医院内感染的预防与控制医院感染.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院内感染的预防与控制医院感染,医院内感染的预防与控制医院感染,有关医院感染的数据资料,国家,住院病人数量（万）,医院感染数量（万）,死亡人数（万）,额外费用（亿）,美国,3500,250,6.3,45-150,日本,4000,200,1.5,20,中国,5000,500,150,医院内感染的预防与控制医院感染,院内感染所造成的不良影响,香港：,增加,7.4%,的死亡率,平均延长,23天,住院日,190美元,的抗生素花费,平均每一家医院，,130位,患者死于院内感染，增加,42000,住院日，,300，000美元,抗生素花费,泰国：,每年影响,20万人,的主要健康问题,每一位院内感染患者抗生素平均花费,192.5美元,合并院感的患者会增加,3.8倍,的死亡风险,医院内感染的预防与控制医院感染,近些年我国发生的医院内感染事件,医院,原因,医院感染例数（例）,死亡数（例）,湖北某医院儿科病房,消毒隔离制度不严、交叉感染,68,例感染鼠伤寒沙门菌,42,东北某医院,消毒隔离制度不严,44,例新生儿感染柯萨奇病毒,13,黄山某医院,消毒隔离制度不严,14,例新生儿感染柯萨奇病毒,9,湖南某医院,一次性注射器污染龟分枝杆菌,70,例注射部位感染,广东省某医院,手术器械污染龟分枝杆菌,168,例手术切口部位感染,福建某医院,注射器污染偶发分枝杆菌,59,例注射部位感染,医院内感染的预防与控制医院感染,学习目标：,识记：院内感染及相关概念；,熟悉：感染链的构成；,医院内感染的管理和控制；,掌握：医院内感染的主要因素；,医院内感染的预防与控制医院感染,第一节 医院感染,一、医院内感染的概念与分类,（一）,概念,：,地点,医院，,对象,一切在医院内活动的人群,（二）,分类,：根据病原体的来源分：,1,外源性感染,：病源菌来自于病人,体外,交杂感染,2,内源性感染,：病源菌来自于病人,自身,自身感染,医院内感染的预防与控制医院感染,二、感染的形成感染连,感染源,传播途径,易感宿主,医院内感染的预防与控制医院感染,三、主要因素,医务人员责任心不强，对医院内感染的严重性认识不足；,医院内感染管理制度不健全；,感染链的存在；,医院布局不合理和隔离措施不健全；,消毒灭菌不严和无菌技术操作不当；,其他危险因素，如不合理使用抗生素、侵入性诊治手段的广泛应用等。,医院内感染的预防与控制医院感染,四、医院感染的管理与控制,（二）,健全各项规章制度，并认真贯彻落实,（一）建立三级监控体系,（三）医院布局设施合理,（五）合理使用抗生素,（六）加强医院内感染学教育，明确医务人员在医院内感染管理中的职责,（四）人员监测,一级管理,病区护士长和兼职监控护士,二级管理,专科科护士长,三级管理,护理部副主任，,为医院内感染管理委员会副主任,医院内感染的预防与控制医院感染,小 结,2.阐述感染的形成,1.阐述医院内感染的概念与分类,3.说出医院感染的主要因素,医院内感染的预防与控制医院感染,检测题：,1.下列关于医院感染特征的说法正确的是:,A.出院后发病的病人不属于医院感染的范畴 B.一定是在病人住院期间遭受的感染 C.陪住者是医院感染的主要对象 D.只要在住院期间出现感染症状的就属于医院感染,2.关于医院感染传播途径的说法下列哪一项正确,:,A.感染源经由医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 B.飞沫传播是指病原微生物经由悬浮在空气中的微粒方式传播 C.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 D内源性感染是通过病原体在病人机体内移位而实现的,3.下列哪项是内源性感染：,A.由病人传给另一病人而感染 B.由病人传给医务人员而感染 C.由医务人员传给病人而感染 D.病人自身的感染,医院内感染的预防与控制医院感染,4.医院内感染的预防和控制措施不包括：,A.控制感染源,B.建立健全各项消毒制度,C.建立三级监控体系,D.减少传染病人入院,医院内感染的预防与控制医院感染,作 业,2、预习下一节,1、复习本节内容,医院内感染的预防与控制医院感染,谢谢！,医院内感染的预防与控制医院感染,感染源,已感染的病人,及病原携带者,病人自身,动物感染源,医院环境,传播途径,接触传播,空气传播,血液体液传播,水和食物,生物媒介,最重要,场所,医院内感染的预防与控制医院感染,