急救救护培训课件.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,急救的原则：,急救是在医生未来治疗之前，对意外受伤或急病患者所做紧急、临时救护，适当的急救可以减轻患者的痛苦，防止病情加重，减少死亡。,急救的原则：,1.,先确定伤患或你自己均无进一步的危险。,2.,迅速采取行动，镇静地对最紧迫的状况给予优先处理。,3.,如患者呼吸停止，应清理呼吸道，施人工呼吸。,4.,控制出血。,5.,减轻伤患焦虑。,6.,神志不清采取复苏姿势安置。,7.,移动伤患之前应将骨折部位及大创伤部位予以制动处理。,8.,观察并记录伤患状况自任何变化。,9.,将伤者安放在通风处，,使围观人群散开，保持伤者四周环境之安静。,10.,如非必要不可脱除衣服。,11.,对神志不清,/,疑有内伤,/,腹部有贯穿伤者，均不可给予食物或饮料。,12.,如需要时尽速寻求支援或送往医院,。,伤口的处理：,1,先把手用肥皂彻底洗,净。,2 碘酒、酒精消毒伤口及,周围皮肤后，用纱布盖,好，包扎。,伤处包扎,保护伤口，减少感染，材料可就地取材，干净的衣服、毛巾，最好是消毒纱布、医用绷带,。,(,绷带等医用物品可以到人事或保安处领用）,伤口严重出血时,让患者仰卧患肢抬高。按压敷料对伤口加压。,受伤出血止血法：,1,判断出血性质：,a.,动脉出血：色泽鲜红，速度快，呈间歇喷射,状。,b.,静脉出血：色泽暗红，速度慢，呈涌出状。,c.,毛细血管出血：色泽鲜红，渐渐流出,骨折判断：,伤肢出现快速明显肿胀、瘀血、剧痛、变形、拒摸、不能动，初步可断定为骨折,。,骨折的处理注意,有,骨折嫌疑时，均按骨折处理。,患者休克昏迷时，应保暖、保持其呼吸道通畅。,骨折处衣物应用剪开的方式除去。,创口处即时包扎止血，并固定。,对患者转运过程中，骨折的外露部分自行滑回创口内，要向医生说明。,1),固定操作要点：,有伤口及流血、休克的伤员，固定前要止血，包扎伤口，急救休克，最后固定。,a.,选用宽度与伤肢相称的夹板,(,也可用硬纸板、木棒、雨伞,),，长度必须超过上、下两个关节。,b.,固定时动作要轻柔，固定松紧适宜，夹板与伤肢间要用纱布或衣服作衬垫。,c.,固定时先固定伤口两端，再固定上、下关节。,d.,四肢固定时需露指、趾，以便观察，苍白、发冷、疼痛需要重新固定。,e.,开发性骨折，刺出伤口的骨端，不要送回伤口内，以免加重感染。,体位或伤肢畸形的，要按畸形固定，不要随意纠正。,搬运伤员：,a.,搬运方法要根据伤情、搬运工具而定。,b.,对昏迷、休克、骨折、头部受伤的伤员，必须用担架或木板搬运。,c.,要保护创伤处，要先包扎、固定好，才可搬运。,特殊伤员搬运：,a.,颈椎骨折：由专人牵引固定头部，平抬伤员上担架，平卧、颈两侧用衣物固定。,b.,胸腰椎骨折：必须由,3-4,人同时托头、肩、臀部和下肢，平放在担架上，最好俯卧位，绝不能抱头抱脚，以免加重对脊椎的压迫和损伤。,现场心肺复苏术(,CPR)：,伤员受伤后发现心跳骤停，自主呼吸消失，救助者运用人工呼吸、胸外心脏按压，使其恢复心跳及自主呼吸。,心跳骤停判断：,a.,意识丧失，晕倒在地,(,因时间紧迫，首先判断,意识是否存在,),。,b.,脸色苍白或青紫。,c.,瞳孔放大。,d.,颈动脉搏动消失。,呼吸是否存在的判断,弯下身来，把耳朵放在伤者的口和鼻上，听听有无呼吸的声音，看看伤者的胸部是否有起伏,。CPR,操作步骤及要点：,a.,判断晕倒者有无意识,：轻摇病人肩部，高喊“喂，你怎么了？”无反应立即掐人中穴5秒钟。,b.,呼救,：初步确定伤者昏迷，可大叫“来人啦，救命啊！”一定要呼叫他人来协助，因为一个人做,CPR,难以持久，同时也需要寻求医疗帮助。,c.,放置好体位,：仰卧位，头、颈、躯干无扭曲，双手放在两侧，双腿平直。,d.,畅通呼吸道,：抢救者的一只手放在伤者的下巴或颈后，另一只手放在他的前额，两只手同时用力翘起他的头，直至能使伤者的气到通畅。受伤的人口应该张开，如果有口腔异物等应清除或有假牙者应取下。,人工呼吸的做法,a.,捏紧鼻孔使其关闭,b.,做深呼吸,(,深吸一口气,),c用救助者的嘴完全把伤者的,嘴盖住。,d.,用力呼气进入伤者的嘴里，,连续做,4,次。,e.,如果救助者是给一个成年人做，此时停,5,秒钟再重复做,a,、,b,、,c,、,d,，,只给一次呼吸。,f.,重复以上过程直到伤者开始呼吸,(,胸部有起伏,)。,人工呼吸的,注意事项：,a.,每次吹入气体,800-1,200ml,，,每分钟,16-20,次。,b.,每次吹气后，抢救者要头朝向病人胸部以吸入新鲜空气。,b.,胸部有起伏者有效，此时将病人头偏向一侧，让其呼出空气。在,4-5,次后，患者仍无脉搏，应同时进行心脏按摩。,c.,牙关紧闭，口腔损伤严重时，可做口对鼻呼吸。,胸外心脏按压术：,a.,无颈动脉跳动时最好立即用拳头捶击胸前区两三次。,b.,伤者应仰卧在硬板或地上，救助者跪在一侧。,c.,快速确定按压部位，胸骨中,1/3,与下,1/3,交界处,。,d.,双手重叠，手指微抬，掌根贴紧皮肤，双臂绷直，垂直向下压，要有节奏，力量均匀。,e.,频率每分钟,100,次。,按压常见错误,(,注意事项,),：,a.,定位不准，剑突折断，损坏肝脏，肋骨骨折，造成气胸、血胸。,b.,按压不垂直造成无效。,c.,按压不由自主加快。,d.,放松时掌根脱离定位，造成下一次按压错位。,e.,两掌不是重叠放置，而成交叉放置。,人工呼吸与胸外心脏按压的配合要点：,1.,吹气的同时不要按压胸部。,2,.,单人做,CPR,时，每按压,30,次，吹气二口，即,30,：,2,3.,双人做,CPR,时，每按压,5,次，吹气一口，即,5,：,1,最好选择双人做,CPR,4.,双人做,CPR,时，第二抢救者,(,口对口人工呼吸操作者,),应首先查颈动脉搏动，然后再做人工呼吸,现场抢救人员停止心肺复苏条件：,1.,自主呼吸，心跳有良好恢复。,2.,抢救者筋疲力尽，无法继续抢救。,3.,有其他接替者或医生到场。,4,医生到场后确定伤员已死亡。,烧,伤,现场紧急处置烧伤的目的：,1.,防止休克,2.,缓解疼痛,3,.,减少感染的危险,烧伤严重程度的简易判断及现场急救：,一度烧伤：皮肤轻微的发红或变色，伴有一点肿胀和疼痛，无水泡无皮肤破损。,治疗,：一度烧伤通常不需要专门的医疗护理。只要在凉的水流下冷却烧伤处数分钟，可以阻止烧伤的加重。给伤者一片去痛片，并用烧伤膏(如美宝湿润烧伤膏)外敷，缓解局部症状。,烧伤严重程度的简易判断及现场急救：,二度烧伤：皮肤外观发红呈斑纹状，流有水泡的大块红色斑痕，水泡的形成是由于烧伤穿透皮层更深处，释放体液并破出在表皮形成水泡。有时烧伤部肿胀，有渗出，很痛。,治疗,：将烧伤部位浸入冷水中(尽可能冷)，至少15分钟，此法有助于降温，减轻损伤和减少痛苦，水温越冷效果越好，但不宜用冰水持续处理。若烧伤轻微，在冷水中浸至少保持5分钟。然后同一度烧伤的处理方法将伤处吸干，轻轻盖上干净的敷料。,如果烧伤面积大，可以用一凉的湿布放在烧伤处，但敷料必须用塑料布包裹，因为布势必与伤口粘连。这样当医生去掉处理伤口的敷料时会使疼痛加重。,二度烧伤起初的水泡不宜挑破。,烧伤严重程度的简易判断及现场急救：,三度烧伤：皮肤被烧伤呈白色和烧焦状。看起来象很深的伤口，皮肤全层被破坏。,现场急救：最重要的是设法将伤员尽快送往医院，并保持伤者不要随意走动。因为三度烧伤的患者极易出现休克的早期表现：精神紧张，意识恍忽，烦躁不安，皮肤面色苍白，多汗,呼吸急促。脉跳增快 100次/分或异常缓慢，血压正常或偏高。,拨打,120,要点,拨打者要保持镇静、讲话清晰、简练易懂。,说清病人症状、现场地点、等车地点等车地点应选择路口，大的建筑等标志性地点。,留下自己姓名及电话联系方式。,等车期间不可随便离开，要密切看护病人。,常见伤病简易处理：,1.,低热/头痛/牙痛可给芬必得或必理通或散利痛各1-2片。,2.腹痛腹泻：可给氟哌酸2片，水样便者同时给服易蒙停2片。,3,.,鼻出血：半坐位，手指压迫，冷水敷，药棉填塞,4,.,昏厥：平卧，头低脚高，松开衣扣，嗅氨水，掐人中，给服糖水。,5,.,异物入眼：首先打开下眼睑，再打开上眼睑检查，发现异物可用棉签沾生理盐水把它轻轻除去。,6,.,扭伤：最好用冷冻喷雾剂喷涂，受伤24小时内必须冷敷，受伤24小时后可热敷，贴伤湿膏。,员工伤害报告和急救程序,定义：,在公司范围内任何区域，,或在上下班途中或出差途中所发生的人身伤害事故,不管伤势轻重,就诊程序,:,若公司员工在工作时间内不慎受伤，应：,立即报告直接主管和,EHS,部门（电话：,2561,），本部门当班的急救小组成员负责诊治；,急救人员根据病情或伤势的严重程度，确定是现场包扎诊治，还是需要去医院救治；,公司人事部门及两个厂房保安处均备有医药箱，可供员工做现场伤病的简单处理。,若需要到医院就诊，内保联系送医车辆或拨打“,110,”、“,120,”呼叫救护车；,通知,EHS,部门或人事部门，公司代表携带“新义半导体员工急诊证”陪同伤员去急诊联系医院,-,苏州九龍医院,.,“,员工急诊证,”,在日班使用可到,EHS,部门或人事部门申领；在夜班时使用可到公司内保处申领,事后及时填写事故报告书，交由,EHS,部门进行事故分析处理。,祝各位身体健康,