1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,髋关节结构,髋关节前位观,髋关节结构,髋关节后位观,髋关节结构,打开关节囊观,髋关节结构,冠状面,髋关节结构,髋部前分肌肉韧带,小切口的理念,最低限度的创伤，必要的手术视野显露,小切口全髋关节置换术入路,体位 侧卧位,后外侧入路,术前缝针定位,小切口全髋关节置换术入路,切开皮肤皮下6厘米，做移动视窗，达阔筋膜，臀筋膜。让视窗可以上下左右移动2厘米。,小切口全髋关节置换术入路,采用电刀沿粗隆后缘切开阔筋膜向上沿臀大肌纤维走
2、向电刀凝切分离部分臀大肌纤维，显露臀小肌臀中肌后缘，患肢内旋沿粗隆后缘梨状窝处剥离梨状肌止点。”U”型切开关节囊达髋臼外上顶点显露股骨头及髋臼。,小切口全髋关节置换术入路,顺肌肉纤维分离臀中肌,小切口全髋关节置换术入路,牵开梨状肌显露关节囊,小切口全髋关节置换术入路,切开关节囊，脱位病变股骨头,小切口全髋关节置换术入路,股骨颈截骨,小切口全髋关节置换术入路,打磨髋臼,注意前倾外展角度,小切口全髋关节置换术入路,安装。金属杯和髋臼放在一起安装,小切口全髋关节置换术入路,安装好的人工髋臼,小切口全髋关节置换术入路,逐步扩大髓腔,注意前倾外展角度,注意髓腔壁完整性,小切口全髋关节置换术入路,安装好的
3、人工股骨柄、头,小切口全髋关节置换术入路,复位的人工髋关节,注意关节松紧度,注意患肢与健侧长度保持一致,小切口全髋关节置换术入路,缝合伤口,创腔引流,术后预防血栓,早期功能,康复训练,传统入路THK不足,完全，充分的显露。,切口长【15-25厘米】,创口大，组织剥离多。,出血多。,术后活动疼痛较重，康复较慢。,住院时间长，费用增加。,微创的前提,与传统手术等同的假体寿命,切口不能影响手术效果,减少创伤，出血。,减轻术后疼痛。,缩短住院时间。,更快康复。,减少并发症。,小切口不代表微创。,注意事项,体位,切口位置选择,皮肤及软组织保护,切割技巧,大粗隆电刀标记，缝线定位,股骨颈截骨两侧髋臼拉钩保护,髋臼的显露,谢 谢,
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