1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1,亮点！,新生儿头皮血肿与产瘤的认识,*,2016,年,4,月,14,日,学习目标,新生儿头皮血肿与产瘤的发生机制,新生儿头皮血肿与产瘤的发生原因,新生儿头皮血肿与产瘤的,表现与区别,新生儿头皮血肿与产瘤的处理,了 解,熟 悉,掌 握,熟 悉,3,重点,难点,血液循环障碍,血管破裂,发生机制,分娩,胎头受压,先露部皮下软组织,颅骨骨膜下,头皮水肿,产瘤,皮下出血,血肿,4,5,发生原因,产瘤,血肿,胎头大、产程长，头皮长时间受压,难产,：胎位不正、头盆不称、胎头吸引术、或产钳助产,新生儿凝血机能较差,6,产瘤
2、的表现,软绵绵的,压,之,凹陷,7,血肿的表现,头顶部多见，枕、颞、额部少见，常为一侧性，少数为双侧,高出皮肤，大小不一，不超越骨缝，边界清楚，触之有波动感,出生后数小时至数天逐渐增大,表面皮肤颜色正常，如由产钳牵拉或胎头吸引所致，皮肤常有溃破或呈紫红色,机化后变硬，可逐渐吸收消失,一般经数周至数月不等,血肿大者常致黄疸加重及贫血，严重者甚至可发生胆红素脑病,8,9,处理,产瘤,无需处理,10,每日肌注,1,次维生素,K1,血肿,小,大血肿伴中度以上高胆红素血症,无需处理,抽吸血肿,加压包扎,2-3,天,11,早发现,早处理,早治疗,12,新生儿头皮血肿与产瘤的区别,血,肿,产瘤,1,、,原因,颅骨骨膜下小血管破裂,头皮受挤压，局部组织水肿,2,、,部位,顶骨或枕骨骨膜下,先露部皮下组织,3,、,质地,柔软，有波动,感,为可凹性水肿,4,、,范围,局限于骨缝之,内,，边界,清晰,不受骨缝限,制,，边界不清,5,、,出现,出生时小，以后逐渐明显,出生时大，逐渐变小,6,、,时间,24,小时后,更,明,显,7,、,消失,慢,，软,硬,消失,快，,2-3,天消失,13,课程总结,机制,原因,表现,区别,处理,14,思考题,如何护理头皮血肿的新生儿呢？,15,
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