临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）.pdf

临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于尿三杯试验，以下哪项是错误的尿三杯试验？（） A 以排尿最初的510ml尿为第一杯，以排尿最后10ml为第三杯，中间部分为第二杯 B 其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位 C 若第一杯尿液异常，提示病变在尿道 D 第三杯尿液异常，提示病变在前尿道、精囊 E 若二杯尿液均异常，提示病变在膀胱或以上部位正确答案D答案解析尿三杯实验可以粗略了解血尿产生部位。方法是取三个清洁玻璃杯，嘱患者一次排尿，将前、中、后三段分别排入三个玻璃杯中。如第一杯为血尿，表示病变在尿道；如第二杯为血尿，表示病变部位在膀胱颈部三角区域或后尿道等部位；如第三杯尿液异常，提示病变在后尿道、膀胱颈部后三角；如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。2、体液平衡中、细胞外液，最重要的阴离子是（）。 A HPO4- B HCO3- C SO42- D Cl- E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。3、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是（）。 A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析排卵后受精，黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大，转化为妊娠黄体，产生大量的雌孕激素维持妊娠，直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。4、关于精索静脉曲张，错误的是（）。 A 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧 B 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失 C 继发性精索静脉曲张可因腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致 D 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量 E 长期病例同侧睾丸可发生纤维化临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7921正确答案E答案解析A项，原发性精索静脉曲张左侧多见，是因为：左精索内静脉呈直角注入左肾静脉；左肾静脉走行于主动脉和肠系膜上动脉之问，受压大；左精索内静脉下段位于乙状结肠后方，易受压。BC两项，继发性精索静脉曲张由腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使静脉回流受阻而引起，卧位时不消失。D项，静脉扩张淤血，局部温度升高，睾丸组织内CO2蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。E项，精索静脉曲张不会造成同侧睾丸纤维化。5、兴奋性突触后电位（EPSP）是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的？（） A K+、Na+，尤其是K+ B K+、Na+，尤其是Na+ C K+、Na+、Cl-，尤其是Cl- D Ca2+、K+、Cl-，尤其是Cl- E K+、Cl-，尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位（EPSP）的发生机制是某种必奋性递质作用于突触后膜上的受体，提高后膜对Na+和K+的通透性，尤其是Na+的通透性，从而导致局部膜的去极化。6、不属于医学心理学研究任务的为（）。 A 研究和改进职业测试 B 研究心理行为因素影响人体健康的机制 C 研究通过调节心理活动来达到健身、防病和治病的作用 D 研究和改进心理咨询 E 研究心理因素在疾病发生过程中的作用正确答案A答案解析暂无解析。7、隐性手足搐搦症可有以下体征（）。 A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 面神经征阳性 E 霍夫曼征阳性正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪一项是溶组织内阿米巴的致病型？（） A 包囊 B 小滋养体 C 大滋养体 D 裂殖体 E 配子体临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7922正确答案C答案解析暂无解析。9、急性乳腺炎的首发症状常为（）。 A 患侧乳房局部硬结 B 体温升高 C 乳房扪及局限波动 D 乳房肿胀疼痛 E 患侧腋窝有肿大淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。10、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性？（） A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。11、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容，此症状是（）。 A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸 E 被洞悉感正确答案A答案解析强制性思维突出的特征是异己体验，突然的、大量的异己的思维内容进入脑内；思维散漫是联想连贯性障碍，联想松弛，内容散漫，缺乏逻辑性；强迫性思维：患者能意识到思维内容是自己的，并具有强迫和反强迫的特点；思维奔逸：思维的活动量的增多，转变速度加快；被洞悉感：患者认为其内心所想已经被他人所得知。12、女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（）。 A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标，是否停用药物可以通过血清TSH进行判断。13、等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致（）。临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7923 A 高钾血症 B 低钾血症 C 低氯血症 D 高钙血症 E 高氯血症正确答案E答案解析生理盐水为等渗盐水，含Na+和C1-各154mmol/L。当等渗性缺水时，因肾血流减少，排氯功能受阻，静脉大量输入等渗盐水有导致高氯性酸中毒的危险。14、7岁小儿血红蛋白115g/L可考虑（）。 A 正常儿 B 轻度贫血 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案B答案解析贫血的分度：血红蛋白从正常下限90g/L属轻度贫血，6090g/L属中度贫血，3060g/L属重度贫血，30g/L为极重度贫血。新生儿血红蛋白为120144g/L为轻度贫血，90120g/L为中度贫血，6090g/L为重度贫血，60g/L为极重度贫血。15、女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。56min逐渐平静。诊断最可能是（）。 A 恐怖症 B 精神分裂症 C 慢性焦虑症 D 心理生理障碍 E 惊恐发作正确答案E答案解析惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分，似有濒死之感，有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般520min，很少超过1h。发作时意识清楚，发作过后有担心再发作的心理。故本题答案为E项。16、下列关于器官移植中受体选择的标准的描述，首先应考虑的标准是（）。 A 医学标准 B 经济标准 C 综合社会标准 D 政治标准 E 年龄标准正确答案A答案解析在器官移植中受体选择的标准，现行的做法首先考虑医学标准，其次是综合社会标准。医学标准是指根据病人的病情和当时的医疗技术筛选受体。社会标准是指根据病人的社会价值、应付能力等社会因素筛选器官移植的受体。故本题答案为A项。17、慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的应采取的治疗方法是（）。 A 大量抗生素应用临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7924 B 单纯窦道刮除术 C 切开引流术 D 单纯死骨摘除术 E 死骨摘除窦道刮除碟形手术正确答案E答案解析慢性化脓性骨髓炎治疗以手术治疗为主，有死骨形成，有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，须待包壳生成后再手术。清除病灶：病灶清除是否彻底是决定术后窦道能否闭合的关键。消灭无效腔：碟形手术：只用于无效腔不大，削去骨量不多的病例；肌瓣填塞；闭式灌洗；闭合伤口。18、营养性巨幼细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是（）。 A 由VitB12吸收障碍引起者每月VitB121mg，长期肌注 B 有神经系统受累者，VitB12100g/次，23次/周，用数月 C 单纯缺乏tB12时不宜加用叶酸治疗 D 用至临床症状明显好转，血象恢复正常 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。19、患者，女，71岁，下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，诊断最可能的是（）。 A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折的表现：中、老年人有摔倒受伤史，患髋疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形，一般4560，可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩，Bryant三角底边缩短，大转子超过Nelaton线之上。X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况，是选择治疗方法的重要依据。20、患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。 A 合胞病毒肺炎 B 支气管肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿1.5岁，发热、咳嗽3天，气促，两肺可闻细湿啰音，临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15109/L，中性粒细胞0.6（该年龄组白细胞12109/L，分类淋巴占多数0.6）支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重，呈稽留热，胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20109/L。中性粒细胞增高，核左移，有中毒颗粒。21、心身关系是（）。临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7925 A 统一的关系 B 平行的关系 C 互不影响的关系 D 可以分离的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。22、临床上最常见具有诊断意义的幻觉是（）。 A 非言语性幻听 B 言语性幻听 C 幻视 D 幻嗅 E 幻味正确答案B答案解析暂无解析。23、AIDS的主要传播途径包括（）。 A 性接触、注射途径、消化道传播 B 性接触、呼吸道传播、注射途径 C 性接触、垂直传播、消化道传播 D 性接触、呼吸道传播、垂直传播 E 性接触、血液传播、垂直传播正确答案E答案解析暂无解析。24、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（）。 A 静脉注射维拉帕米 B Valsalva动作 C 直流电复律 D 置入起搏器 E 射频消融术正确答案C答案解析C项，阵发性室上速发作时，其频率可达150250次/min，可显著加重左心衰，甚至出现心脏猝死，应立即给予同步直流电复律。其指征为：阵发性室上速伴严重心绞痛、低血压、充血性心衰时，应立即行电复律治疗。E项，射频消融术是根治室上速的方法，为有创治疗，急性左心衰时不宜进行。25、医学伦理学的有利原则不包括（）。 A 努力使患者受益 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大，伤害最小的行动方案临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7926 D 努力预防或减少难以避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E答案解析暂无解析。26、不属于影响疼痛的心理社会因素的为（）。 A 人格特征 B 暗示作用 C 性别差异 D 文化教育 E 早期经验正确答案C答案解析暂无解析。27、县医院接乡下电话，急要救护车接产后大出血病人，院值班干部通知了司机，便没再催促。司机接通知后，称风小些再去，病人家属着急，在要车40分钟后，在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院，20分钟到县医院，门诊医生直接送到病房，病房医生按失血休克紧急处置，30分钟病人死亡。此事故的责任主体是（）。 A 门诊医生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。28、严重肝功能不全的病人宜选用（）。 A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。29、早期胃癌的定义是（）。 A 癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移 B 癌肿2cm，无淋巴结转移 C 癌肿1cm，无淋巴结转移 D 癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移 E 癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7927正确答案D答案解析早期胃癌的定义：浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移。30、一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻，各为100g，质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察，均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患有的疾病为（）。 A 肾小球肾炎 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。31、关于别构调节的叙述，错误的是（）。 A 别构酶多具有四级结构 B 酶的底物可作为别构效应剂 C 酶的产物可作为别构效应剂 D 别构剂与酶以共价键结合 E 可有协同效应正确答案D答案解析暂无解析。32、甲状腺激素是由（）。 A 甲状旁腺细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状腺胶质细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。33、男性，28岁，发现颈部肿块2天就诊，体检右颈部扪及3cm4cm肿块，质硬，随吞咽上下移动，右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断为（）。 A 慢性淋巴结炎 B 颈部转移性肿瘤 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺癌 E 恶性淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。34、传统医学模式向现代医学模式的转变指（）。临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7928 A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答案解析暂无解析。35、2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复？（） A 氨茶碱 B 酮替芬 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药，能预防和逆转2受体的“向下调节”，加强2激动药的平喘作用。36、关于抑癌基因的叙述，错误的是（）。 A 诱发细胞程序性死亡 B 抑制细胞过度生长 C 突变时可导致肿瘤发生 D 促进细胞的分化 E p53基因是最早发现的抑癌基因正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项是参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子?（） A Ca2+ B Na+ C H+ D HCO3- E Cl-正确答案D答案解析暂无解析。38、女，6个月，流涕、咳嗽3天，近半天高热，体温39.4，抽搐1次，约3分钟自行缓解。查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞5109/L，该患儿最可能是（）。 A 中毒性脑病 B 上感，高热惊厥 C 肺炎，高热惊厥 D 手足搐搦症临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7929 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。39、用苯二氮卓（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法错误？（） A 一般从小剂量开始 B 达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药 C 停药过程不应少于2周，以防症状反跳 D 根据临床特点选用适当的药物 E 合并使用-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况正确答案B答案解析暂无解析。40、符合小叶性肺炎特点的为（）。 A 肺内散在多数病灶，病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。41、女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN 4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是（）。 A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 低血糖昏迷 E 脑血管疾病正确答案D答案解析暂无解析。42、彭某，男性，47岁，反复说：“你是医生医生医生，请你给我看病看病看病，我要回家回家回家。”该症状为（）。 A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe7921043、1，4，5-三磷酸肌醇（IP3）能够（）。 A 使细胞膜钙泵活性增强 B 促进二酰甘油生成 C 促进内质网中Ca2+释放至胞液 D 促进Ca2+与CaM结合 E 促进Ca2+与蛋白激酶C结合正确答案C答案解析暂无解析。44、下列物质中不属于第二信使的是（）。 A IP3 B Ca2+ C cAMP D GMP E 二酰基甘油(DAG)正确答案D答案解析通常将Ca2、cAMP、cGMP、DAG、IP3、Cer、花生四烯酸及其代谢产物等这类在细胞内传递信息的小分子化合物称为第二信使(secondarymessenger)。45、具有杀菌作用的紫外线波长是（）。 A 100140nm B 5090nm C 150190nm D 200300nm E 400490nm正确答案D答案解析暂无解析。46、不符合感觉的节段性支配的是（）。 A 平脐为T10 B 皮节数与神经根节段数相同 C 乳头平面为T4 D 每个感觉后根支配一定的皮肤区域，称为皮节 E 腹股沟为L3正确答案E答案解析感觉节段性支配体表标志：乳头水平为T4，剑突水平为T6，肋缘水平为T8，平脐为T10，腹股沟为T12和L1。47、下列关于乳腺癌的描述，正确的是（）。 A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79211 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限，多数为浸润性导管癌，以淋巴道转移常见，晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌，发病率很低，但容易发生转移。故本题答案为D项。48、下列不属于酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法是（）。 A Western印迹法 B 双抗体夹心法 C 间接法 D BAS-ELISA E ELISPOT测定法正确答案A答案解析暂无解析。49、不属于细胞免疫效应的是（）。 A 抗病毒 B 抗肿瘤 C 引起同种移植物的排斥 D 发生ADCC E 引起DTH正确答案D答案解析暂无解析。50、做结核菌素试验，注射后多长时间看结果？（） A 24h B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确答案B答案解析暂无解析。51、腺垂体组织受损时，哪一项激素缺乏的症状出现最早？（） A 促性腺激素 B 泌乳素 C 促甲状腺激素 D 促肾上腺皮质激素 E 生长激素正确答案A临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79212答案解析暂无解析。52、反复发作风湿热容易发生永久性损害的组织是（）。 A 心肌组织 B 大脑组织 C 心包膜组织 D 心内膜组织 E 骨关节组织正确答案D答案解析暂无解析。53、下列哪项是补体不具备的作用？（） A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫粘附作用 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体，不具有抗体中和作用。54、下列关于想象与表象的关系不正确的是（）。 A 想象是对已储存的表象的加工改造 B 梦是想象的一种特殊表现 C 想象的内容的来源不是客观现实，而是表象 D 想象不是表象的简单再现 E 已有的表象是想象的基础正确答案C答案解析暂无解析。55、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生（）。 A 休克 B 烦渴 C 高热 D 脑血管破裂 E 神经细胞脱水正确答案A答案解析暂无解析。56、血液中生物活性最强的甲状腺激素是（）。 A 一碘酪氨酸 B 碘化酪氨酸 C 二碘酪氨酸临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79213 D 三碘甲腺原氨酸 E 四碘甲腺原氨酸正确答案D答案解析暂无解析。57、男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白+，血压150/100mmHg。肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎病理改变为（）。 A 膜性增生性肾炎 B 膜性肾炎 C 毛细血管内增生性肾炎 D 轻微病变型肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。58、结核分枝杆菌的生物学性状不包括（）。 A 抗酸染色阳性，呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢，1824小时繁殖一代 D 耐热，耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。59、情绪的组成部分有（）。 A 主观体验 B 生理唤醒 C 行为表现 D 对情绪刺激的认知 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。60、刺激胃液分泌的重要物质是（）。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79214答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是生长激素一天中的分泌高峰期？（） A 晚间 B 中午 C 下午 D 清晨 E 慢波睡眠正确答案E答案解析生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下慢波睡眠时分泌明显增加，是一天分泌中的最高峰。2、氟喹诺酮类药物的作用机制是（）。 A 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成 B 抑制细菌二氢叶酸合成酶 C 抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制 D 抑制细菌蛋白合成 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。3、女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括（）。 A 胸水细胞学及生化检查 B 胸部CT C 胸膜活检 D 支气管镜检查 E 肺功能检查正确答案E答案解析胸腔积液病因很多，胸水脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学检查、纤维支气管镜检查及胸腔镜检查均有助于诊断和鉴别诊断。E项，肺功能检查用于哮喘和COPD的患者。4、对唾液分泌调节的叙述，错误的为（）。 A 主要是神经反射性调节 B 初级中枢在脊髓 C 副交感神经兴奋时唾液分泌增加 D 抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌 E 唾液分泌能建立条件反射正确答案B临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79215答案解析暂无解析。5、长期应用可能升高血钾的药物是（）。 A 乙酰唑胺 B 螺内酯 C 布美他尼 D 甘露醇 E 氯噻酮正确答案B答案解析暂无解析。6、男，60岁，5年前患有动脉粥样硬化，4天前早晨起来感到头晕，左侧上下肢活动不自如，病情渐重，次日左侧上下肢瘫痪，应诊断为（）。 A 脑动脉粥样硬化 B 心肌梗死 C 脑动脉粥样硬化，脑血栓形成 D 高血压病 E 脑萎缩正确答案C答案解析暂无解析。7、新斯的明不能用于治疗下列哪一种疾病？（） A 重症肌无力 B 手术后腹气胀 C 前列腺肥大引起的尿潴留 D 筒箭毒碱中毒 E 阵发性室上性心动过速正确答案D答案解析暂无解析。8、关于突触传递的叙述，错误的是（）。 A 兴奋在通过突触传递时只能单向进行 B 兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多 C 突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP的总和 D 突触前神经元和突触后神经元放电频率相同 E 易受内环境理化因素变化影响和易疲劳正确答案D答案解析暂无解析。9、男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一月来，右脚拇趾变黑、皱缩、失去知觉。此种病变应为（）。 A 液化性坏死 B 固缩坏死临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79216 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 干酪样坏死正确答案C答案解析患者为青年男性，有吸烟史、有慢性下肢逐渐缺血的表现，符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。该病好发于青壮年、男性多见，60%95%患者有吸烟史。右脚拇趾变黑、皱缩、失去知觉是拇趾坏疽的表现。在坏疽中包括干性、湿性及气性坏疽，本例符合干性坏疽。故本题答案为C项。10、引起胃的容受性舒张的途径是（）。 A 交感神经末梢释放去甲肾上腺紊 B 迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C 迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D 壁内神经释放生长抑素 E 肠胃反射正确答案C答案解析暂无解析。11、人体内合成尿素的主要脏器是（）。 A 心 B 肝 C 肾 D 脑 E 肌肉正确答案B答案解析尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的，肝含有合成尿素所需的各种酶。12、某33岁女性，一年前产后大出血而导致脑垂体功能不全。根据所学的生理学知识分析下列哪一种激素的分泌不会发生障碍？（） A 甲状腺激素 B 催乳素 C 性激素 D 胰岛素 E 抗利尿激素正确答案D答案解析暂无解析。13、女，35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重，空腹减轻。诊断为（）。 A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 十二指肠球后溃疡 D 胃癌 E 胃黏膜脱垂临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79217正确答案A答案解析中青年女性患者，反复上腹痛，进食后加重，空腹减轻，为典型的胃溃疡餐后痛表现，考虑初步诊断为胃溃疡。14、局麻药的局麻作用机制是（）。 A 促进Cl-内流，使神经细胞膜产生超极化 B 阻碍Na+内流，抑制神经细胞膜去极化 C 阻碍K+外流，使神经细胞膜产生超极化 D 阻碍Ca2+内流，抑制神经细胞膜去极化 E 促进K+内流，阻碍神经细胞膜去极化正确答案B答案解析暂无解析。15、男性，48岁，吸烟近30年。5年前每当气候转凉即开始咳嗽、咳白色粘痰，直至天气转暖后方可好转不咳；近一年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能的原因为（）。 A 慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺气肿合并慢性肺源性心脏病 E 肺癌广泛转移正确答案A答案解析暂无解析。16、一般认为，下述哪一种情况的脑出血不适于外科治疗？（） A 小脑出血血肿1Oml B 血压200/120mmHg C 壳核出血血肿40ml D 丘脑出血血肿10ml E 生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能正确答案C答案解析暂无解析。17、诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。 A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。18、用针划过患者足部外踝处，出现趾背屈，此反射为（）。临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79218 A Oppenheim征 B Babinski征 C Gordon征 D Chaddock征 E Schaeffer征正确答案D答案解析暂无解析。19、以下哪项是局麻药的作用机制？（） A 在神经膜内侧阻断Ca2+内流 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神经膜内侧阻断K+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl内流 E 降低静息膜电位正确答案B答案解析局麻药的作用机制主要为在神经膜钠通道内侧阻断Na+内流，其主要影响神经细胞的动作电位，而对静息电位无影响。20、下列不属固有免疫细胞的是（）。 A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。21、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周，于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124/min，呼吸36/min。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例诊断最可能是（）。 A 粟粒性肺结核 B 支气管肺炎 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 急性血吸虫病正确答案D临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79219答案解析钩端螺旋体病潜伏期为220d，一般713d。病程可分为以下3个阶段：（1）早期。起病后3d左右出现早期中毒综合征，有“三症状”，即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力，眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大。（2）中期。流感伤寒型：流行期本型多见，多数病例仅有早期中毒症状，较重病例有高热、中枢神经系统症状、消化道症状、出血倾向等，可出现休克、呼吸心跳骤停等现象。肺大出血型：是无黄疸型钩体病的常见死亡原因。在先兆期出现呼吸、心率进行性增快、肺部有散在并逐渐增多的干啰音或湿啰音，如无及时有效的治疗在短时内进入极期，患者脸色极度苍白或青灰，咯血，X线可见双肺广泛点片状阴影或大片融合。进入危重期，病人神志模糊转入昏迷，呼吸不规则，口鼻大量涌血，心跳减慢至停止。黄疸出血型：病后48d出现黄疸，10d左右达高峰，肝脏大并有触痛，有出血、肾损害。急性肾功能不全是本型常见的死因。脑膜脑炎型：病人有严重头痛、烦躁、嗜睡、谵妄、瘫痪等脑炎症状，重症有昏迷、抽搐、急性脑水肿、脑疝及呼吸衰竭等，脑脊液分离钩端螺旋体阳性率较高。（3）恢复期：多数患者可恢复，少数人可出现发热，眼后发症和闭塞性脑动脉炎。故本题答案为D项。22、女，24岁。月经稀发2年，闭经半年，溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是（）。 A PRL B 雄激素 C 雌激素 D 孕激素 E HCG正确答案A答案解析根据患者的症状体征，怀疑闭经泌乳综合征，因此应测定催乳素（PRL）水平。影响腺垂体激素分泌的因素较多，分别有抽取血标本的时间、是否进食、有无应激、睡眠状态还是觉醒状态、年龄及生长发育阶段、药物影响等，尤其是PRL。23、一侧节段性分离感觉障碍，即痛、温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在（）。 A 同侧脊髓后根 B 同侧脊神经节 C 同侧脊髓后角 D 同侧脊髓丘脑束 E 对侧脊髓丘脑束正确答案C答案解析暂无解析。24、胚胎造血首先出现在（）。 A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同，中胚层造血：妊娠造血首先出现在卵黄囊，其内出现血岛，主要为不成熟的红细胞，至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期，可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。25、长期采用肠外营养，理想的输注静脉是（）。 A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79220正确答案A答案解析肠外营养包含了糖类、脂肪、氨基酸、电解质、维生素、矿物质等，为了提供足够的热能需要应用高张糖等高渗液体，长期应用以深静脉输注为宜，如颈内静脉和锁骨下静脉等。26、下列关于Osserman分型的描述正确的是（）。 A 轻度全身型对药物不敏感 B 出现危象时即为中度全身型 C 迟发重症型是在数周内发展而来 D 重症急进型多不伴有胸腺瘤 E 眼肌型仅眼肌受累正确答案E答案解析轻度全身型对药物敏感；中度全身型无危象；迟发重症型多在2年以上发展而来；重症急进型多伴有胸腺瘤。故本题答案为E项。27、某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩，增强毛细血管通透性和促进内分泌，该物质应该是（）。 A 组胺 B 血小板活化因子 C 白三烯 D 前列腺素 E 激肽正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项是医患之间最主要的人际交往方式?（） A 表情 B 人际距离 C 目光接触 D 交谈 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。29、肾上腺皮质激素的免疫调节作用为（）。 A 只对B细胞产生抑制 B 只对T细胞产生抑制 C 只对树突状细胞产生抑制 D 只对M产生抑制 E 对所有免疫细胞产生抑制正确答案E答案解析暂无解析。30、再生力最强的组织是（）。临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe79221 A 神经节细胞 B 骨组织 C 软骨组织 D 心肌 E 神经胶质细胞正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.股骨干上1/3骨折B.股骨干中1/3骨折C.股骨干下1/3骨折D.股骨颈骨折E.胫骨骨折1骨折近端屈曲、外旋、外展（）。正确答案A答案解析暂无解析。2远端易向后移位（）。正确答案C答案解析暂无解析。3骨折多为开放性（）。正确答案E答案解析暂无解析。4老年人多发（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.酸性氨基酸B.碱性氨基酸C.芳香族氨基酸D.含硫氨基酸E.支链氨基酸临床医学专升本历年真题题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c66c1ee6127db623f93a0488f3abe792221只含有非必需氨基酸的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2肠道细菌腐败作用生成尸胺的氨基酸是属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.增殖期子宫内膜B.子宫内膜分泌不良C.子宫内膜部分分泌、部分增生期变化D.子宫内膜腺囊型增生过