1、平湖市第一人民医院,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,平湖市第一人民医院,*,珍爱生命,-,心肺复苏、常见外伤急救知识讲座,重庆医科大学附属第二医院急救部,梅 英,下陷,至少,为,5cm,按压速率持续平稳,至少,为,100,次,/,分,保证每次按压后胸部回弹,尽可能减少胸外按压的中断,避免过度通气,快速有力 掌根 重叠 交叉 垂直,平湖市第一人民医院,婴幼儿胸外心脏按压方法,定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方,1,横指,幼儿:一手手掌下压。,婴儿:环抱法,双
2、拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。,按压频率:每分钟至少,100,次。,气道开放,1.,仰头提颏法,抢救者将一手掌小鱼际(小拇指侧)置于患者前额,下压使其头部后仰,另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,帮助头部后仰,当患者,下颏角与耳垂连线垂直于地面,时,标志气道开放完全。必要时拇指可轻牵下唇,使口微微张开。,B,人工呼吸,口对口,(要点),:开放气道捏鼻子口对口,“,正常,”,吸气缓慢吹气(,1,秒以上,),,胸廓明显抬起,,,8-10,次,/,分松口、松鼻气体呼出 胸廓回落,连续吹口对口人工呼吸,2,次。,吹起前,无需,深吸气、小潮气量,以免出现眩晕等不适,有效
3、指征:胸廓有起伏即可。,施救者未经培训或不熟练的情况下,单纯胸外心脏按压。,指压法:动脉性,压迫包扎法:静脉性或微血管,填塞法:静脉性或微血管,止血带法:动脉性或大静脉,止血,肩部出血,锁骨下动脉(锁骨上窝),上肢出血,手、前臂、上臂段:肱动脉,(肱二头肌内侧),下肢出血,足、小腿、大腿动脉:股动脉,(腹股沟中点),直接压迫止血,:用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血,。,填塞法:,用消毒纱布、敷料(如果没有,用干净的布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎。,用无菌纱块,1-2,层覆盖伤口,向内填塞纱块或纱布,再用绷带或三角巾包扎,止血数天后更换纱布,包 扎,常用材料,绷带、三角巾、衣
4、裤、巾单,三角巾包扎法,包扎简便,能适用各个部位,不便于加压,也不够牢固,包扎要求,包好后固定不移动、松紧适度,绷带包扎法:,环形包扎法:用于胸腹和四肢小伤口。,螺旋形包扎法:用于肢体周径不一和部位。,“,8”,字环形包扎法:用于关节部位包扎。,绷带卷包扎法,三角巾包扎法:,头面胸腹四肢全身各部位,其他包扎方法,多条带包扎法:头面小创面和胸腹包扎。,急救包包扎法:头胸开放损伤,其他包扎法:,体腔脏器膨出包扎法:用无菌治疗碗或绷带、棉垫等制成圈保护,其它:如开放,骨折外露部份不要还纳,。,固 定,骨折、脱位、肢体挤压伤和严重软组织损伤要可靠的固定。,减轻伤处疼痛,预防痛性休克;限制肢体的再移位,
5、避免新损伤和并发症。,注意:开放损伤,先止血、包扎、后固定骨折端;材料采用树、木、竹等,加垫防皮肤压伤;肢体远端要露出,以便观察血循环。,夹板类,(,1,)充气式夹板,(,2,)铝芯塑形夹板,(,3,)四肢各部位夹板,(,4,)锁骨固定带,(,5,)小夹板,(放置)夹板,1,号板背侧,2,号板掌侧,3,号板桡侧,4,号板尺侧,(绑)扎带,:先中部,再远端,最后近端,调节(扎带松紧度),上下移动,1cm,为宜,悬挂,观察,观察患侧末梢顶血液循环:拇指按压指甲以观察甲床毛细血管反应时间,一般在,3,至,5,秒;食、中指指腹触患者指腹,以感觉指腹张力大小。,1.,石膏托,2.,石膏夹板,3.,石膏管型,4.,躯干石膏,5.,特殊类型石膏,常用石膏绷带的类型,(一)锁骨骨折,1.,锁骨固定带,2.,前臂悬吊固定,(二)上肢骨折,1.,肱骨干骨折,2.,肱骨髁上骨折,3.,前臂骨折,(三)下肢骨折,1.,股骨干骨折,2.,小腿骨折,(四)脊柱骨折,1.,颈椎骨折,2.,胸腰椎骨折,(五)骨盆骨折,搬运,方 法,背、夹、拖、抬、架,次序:,先转送危及生命的伤员,然后是开放性损伤和多发骨折的病人,最后转送轻伤员。,方法:,上肢损伤病人鼓励自已行走,下肢损伤者固定后再搬运,轻者可搀扶、抱扶和背负。,