CT影像的识别.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,大家好,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,大家好,*,CT,影像的识别,1,大家好,一、有关CT影像的基本知识,(1),体素和像素,体素：将人体某一部位按一定厚度的层面分成按矩阵排列的若干个小的立方体，即基本单元,像素：与体素相对应，一幅,CT,图像是由许多按矩阵排列的小单元组成，这些组成图像的基本单元被称为像素。,2,大家好,(2),矩阵,矩阵表示一个横成行、纵成列的数字矩阵，将受检层面分割为若干小立方体（这些小立方体即为体素）。,目前多数,CT,图像的矩阵为,512512,。,3,大家好,(3),空间分辨率,又称高对比度分辨率，在保证一定的密度差前提下，显示待分辨组织几何形态的能力。,CT,图像的空间分辨率不如,X,线图像高。,(4),密度分辨率,是指能分辨两种组织之间最小密度差异的能力。,CT,的密度分辨率比普通,X,线高,10,20,倍。,4,大家好,(5)CT,值,CT,值单位为亨氏单位（,Hounsfield unit,，,HU,）。规定以水的,CT,值为,0 HU,，骨皮质最高，为,1000HU,，空气最低，为,1000HU,，人体中密度不同的各种组织的,CT,值则居于,1000,1000HU,的,2000,个分度之间。,5,大家好6),窗宽与窗位,窗宽 窗宽的大小直接影响图像的对比度，加大窗宽图像层次增多，组织对比减少，缩窄窗宽图像层次减少，对比增加。,窗位 窗位的高低影响图像的亮度，提高窗位图像变黑，降低窗位则图像变白。,总之，要获得较清晰且能满足诊断要求的,CT,图像，必须选用合适的窗宽、窗位。,6,大家好,CT,检查技术,(1),平扫,平扫又称为普通扫描或非增强扫描，是指不用对比剂增强或造影的扫描。,(2),增强扫描,指血管内注射对比剂后再行扫描的方法。,(3),特殊扫描 薄层扫描 是指扫描层厚,5mm,的扫描。,7,大家好,(4),螺旋,CT,检查 优点：,扫描速度快，,容积数据可避免小病灶的遗漏。,可进行高质量的任意层面的二维图像、多平面重组（,MPR,）、三维重组图像、,CT,血管造影（,CTA,）等后处理，丰富并拓展了,CT,的应用范围，诊断准确性也有很大提高。,8,大家好,（二）答题窍门,1,、肝癌,2,、急性胰腺炎,3,、肝、脾、肾损伤,4,、颅骨骨折,5,、急性硬膜外血肿,6,、急性硬膜下血肿,7,、脑出血,8,、脑梗死,9,大家好,1、肝癌CT影像,CT,平扫：显示为单发或多发的大小不等的结节阴影，,CT,值,3050Hu,，肿瘤内部可有细小的钙化影，部分病人为等密度，病灶坏死时可有低密度，出血可显示为高密度,10,大家好,病史：女性，肝区疼痛,1,个月、厌食，乙肝病史。,11,大家好,举例：病史 男性，肝区疼痛,2,月余，乙肝病史。,12,大家好,2,、急性胰腺炎,CT,影像,CT,平扫：横断面胰腺呈凸向腹侧的带状影，自头至尾渐变小，密度均匀，略低于脾，钩突表现为肠系膜上静脉后方的楔形突起。脾静脉在胰腺后缘走行。,13,大家好,病史：男性，腹部疼痛,5,小时，腹泻。,14,大家好,病史：女性，急性腹部疼痛4小时,15,大家好,3、肝、脾、肾损伤CT影像,基本病变表现,.,肝,.,脾,.,胰,.,肾等脏器内血肿征象，,急性密度增高影,;,慢性密度减低影,.,临近陷窝结肠旁沟盆腔为积血,.,积液表现,16,大家好,病史：女性，左腹部外伤,7,小时，既往健康。,17,大家好病史：男性，车祸后,7,天，既往健康。,18,大家好,4、硬膜外血肿 CT影像,颅板下梭形高密度影，骨窗可见骨折，中线结构移位，颅内积气。,19,大家好,举例,1,病史 女性，车祸后,5,小时，自诉头痛伴恶心。,20,大家好,5、硬膜下血肿CT 影像,颅骨内板下方新月形成半月形高密度影，常伴脑挫裂，脑内血肿，脑水肿和占位效应明显。,21,大家好,病史：男性，头部外伤后,1,天，头痛。,22,大家好,6、脑出血,CT,检查：急性期（,7,天）：边界清楚均匀高密度影，,CT,值,60-80HU,，呈肾形、类圆形或不规则形；周围见宽窄不一低密度水肿带，局部脑室受压移位；破入脑室见脑室内积血,23,大家好,病史：女，,64,岁，突发头痛肢体麻木无力一天,24,大家好,7,、脑梗死,CT,检查：脑组织内低密度影，其部位和范围与闭塞血管供血区一致，多呈扇形，基底贴近硬膜,25,大家好,举例,6,病史 男性，,54,岁，右侧肢体活动受限一天。,26,大家好,结束,27,大家好,Bye Bye,28,大家好,