛋白合成能力明显下降，使凝血因子缺乏，进而导致凝血功能障碍、出血。50、主动脉瓣关闭主要是由于（）。 A 心房肌收缩 B 心室肌收缩 C 主动脉瓣收缩 D 主动脉压高于心室内压 E 主动脉压低于心室内压正确答案D答案解析暂无解析。51、下列各项中，哪一项不是传染性非典型肺炎防治管理办法规定的医疗机构的职责?（） A 及时、如实报告疫情 B 宣传疾病防治科学知识 C 对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预警 D 负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 E 对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理正确答案C答案解析暂无解析。52、足月儿母乳喂养，生后6天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205mol/L（12mg/d1），应先采用何种疗法？（） A 换血疗法 B 光照疗法 C 输血浆 D 苯巴比妥 E 暂停止母乳2472小时后复查血清胆红素临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c12正确答案E答案解析暂无解析。53、对于细胞水肿下列叙述中哪一项是错误？（） A 胞浆疏松并透明 B 细胞膜受损，钠泵功能障碍所致 C 胞核淡染或稍大，有时不清 D 属于可恢复性病变 E 继续发展，可形成玻璃样变正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪项不属于小细胞性贫血？（） A 缺铁性贫血 B 海洋性贫血 C 慢性感染性贪血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析再生障碍性贫血（AA）简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。55、病例对照研究中，选择偏倚不包括下列哪项？（） A 入院率偏倚 B 回忆偏倚 C 检出症候偏倚 D 无应答偏倚 E 错误分类偏倚正确答案B答案解析暂无解析。56、患儿，男，15岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛，创面基底肿胀、发红。该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。 A 5%浅度 B 5%深度 C 10%浅度 D 10%深度 E 15%浅度正确答案C答案解析暂无解析。57、有关多轴诊断，下列论述错误的是（）。 A 采用不同层面或维度来进行诊断的一种诊断方式 B 由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c13 C 可减少持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D 在DSM系统是五轴诊断，但以轴I和为主 E CCMD-3是五轴诊断正确答案E答案解析暂无解析。58、在体内直接转变成儿茶酚胺的氨基酸是（）。 A 色氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D 酪氨酸 E 赖氨酸正确答案D答案解析酪氨酸经羟化酶催化加上羟基形成多巴，再经多巴脱羧酶脱去CO2，形成多巴胺(含邻苯二酚的胺)，即儿苯酚胺。59、目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）。 A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙 D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析糖皮质激素是系统性红斑狼疮治疗的主要药物。轻型系统性红斑狼疮可给予非甾体抗炎药，但效果不好时应及早服用小剂量的糖皮质激素治疗，较重的系统性红斑狼疮应给予大剂量的激素口服或冲击治疗。60、某位病人患了性传播疾病，接受治疗。医生把此事告诉了病人单位里的其他人。单位里人得知此事后，都回避病人，和他断绝了一切来往。此现象表明病人下列哪项权利受到侵犯（）。 A 免除健康时的社会责任 B 病人的经济利益 C 享受医疗服务 D 被尊重和保守个人秘密的权利 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、35岁男性，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。血象：白细胞15109/L，嗜酸粒细胞0.4。其诊断最可能是（）。 A 副伤寒 B 伤寒临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c14 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒性结核正确答案D答案解析暂无解析。2、重症肌无力属哪一种疾病？（） A 遗传性疾病 B 神经本身病变的疾病 C 炎症性疾病 D 神经肌肉接头传递障碍性疾病 E 肌肉本身病变的疾病正确答案D答案解析暂无解析。3、在疟疾的表现中（典型），下述哪一项是错误的？（） A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。4、关于葡萄糖重吸收的叙述，错误的是（）。 A 只有近球小管可重吸收糖 B 是主动转运过程 C 重吸收有一定限度 D 肾糖阈是指尿中刚出现葡萄糖时的血糖浓度 E 肾糖阈的正常值是5.66.7mmol/L（100120mg/100mL）正确答案E答案解析暂无解析。5、轴突末梢释放神经递质与哪种离子内流有关？（） A K+ B Na+ C Ca2+ D Cl- E H+正确答案C临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c15答案解析暂无解析。6、关于锡克试验，错误的是（）。 A 可用于调查人群对白喉的免疫状态 B 毒素抗毒素发生中和反应 C 在使用白喉毒素的同时，用无毒力白喉毒素作为对照 D 阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力 E 假阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力，但有超敏反应正确答案E答案解析暂无解析。7、需与全面强直阵挛发作鉴别的主要疾病是（）。 A 舞蹈病 B 破伤风 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项不是心理评估常用的方法?（） A 会谈法 B 调查法 C 实验法 D 作品分析法 E 心理测验法正确答案C答案解析心理评估的常用方法。调查法：对档案、文献、经验以及当前问题有关的历史与现状调查；观察法：对被评估者行为表现直接或间接地观察或观测的方法；会谈法：面对面的语言交流的方法；作品分析法：对被评估者的日记、书信、图画、工艺等文化性创作的分析方法；心理测验法：对心理现象的某些特定方面进行系统评定的方法。故本题答案为C项。9、有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？（） A 广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征 B 抑制Ca2+内流 C 抑制K+外流 D 非竞争性阻断、受体 E 显著延长APD和ERP正确答案A答案解析暂无解析。10、别嘌呤醇治疗痛风的机制是抑制？（） A 黄嘌呤氧化酶临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c16 B 鸟嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 黄嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析暂无解析。11、下列哪项不是纤维素性炎症的好发部位？（） A 结肠 B 肺 C 气管 D 心包 E 皮肤正确答案E答案解析纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白的炎症。纤维素性炎易发生于粘膜（如咽粘膜、支气管粘膜）、浆膜（如心包）和肺组织。12、急性乳房炎的主要病因是（）。 A 乳腺组织发育不良 B 乳汁淤积加细菌入侵 C 全身和局部抵抗力下降 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。13、关于Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制，下列描述不正确的是（）。 A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。故本题答案为C项。14、男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P 120次/min，R 28次/min，BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（）。最有意义的辅助检查是（）。 A 腹部B超 B 立位腹部X线平片 C 腹部CT D 诊断性腹腔穿刺 E 腹部MRI临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c17正确答案D答案解析中青年男性患者，闭合性腹部损伤后2小时，腹膜刺激征阳性，怀疑腹腔脏器损伤。诊断性腹腔穿刺术是比较理想的辅助检查，通过观察穿刺抽到的液体，分辨血液、胃肠内容物、胆汁和尿液，来推断哪类脏器受损，阳性率可达90%以上。15、39岁已婚妇女，G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。最恰当的治疗是（）。 A 阴道前后壁修补术 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成术 D 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术 E 经腹子宫全切除术正确答案B答案解析子宫脱垂手术方式的选择：阴道前后壁修补术适用于度、度阴道前后壁脱垂患者；Manchester手术（阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术）适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的度、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者；经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术适用于度、度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。16、某患者下肢水肿，肺部听诊有湿啰音，此人可能患有哪种病？（） A 肾炎 B 肾盂肾炎 C 肺炎 D 高血压病 E 高血压病，全心衰正确答案E答案解析暂无解析。17、下述局麻药作用哪一项是错误的？（） A 阻断电压依赖性Na+通道 B 对静息状态的Na+通道作用最强 C 提高兴奋阈值 D 减慢冲动传导 E 延长不应期正确答案B答案解析暂无解析。18、在我国，下列哪项钩端螺旋体菌群毒力最强？（） A 犬群 B 黄疸出血群（赖群） C 波库那群 D 流感伤寒群 E 七日热群正确答案B临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c18答案解析暂无解析。19、神经递质、激素和细胞因子可通过下述哪条共同途径传递信息？（） A 使离子通道开放 B 形成动作电位 C 与受体结合 D 通过胞饮进入细胞 E 使离子通道关闭正确答案C答案解析暂无解析。20、女性，50岁。妊娠5次，生产3次。近来有阴道不规律出血。妇科检查发现子宫颈肥厚，病理检查为鳞状细胞癌，作子宫颈癌根治术，切除子宫。病理检查可见子宫颈肥厚，显微镜检查可见部分癌细胞穿破基底膜达2cm，部分癌细胞浸润于肌层。请判断属于下列哪一项？（） A 早期浸润癌 B 原位癌 C 内生浸润型 D 溃疡型 E 外生菜花型正确答案C答案解析暂无解析。21、梗死呈节段状的器官是（）。 A 小肠 B 心 C 肾 D 脾 E 脑正确答案A答案解析暂无解析。22、骨肉瘤的主要诊断依据是（）。 A 好发于青少年 B 血道转移 C 发生于长骨骨干 D 出现肿瘤性骨组织 E 可发生病理性骨折正确答案D答案解析暂无解析。23、新生儿生理性体重下降发生在出生后（）。 A 第1周 B 第2周临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c19 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析新生儿生理性体重下降发生在出生后1周内，由于入量不足，排出胎便，不显性失水。体重下降范围3%9%，随即迅速恢复并且增长。24、下列哪项为甲型肝炎病毒具有的特点？（） A 黑猩猩和绒猴易感，但不能传代 B 是脱氧核糖核酸（DNA）病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。25、含有两个羧基的氨基酸是（）。 A 酪氨酸 B 赖氨酸 C 苏氨酸 D 谷氨酸 E 丝氨酸正确答案D答案解析谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸，其他氨基酸只含一个羧基。26、新生儿败血症有价值的诊断依据是（）。 A 高热 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口正确答案C答案解析新生儿败血症是非特异性，凡有感染中毒表现，均需考虑败血症。立即取血做血培养，血培养阳性为诊断依据。27、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（）。 A 脑震荡 B 脑干损伤 C 颅内血肿 D 脑挫裂伤 E 脑供血不全正确答案A临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c20答案解析暂无解析。28、朊病毒的化学本质是（）。 A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 活性蛋白质 D 糖蛋白 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。29、慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下1.0cm、质中等，脾侧触0.5cm，ALT300U/L，Bil80mol/L，应考虑诊断为（）。 A 肝炎后肝硬化 B 慢性活动性肝炎乙型 C 慢性迁延性肝炎乙型 D 慢性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。30、DiGeorge综合征属于（）。 A 联合免疫缺陷病 B T细胞缺陷病 C B细胞缺陷病 D 吞噬细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.头孢他定B.头孢拉定C.头孢孟多D.氯霉素E.红霉素临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c211下列哪项是抗绿脓杆菌作用最强的抗生素？（）正确答案A答案解析绿脓杆菌为革兰阴性杆菌，对其敏感的抗生素包括半合成青霉素类中的羧苄青霉素（羧苄西林）、羧噻吩青霉素（替卡西林）、磺苄西林、呋苄西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林、阿帕西林等。第三代头孢菌素中的头孢他定、头孢哌酮常用于绿脓杆菌感染的治疗。庆大霉素、多粘菌素亦对绿脓杆菌敏感。故本题答案为A项2下列哪项是治疗军团菌病首选的药物？（）正确答案E答案解析军团菌为革兰阴性菌，红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用，对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。对军团菌病首选红霉素。故本题答案为E项2、（共用备选答案）A.适当限制饮水B.限制钠盐C.低钾血症D.密切监测血压、体重E.低钠血症1AVP治疗时应注意（）。正确答案A答案解析暂无解析。2使用氢氯噻嗪治疗尿崩症时为达良好效果应注意（）。正确答案B答案解析暂无解析。3行禁水试验时应注意（）。正确答案D答案解析暂无解析。4如病人在AVP治疗期间出现乏力、烦躁、精神萎靡，应考虑可能有（）。正确答案E答案解析暂无解析。5尿崩症时DDAVP治疗过分时常见（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TFP临床技能学题库南方医科大学近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：f9b8fd98af0b8f5646c08d1a7e207c5c221糖原合成时形成活化的葡萄糖要消耗（）。正确答案D答案解析暂无解析。2形成3，5-环化鸟苷酸时需要（）。正确答案C答案解析暂无解析。3细胞内合成氨基酰-tRNA时消耗（）。正确答案A答案解析暂无解析。4合成磷脂时，除消耗ATP外，还消耗（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B.17-羟胆固醇和17-酮胆固醇C.胆汁酸和维生素DD.乙酰CoA和NADPHE.胆汁酸1胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体，如（）。正确答案C答案解析暂无解析。2上叙哪项是防止胆固醇析出形成胆道结石的重要原因（）。正确答案A答案解