1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,直肠和肛管,Rectum&Anal Canal,盆部与会阴,概述,一、境界与分区,会阴:1.尿生殖区,2.肛区,二、表面解剖,耻骨联合,耻骨嵴,耻骨结节,髂前上棘,耻骨弓,坐骨结节,尾骨尖,三、骨盆整体观,界线,大、小骨盆,骨盆上、下口,,骨盆腔,闭孔,闭膜管,四、盆壁肌,闭孔内肌,梨状肌,五、盆底肌与盆膈,肛提肌:,前列腺提肌(耻骨阴道肌),耻骨直肠肌,耻尾肌和髂尾肌,尾骨肌,盆膈上、下筋膜,盆部的血管、淋巴和神经,动脉,髂总动脉、,髂内动脉,壁支:髂腰动脉,骶外侧动脉,臀上动脉,,臀下动脉,闭孔动脉,脏
2、支:膀胱上、下动脉,子宫动脉,,直肠下动脉,阴部内动脉,髂外动脉,旋髂深动脉和腹壁下动脉,静脉,与同名动脉伴行,直肠的静脉丛分为内外两部分,二,者之间有广泛吻合,构成了门腔静脉系的交通,淋巴:,髂外、内淋巴结,骶淋巴结髂总淋,巴结左、右腰淋巴结,神经:,骶丛由腰骶干、第14骶神经前支组 成,位于梨状肌前面,其分支经梨状肌 上、下孔出盆,分布于臀部、会阴及下肢。,内脏神经:,骶交感干,上腹下丛,盆内脏神经,Structure of the rectum&anal canal,Prineopelvic spaces,1.骨盆直肠间隙(2),2.坐骨直肠间隙(2),3.直肠后间隙(1)(骶前间隙),共五个间隙,Blood vessels,Lymphatic drainage,Innervation,