1、单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,SurgiSeal,威高,医用,粘合剂,来自美国,无线缝合的领跑者,0,疤痕美容缝合的里程碑,防水、抗菌、少疤痕,-,美容式粘合:医患共同需求的外科缝合技术,伤口缝合是外科手术中的最后一个环节,伤口缝合的好坏对伤口愈合影响很大,根据临床和患者对美的,需求,外科缝合技术发展历程:,创伤性缝合无创伤性缝合,防水、抗菌、少疤痕美容粘合,传统缝合,皮肤钉,皮肤吻合器,创伤性缝合,皮肤胶带,皮肤拉链,无创伤性缝合,皮肤粘合,防水抗菌,美容,粘合,Dermabond,SurgiSea
2、l,皮肤粘合剂的发展历程:,502,家族走上手术台,,508,是终结者?,50X大家族,=,氰基丙烯酸盐粘合剂(cyanoacrylates),神奇的组织粘合剂。,50X大家族也就是市场上常见的万能胶,这个家族的成员因分子结构中酯化基团的不同,有着不同的名字,但中文俗称50X,不同长度的支链,物化性能也不完全相同。,502,工业胶水,-,氰基丙烯酸,乙,酯,-,cyanoacrylate,聚合快牢固,柔韧性较差,粘东西也粘手指,60-70,年代,柯达公司曾用于,医疗用途,但是对皮肤刺激性过大,504,医用胶水,n,-氰基丙烯酸正,丁,酯,n,-butyl cyanoacrylate,聚合、牢固
3、柔韧性中等,皮肤顺应性中等,皮肤刺激性降低,但易脱落,508,医用胶水,2-,氰基丙烯酸,辛,酯,Octyl-2-cyanoacrylate,聚合、牢固、柔韧性强,皮肤顺应性强,皮肤刺激性降低,不易脱落,OCA,(,威高医用粘合剂,)与,BCA,(,蓝灵)对比,2-,氰基丙烯酸辛基酯(,OCA,)与,n-,氰基丙烯酸丁酯(,BCA,)对比:,OCA,(,威高医用粘合剂),BCA,(贝朗,-,蓝灵),化学结构,可阻隔细菌面积,柔韧性,高,中等,伤口抗裂强度,更强,强,固化产热,少,多,凝固时间,短,(,最大限度减少堵塞,),短,防水性,3min,可立即淋浴,隔,24-48,小时淋浴,伤口长度,
4、临床证实,粘合长达,18cm,的伤口,临床证实,粘合,4-5CM,的伤口,医用粘合剂,TM,与强生多抹棒,TM,对比:有较明显的临床优势,粘合剂,多抹棒,抗张强度,1,0.1kg/cm,0.76,0.1kg/cm,凝固时间,18.7,2.50,秒,39.3,2.71,秒,透气率,2180 g/m,2,/day,918 g/m,2,/day,柔韧性,非常强,强,给药器,药液含综合催化剂,含有稳定剂改性剂,需要催化,,用力摇才能催化完成,涂抹器,海绵,平面设计、涂药均匀,棉花尖端为圆头、涂药不均匀,容量,0.35ml,0.7ml,表面覆盖面积,37.6cm,17cm,伤口长度,18cm,17 cm
5、医用粘合剂,TM,与强生多抹棒:给药装置,影响,临床,更方便有效、更安全,Dermabond,TM,多抹棒,TM,局部皮肤粘合剂,临床不便利之处,1.,费事:需要活化,用力摇才能活化完成,2.,半球形涂抹,厚薄不均匀,影响效果,医用粘合剂,TM,与强生多抹棒,TM,相同:主要成分,2-,氰基丙烯酸辛基酯(,OCA,),异同:给药装置(给药器、涂抹器),对临床影响:,1,.,医用粘合剂,TM,更容易操作,涂抹均匀,2,.,医用粘合剂,TM,的伤口抗裂强度、抗菌、透气性更好,医用粘合剂,TM,给药器,不需要活化剂,含有稳定剂改性剂,1,医用粘合剂涂抹,器,海绵刷平面涂抹,切口给药均匀面大,Sur
6、giSeal,医用粘合剂,专利给药装置,强生Dermabond,TM,多抹棒,TM,:中国因质量被召回、国外过敏不少见,皮肤粘合剂(商品名:DERMABOND),强生多抹棒,M M,Junghans T,Rose C,et al.Allergic contact dermatitis caused by topical 2-octyl-cyanoacrylateJ.Contact Dermatitis,2013,68(5):317-9.,2.Bowen C,Bidinger J,Hivnor C,et al.Allergic contact dermatitis to 2-octyl cyan
7、oacrylate.J.Cutis;cutaneous medicine for the practitioner,2014,94(4):183-6.,3.Davis MD,Stuart MJ.Severe Allergic Contact Dermatitis to Dermabond Prineo,a Topical Skin Adhesive of 2-Octyl Cyanoacrylate Increasingly Used in Surgeries to Close Wounds.J.Dermatitis,2016,27(2):75-76.,国外报道:强生多抹棒,TM,皮肤过敏也不少
8、见,专注专业专利的SURGISEAL 医用粘合剂,TM,SurgiSeal,医用粘合剂,:,专注专业专利,通过了美国,FDA,、欧盟,CE,、,ISO13485,国际认证;,拥有,60,多项关于,氰基丙烯酸盐粘合剂的相关专利;,医用粘合剂,TM,低剂量灭菌液体胶专利,医用粘合剂,TM,X,灭菌液体胶专利,医用粘合剂,TM,高粘度、稳定、无菌组织粘合剂组合物专利,辉瑞公司,认可并购买了,SurgiSealStylus,局部皮肤粘合,剂,的,美国,独家经销权,。,用于所有手术造的一类切口,使用,科室,1,2,3,4,6,5,甲乳科,妇产科,普外科,骨科(含微创),五官科,小儿外科,整形外科,眼科,
9、SURGISEAL,医用粘合剂,TM,临床问题解答,1,、使用你们胶水多久才能干燥?,我们的医用粘合剂在,3,分钟内即可完全干燥并达到最高强度,可即刻淋浴。皮肤粘合剂在临床使用中并不是以干的快为最重要的依据,最重要的是看胶水的柔韧性和强度的最佳平衡。医用粘合剂可以在伤口闭合手术过程中,出现伤口不平整时,进行及时的调整(用丙酮或凡士林都可以擦除),相对其它的产品干的太快容易沾手术器械,如万一进入伤口则很难调整,导致伤口愈合变慢。,2,、为什么有时候会粘不住呢?,使用我们医用粘合剂之前必须进行彻底地伤口清洁,并完全止血,用纱布将伤口及其周围擦干,并视伤口情况进行必要的皮下缝合。然后用手或手术钳将伤
10、口边缘对合,切勿内翻或外翻,轻轻地将涂药器在伤口处刷一下,间隔至少,30,秒,并保持伤口边缘始终对合;然后刷第二层,并保持至少,60,秒,约,3,分钟后医用粘合剂便可达到其最大粘合力。老师,您按照这样的步骤去使用,肯定可以达到你所想要的理想效果。,SURGISEAL,医用粘合剂,TM,临床问题解答,3,、主要哪些手术的创面能使用医用粘合剂。,只要是手术室中的一类伤口跟部分二类伤口,都适用我们的医用粘合剂。(外科伤口分三类,一类是手术室形成的无污染的伤口,二类是外伤形成的污染性伤口,三类是人体的排泄器官),对于长期潮湿、有摩擦及活动过多的部位,粘膜表面、体液多及有毛发的伤口褥疮、坏疽等明显受感染
11、的伤口以及对氰基丙烯酸或甲醛过敏的患者及糖尿病患者就不适用医用粘合剂。,4,、使用医用粘合剂后多久会脱落?,使用医用粘合剂后,7-10,天左右会自动脱落,跟伤口的愈合时间是吻合的,老师您不必要担心时间不够的问题。,Additional StudY Data,Page,17,E.R.USE,20%Share,BEFORE,AFTER,20%Share,更多的研究数据,-,皮肤及腹部,Page,18,去除脸上的癌前病变,20%Share,20%Share,使用后的手术切口,腹股沟疝,进一步的研究数据,-,眼科使用,Page,19,上眼睑成形术,进一步的研究数据,-,骨科使用,Page,20,全膝关节置换术,国内案例,Page,21,使用后,愈合后效果,谢谢观赏!,我们乐于解答您的任何问题,SurgiSeal,医用,粘合剂,来自美国,无线缝合的领跑者,0,疤痕美容缝合的里程碑,






