性疾病传播检测系列课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,性传播疾病检测系列,2012-,5-7,岳华军,目录,性传播疾病概况,1,性传播疾病检测,2,一、性传播疾病概况,一、概念,性传播疾病,（,Sexually transmitted diseases,STD,）是指通过,性接触,可以传染的一组传染病，在我国，人们简称为,性病,。其概念不同于经典,性病，包容的病种有,20,余种。所谓通过“性传播”，不一定就指生殖器性,交而言。,性传播是一种传播方式,，可以有,直接传染,方式，也可以是,间接,传染,方式，还存在着由父母亲传给胎儿或新生儿的方式。,性病 病原体,艾滋病 人类免疫缺陷病毒,梅毒 梅毒螺旋体,淋病 淋球菌,非淋球菌尿道炎 溶脲支原体、沙眼衣原体等,生殖器疱疹 单纯疱疹病毒,尖锐湿疣 人乳头瘤病毒,软下疳 杜克雷嗜血杆菌,重要的性传播疾病,一、性传播疾病概况,一、性传播疾病概况,同性恋,/,双性恋者：,同性恋性伴多且常不固定而增加其传播,STD,的危险性,性病患者的性伴：,与配偶性病患者的性伴与配偶也是,STD,的主要高危人群,血源,：,STD,患者或感染者做血源，可直接使病原体传给受血者，其血制品也可,将病原体传给使用者,一、性传播疾病概况,类型,趋势,年龄,多数集中在2039岁，向儿童蔓延,职业,我国以工人为多，占,1,3,，无业及待业青年,20,，个体工商者,15,，服务行业,10,，近年来干部及国家公职人员,STD,患病人数增长最快，平均增长幅度为,290.71%,，农民也在增加,性别,大多数,STD,发病率男性高于女性,男女之比为,2:1,，近年来二者比例逐渐缩小,淋病女性易感：男,20,25,，女,80,90,五、传染趋势,一、性传播疾病概,地区分布：,全球,：发展中国家,STD,流行率高,我国,：城市化较快的地区,STD,发病较多,1,、大中城市、东南沿海开放城市因人口流动较大、发病率上升较快,2,、近年来发病从沿海地区渐向内地、从南方向北方、从城市向农村和牧区扩展,3,、少数民族所在边远地区梅毒、性病一直是威胁民族繁衍、影响人口质量的问题,中国性病率每年以20%30%的速度增加，并逐年上升。如浙江2010年,上报病例就有50311例，平均每500人中有一人患有性病。,二、性传播疾病检测,一、梅毒,血清1ml,一个工作日报告,是梅毒血清学检查的特异性反应,血清1ml,一个工作日报告,梅毒螺旋体感染筛查实验，滴度变化可以作为疾病活动性及疗效评价,单击输入文字内容,单击输入文字内容,单击输入文字内容,分泌物,5个工作日报告,梅毒确诊,快速梅毒血清反应素实验,梅毒螺旋体特异性抗原,梅毒螺旋体DNA定量,RPR,TP-Ab,TP-DNA,分泌物采集：无菌式子取生殖器分泌物于1ml生理盐水中漂洗，,用漂洗后的生理盐水送检，注意密闭、避免干燥,性病三项,淋球菌DNA（NG-DNA）,解脲支原体DNA(UU-DNA）,沙眼衣原体DNA（CT-DNA）,5个工作日,分泌物,淋病诊断,5个工作日,分泌物,非淋病诊断、不孕症检查,5个工作日,分泌物,非淋病尿道炎、不孕症、宫颈炎,二、性传播疾病检测,分泌物采集：无菌式子取生殖器分泌物于1ml生理盐水中漂洗，,用漂洗后的生理盐水送检，注意密闭、避免干燥,二、性传播疾病检测,HSV-,-DNA,HPV-DNA,5个工作日出报告,生殖器疱疹,生殖器分泌物,7个工作日出报告,宫颈癌高风险人群筛查,宫颈分泌物,HPV-6、11-DNA,HPV-16、18-DNA,5个工作日出报告,性病检查、尖锐湿疣的辅助诊断,生殖器分泌物,病理活检组织等,5个工作日出报告,子宫增生不良、宫颈癌及癌前病变的早期诊断,生殖器分泌物,病理活检组织等,分泌物采集：无菌式子取生殖器分泌物于1ml生理盐水中漂洗，,用漂洗后的生理盐水送检，注意密闭、避免干燥,单纯疱疹病毒及人类乳头瘤病毒,人类免疫缺陷病毒抗体（HIV-Ab）,1,、,HIV,抗体筛查,筛查试验,呈阴性,反应出具,HIV,抗体,阴性报告,。,筛查试验,呈阳性,反应，可出具“,HIV,抗体待复查,”报告，,不能出阳性报告,。同时应尽快进行,以下处理：,（,1,）认真核对病人身份，填写,HIV,抗体复查送检单，检测人和审核人签字；2,）尽可能重新采集受检者的血样；,（,3,）将二份血样（或仅原血样）连同,HIV,抗体复查送检单一并送当地艾滋病,筛查中心实验室或直接送确认实验室确认；,（,4,）筛查中心实验室应尽快用两种试剂进行复测，如结果均阳性或一阴一,阳，则应将送检标本和,HIV,抗体复查送检单一并送艾滋病确认实验室确,认。如复检结果均为阴性，在送检单上盖上“,HIV,抗体阴性（一）”字样,图章，并及时将结果反馈送检单位，不必再送确认实验室。,（,5,）做好检测后咨询。,二、性传播疾病检测,2、HIV抗体确证,确证试验呈阴性反应出具HIV抗体阴性报告。,确证试验呈阳性反应，认真核对身份后可出具HIV抗体阳性报告。,做好检测后咨询和阳性告知工作，同时应尽快按照传染病法要求向有关部门报告疫情。,确证试验结果不确定，做好检测后咨询，要求定期随访。,二、性传播疾病检测,Thank you!,