1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第六级,第七级,第八级,*,骨质疏松症,名士豪庭社区卫生服务站,刘艳霞,主要内容,骨质疏松的定义、分类,骨质疏松的危险因素,骨质疏松的临床症状,治疗,预防,一、骨质疏松的定义,以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。（,WHO,）,以骨强度下降，骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。（,美国国立卫生研究院）,骨质疏松的定义,根据病因可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松,2,大类,原发性骨质疏松,绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松、特发性骨质疏松,继发性骨质疏松,骨代谢,疾病或药物引起的骨质疏
2、松,二、骨,质疏松的危险因素,人种,白人、黄种人患骨质疏松症风险高于黑种人,年龄,女性绝经,母系家族,史,固有因素,骨质疏松的危险因素,吸烟,过度饮酒、咖啡,体力,活动,缺乏,制动,性腺,功能低下,代谢,疾病或药物影响,饮食中营养失衡,蛋白质摄入过多或过少,高钠饮食,钙,/,维生素,D,缺乏,非固有因素,三、骨质疏松的临床表现,早期常无明显症状，许多人常在发生骨折后的,X,射线或骨密度检查时才发现,典型症状为：疼痛,、,脊柱变形,发生脆性骨折,骨质疏松引起的疼痛,腰背痛或者周身骨骼疼痛，负荷,加重时疼痛,加重或活动受限，严重时翻身、起坐、及行走有,困难,骨质疏松引起的疼痛,天气,变化时疼痛,明
3、显,疼痛位置不固定，呈游走性酸胀痛,反复,发作,骨质疏松引起的脊柱变形,身高,缩短或者,驼背,骨质疏松引起的脊柱变形,脊柱畸形、伸展,受,限,胸椎,压缩性,骨折,可,导致胸廓畸形，影响心肺,功能,腰椎骨折,可,改变腹部解剖结构，可导致腹痛、腹胀、食欲减低等,四、,Part 06,骨质疏松的治疗,骨质疏松的治疗,基础,措施,药物,干预,康复治疗,骨质疏松的治疗的,基础措施,调整生活方式,高,钙、低盐、适量蛋白质饮食,适度户外运动及日照，避免嗜烟、酗酒等,骨健康基本补充剂,钙,剂、维生素,D,骨质疏松治疗的药物干预,双磷酸盐类：,阿仑膦酸钠、唑来磷酸钠注射液,降钙素类：鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素,甲状
4、旁腺激素：特立帕肽,骨,吸收,抑制剂,骨质疏松的,康复治疗,运动原则,个体原则、评定原则、产生骨效应的原则,运动,方式,负重、抗阻,运动频率及强度,目前无共识，指南建议负重运动,4-5,次,/,周，抗阻运动,2-3,次,/,周，强度以每次运动后肌肉有酸胀、疲乏感，休息后次日消失为度,五、预,防骨质疏松症,规律的日照,积极的生活方式,健康的饮食,骨骼健康,骨骼健康,预防骨质疏松症之,健康饮食,一、,增加,钙质,的,摄取,多喝牛,奶,多,摄食其他,含,钙,量高的,食,物,服用,钙,片,：视,需要而,补,充。,含,钙,量,丰富,的食物,主食,类、,燕,麦等,。,海产类,：,鲍鱼,、小,鱼干、马头鱼,
5、等。,肉,类,：,猪肉,等,。,豆,类,：,蚕,豆,等,。,蔬,菜,类,：油菜、空心菜、白,菜,等,。,水,果,类,：,柿子,、,橄榄,、,黑枣,等,。,奶,蛋,类,：蛋,黄、,冰,淇,淋等,。,其他：酵母粉、,红,糖、冬瓜糖、菱角、腰,果等,。,预防骨质疏松症之,健康饮食,二、补充充足的维生素,A,、,C,、,D,、,K,三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾的食物,预防骨质疏松症之,积极的生活方式,忌多吃糖,忌摄入脂肪过多,忌吃的过咸,忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟,一、饮食禁忌,预防骨质疏松症之,积极的生活方式,二、坚持适当的体育运动,有氧运动,肌肉练习,平衡和灵活性训练,骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导下进行锻炼,预防骨质疏松症之,规律的日照,每天半小时左右，接受温和的阳光直射,(,避免暴晒,),。,谢谢,
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