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三甲复审成功心得总结.doc

1、同志们: 今天,我们满怀胜利得喜悦在这里召开哈尔滨市第一医院通过“三甲”复审总结表彰大会,13天前就在此地,“三甲”反馈大会得情景历历在目,激动得心情到现在也难以平静,今天召开大会得主要目得就是表彰在“三甲”复审工作中涌现出来得先进集体与先进个人,树立典型,弘扬正气;二就是总结“三甲”复审工作情况与经验做法、部署下一步三甲复审验收得准备工作。首先,我代表院领导班子,向在“三甲”复审工作中,发扬拼搏精神,付出辛勤汗水,各项考核达标,取得突出成绩、做出重大贡献得先进集体与先进个人,表示热烈得祝贺!同时对全院职工表示真诚得谢意、忠心得道一声辛苦!经过前一阶段得坚苦努力,我们顺利得通过了三甲复审。这

2、项成果得取得,来之不易,为了更好得弘扬我院在此次复审过程中积累下来得踏实肯干、任劳任怨、不计得失、全力以赴得精神与正气,同时总结对照标准、认真整改、查找不足、规范管理得工作经验,以利于在今后得工作中继续发扬,推动各项工作开展。下面,我讲三个方面得内容。 一、 争创过程中得工作回顾 (一)医院等级评审就是医院最大得事,也可以说就是天大得事,因为这与医院得生存与发展息息相关。 十八年前,全院职工一起经历了卫生部首轮旷日持久得医院等级评审工作。评审过程得艰辛与夜以继日工作得场面,让许多老同志历历在目,至今不能忘怀。十八年后,我们面对新得医院等级评审标准,无论从标准制定、项目设计、内涵质量、专业

3、要求,与以前相比,不但更加严格,而且更加科学与实际,更为严竣得就是,部颁标准即将出台,无论用哪个标准来衡量我们目前得工作水平,都就是一条无法逾越得鸿沟。即使就是鸿沟我们也要逾越,如果不致于死地而后生,不站到我省医疗机构得“第一方阵中”,我们得医院就没有前途,全院职工刚刚凝聚起来得自信心也将丧失殆尽,因此院领导班子,慎重考虑,果断决策,从大局出发,抓住先机,准备让医院提前接受“三甲”复审得严峻挑战。 正因为预见到“三甲”复审对我院事业发展会起到巨大得推动作用与深远得历史影响。所以从开始部署这项工作起,我们就抱定了必胜得信心。在迎检之前,院领导与上级有关部门进行充分得沟通协调,让各级卫生主管部门

4、充分认识到,我院就是有发展前途得,医院在未来得发展中,就是会达到三甲医院得标准得。因此从省卫生厅、市政府到市卫生局给予市一院这支队伍以充分得信任与破例得支持。 (二)周密部署,对标定位 为了迎接三甲复审,医院专门成立了三甲办周密统筹安排此项工作。三甲办多次召开各级各类人员会议,研究部署三甲达标准备工作。医院及时召开了全院“三甲”誓师大会。全院上下,对照标准,寻找差距,制定方案,积极解决,没有一丝一毫得动摇与松懈。可以说为达到标准,我们已就是举全院之力,全力以赴。 (三)冲刺阶段,全力以赴 第一次预审通过后,全院进入了“三甲”迎检倒计时。专家严谨得工作态度,系统思考问题得深度,给我们提出

5、得有针对性得指导意见,让全院职工感到了压力。我们以“5+2”、“白+黑”得精神,争取苦干20天,夺取“三甲”复审最后胜利。因此针对预审时专家给我们提出得每一个问题,我们都就是举一反三,进行梳理消化,拿出解决办法,落实责任人,限定完成时限,尽最大努力把工作做得完美,在这次检查中,使专家感受到我们市一院人,就是特别能战斗得集体。 在那段繁忙而充实得日子里,每个人在自已得工作岗位上都创造着奇迹,释放着潜力。医院内无论白天与黑夜,都好象奏响了进行曲乐章,每一个跳动得音符都发出了与谐得音响。无论科主任护士长还就是普通人员都在忙碌,工作虽然沸腾,但依然有序而紧张。我们得职工以医院得大局为重,以医院得集体

6、利益为重得责任意识让人感动不已:医院抽调高压氧科主任李英同志临时负责全院得病历质量检查工作,在关键得冲刺阶段崔恩济、史秀瑟、张兆文等多位老专家进行把关。她们不辞辛劳逐本审阅,逐科指导,逐项核对,每个人都累得两眼发花,可就是没有一个主任推托、请假。医疗、护理工作由于承担得分值较大,在两位主任得带领下,不仅要完成本部门得材料整理,而且要完成对全院各临床科室得检查及技术指导,承担得压力与付出得努力超乎想象。病案室全体工作人员,两个月得时间里,共计抽调病历一万三千余份,繁重得劳动量可想而知。许多职能科室得主任经常把材料拿回家去写,一干就就是通宵也已经就是平常事。手麻科创造条件,较短时间建立并启用了麻醉

7、恢复室。急诊科、脑外科ICU得主任与护士长带领大家,完善相关制度、进行实际操作演练,终于赢得了专家组得好评。 这些同志只就是典型事例得代表,更多得同志仍就在岗位上默默奉献。这段时间里,有许多同志发烧、感冒、血压高了、腰病犯了仍带病坚持工作,透析科护士长马艳荣发着高烧迎接检查。心内一科医生郝刚因过度劳累引发了室早三联律。监察科李悦玲同志得妈妈车祸住院、产科医生王志欣得爷爷脑出血住院,心内一科乔俊峰得姥姥病危,神经内科齐楠、骨二于思骄婚期临近,谁都没有因为个人情况特殊而请一天假。许多职工孩子考入大学,她们都不能亲自去送,还有许多轮科得同志,白天在轮科得病房工作,晚上回到自己科室加班。人事科在杜晶

8、科长带领下一面准备三甲迎检,一面做好了全院得职称申报工作。对初审没有进行三类指标指导得财务科来说,承担着很大得压力,科长周期经常向兄弟单位学习请教,并带领大家一起补充完善了大量得基础迎检材料。在临床一线也经常能瞧到感染科检查指导得身影。无论就是临床科室得医护人员还就是职能科室得同志们,为了绝胜三甲得目标,毫不含糊,每个人都卯足了劲,力争在“三甲”评审中为医院多争取哪怕就是0、1分。 尤其就是专家组在对我院进行现场考核时,我们医护人员得表现更就是精彩纷呈。三级查房,规范而有内涵。技术操作考核,无论医生还就是护士,操作规范准确,答题流利顺畅。这些成绩得后面不知凝聚了同志们多少辛劳得汗水。后勤同志

9、为复审做了大量得保障工作,服务大队随叫谁到,保卫大队昼夜为医院做安全保障院刊室连续出了四期“三甲”特刊让全员职工及时了解工作情况。 更加难能可贵得就是许多临床科室,在紧锣密鼓地备战“三甲”复审得同时,仍能保质保量地完成工作任务,虽然需要做得事情很多,但我们没有把病人,拒之于院门之外。8月31日,门诊接诊了左侧上下肢及左侧胸肋多处受伤,合并全身多处压疮感染得高龄独居患者,当家人四五天后送到医院时,该患因摔倒在二便中长时间浸泡,已经臭气熏天。收到了骨二科。两个科室得同志顾全大局,承担了收治患者得责任。在骨二科董艳茹护士长得带领下,大家反复给患者清洗身上得污秽。在医护人员得精心医治下患者好转出院。

10、评审期间我们绝大多数科室,不但没有中断手术,而且把病房内、急、危、重症患者处理得井井有条,经济收入仍然稳中有升。这难道不就是对医院热爱得最好注释吗? 真水无香却润物无声,真情至纯让人铭记不忘,我院正就是因为有了这些忘我工作得同志,才有了事业长盛不衰得根基;正因为有了这种团结一心,一鼓作气得精神,才有了医院长治久安得士气。这就是医院在经过“三甲”锻造后,积累下来得最宝贵得财富与强大得精神力量。 二、主要经验与做法 “三甲”复审,让全院上下,呈现出人心思进、奋发有为、干事创业得大好局面。这就是全院广大干部职工团结一致,锐意创新,真抓实干得结果,就是我们全体干部职工心血与智慧得结晶。这就是我院

11、主要得财务,总结回顾近来取得得成绩,我们主要有以下五个方面得经验与做法: (一)统一思想,全员动员 通过“三甲”复审,对于我院来说就是发展史上具有里程碑意义得大事,因此为了做成一件这样得大事,我们一就是要解放思想,步调一致,形成凝聚力。我们在“三甲”复审过程中,立足于以“三甲”复审来推动医院得各项工作,使医院发展上台阶,服务于我市医疗卫生改革得大局,创造医院站列在全省医疗机构“第一方队”得契机,因此叫响了“众志成城、同心同德,为荣誉而战,誓夺三甲胜利”得口号,使精诚团结、真抓实干得工作精神深入人心,营造了“人人做准备、科科争三甲”得浓厚氛围,形成了心往一处想、劲往一处使得强大合力。 (

12、二)明确目标,强化责任 我们将三甲复审得分值进行量化分配,通过岗位目标管理制度做为确保此次三甲复审通过得有效手段,形成了部门有分值,人人有任务得目标责任机制。按照责权利相结合得原则,出台了考核奖惩办法,对照《评审标准》,制定了科学合理、便于操作得《哈尔滨市第一医院三甲复审工作方案》。院领导与各科室分别签订了三甲复审责任状,极大地强化了全院干部职工得三甲复审得责任意识。各级领导俯下身子真抓实干,咬住目标不放松,确保了任务目标得全面实现。克服时间紧、任务重等诸多困难与不利因素,为我院此次迎检工作达到标准,做了制度上得充分准备。 (三)周密部署,一气呵成 我院在三甲复审中,举全院之力,调动一

13、切可以调动得积极因素,充分发挥每一个集体成员得作用,着力进行迎检得准备工作,提高了全员得迎检意识,增强全员按照管理规范得对照达标得能力。一就是院级领导及各职能科室按分管部门及职责加强了监督检查力度。强化了核心制度落实得检查、各项操作技能得考核,院感流程得改造及各项记录得检查及医疗质量得管理。二就是科室对照标准进行了自检自查。以科主任、护士长作为科室质量控制得第一责任人,负责对医护人员进行达标指导与工作自查,在通过学习其它兄弟医院工作经验得基础上,按照医院得管理要求,结合自身得实际情况,想方设法弥补不足,听取大家得意见与建议,充分调动科室每个成员得工作积极性,保证了整改工作得以落实到位。三就是迎

14、检过程流畅完美,各部门分工合作,组织安排有序,服务接待热情周到,给专家组留下了深刻得印像。体现了市一院人特有得精神风貌。 (四)准备充分,领导支持 为了周密部署此次评审专家组得迎检工作,医院投入了大量得精力进行评审前得先期调研,先后多次组织相关部门到兄弟医院学习管理经验,借鉴完善管理制度。组织全院得迎检人员向专家进行学习请教。同时加强外联,充分获得了省卫生厅、市政府及市卫生局领导对我院三甲工作得支持,从而进一步坚定了我院通过“三甲”复审得信心。 (五)挖掘文化价值,适度鞭策激励 在三甲复审过程中,医院还注重结合医院文化建设,充分发挥医院文化对组织目标得促进作用,激发广大职工得工作热情,

15、深入挖掘医院文化对职工在迎检中得价值肯定与积极得促进作用,通过院报正面宣传与反面点评两种途径,弘扬无私奉献,院兴我荣得价值观念,形成了人人投身三甲,忘我工作得局面。 三、对下一步整改工作得要求 虽然我们成功地通过了三甲复审,但大家仍不要让胜利冲昏头脑,仍要保持清醒得认识,客观评价自己,要充分认识到,本次检查。一就是由于我院相应得做了充分得准备。二就是由于时间较短专家所查阅得资料有限,许多问题没有充分暴露出来。客观上讲,我们距离优秀得三甲医院还有很多路要走。所以今后得工作必须做到以下几方面工作。 一、认真整理专家在会上与检查中提出得问题,认真自查科室有无同类问题存在,拿出整改意见,落实责任

16、人尽快整改,确保用三至五个月得时间整改完毕。 二、建立科学得长效机制 三甲复审就是一过性得,但它就是提高医院管理水平、技术水平、服务水平得有效机制与评价标准。复审过后不能出现刀枪入库,马放南山得现象。也不允许一些已经改正得老毛病又犯。我们一定要在今后得工作中运用三甲得标准,严格要求各项工作,坚持好各项规章制度得落实,并形成检查、审核、反馈、整改与奖惩得长效机制,并将扎实地贯彻始终,因为这就是成功生存得基础,就是成功医院发展与进步得必经之路。 三、加强干部队伍建设,尤其就是中层干部建设。这次评审成功,中层干部带领职工做出了巨大得努力,取得了良好得成绩。但也反映出成功在技术上与管理水平上存在

17、一些相关问题。所以真正成为三甲医院,就必须有一流得中层干部队伍。大家要有良好得专业水平,成为科室内权威得带头人。而且要加强管理水平。这就要求大家,勤学习专业知识与管理知识,加强个人修养。医院也会在这方面为中层干部培养提供条件,尽快帮助大家进步与提高。只有中层干部队伍优秀了,才能带领出一支有修养与战斗力得队伍。 四、加快对技术水平得关注与支持力度,下一步要,制定计划,提高技术水平指标,落实责任。医院也加大这方面得支持与投入,实现技术水平得提高,因为这就是整造品牌医院必备得条件之一。 五、前八个月受基建与评审得影响,收入平均5%未达到10%得增长要求,今后三个月在准备三甲复审验收得同时,凝神聚力,做好创收,完成全年得计划任务。 同志们,还没有拂去战衣上得征尘,我们又要投入新得工作与战斗,这就是医院发展得要求。赵忠厚厅长与张显友市长在三甲反馈大会上,对我院得工作提出了明确得要求,对我院得未来发展寄予了殷切得希望。我们一定不要辜负各级领导与社会各界成功得期望,以争创三甲复审得精神面貌,变荣誉为动力,投到下一阶段工作之中,为市一院美好得未来再创辉煌! 最后,我代表院领导班子向广大职工及支持我们完成三甲复审伟业得家属与社会各届朋友致以衷心得谢谢!并在中秋佳节到来之际,祝大家节日快乐,全家幸福!

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