小儿消化系统解剖生理特点.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,大家好,*,第六章 消化系统疾病,普通高等教育“十一五”国家级规划教材,第六章 消化系统疾病,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,大家好,*,小儿消化系统解剖生理特点,婴儿洗澡间,1,大家好,重点与难点,重点,小儿口腔、胃、肝的解剖生理特点,难点,小儿粪便的特点,2,大家好,学习内容,（一）口腔,（二）食管,（三）胃,（四）肠,（五）肝脏,（六）胰腺,（七）肠道细菌,（八）正常小儿粪便,3,大家好,（一）口腔,新生儿及小婴儿口腔黏膜干燥，易发生损伤和感染,3,4个月时常出现生理性流涎,3,个月以下婴儿唾液中的淀粉酶分泌不足，不宜喂淀粉类食物,4,大家好,5,大家好,（二）食管,新生儿和婴儿食管下端贲门括约肌发育不成熟，,9,个月以下小儿常发生,胃食管反流,。,6,大家好,（三）胃,婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育不成熟 溢乳,新生儿胃酸和酶分泌较少，活力低 消化能力差,胃排空时间因食物种类不同而不同,水为,1.5,2,小时,母乳为,2,3,小时,牛奶为,3,4,小时,早产儿胃排空慢，易发生胃潴留,7,大家好,（四）肠,肠管长，黏膜富含血管和淋巴 利于消化吸收,肠系膜柔软且长，肠管固定性差 易肠套叠、肠扭转,肠壁薄，通透性高，毒素、过敏源和消化不全的产物易吸收 全身性感染或变态反应性疾病。,8,大家好,（五）肝脏,正常婴幼儿肝脏可在,右肋缘下触及,婴儿在感染、缺氧、中毒等情况下易发生,肝脏肿大和变性,婴儿肝细胞再生能力强，,不易发生肝硬化,胆汁分泌少，,对脂肪的消化和吸收较差,9,大家好,（六）胰腺,出生时胰液分泌量少，,3,4,个月时胰腺较快发育,小婴儿胰蛋白酶和脂肪酶的活性较低，淀粉酶的活性更低,3,个月以下的小儿不宜喂淀粉类食物,10,大家好,（七）肠道细菌,胎儿消化道内无细菌,出生后细菌大多集中在,结肠和直肠,内,肠道菌群受食物成分的影响,母乳喂养以,双歧杆菌占优势,人工喂养和混合喂养儿各菌群,比例几乎相等,正常肠道菌群对侵入的致病菌有,拮抗,作用,11,大家好,（七）肠道细菌,双歧杆菌,大肠杆菌,类杆菌,母乳喂养,days,%of total faecal micro-organisms,人工喂养,days,0,10,20,30,40,50,60,70,80,90,100,%of total faecal micro-organisms,5,10,15,20,0,10,20,30,40,50,60,70,80,90,100,0,10,15,20,25,5,0,25,双歧杆菌,大肠杆菌,类杆菌,12,大家好,（八）正常小儿粪便,1.,胎粪,定义：,新生儿最初排出的深墨绿色粘稠、无臭味的大便,组成：,肠道脱落的上皮细胞、消化液和吞下的羊水,时间：,生后,12,小时开始排便,24,小时无胎粪，应检查有无肛门闭锁等,13,大家好,正常小儿粪便,2.,人乳喂养儿的粪便,黄色或金黄色，糊状，不臭，每日,2,4,次,3.,人工喂养儿的粪便,淡黄色或灰黄色，较干厚，有臭味，每日,1,2,次,4.,添加辅食后的粪便,外观褐色，接近成人，每日,1,次,14,大家好,小儿异常粪便,15,大家好,Bye Bye,16,大家好,