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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样

2、式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处

3、编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,外伤急救技术培训,外伤急救技术主要指止血、包扎、固定、搬运技术在现场特殊条件下,不管是什么性质的外伤,也不管是什么部位的外伤,最基本的急救处理靠这些技术,这些技术若能得到及时、正确、有效的应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此,止血、包扎、固定、搬运技术是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术,也是每一个急救医务人员需要了解的技术,而且应该在群众中大规模推广此类技术。,目录,1,、急救的基本程序,2,、创伤的处理,3,、其它急症的处理,4、常用化学品应急处理,迅速

4、对环境危险因素及伤患情况进行判断,审视自己有无能力救助,急救的基本程序,表明身份,检查,初步评估,电话求救,再度评估,安慰伤病患者,说明将要进行的救助程序,现场急救:安全、预防传染、避免再度伤害,争取时间挽救生命,急救处理流程,判断有无能力救助,有能力救助,立刻进行正确救助,无能力救助,立刻呼救或送救,发现有人需要救助,根据情况决定,救援到来之前,1,.,病情一般,向部门主管求助,2.,病情严重,由部门主管通知上级主管并拨打120,急救的目的及意义,定义:急救,即紧急救治,就是当有意外或急症发生时,利用现场的资源,迅速而适当地对伤病者进行初步的医学护理。然后从速送入医院。,目的:,保存生命,防

5、治伤势恶化,促进复原,创伤出血的类型,动脉出血,鲜红色,喷射状,量多,危害大,深部组织或内脏损伤,形成脏器血肿或体腔积血。表现 为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱,危及生命。,内出血,皮下出血,外出血,血液从伤口破裂血管流出,跌、撞、挤、挫伤致组织内出血,形成血肿、瘀斑,静脉出血,暗红色,流出,时间长也危及生命,毛细血管,鲜红或暗红色,渗出,呈珠状,皮下出血,外出血,创伤的处理,创伤的处理原则,对大量出血的患者,首先采取止血方法;,对于挫伤、扭伤、骨折患者视情况进行固定,不可随便搬动;,对切割伤、刺伤等小伤口,要进行消毒处理,防止感染,大的伤口要尽快清创、包扎。,伤口清洗与消毒,有污物的伤

6、口应先清洗再消毒,可用生理盐水、双氧水、冷开水、矿泉水或是自来水冲洗。,伤口清洗,常用消毒液为碘伏,有出血的伤口不可直接用酒精消毒,,伤口消毒应注意以下几点:,伤口消毒,伤口消毒应注意,棉签蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水,更不可放回到消毒液瓶中;,清洁伤口应从伤口中心开始向四周螺旋式转动消毒,化脓伤口应先从周围开始向化脓处消毒,然后再从中心开始向周围消毒;,消毒棉签只能用一遍,不可来回重复擦拭伤口,消毒好的伤口不可用手去触摸或是擦拭。,消毒范围应包括伤口周围至少,1cm,的地方,至少消毒,2,遍,来回擦拭,螺旋式转动,创伤的处理,擦伤、割伤,刺伤,对伤口小、出血少者,宜在伤口挤压出一些血液,

7、再消毒伤口;,若被针、金属片等刺伤而留于体内,不要自行取出,到清创室用经灭菌过的器械取出,再消毒后包扎伤口。不洁物的刺伤要预防破伤风,宜到医院肌肉注射破伤风抗毒素。,浅的伤口挤出少量血液,用冷开水或生理盐水冲洗拭干后,止血,以碘伏、碘酊消毒,然后包扎,一般多能较快痊愈。对较小伤口外用,“,创可贴,”,即可。,较深的伤口,应立即压迫止血,宜速到医院行清创术,视伤情而缝合修补。刀伤伤口不可直接涂抹软膏之类的药物,以利伤口愈合。,擦伤,割伤,刺伤,创伤的处理,挫伤,扭伤,常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般处理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处,,24,小时内禁用活血药物。,手

8、足扭伤者可抬高患部,颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜到医院诊疗。,钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下瘀血,肿胀,压痛。轻者可用湿毛巾冷敷或冰敷,,24,小时后热敷或用消肿散瘀的药。,对胸腹部挫伤及头部伤,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,宜到医院观察诊断。,挫伤,扭伤,外伤救护四项技术,外伤止血,外伤包扎,安全搬运,外伤固定,四项,技术,止血,指压止血法,包扎止血法,填塞止血法,止血带止血法,止血,方法,材料,:,棉签、纱布、清洁毛巾、布条、绷带、止血带,就地取材,止血,指压止血法,伤口较小、出血不多,:,可直接按压在伤口上止血,伤

9、口较大、出血较多,伤口中有异物无法取出时用,间接按压法止血,间接按压方法:用拇指按压出血血管上方(近心端)的动脉压迫点上,使血流中断或使伤口部位抬升至心脏以上的位置,也有较好的止血效果。,指压止血法,头部出血,头顶出血,-,颞浅动脉,颜面部出血,-,面动脉,下肢出血,小腿出血,-,腘动脉,下肢大出血,-,股动脉,上肢出血,手指出血,-,指动脉,手部出血,-,桡、尺动脉,前臂以下出血,-,肱动脉,止血,加压包扎法,用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、等覆盖伤口,用绷带紧紧包扎能达到较长时间压迫止血的目的;,有骨折或伤口中有异物时,不能用此法。,填塞止血法,适用于较深较大,出血多,组织损伤严重的伤口以及

10、鼻腔、牙齿等部位的止血,:,将消毒或清洁的棉球、纱布等敷料塞于凹陷伤口处,可达到止血的目的。,填塞止血法,止血,止血带止血,适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。,上肢出血结扎于上臂上,1/3,处,下肢出血结扎在左股骨中上,1/3,交界处。,医用止血带,布条止血带,注意事项:,1.,止血带应放在伤口的近心端,2.,止血带不要直接扎在皮肤上,3.,松紧合适,以能止住血为度,4.,每隔,1h,放松,2,3min,;放松期间,应用指压法暂时止血,5.,要有上止血带的标志,注明上止血带的时间和部位,包 扎,材料:创可帖、绷带、胶带、三角巾,就地取材,螺旋反折,环形包扎,螺旋包扎,上肢“,8,”

11、字形,下肢“,8,”字形,回返式包扎,伤口有异物包扎法,悬挂式,固 定,上臂骨折,前臂骨折,脊柱骨折,大腿骨折,小腿骨折,搬 运,搬运的注意事项:,移动患者前,先检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤,如果有,应先作急救处理,如止血、固定后再搬运。,搬运脊柱骨折的患者,要保持患者身体的固定。颈椎骨折的患者除了身体固定外,还要有专人牵引固定头部,避免移动。,用担架搬运患者,一般头略高于脚,但休克患者则脚略高于头,行进时,患者的脚在前,头在后,以便于观察患者的情况。有脑脊液耳漏、鼻漏,头部抬高,30,度。昏迷患者头偏于一侧。,用汽车运送时,床位要固定,防止颠簸、刹车时使患者再度受伤、疼痛。,搬运,扶行

12、抱持法,多人搬运,双人搬运,背负法,搬运的方法,:,骨折的后果,脊柱的骨折部位一旦移位,致使椎管内的脊髓受损伤或断裂,就会造成严重的后果,-,外伤性截瘫,。,脊柱骨折固定搬运要点,要点:严防受伤脊柱弯曲和扭转;使用硬质担架或木板搬运。,方法:由多人分别扶托伤员的头颈、肩、背、腰、臀部和四肢,要求动作一致,始终保持脊柱正直的情况下抬至担架(木板)上,用沙袋、衣服等软物填塞头颈等两侧,再用布带固定身体,以防止晃动。颈椎骨折时,可用颈托或水平方向稍加牵引。,(,1,)开放性颅脑伤,颅脑伤有脑组织膨出时,不要随意还纳,以等渗盐水浸湿了的大块无菌敷料覆盖后,再扣以无菌换药碗,以阻止脑组织进一步脱出,然

13、后再进行包扎固定。,(,2,)开放性气胸,在胸部贯通伤、开放性气胸时,应立即以大块无菌敷料堵塞封闭伤口,既帮助止血,更重要的是可将开放性气胸变为闭合性气胸,防止纵隔扑动和血流动力学的严重改变,危及生命。,一般烫伤的处理,立即用冷水冲洗,10-30,分钟,或冷水浸泡直至无疼痛感觉,然后剪开并脱去伤处衣服或饰品,轻轻擦干伤处,涂专用的烧伤膏,用,消毒敷料(或清洗毛巾),遮盖保护,不可挑破水疱,也不要乱涂药水、药膏,严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水,目录,1,、急救的基本程序,2,、创伤的处理,3,、其它急症的处理,4、常用化学品应急处理,晕厥的处理,晕厥又称晕倒、虚脱,是因暂时性脑缺血、缺氧引起的短

14、暂的意识不清,而突然倒在地上,晕厥发生多有诱因,情绪紧张、疼痛、过度疲劳、看见出血及处于闷热和通风不良的环境之中、空腹等都可能诱发。,晕厥的现场急救原则是恢复意识、清除诱因、尽早治疗,具体而言应采取以下措施:,不要惊慌,扶住将其平卧在空气流通处,取头低脚高姿势的卧位(如患者呼吸困难应该置于端坐卧位或半卧位),解开衣领和腰带,保持空气流通,避免围观,立即掐人中、合谷穴,另可让病员嗅氨水,有助于病员恢复意识。,晕厥的处理,畏服温茶水或咖啡一杯。如果怀疑晕厥和低血糖有关,可适量饮糖水。,如是中暑引起的晕厥应予冷开水或十滴水即服,冷毛巾湿敷散热。,晕厥好转后不要急于站起,应适当休息,以免再次晕厥。,一

15、般,经过以上处理,晕厥病情就能缓解,果意识不清时间超过,10,分钟,就可能发生昏迷等其他严重的情况,应尽快拨打急救电话。,如发现晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾声,脉搏低于,40,或高于,180,,则可能是,心,脑,血管疾,病所致,应以速效救心丸含服,如果出现没有呼吸和脉搏,就应立即做心肺复苏,及时拨打,120,,以免贻误时机,造成严重后果。,松解衣物,冷 敷,喂茶水或糖水,低血糖与中暑的鉴别,诱因:未进食或进食过少,体力消耗过多。,症状:心悸、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所

16、问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、甚至昏迷。,低血糖,诱因:烈日下暴晒、高温环境下重体力劳作,症状:发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷;烦躁不安、脉搏细速、血压下降;重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛,中暑,触电急救,人体接触,220V,或,380V,的电,都有自救的可能。,1,千伏及其以上的电压等级的电,对人体会有严重的伤害,人体没有自救的可能。,一、脱离电源,二、神志判断,1,、拍肩,3,、按人中,2,、呼叫,4,、放好体位,1,、仰头抬颏法,2,、清除异物,3,、看,听,试,4,、二次大口吹气,三、呼吸判断,口对口人工呼吸,试颈动脉搏动,五、胸外心脏按压,四、心跳判断,触电

17、急救过程示意图,一、脱离电源,首先要使伤者脱离电源,1,、拉开电源开关,或切断电源。,2,、使触电者与导电体解脱。,注意:确定伤者及周围无带电体,以,0,米为宜。,一般而论,在心跳停止,4,分钟内能实施心肺复苏并在,8,分钟内获得进一步医治者,救愈率可达,45%,或更高;超过,6,分钟者,大脑多已发生不可逆转的损害,复苏存活的可能性微小。,心肺复苏术,按压,30,次,复苏步骤,判断,呼救,定位,按压,开放气道,人工呼吸,观察,烫伤分度,一度烫伤,红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感,。,二度烫伤,水泡性,患处产生水泡,。,三度烫伤,坏死性,皮肤剥落,。,烫伤急救,处理的原则,1,、除去病因,脱

18、离现场;,2,、伤口的处理:中和、冲洗、清洁;,3,、特殊部位的处理;(优先原则),4,、全身评诂及处理;(生命的支持、抗生素的运用、并发症的处理),全身评诂:包括面积、分度、特殊部位、生命体症等),中暑急救,定义:中暑是由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和(或)水、电解质丢失过量所致疾病,中暑分类,1,、,热射病:是因高温引起体温调节中枢功能障碍、热平衡失调使体内热蓄积,临床上以高热、无汗、昏迷为主要症状。,2,、热痉挛:是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。,3,、热衰竭:主要因周围循环不足,引起虚脱或短暂晕厥。,中,暑,级别及急救处理,级别,症状说明,急救措施,先兆中暑,患者在高

19、温环境中劳动一定时间后,出,现头昏头痛、口渴、多汗、全身疲乏、,心悸、注意力不集中、动作不协调等症,状,体温正常或略有升高。,1,、立即将病人移至阴凉通风处(脱离,现场)以增加辐射散热。,2,、给予清凉含盐饮料;可选服仁丹、,十滴水、开胸顺气丸、藿香正气片等,用风油精涂擦太阳穴、合谷等穴;,3,、体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必,要时可静脉滴注含,5%,葡萄糖生理盐,1000,2000mL,。,轻症中暑,除有先兆中暑症状外,出现面色潮,红、大量出汗、脉搏快速等表现,,体温升高至,38.5,以上。,重症中暑,包括:,1,)热射病;,2,)热痉挛;,3,)热衰竭。,1,、热痉挛:在补足体液情况,下,

20、仍有四肢肌肉抽搐和痉挛,性疼痛,可缓慢静注射,10%,葡萄,糖酸钙,10mL,维生素,C0.5g,2,、热衰竭:滴注含,5%,葡萄糖,生理盐水,2000,3000mL,血压维,持在,12kPa,以上。,3,、热射病:病死率可达,30%,。,可采取措施:物理降温;药,降温 纳洛酮治疗;对症及支持治疗,预防措施,进行预防中暑的卫生宣传;,热适应锻炼;,补充含盐清凉饮料与营养;,改善劳动环境与居住条件;,重视老、弱、病、孕的夏季保健;,执行有关高温作业禁忌证规定。,溺水急救,分类:,1,、干性溺水:人落水后因惊吓、恐惧等强烈的刺激导致喉咙痉挛致呼吸道完全梗阻造成窒息而死;,2,、湿性溺水:因大量水进

21、入呼吸道、肺部死;,(淡水,主要是水、海水,-,有大量,NaCl,Mg,Ca,),你若在现场,将如何处理,?,水中急救:,1,、自救法;,2,、他救法;,医疗急救:,1,、立即去除杂草、污泥,保持呼吸道通畅。,2,、迅速将患者放在抢救者屈膝的大腿上,面向下,按压胸腔、腹部(胃)倒出水,但时间不要过长,不能耽误复苏。,3,、心肺复苏。,4,、对症处理。,救护步骤,使溺水者保持平静不动,然后立即寻求医疗援助;,脱去溺水者身上又湿又冷的衣服,可以的话,为其盖上一些可以保暖的衣物。这样有助于预防溺水者体温下降;,如果溺水者有任何其它严重的伤情况,立即对其进行急救;,当溺水者恢复呼吸后,有可能会出现咳嗽

22、以及呼吸困难的现象。此时,你可以做的是尽量打消他的忧虑,直到他获得医疗援助,三不原则,如果你没有受过水上营救培训的话,不要尝试自己跳进水里拯救溺水者;,如果海水汹涌的话,不要跳进去救人,因为这可能会危及到你的性命;,一般来说,拯救溺水者时并不多使用腹部快速按压法,(Heimlich maneuver,,就是施救者站在溺水者后面,一手握拳放在溺水者肚脐位置,另一只手放在拳头上并紧握,然后快速重复往内,往上压迫的动作,),。除非你多次使用人工呼吸法尝试使氧气进入溺水者肺部,但最终都不成功,而且你又怀疑溺水者的气管堵塞,否则的话,不要使用腹部快速按压法。因为这种方法可能会使失去知觉的溺水者出现呕吐现

23、象,随后还可能出现窒息现象。,食物中毒急救,1,、催吐:,如果有毒事物吃下去的时间在,2,小时以内,可以用催吐的方法。取食盐,20,克,加开水,200,毫升,冷却后一次喝下。如果不吐,再喝两次,直至呕吐为止。取生姜,100,克,捣碎取汁,用,200,毫升温水冲服,也是催吐方法之一。如果吃下去的是荤食,可服用十滴水来促使迅速呕吐。此外,还可用手指等刺激咽喉引吐。,2,、导泻:,如果吃下去的中毒食物时间较长,已超过,2,小时,但精神较好,则可服用泻药,促使中毒食物尽快排除体外。一般用大黄,30,克,一次煎服;老年患者可选用元明粉,20,克,用开水冲服,即可缓泻。老年体质较好者,也可采用番泻叶,15

24、克,一次煎服,或用开水冲服,也可导泻。,食物中毒急救,3,、利尿:,大量饮水,稀释血中毒素浓度,并服用利尿药。,4,、解毒:,如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋,100,毫升,加水,200,毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏,30,克、生甘草,10,克一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂,最好的急救方法是用牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服,.,病人经过急救,如症状未见好转或中毒较轻,应尽快送医院治疗,.,误食毒蘑菇如何救治,中国的毒蘑菇,(,毒菌,),种类多,分布广泛,资源丰富。在广大山区农村和乡镇,误食毒蘑菇,中毒,的事例比较普遍,几乎每年都有严重中毒致死的报告。,曾

25、经被作为多发性食物中毒的原因之一。,因此,长期以来鉴别毒蘑菇是人们十分关心的事。,在野外最好不要轻易尝试不认识的蘑菇,同时不偏听偏信。必须在分辨清楚或请教有实践经验者之后,证明确实无毒时方可食用。如果吃了蘑菇发生了身体不舒服的感觉,应该及时到医院诊治,千万不可大意,毒蘑菇中毒,急救,方法,(1),最重要的是让中毒者大量饮用温开水或稀盐水,然后把手指伸进咽部催吐,以减少毒素的吸收。,(2),在等待救护车期间,为防止反复呕吐发生的脱水,最好让患者饮用加入少量的食盐和食用糖的,“,糖盐水,”,,补充体液的丢失,防止休克的发生。,(3),对于已发生昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息。,若是病情严

26、重者,需及时送往医院诊治,以免延误病情,造成不必要的损失。,一是,看,蛇形,:毒蛇的,头多呈三角形,,身上有,彩色花纹,尾短而细,;无毒蛇头多呈椭圆形,身上色彩单调,尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。,二是,看伤口,:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对,大而深的牙痕,,或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细小牙痕。,在野外施工、旅游时,一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢?,2,、毒蛇咬伤,(,1,)不要惊慌失措,奔跑走动,应,立即坐下或卧下,(,2,)迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子,绑扎,伤口的,近心端。,绑扎的目的仅在

27、于阻断毒液回流入心,而不妨碍 动脉血的供应,,故绑扎无需过紧,,应在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。,(,3,)绑扎后,每隔,30,分钟左右松解,次,每次,1,2,分钟,,以免影响血液循环造成组织坏死。,急救,措施:,1.,防止毒液扩散和吸收,2.,迅速排除毒液:,(,1,)立即用凉开水、泉水,冲洗,伤口及周围皮肤,(,2,)将小刀或碎玻璃片火烧一下消毒,将伤口作十字,切开,,然后反复,挤压,,促使毒液排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,须持续,20,一,30,分钟。,(,3,),口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿时,,也可用 嘴,吸出,毒液。,(,4,)排毒完成后,伤口要,湿敷,以利毒液

28、流出。,(,5,)要尽快,送往医院,作进一步的治疗,转运送中要消除病人紧张心理,保持安静。,急救,措施:,蜂蜇伤,救治原则,:1.,早期用冰冷敷患部减轻肿胀。,2.,抬高患肢。,3.,口服抗组胺类药物对产生的荨麻疹有效。,4.,静脉注射皮质激素类药物可减少迟发性炎症反应。,5.,出现过敏休克时,可给予,1,:,1000,肾上腺素,0.5,1.0m1,肌肉注射,酌情给予其它抗休克药,癫痫,1,、立即让患者平卧,解开衣领,放松领带,注意“去枕”,2,、上下牙中间加垫,防止舌头咬伤。,3,、有呕吐者,让病人侧头。,4,、原发性癫痫发作过后多在,3-5,分中内可以自行清醒,如果病人仍不清醒,或有连续发

29、作,应立即送医院检查治疗。,目录,1,、急救的基本程序,2,、创伤的处理,3,、其它急症的处理,4、常用化学品应急处理,强酸、强碱烧伤的处理:,(1),强酸烧伤皮肤及眼烧伤时立即用大量清水冲洗创面或眼内,10,分钟以上。创面按一般烧伤处理;眼烧伤时用氢化可的松及氯霉素等眼药水或眼膏后,双眼包扎。消化道烧伤时严禁催吐及洗胃,以免消化道穿孔;严禁口服碳酸氢钠,以免因产生二氧化碳而导致消化道穿孔。立即口服牛奶、蛋清、豆浆或,2.5%,氧化镁、氢氧化铝凝胶,100m1,,以保护胃粘膜。,(2),强碱烧伤皮肤及眼烧伤时立即用大量清水冲洗皮肤及眼内,直至皂样物质消失为止。皮肤可用,2%,醋酸或食醋湿敷;眼

30、烧伤禁用酸性液体冲洗,可用氯霉素眼药水或眼膏等,双眼包扎。消化道烧伤 严禁催吐、洗胃,以免消化道穿孔。立即口服稀释的食醋或,1%,醋酸或柠檬汁等,100m1,。也可口服牛奶、蛋清、植物油,200m1,。,俗称酒精,常温、常压下是一种易燃、易挥发的无色透明液体,危险性说明:本品易燃,具有刺激性,急救措施:,皮肤接触:脱去污染的衣服,用流动清水清洗,眼睛接触:提起眼睑,用流动的清水或生理盐水冲洗。就医。,吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。就医。,食入:饮足量温水催吐,就医。,灭火介质:泡沫、干粉、砂土、二氧化碳,个人防护用品:,一般不需要特殊防护,高浓度接触时可佩戴防毒面具、穿着防静电工作服、防护手

31、套,*注意:现场禁止吸烟,不得有明火,禁止使用易产生火花的机械设备和工具。,乙醇,附,:常见危重急症抢救步骤简图,(一)呼吸心跳骤停,心跳呼吸骤停,意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止瞳孔散大,A,确保呼吸道通畅,1,清除口腔异物,2,头后仰,3,使用通气管道,B,人工呼吸,1,呼气吹入性人工呼吸,2,气管插管或气管切开,3,呼吸机,C,心脏按压,1,心前区叩击,2,胸外心脏按压,3,胸内心脏挤压,呼吸心跳复苏应同时进行,,必要时可心内注射复苏,药物,指征,措施,呼吸复苏,心脏复苏,(二)休 克,诊断:收缩压,10.7kPa,脉细速、出冷汗、四肢,湿冷,观察:微循环、血压、,尿量、中心静脉压,感

32、染性,心源性,出血性,过敏性,针灸吸氧,补充血容量,低右或,706,代,血浆,抗过敏:肾上,腺素、激素,,可以重复,抗生素:青霉素,庆大、氯霉素,不同组合,调节血管:,654,2,每次,20mg,,阿托品,2mg,从小,壶滴入,舒缩功能多巴,胺阿拉明,肾上腺皮质激素,氢化可的松、地米,葡萄糖,预防肾衰及减,轻脑水肿,20,甘露醇,抗过敏,氢化可的松,升压药,多巴胺,纠正代酸,4,碳酸氢钠,(三)昏 迷,昏迷:最常见于中风,脑外伤,醉酒等。处理:,1,去枕平卧,(,中风病人头可稍抬高,),。,2,侧头 防止呕吐物吸入呼吸道造成窒息。,(四)窒 息,大咯血所致的窒息,迅速解除呼吸道阻塞,保持呼吸道通畅,迅速置病人于头低脚高,位,轻拍背部,体位倒,血,同时用手或吸引器,除去口咽鼻部积血,拉,出舌头,呼吸停止,人工呼吸至恢复,自主呼吸,气管插管或气管切开,高流量高浓度给氧,,应用呼吸兴奋剂,心跳停止,心肺复苏,胸外心脏按压,心内注射肾上腺素等药物,措施,措施,措施,常先后或同时发生,故人工呼吸于心跳复苏应同时进行,心脏病,心绞痛,首先让病人半卧位,松开衣领,解开领带。,硝酸甘油或保心丸舌下含服。,教育病人随身携带急救药物。,最好佩带冠心病的特殊标志。,心跳骤停(猝死),立即实施心肺复苏术。,谢谢大家聆听!,

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