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眼科学眼科检查法.ppt

1、

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,眼科学眼科检查法,一,、,视力,视力,(visual acuity)又称视锐度,是眼球固视时对固视点的,形觉分辨能力,,主要反映黄斑的视功能。,视角(visual angle),视力检查中所用的视力表,是根据分视角原理制成的。,视力的记录方法V=d/D,V为视力,d为实际看见某视标的距离,D为正常眼应能看见该视标的距离。,9/14/2025,眼科学眼科检查法,视力记录法:,小数法,分数法,1m,指数(counting fingers,CF),5cm,手动(hand motions,HM),光感(lig

2、ht perception,LP),5m 1m,近视力检查,小儿视力检查法:,选择观看法,视动性眼震,遮盖法,电生理检查,+,+,+,9/14/2025,眼科学眼科检查法,盲的标准,低视力 1级 0.3,0.12,2级 0.1,0.05,盲 3级,0.05,0.02,4级,0.02 LP,5级,NLP,国际疾病分类标准.WHO.1972,9/14/2025,眼科学眼科检查法,二、视野,对比检查法,1m,弧形视野计,自动视野计,视野(visual field)是眼球固视前方时对固视点外的视觉功能。,以固视时视线为轴心,30以内为中心视野,30以外为周边视野。,9/14/2025,眼科学眼科检查法

3、六、暗适应,暗适应(dark adaptation)从明处进入暗处时,开始对周围物体辨认不清,以后逐渐看清暗处形象,对暗光的敏感度逐渐增加,最终达到最佳状态。这种视觉现象称为,暗适应。,可用于诊断和观察各种夜盲性疾病,诸如视网膜色素变性、维生素A缺乏症等。,9/14/2025,眼科学眼科检查法,七、眼压测量,指测法,非接触眼压计,Tono-Pen眼压计,9/14/2025,眼科学眼科检查法,八、裂隙灯显微镜检查,裂隙照明系统,双目显微镜,9/14/2025,眼科学眼科检查法,球结膜、睫毛,角膜上皮、基质、内皮(kp),前房深度、周边前房深度、房水,虹膜纹理、颜色,晶状体前表面、是否有混浊、脱

4、位,睑结膜、,9/14/2025,眼科学眼科检查法,八、检眼镜检查,直接检眼镜,间接检眼镜,9/14/2025,眼科学眼科检查法,视盘,血管,黄斑,9/14/2025,眼科学眼科检查法,九、前房角检查,9/14/2025,眼科学眼科检查法,宽房角(W):,能见睫状体带及虹膜根 附着部,窄房角,(N,I,):,睫状体带极窄或动态下见,窄房角,(N,):,仅见巩膜突,窄房角,(N,):,仅见非功能部小梁,窄房角,(N,):,仅见Schwallbe线,N和N属高危房角潜在闭合可能,N应作,随访,NI属中等宽房角 不可能发生闭合,9/14/2025,眼科学眼科检查法,视网膜电图,eletroretin

5、ogram(ERG),视觉诱发电位,visual evoked potential(VEP),9/14/2025,眼科学眼科检查法,十一、眼底荧光血管造影,(FFA),荧光素钠,臂视网膜循环时间:是指荧光素钠从肘前静脉,注射后到达视网膜的时间。通常为,1015,秒。,分期:动脉前期、动脉期、动静脉期、静脉期、静脉后期,观察内容:黄斑暗区、视盘荧光、脉络膜背景荧光,异常表现:强荧光或高荧光、异常血管结构、新生血管、低荧光、循环动态异常,9/14/2025,眼科学眼科检查法,十二、屈光检查,验光,放松调节,雾视法,麻痹睫状肌,内斜视,1%阿托品眼膏,12岁以下,1%阿托品眼膏,12岁18岁,托品酰胺,电脑验光,检影验光,综合验光仪,9/14/2025,眼科学眼科检查法,十三、斜视检查,(一)基本情况,发病时间、年龄、诱因、变化发展情况、有无治疗及家族史、有无头位。,9/14/2025,眼科学眼科检查法,眼球运动,9/14/2025,眼科学眼科检查法,三棱镜加遮盖,9/14/2025,眼科学眼科检查法,十四、眼超声检查,A型超声 显示眼球眼球前后轴向的一维图像,B型超声 前后断面的二维超声,超声生物显微镜 50MHZ的二维图像,分辨率强,但穿透力差,9/14/2025,眼科学眼科检查法,

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