心理学成瘾行为讲义.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,一、定义及基本概念,强烈地、强迫地连续或周期性地求得使用某种有害物质的行为。,精神活性物质成瘾，酒、鸦片、烟、致幻剂。,二、成瘾行为的共同特征,1、超过一般量的大量使用达到需要控制的程度,2、强烈地寻求某种物质或活动的冲动,3、需不断增加剂量达到所期望的生理、心理效应,4、心理、生理依赖，戒断症状,5、再次使用某种物质可消除戒断症状,6、个人健康或社会功能受损,海洛因依赖者人口学特征,一般资料：,男84.2%，女15.8%，男:女5.33:1,年龄1125岁，平均22.7,6.12岁，已婚31.6%，未婚68.4%。,文化程度：文盲57.9%，小学21.1%，初中15.8%，高中5.2%。,少数民族,汉族,成瘾情况：,19例吸毒者中，17例直接静脉注射，2例烫吸部位，双上肢、手背73.7，四肢、颈部26.3%。,平均日注射量：0.72,0.34克，时间22.5年，平均6.4月。,吸毒原因：,取乐57.9%，好奇、他人引诱42.1%。,初吸到出现戒断症状为29天，平均5.2,1.6天，HIV阳性明显高于一般群，73.7%静脉注射后出现躯体疼痛，28.6%同时出现二种躯体疼痛、乙肝、结核、性病。,所有HIV阳性者均为二人以上共同一付注射器。,吸毒团伙、多群居一处，以盗养吸，以贩养吸。,滥用的药品种类8种阿片类，14种非阿片类。,常见的3种阿片类海洛类95.0%，二氢埃托啡42.6%。,依赖：停用某种精神活性物质后出现可以预测的症状和体征,四 成瘾的分类,化学物质成瘾,或行为成瘾,1 精神活性物质,鸦片类成瘾物质:海洛因,尼古丁成瘾,镇静催眠药成瘾,镇痛药成瘾,致幻剂,精神兴奋剂,2 行为成瘾,电子游戏成瘾,网络成瘾,赌博成瘾,性成瘾,五 成瘾的原因,1 生物学因素:遗传因素,神经化学:内源性鸦片受体,2 个体因素:性别,年龄,寻求新奇的行为,人格的缺陷,学习因素,3 心理及社会文化因素,心理社会因素:精神压力,应激,环境因素:精神活性物质的可获得性,六 成瘾发生的机制,1 阳性强化,心理社会刺激 焦虑 使用药物,焦虑解除,2 阴性强化,停止使用药物 戒断症状 再使用药物,双重强化的作用,七、精神活性物质成瘾的临床表现,1、早期，第一次用药到耐受产生,2、中期。依赖、戒断症状,3、机体器官的器质性损害,（一）酒成瘾,1、酒成瘾的筛选,C、Cut down?,A、Annoyed？,G、Guilt?,E、Eye-opener?,2、酒对躯体的影响,心血管系统：心律失常、室性早搏、高血压。,胃肠系统：腹泻、消化性溃疡、食道炎、胰腺炎、肝硬化。,神经系统：周围神经损害、震颤、记忆障碍。,皮肤系统：黄胆、痴蛛痣。,每一个器官系统都可受到酒毒性影响，遗忘、白细胞减少、胆固醇升高、甘油三酯增高。,3、酒中毒伴发的精神症状,急性酒中毒伴发的精神障碍,酒中毒性谵妄,遗忘综合症,痴呆,合并其它精神疾病,六、成瘾行为的治疗,1、药物治疗,2、行为治疗,3、心理治疗,