1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小儿静脉输液管理,杨欢,13826299138,3M,中国 医疗产品事业部,主要内容：,专科护士与护理,留置针的应用,常见并发症,导管固定与观察的标准,Q&A,专科护士与护理,护士,专利护士,护士专家,静脉输液,小儿静脉输液图谱,小儿静脉输液的小技巧,静脉穿刺是患儿和护士双方的痛,家长应不应该在场,我可以最大限度的减少孩子的痛苦与焦虑吗？,我怎样判断导管已在静脉,怎样固定导管,如何保护关节部位的导管,外周导管的保留时间,成功要素,婴幼儿皮肤的特点,角质层薄,表皮与真皮的接合部位（纤维丝）的不稳定,真
2、皮层的胶原蛋白与胶原纤维未发育完全及填满,表皮酸膜环境易遭外界刺激物破坏,免疫系统发育未发生，皮肤易敏感,看不见的,1.无法有效观察穿刺部位及周围情况,2.无法有效确定触诊部位,3.易污染及交叉感染,看得见的,1.持续、有效观察穿刺部位及周围情况,2.快速有效确定触诊部位,3.防污染及减少交叉感染,CDC-导管相关血流性感染预防策略：,透明,/,半渗透性的聚胺酯敷料已成为静脉输液使用非常普遍的敷料,透明敷料有利于持续观察穿刺部位。有利于患者的活动和沐浴，不需要经常更换敷料，节省时间,静脉留置针的选择及其意义,年龄,睡眠时间/天,新生儿,20h,25个月,17-18h,612个月,14-15h,
3、13岁,12-13h,37岁,10-12h,7岁以上,9-10h,小儿留置针应用常见并发症？,小儿输液并发症,小儿输液并发症,婴/幼儿常见的皮肤问题,过敏,撕破皮,易水肿,易感染与发红,滑脱,管路压迫,如何正确使用皮肤护理产品，固定儿科各种导管以减少皮肤的损害？,3M透明敷料的特点,低致敏医用粘胶,透明、透气、舒适,防水、防菌,易于操作,规格型号齐全,大量临床研究报告,使用注意事项,洗手,穿刺部位,消毒范围,消毒剂的使用（种类、浓度、干燥时间）,合理固定,1623W固定示范,1624W固定示范,使用透明敷料的要点：,一、要点：,1、无张力垂放（单手？膜）,2、敷料中央对准穿刺点,3、贴膜区域无
4、干燥,二、操作三步曲：,1、捏导管突起,2、抚平整块敷料,3、边撕边框边按压,Tips and tricks for pediatric I.v.insertion,怎样固定输液管路？,穿刺部位用透明敷料固定,接着用胶带交叉或“H”型加固,盘绕输液管末端，避免被位出,附件：塑料保护罩，自粘绷带，网套等,注意不能影响肢端血流循环,Tegaderm透明敷料用于压疮预防,早产儿：贴膝盖、肘部、外踝、足跟部,“红臀”预防,红臀医学上又称为尿布性皮炎，是3个月以内婴儿最常见的皮肤病。,主要表现：臀部皮肤上出现红色的斑点状疹子，严重时可出现溃烂和流出少量的渗液，宝宝常因,疼痛,而哭闹不安、烦躁、睡眠欠佳、易惊醒。,在皮肤表面擦拭或喷洒后形成无色、透明膜。,该膜防水、防摩擦。,氧气能渗透致膜下，膜下的水汽和二氧化碳能通过该膜挥发。,使用时即使接触破损皮肤，病人也无疼痛感。,3M,TM,No Sting Barriar Flim无痛保护膜,无色、透明、透气膜,防水、防摩擦；,喷、涂无痛感,72h,降解,3M皮肤保健辅助用品,1534婴幼儿胶带,Coban自粘性绷带,专为婴幼儿设计的透明敷料（1622.1610）,Thanks!,Hannah Yang,13826299138,hyang3,
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