临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）.pdf

临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、就医学伦理学的学科性质而言，在伦理学理论中属（）。 A 描述伦理学 B 传统伦理学 C 元伦理学 D 应用伦理学 E 精神伦理学正确答案D答案解析医学伦理学的学科性质是医学和伦理学的交叉学科，从伦理学的角度而言，属于应用伦理学。故本题答案为D项。2、-谷氨酰基循环的主要作用是（）。 A 合成尿素 B 转运氨 C GSH的合成 D 氨基酸吸收 E 氨基酸脱氨正确答案D答案解析暂无解析。3、医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，可能承担下列法律责任，除了（）。 A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。4、2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪一种治疗？（） A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析暂无解析。临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5215、医生行使干涉权不是针对（）。 A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相正确答案A答案解析暂无解析。6、下列确定胎儿安危最简便的方法是（）。 A 胎儿电子监护 B 胎动计数 C 缩宫素激惹试验 D 羊膜镜检查 E 尿雌三醇测定正确答案B答案解析胎动计数是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一，可通过孕妇自行监测。7、胆囊动脉最多来源于（）。 A 肝总动脉 B 肝固有动脉 C 胃十二指肠动脉 D 腹腔干 E 肝右动脉正确答案E答案解析胆囊动脉常于胆囊三角内起自肝右动脉。但胆囊动脉常有变异，如起自肝固有动脉、胃十二指肠动脉等。8、一种酶有多个底物时，最适物的Km值（）。 A 最大 B 最小 C 与其他底物相同 D 10-1mmol/L E 10-6mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。9、小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是（）。 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d522 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。10、小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括（）。 A 感染 B 低血容量休克 C 电解质紊乱 D 高血压脑病 E 血管栓塞正确答案D答案解析暂无解析。11、皮下出血面积的直径多大称为瘀点（）。 A 5mm C 3.5mm D 23mm E 以上均可正确答案A答案解析暂无解析。12、在任何原因引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，其最关键的治疗是（）。 A 输液、纠正水电解质和酸碱平衡 B 输血 C 应用大量广谱抗生素 D 禁食和胃肠减压 E 消除病因，充分引流，用抗生素正确答案E答案解析急性继发性化脓性腹膜炎的治疗：非手术治疗：对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾病不能耐受手术者，可行非手术治疗。手术治疗：绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术原则为处理原发灶，清理腹腔，充分引流。13、常见于帕金森病的步态是（）。 A 剪刀状步态 B 慌张步态 C 醉汉步态 D 跨阈步态 E 摇摆步态（鸭步）正确答案B答案解析暂无解析。临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d52314、关于妊娠女性，可疑甲亢时，下列哪一项检查不应该做？（） A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。15、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（）。 A 肝门静脉压力增高 B 原发性醛固酮增多 C 低白蛋白血症 D 肝淋巴液生成过多 E 抗利尿激素分泌过多正确答案B答案解析肝硬化腹水系水钠过量潴留所致，与下列因素有关：肝门静脉压力增高；低白蛋白血症；肝淋巴液生成过多；继发性醛固酮增多：抗利尿激素分泌过多；有效循环血量不足。肝硬化时肝功能低下，灭活醛固酮功能降低，导致继发性醛固酮增多，而非原发性醛固酮增多，所以B项不正确。16、关于栓塞的叙述，正确的是（）。 A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉；而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶：脂肪栓塞大部分由创伤引起；羊水栓塞常引起死亡；减压病是氮气栓塞。故本题答案为D项。17、不符合急性心包炎的心电图变化是（）。 A 弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌，主要表现为：ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导联，ST段呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低；数日后，ST段回到基线，出现T波低平或倒置，持续数周至数月后T波逐渐恢复正常；心包积液时有QRS低电压，大量积液时可见电交替；无病理性Q波，无QT间期延长；常有窦性心动过速。18、室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起（）。 A 左心室增大 B 右心室增大临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d524 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征？（） A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。20、小谢在施工中突发意外造成大量失血，送医院后急需输血，但现在小谢已无自主意识且家属不在身边，下列哪项是此时治疗的医务人员应该做的？（） A 等待家属赶到签署输血治疗同意书后再行输血 B 经科室主任同意签字后输血 C 请陪同人员和朋友签署输血治疗同意书后输血 D 报医院职能部门或主管领导签字同意后输血 E 直接从血库取血进行急救正确答案D答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。21、患儿，2岁，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为（）。 A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。22、放线菌引起化脓性感染的特点是（）。 A 脓汁稀薄，呈血水样 B 脓汁稀薄，呈暗黑色 C 脓汁黏稠，呈金黄色 D 脓汁稀薄，呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫黄样颗粒正确答案E临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d525答案解析放线菌属多引起内源性感染，对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染，对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。23、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损将导致（）。 A 下肢瘫痪 B 下肢感觉障碍 C 面舌及上肢感觉障碍 D 面舌及上肢瘫痪 E 痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案E答案解析暂无解析。24、不属于结核菌素试验的是（）。 A 硬结直径20mm者为强阳性 B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D PPD 0.1ml E 硬结直径10mm者为阴性正确答案E答案解析暂无解析。25、2岁女、发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿，易变。诊断最可能性是（）。 A 肺炎支原体肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E答案解析暂无解析。26、已知某DNA片段的一股碱基序列为5-ACTTGC-3，另一股应为（）。 A 5-GCAAGU-3 B 5-CAAACG-3 C 5-CGTTCA-3 D 5-ACAACG-3 E 5-GCAAGT-3正确答案E答案解析暂无解析。27、维拉帕米对哪一种心律失常疗效最好？（） A 室性心动过速临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d526 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。28、男性患者2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素过敏试验（+），宜选用（）。 A 四环素 B 氯霉素 C 头孢唑啉 D 磺胺嘧啶 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。29、小儿，2岁，体重12kg，身高80cm，头围43cm，会笑，手能摇玩具玩，会坐，会叫“爸爸、妈妈”，不会独自站，该小儿的发育情况可能为（）。 A 肥胖儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 营养不良儿童 E 语言障碍儿童正确答案C答案解析暂无解析。30、某患者要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（）。 A 要征得病人知情同意 B 因诊断需要，先动员，后手术 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 告知做腰穿的必要性，嘱病人配合 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。31、12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。查体：左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不明显，体温39.5。白细胞计数18109/L，中性粒细胞0.9，血沉80mm/h。诊断为（）。 A 化脓性膝关节炎 B 风湿性膝关节炎 C 股骨下端化脓性骨髓炎 D 创伤性膝关节炎 E 股骨下端骨肉瘤临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d527正确答案C答案解析暂无解析。32、女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（）。 A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 狭窄性腱炎 D 骨性关节炎 E 骨软骨炎正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的“骨-纤维隧道”。好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女，手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎，又称弹响指或扳机指。其临床表现包括：起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。疼痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节桡侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。33、2岁小儿股骨干骨折，以下哪种治疗最合适？（） A 石膏绷带固定 B 胫骨结节牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 平衡皮牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析股骨干经手法复位后，儿童可采用Braun架固定持续牵引或Thomas架平衡持续牵引。3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵引。34、有关代谢性酸中毒的描述，以下错误的是（）。 A 代谢性酸中毒指血液中HCO3_浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。35、女性，48岁，发现左乳房外上象限肿块1个月,单发，不疼痛,最可能的诊断是（）。 A 乳腺纤维腺瘤 B 乳腺囊性增生病 C 乳腺癌 D 乳腺炎 E 乳房肉瘤正确答案C临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d528答案解析暂无解析。36、不符合脑膜炎球菌标本采集与送检要求的是（）。 A 采集标本应注意无菌操作 B 根据该病原菌主要存在部位取材 C 一般应在使用抗菌药物之前采集标本 D 采集的标本要立即送检 E 标本送检过程要保持低温和干燥正确答案E答案解析暂无解析。37、下列不符合水痘皮疹特点的是（）。 A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 皮疹不伴瘙痒 D 粘膜处亦出皮疹 E 丘疹、疱疹、结痂可同时存在正确答案C答案解析暂无解析。38、不是氨基糖苷类抗生素共同特点的是（）。 A 水溶性好，性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体305亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。39、肾综合征出血热的“三大”主征是（）。 A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛” E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。40、安静时，在下述哪一温度范围内能量代谢最稳定？（） A 1519 B 1014 C 2030临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d529 D 3135 E 3640正确答案C答案解析暂无解析。41、嘧啶核苷酸补救途径的主要酶是（）。 A 嘧啶磷酸核糖转移酶 B 氨基甲酰磷酸合成酶 C 胞苷激酶 D 二磷酸核苷激酶 E 乳清酸脱氢酶正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项是再次应答最主要的特点？（） A IgG的亲和力没变化 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgM产生量大正确答案B答案解析暂无解析。43、下列不符合单纯型肾病的是（）。 A 大量蛋白尿 B 尿中少量红细胞 C 暂时性氮质血症 D 胆固醇明显增高 E 多见于7岁以上儿童正确答案E答案解析暂无解析。44、哺乳期妇女避孕应在产后（）。 A 6周 B 8周 C 10周 D 12周 E 14周正确答案A答案解析哺乳期妇女虽未行经，已有排卵可能，故在产后6周有性生活后即应开始避孕。45、小儿各年龄分期，正确的是（）。临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d521045、小儿各年龄分期，正确的是（）。 A 围产期，生后脐带结扎至生后7天 B 新生儿期，生后脐带结扎至生后56天 C 婴儿期，生后至满2岁之前 D 幼儿期，生后满1岁至满3岁之前 E 学龄前期，生后5岁至满7岁之前正确答案D答案解析暂无解析。46、经典型苯丙酮尿症，是由于缺乏下列哪种酶引起的苯丙氨酸代谢障碍？（） A L-谷氨酸脱羧酶 B 二氢生物碟呤还原酶 C 6-丙酮酰四氢碟呤合成酶 D 酪氨酸羟化酶 E 苯丙氨酸-4-羟化酶正确答案E答案解析暂无解析。47、前列腺癌患者，男性，72岁，弯腰举约3kg重物时，突感腰部疼痛，活动受限首先应该考虑（）。 A 腰椎病理性骨折 B 腰椎间盘突出 C 腰椎压缩性骨折 D 腰大肌扭伤 E L3横突综合征正确答案A答案解析暂无解析。48、下列哪项是易发生DIC的白血病？（） A ALL-L2 B AML-M1 C AML-M5 D AMLM3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。49、哪项是最常见的有功能的垂体腺瘤？（） A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5211正确答案D答案解析暂无解析。50、慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是（）。 A 所有已上市的受体阻断剂 B 美托洛尔 C 阿替洛尔 D 普萘洛尔 E 吲哚洛尔正确答案B答案解析受体阻断剂治疗慢性心力衰竭目前已有明确循证医学证据，被认为可用于心力衰竭治疗的受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。51、CD4阳性T细胞的主要功能是（）。 A 特异性杀伤作用 B 吞噬作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪项是DNA复制的主要方式?（） A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。53、男性，l9岁，头晕乏力3个月，血红蛋白589/L，白细胞3.8109/L，血小板50109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪一项检查？（） A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。54、抗结核病的首选药和必选药是（）。临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5212 A 异烟肼 B 吡嗪酰胺 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 链霉素正确答案A答案解析暂无解析。55、患者，女，28岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）。 A 运动疗法饮食疗法胰岛素 B 饮食疗法胰岛素 C 饮食疗法胰岛素格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明（二甲双胍）饮食疗法，必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。56、对于溶血性贫血的定义，哪项是恰当的？（） A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。57、高血压伴有心绞痛的病人宜选用（）。 A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。58、顾某，男，30岁，创伤出血住院，医师为他输血，感染HIV。经查，用血由国家批准的血站提供，再查献血者为HIV阳性者。按献血法的规定，应承担法律责任的直接责任者是（）。 A 医院 B 医师 C 献血者 D 血站临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5213 E 血站与医院正确答案D答案解析暂无解析。59、佝偻病不易发生于（）。 A 发育较快的婴儿 B 室外活动少的婴儿 C 牛乳喂养的婴儿 D 母乳喂养的婴儿 E 患慢性腹泻的婴儿正确答案D答案解析暂无解析。60、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重？（） A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，42岁，慢性肾炎合并胆囊炎，宜选用（）。 A 庆大霉素 B 四环素 C 多西环素 D 头孢唑啉 E 多黏菌素正确答案C答案解析多西环素抗菌谱和四环素相似，但较其强210倍，且对耐土霉素、四环素的金葡菌有效。临床用于呼吸道感染，如老年慢性支气管炎、肺炎、麻疹肺炎，也用于泌尿道和消化道感染。对肾功能不良的肾外感染也可以用。2、女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是（）。 A 乳头湿疹样癌 B 髓样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5214 E 大汗腺样癌正确答案A答案解析乳头湿疹样癌少见，为大导管来源，恶性度低，发展慢。乳头瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而发生溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可扪及肿块。较晚发生腋淋巴结转移。故答案选A。其他都不能从上述描述中判断，须做切片检查。3、下述哪一项不是急性戊型肝炎的特点？（） A 病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪-口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证？（） A 精神分裂症 B 恐怖症 C 躁狂症 D 神经衰弱 E 强迫症正确答案B答案解析系统脱敏法是指治疗师帮助患者建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射，然后在接触引起这种行为的条件刺激中，将习得的放松状态用于抑制焦虑反应，使不良行为逐渐消退（脱敏），最终矫正不良行为。系统脱敏法包括放松训练、制定焦虑等级表及脱敏治疗。故本题答案为B项。5、男孩，1岁，咳嗽持续1月，近3日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，3年前有结核接触史。查体：体温39，呼吸40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2cm质软。白细胞4.0109/L，淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为（）。 A 原发肺结核 B 支气管肺炎 C 支气管炎 D 粟粒型肺结核 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。6、男性，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（+），尿酮体（-），最可能的诊断是（）。 A 脑出血 B 脑梗死 C 急性心肌梗死 D 急性一氧化碳中毒 E 糖尿病酮症酸中毒临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5215正确答案D答案解析患者有煤气的接触史，口唇呈樱桃红色，有中枢神经系统损害的表现，首先应该考虑急性一氧化碳中毒。脑出血的患者一般有肢体活动障碍的表现；急性心肌梗死患者血压多下降，嘴唇不会呈樱桃红色：糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮体多为阳性的，因此可排除A、B、C、E选项。7、心动周期中，哪一时相室内压升高速率最快？（） A 减慢射血期 B 等容收缩期 C 快速射血期 D 心房收缩期 E 快速充盈期正确答案B答案解析等容收缩期时室内压升高速率最快；快速射血期时室内压最高。8、下列哪项是与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌？（） A 空肠弯曲菌 B 幽门螺杆菌 C 胎儿弯曲菌 D 鼠伤寒沙门菌 E 副溶血性弧菌正确答案B答案解析幽门螺杆菌与人类慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等有着密切的关系。9、一期梅毒的典型损害是（）。 A 扁平湿疣 B 树胶肿 C 软下疳 D 硬下疳 E 掌跖角化斑正确答案D答案解析一期梅毒的主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。10、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。 A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d521611、患者，男，34岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为（）。 A 胃黏膜糜烂 B 应激性溃疡 C 胃溃疡病 D 溃疡型胃癌 E 胃腐蚀性炎症正确答案C答案解析胃溃疡临床典型表现为上腹部周期性疼痛；病理典型表现为好发于胃窦小弯侧，溃疡直径一般2cm，边缘整齐，凹面内干净，周围粘膜呈朝向溃疡的放射状。12、磷酸戊糖途径的生理意义是生成（）。 A 6-磷酸果糖和NADPH+H+ B 5-磷酸核糖和NADH+H+ C 3-磷酸甘油醛和NADH+H+ D 5-磷酸核糖和NADPH+H+ E 6-磷酸葡萄糖酸NADH+H+正确答案D答案解析暂无解析。13、不是急性戊型肝炎特点的为（）。 A 病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。14、患儿，女，10个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动。血象Hb 100g/L，RBC 3.08 1012/L。为明确贫血的原因，下述哪一项检查具有早期诊断价值？（） A 红细胞游离原卟啉测定 B 骨髓穿刺 C 血清铁测定 D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定正确答案D答案解析暂无解析。15、动脉导管解剖闭合80%发生于（）。 A 3个月内 B 5个月内临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5217 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案A答案解析动脉导管未闭出生后1015小时发生功能性关闭，生后3个月内80%解剖闭合。16、半数有效量（ED50）是指（）。 A 引起50%动物中毒的剂量 B 引起50%动物死亡的剂量 C 引起50%动物产生阳性反应的剂量 D 和50%受体结合的剂量 E 达到50%有效血药浓度的剂量正确答案C答案解析暂无解析。17、下述哪种疾病不易发生玻璃样变性？（） A 动脉粥样硬化 B 肾小球肾炎 C 高血压病 D 酒精性肝炎 E 支气管炎正确答案E答案解析暂无解析。18、格林一巴利综合征的病因可能是（）。 A 病毒感染脊髓 B 病毒感染周围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。19、O139群霍乱弧菌与O1群霍乱弧菌的区别在于（）。 A 形态 B 产生的肠毒素 C 病人以成人多见 D 在TCBS琼脂培养基呈黄色菌落 E 所致临床表现正确答案C临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5218答案解析暂无解析。20、大量失血时，首先出现的反应是（）。 A 皮肤和肌肉的小动脉舒张 B 脑和心脏的血管收缩 C 循环血液中儿茶酚胺减少 D 肾脏排出Na+增多 E 外周阻力增加正确答案E答案解析暂无解析。21、患者，男，30岁。哮喘发作已2天。自服氨茶碱、吸入两酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚、发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR 120次/min。对该患者的紧急处理方法应是（）。 A 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 B 静脉注射地塞米松和2受体激动剂 C 大量补液、气管插管和机械通气 D 静脉滴注抗生素和支气管舒张剂 E 静脉滴注抗生素和糖皮质激素正确答案C答案解析危重哮喘患者经药物治疗无效，出现神志不清，呼吸肌疲劳、动脉血气提示呼吸性酸中毒、二氧化碳潴留，应及时给予机械通气。22、突触前抑制的产生是由于（）。 A 突触前轴突末梢超极化 B 突触前轴突末梢去极化 C 突触后膜的兴奋性发生改变 D 突触前轴突末梢释放抑制性递质 E 突触后神经元超极化正确答案B答案解析暂无解析。23、下列各项均符合矽肺病变，除了（）。 A 矽结节是肺巨噬细胞聚积形成 B 矽结节不是一种肉芽肿病变 C 矽结节的形成可分为三个阶段 D 矽结节融合成团块，继而可在中央形成空洞 E 可形成弥漫性间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。24、RNA聚合酶(TF)中能与TATA盒直接结合的为（）。 A TFB临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5219 B TFIIA C TFD D TFIIE E TFF正确答案C答案解析暂无解析。25、初孕妇，平素月经规则，现停经32周。近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少（羊水指数为63mm），生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是（）。 A 立即终止妊娠 B 待其足月后立即终止妊娠 C 待其自然分娩 D 待其34周立即终止妊娠 E 积极促胎肺成熟后终止妊娠正确答案E答案解析正常情况下孕32周宫高为29cm，而患者连续3周宫高均为23cm，同时B超提示羊水过少，可初步诊断为胎儿生长受限（FGR）。FGR一般在孕34周左右考虑终止妊娠，如孕周未达34周者，应当积极促胎肺成熟后再终止妊娠。26、关于药物pKa下述哪种解释正确？（） A 在中性溶液中药物的pH值 B 药物呈最大解离时溶液的pH值 C 是表示药物酸碱性的指标 D 药物解离50%时溶液的pH值 E 是表示药物随溶液pH值变化的一种特性正确答案D答案解析暂无解析。27、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究，按照血浆蛋白泳动速度的快慢，可分为（）。 A 清蛋白、1、2 B 1、2、清蛋白 C 、1、2清蛋白 D 清蛋白、1、2、 E 1、2、清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。28、关于产气荚膜梭菌，不正确的是（）。 A 兼性厌氧菌 B 在牛乳培养基中可出现“汹涌发酵”现象 C 产生的毒素为一种卵磷脂酶 D 可导致气性坏疽 E 可引起食物中毒、坏死性肠炎临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5220正确答案A答案解析产气荚膜梭菌为专性厌氧芽胞菌，致病条件为伤口的厌氧微环境。故本题答案为A项。29、下列哪项为霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗？（） A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。30、男，50岁。因肺源性心脏病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO2 4kPa（30mmHg），PaCO2 8kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清，昏迷。血气分析：PaO2 9.3kPa（30mmHg），PaCO2 10.6kPa（80mmHg）。本病情恶化的原因最可能是（）。 A 感染加重 B 心力衰竭加重 C 气道阻力增加 D 氧疗不当 E 未使用合理抗生素正确答案D答案解析型呼吸衰竭可给予高浓度氧，型呼吸衰竭一般低流量给氧，高浓度给氧会抑制呼吸。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.阻断胃泌素受体B.抑制胃蠕动C.抑制胃酸分泌D.黏膜保护作用E.中和胃酸1雷贝拉唑的主要作用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2雷尼替丁的主要作用是（）。正确答案C答案解析雷贝拉唑与奥美拉唑是同一类药物，为质子泵抑制剂；雷尼替丁为H2受体拮抗剂，抗酸作用弱于前者，两者都属于抑制胃酸分泌类型的。2、（共用备选答案）临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5221A.劳累性心绞痛病程在1个月以内B.劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化C.同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长D.劳累性心绞痛病程在3个月以内E.劳累性心绞痛临床特点半年以上无变化根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类1稳定型心绞痛是（）。正确答案B答案解析稳定型心绞痛又称劳力性心绞痛，是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后疼痛消失。疼痛发作的程度、频度、性质及诱发因素在数周至数月内无明显变化。2初发劳累性心绞痛是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3恶化性劳累性心绞痛是（）。正确答案C答案解析初发劳累性心绞痛和恶化性劳累性心绞痛均属于不稳定型心绞痛，其特点如下：3、（共用备选答案）A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.支气管异物E.急性喉炎1犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣（）。正确答案E答案解析暂无解析。2双肺听诊可闻固定的中小水泡音（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肺部呼吸音粗糙，有不固定干啰音（）。正确答案B答案解析暂无解析。临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d52224、（共用备选答案）A.心包摩擦音B.心脏杂音突然改变C.心前区舒张期杂音D.心前区收缩期杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音1二尖瓣狭窄（）。正确答案C答案解析暂无解析。2主动脉瓣关闭不全（）。正确答案E答案解析暂无解析。3绒毛心（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.BCGB.DPTC.MMRD.OPVE.TAT1属于主动免疫用于儿童预防白喉、百日咳和破伤风的三联疫苗是（）。正确答案B答案解析百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗（DPT），它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。2属于被动免疫用于紧急预防破伤风的免疫制剂是（）。正确答案E答案解析TAT即破伤风抗毒素，是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。用于预防和治疗破伤风。3用于预防麻疹、腮腺炎和风疹的联合疫苗是（）。正确答案C答案解析MMR疫苗(Measles, mumps and rubella vaccine)是指麻疹、腮腺炎和风疹的联合疫苗。用于预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹三种传染病。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）临床执业医师考试考解剖题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：992a6f7ec5795b8dfd0b1105df494d5223男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。1最可能的诊断是（）。 A. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B. 糖尿病酮症酸中毒 C. 糖尿病乳酸性酸中毒 D. 低血糖昏迷 E. 感染性休克正确答案B答案解析暂无解析。2最可能与诊断无关的检查是（）。 A. 血气分析 B. 血电解质测定 C. 血糖 D. 尿糖、尿酮 E. 血培养正确答案E答案解析暂无解析。3需立即采取的治疗措施是（）。 A. 静脉滴注5%碳酸氢钠 B. 纠正电解质紊乱 C. 补液并恢复皮下注射胰岛素 D. 补液加有效的抗生素 E. 补液同时静脉滴注胰岛素正确答案E答案解析1型糖尿病患者，近期停用胰岛素，呼吸深大，有烂苹果味，为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于查找感染病原体，与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素