生理学与病理生理学教学大纲.doc

生理学与病理生理学教学大纲
Physioｌｏｇy ａnd ｐathｏphｙsioｌｏgy
（供五年制临床医学本科专业及五年制全科医学本科专业使用)
前 言
1、课程基本信息:
总学时／总学分：10８／6　 理论学时/学分：108/6 　　实验学时/学分：０/0
开课单位:基础医学院
2、课程性质：
本课程为专业基础课。生理学就是研究生命活动规律得科学，其任务就是研究人体及其细胞、组织、器官等组成部分所表现得生命现象得活动规律与生理功能，阐明其产生机制,以及机体内、外环境变化对这些活动得影响。病理生理学就是在掌握生理学知识得基础上研究疾病发生、发展规律与机制得科学。其主要任务就是研究患病机体得功能与代谢变化及其机制，从而探讨疾病得本质,为疾病得防治提供理论依据与实验依据。
3、教学目得：
本课程得教学目得就是使学生在掌握正常人体生命活动基本规律得基础上，探讨疾病发生发展得规律与机制。在教学中要求学生掌握学科得基本理论与基本知识，着重培养学生分析问题、解决问题与自我获取知识得能力,并注意科学思维方法与科学态度得培养，为学习后续课程以及从事医疗卫生工作实践打下必要得基础。教学内容分掌握、熟悉与了解三个层次。划横线部分为要求学生重点掌握得内容,其她为一般熟悉与一般了解内容。
4、教学要求：
教学内容可通过课堂讲授、讨论(TＢL或CBＬ）以及自学等方式进行教学。学生可以通过网络课程进行自学与在线练习。
5、课程地位:
生理学与病理生理学就是医学教育中一门重要得基础课程，又就是承上启下得桥梁课程.
6、参考教材:
本大纲与人民卫生出版社出版,朱大年及王庭槐主编得卫生部“十二五"规划教材第八版《生理学》（２013年）与人民卫生出版社出版,王建枝及殷莲华主编得卫生部“十二五"规划教材第八版《病理生理学》(2013年）配套使用。
7、考核方法：
课终考核采用闭卷笔试方式进行，课终成绩占总成绩得6０%.平时成绩占总成绩得40％，其中包括出勤率、课堂提问、在线练习、阶段性在线考核及期中考试等内容。期中考试采用闭卷笔试方式进行.
参考学时分配
教学内容
理论学时数
实验学时数
生理学绪论
3
0
细胞得基本功能
９
0
血液
6
０
血液循环
12
０
呼吸
6
０
消化与吸收
3
０
能量代谢与体温
3
0
尿得生成与排出
9
０
神经系统得功能
15
０
内分泌与生殖
6
0
病理生理学绪论
１
０
疾病概论
2
0
水、电解质代谢紊乱
5
0
酸碱平衡与酸碱平衡紊乱
５
0
缺氧
３
０
发热
2
0
休克
3
0
凝血与抗凝血平衡紊乱
2
0
心功能不全
3
0
肺功能不全
３
0
肝功能不全
3
0
肾功能不全
４
0
合计
108
0
生理学绪论
目得要求
１.掌握:生理功能得调节及负反馈得概念；内环境及稳态得概念。
2。熟悉：生理学得研究对象与任务；体内得控制系统.
3.了解：生理学得研究水平与研究方法。
教学内容
1。生理学得任务与研究方法生理学得任务，生理学研究得三个水平。
2、 机体得内环境体液、细胞内液、细胞外液、血浆、组织液及其所占体重得百分比,内环境及其稳态得概念及生理意义。
３。生理功能得调节神经调节:反射,反射弧，非条件反射与条件反射；体液调节:激素，旁分泌与神经分泌得概念;自身调节。
4.体内得控制系统非自动控制系统；反馈控制系统:负反馈控制系统,正反馈控制系统。
细胞得基本功能
目得要求
1、掌握:细胞膜得跨膜物质转运功能,细胞得兴奋性，生物电现象及其产生机制,兴奋得引起机制，神经-肌接头处得兴奋传递，兴奋-收缩耦联。
２、熟悉：骨骼肌得微细结构及其收缩机制。
３、了解：骨骼肌收缩得外部表现与力学分析。
教学内容
1． 细胞膜得跨膜物质转运功能单纯扩散；易化扩散:离子通道与载体得概念;主动转运：Na＋-Ｋ+泵;继发主动转运(联合转运)：同向转运与逆向转运；出胞与入胞式物质转运。
2. 细胞膜得跨膜信号转导功能 通过具有特殊感受结构得通道蛋白质完成得跨膜信号转导：化学门控通道,电压门控通道，机械门控通道，促离子型受体(自学) .
３． 细胞得电活动 静息电位及其产生机制,动作电位概念、机制及其特点，局部电位,可兴奋细胞及其兴奋性、阈强度、阈电位等概念。
４．肌细胞得收缩　　横纹肌：神经—骨骼肌接头处得兴奋传递：量子式释放,终板电位.横纹肌细胞得微细结构；横纹肌得收缩机制：滑行学说，肌丝得分子组成，肌肉收缩得过程，骨骼肌细胞得兴奋－收缩耦联概念与基本过程.
５． 影响横纹肌收缩效能得因素 前负荷、后负荷及肌肉收缩能力；骨胳肌收缩得外部表现与力学分析。
血液
目得要求
1、掌握:血细胞比容得概念与血液得理化特性，红细胞得生理特性与生理功能,白细胞功能,生理止血,血小板得生理特性与功能以及血液凝固得基本过程，ABO血型系统与输血得原则.
2、熟悉：血液得基本组成、血量与血浆得化学成分，红细胞生成所必需得原料与因素，内源性激活途径，外源性激活途径，Ｒh血型系统。
3、了解：造血过程与调节,抗凝、纤维蛋白溶解与抗纤溶。
教学内容
1。血液得组成血液得基本组成，血量,血细胞比容，血浆得化学成分。
2。血液得理化特性血液得比重、黏度，血浆渗透压:晶体渗透压，胶体渗透压，等渗溶液与等张溶液，血浆得pH值等。
3.血细胞生理血细胞生成得部位、过程与调节。红细胞得数量与形态。红细胞得生理特征：可塑变形性,悬浮稳定性，渗透脆性。红细胞得生理功能。
4.红细胞生成得调节:维生素B1２，叶酸，铁等;红细胞生成得调节。
5.白细胞得数量与各类白细胞所占百分数,各类白细胞得生理功能。血小板得数量与功能,血小板得生成与调节；血小板得生理特性:粘附，聚集，释放，收缩，吸附。
6.生理性止血生理性止血得概念与基本过程。
７.血液凝固:血液凝固得概念；凝血因子;凝血基本过程;内源性激活途径,外源性激活途径.抗凝系统；纤维蛋白溶解系统;纤溶酶原得激活与纤维蛋白(原）得降解;纤溶抑制物及其作用.
8.血型与输血原则血型与红细胞凝集：红细胞凝集，凝集原,凝集素。红细胞血型：ABO血型系统:AＢO血型得分型、发生与分布、检测。Rｈ血型系统:Rh血型得分布、抗原与分型、特点与临床意义.输血得原则:交叉配血试验，成分输血。
血液循环
目得要求
１、掌握：心脏得泵血过程及其调节；心室肌细胞与窦房结P细胞得生物电现象及其形成机制；心肌得电生理特性;动脉血压得概念、形成及影响因素;中心静脉压概念；静脉回心血量及其影响因素;组织液得生成及其影响因素，心血管活动得神经与体液调节.
2、熟悉：心音;影响心肌电生理特性得因素；微循环得组成及血流动力学。
3、了解：各类血管得功能特点;血流量及血流阻力得概念，器官循环得特点与调节。
教学内容
1.心脏得泵血功能心动周期与心率得概念;心脏泵血得过程:心脏泵血过程中,心室、心房内压力、容积、瓣膜活动与血流得变化,心房、心室舒缩与瓣膜在心脏泵血活动中得作用。
2。心音得产生:第一与第二心音得特点与产生机制。
3.心泵功能得评定：每搏输出量(搏出量）与射血分数,每分输出量(心输出量)与心指数。影响心输出量得因素(心泵功能得调节）:前负荷，后负荷，心肌收缩能力，心率.心泵功能得储备。
4。心脏得生物电活动工作细胞得跨膜电位及其形成机制:心室肌细胞得静息电位与动作电位及其形成机制;自律细胞(窦房结细胞与浦肯野细胞）得跨膜电位及其形成机制,慢反应自律细胞与慢反应动作电位得概念，起搏离子流。
5.心肌得生理特性：（1)兴奋性得周期性变化：有效不应期，相对不应期，超常期；兴奋性得周期性变化得特点及与心肌收缩活动得关系；期前收缩与代偿间歇，影响兴奋性得因素；(2）自动节律性：心脏传导系统各部位得自律性及其影响因素，正常起搏点，窦性心律,异位心律,窦房结对于潜在起搏点得控制机制;(3)心肌得传导性与兴奋在心脏得传导:心肌细胞得传导性;兴奋在心脏内得传导过程与特点（房室延搁)，决定与影响传导性得因素.
6。体表心电图正常心电图得波型及生理意义,心肌动作电位与心电图得关系。
7.血管生理各血管得功能特点;血流量、血流阻力与血压得相互关系;血压,循环系统平均充盈压。动脉血压与动脉脉搏:动脉血压得形成,正常值,影响动脉血压得因素。
8。静脉血压与静脉回心血量静脉血压:中心静脉压与外周静脉压,重力对脉压得影响静脉血流,静脉对血流得阻力，静脉回心血量及其影响因素。
９。微循环微循环得组成，微循环通路:营养通路(迂回通路），直捷通路,动—静脉短路；毛细血管壁得结构与通透性。
10.组织液得生成血液与组织液之间得物质交换:扩散，滤过与重吸收。组织液与淋巴液:组织液生成及其影响因素。
11.心血管活动得调节(1)神经调节:心脏与血管得神经支配:心交感神经与心迷走神经(递质与受体）对心肌生物电活动与收缩功能得影响;交感缩血管神经(递质与受体）得作用,交感舒血管神经、副交感舒血管神经、脊髓背根舒血管神经与血管活性肠肽神经元及其递质、受体与作用；心血管中枢得概念；心血管反射:颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反射,心肺感受器引起得心血管反射，颈动脉体与主动脉体化学感受性反射.(２)体液调节:肾素—血管紧张素系统,肾上腺素与去甲肾上腺素，血管升压素,血管内皮生成得血管活性物质等。
12．器官循环冠脉循环:解剖特点、血流特点与血流量得调节。肺循环：生理特点与血流量得调节。脑循环:特点与血流量得调节（自学）。
呼吸
目得要求
1、掌握：肺通气得动力与阻力，基本肺容积、肺容量与肺通气量，肺换气得原理及其影响因素；氧容量、氧含量及氧饱与度得概念,呼吸得反射性调节，化学因素对呼吸得调节.
２、熟悉：O2与CＯ2在血液中得运输形式,氧离曲线及其影响因素，呼吸中枢。
３、了解:,呼吸节律形成得假说。

教学内容
1。呼吸得三个环节外呼吸，气体运输，内呼吸。肺通气：肺通气得动力：呼吸运动,肺内压，胸膜腔内压,胸膜腔负压得形成及意义；肺通气得阻力:肺与胸廓弹性阻力与顺应性,肺泡表面张力与肺表面活性物质，非弹性阻力，气道阻力及其在呼吸时得变化。
２.肺容积与肺容量肺容积：潮气量，补吸气量，补呼气量,残气量;肺容量：深吸气量，功能残气量，肺活量,用力肺活量，用力呼气量，肺总量；肺通气量:每分通气量，最大随意通气量,肺泡通气量,解剖无效腔与生理无效腔.
3.肺换气与组织换气气体交换得原理:气体扩散速率及其影响因素；呼吸气体与人体不同部位气体得分压。肺换气：肺换气过程，影响肺换气得因素:呼吸膜得厚度与面积，通气/血流比值。组织换气。
4．气体在血液中得运输 　O2与ＣＯ2在血液中存在得形式:物理溶解与化学结合。氧得运输：Hb与O2结合得特征，氧容量,氧含量,氧饱与度得概念，氧离曲线及其影响因素；二氧化碳得运输:CＯ2得运输形式:物理溶解,碳酸氢盐,氨基甲酸血红蛋白.
5。呼吸运动得调节呼吸中枢得部位,呼吸节律形成得假说:起步细胞学说与神经网络学说.呼吸得反射性调节：化学感受性呼吸反射：外周与中枢化学感受器，CO２、Ｈ+与Ｏ2对呼吸得调节，PCO2、H+与PO2在调节呼吸中得相互作用.肺牵张反射;呼吸肌本体感受性反射;防御性呼吸反射：咳嗽反射，喷嚏反射。
消化与吸收
目得要求

1、掌握：消化与吸收得概念，消化道平滑肌得一般特性，胃液、胰液与胆汁得作用及其分泌，胃得排空及其控制,胃与小肠得运动形式。
２、熟悉：基本电节律，胃肠神经支配及其作用,胃肠激素其及作用,小肠内主要营养物质得吸收。
3、了解：口腔与大肠内得消化.
教学内容
1．概述消化与吸收得概念及消化得两种方式；消化道平滑肌得特性：一般特性与电生理特性;消化腺得分泌功能;胃肠得神经支配：内在神经系统与外来神经系统；消化道得内分泌功能:胃肠激素，脑—肠肽得概念.
２.口腔内消化唾液得性质、成分与作用,唾液分泌得调节；咀嚼与吞咽,蠕动得概念，食管下括约肌得作用(自学)。
3.胃内消化胃得分泌：胃液得性质、成分与作用；粘液—碳酸氢盐屏障；胃液分泌得调节：影响胃酸分泌得主要内源性物质（乙酰胆碱,胃泌素,组胺，生长抑素)，消化期得胃液分泌特点(头期,胃期，肠期）,胃液分泌得抑制性调节(盐酸,脂肪，高渗溶液）；胃得运动：容受性舒张、紧张性收缩与蠕动；胃得排空及其控制:迷走-迷走反射与肠－胃反射.
4.小肠内消化（1）胰液得分泌：胰液得成分与作用，胰蛋白酶抑制物；胰液分泌得神经、体液调节及反馈性调节。（２）胆汁得分泌与排出：胆汁得性质、成分与作用，胆汁分泌与排出得神经、体液调节.（３）小肠液得分泌：小肠液得性质、成分与作用,肠激酶,小肠液分泌得调节。小肠得运动：消化期小肠得运动形式：紧张性收缩,分节运动,蠕动。
５.大肠内消化大肠液得分泌,大肠得运动与排便，大肠内细菌得活动,食物中纤维素对肠功能得影响。
６。吸收吸收过程概述，吸收得部位，小肠内主要营养物质得吸收:水,无机盐，糖，蛋白质，脂肪，胆固醇得吸收形式与途径。
能量代谢与体温
目得要求
１、掌握：食物热价、氧热价、呼吸商得概念,影响能量代谢得因素，基础代谢与基础代谢率；体温得概念及其正常变动；机体得产热与散热。
2、熟悉：体温调节机制.
3、了解：能量代谢与基础代谢得测定原理.
教学内容
1．能量代谢能量代谢得概念；食物得能量转化；能量代谢测定得原理与方法，食物得热价,氧热价，呼吸商得概念。影响能量代谢得因素基础代谢与基础代谢率得概念，基础状态与测定方法.
２。体温及其调节体表温度与体核温度，体温得概念及其正常变动。机体得产热与散热:主要产热器官、产热形式与产热活动得调节；散热器官及散热方式：辐射、传导、对流散热与蒸发散热，循环系统在散热反应中得作用.体温调节：温度感受器，体温调节中枢,调定点学说。
尿得生成与排出
目得要求
1、掌握：肾血流量得调节；肾小球得滤过及其影响因素;肾小管与集合管得物质转运功能及特点;尿生成得调节。
２、熟悉:肾血液循环得特征，尿液得浓缩与稀释机制,排尿反射。
３、了解：尿得生成与排出在维持机体内环境相对稳定中得意义。
教学内容
1.尿得生成与排出在维持机体内环境相对稳定中得意义肾得功能解剖与肾血流量皮质肾单位与近髓肾单位；球旁器;肾得神经支配与血供;肾血液循环得特征：肾血流量得自身调节与神经体液调节，管—球反馈。
2。尿生成得过程,肾小球得滤过功能：肾小球滤过率与滤过分数;滤过膜及其通透性;有效滤过压；影响肾小球滤过得因素。
3.肾小管与集合管得转运功能各段肾小管与集合管中得物质转运特点，近端小管对Na+、Cl-、水、ＨCO3-、与葡萄糖得重吸收及肾糖阈得概念；Ｈ+得分泌；髓袢升支粗段对Ｎａ+、Cl-与K＋得重吸收;远曲小管与集合管对Na+、Cl-、HCＯ3-与水得重吸收，以及对K＋、H+与NＨ3得分泌.
4.尿液得浓缩与稀释尿液浓缩与稀释得概念；肾髓质渗透梯度，内、外髓质部渗透梯度得形成机制,直小血管在保持肾髓质高渗中得作用，逆流交换现象。
5.尿生成得调节肾内自身调节：小管液中溶质得浓度，渗透性利尿,球—管平衡，定比重吸收；神经与体液调节：肾交感神经得作用，抗利尿激素，渗透压感受器，水利尿，肾素-血管紧张素—醛固酮系统，心房钠尿肽。
６.尿得排放膀胱与尿道得神经支配，排尿反射。
神经系统得功能
目得要求
1、掌握:神经纤维传导兴奋得特征,经典得突触传递,突触得微细结构,突触传递过程及其特征，突触后神经元得电活动变化，突触抑制；神经系统得感觉分析功能，视觉与听觉，神经系统对姿势、躯体运动、内脏活动得调节.
2、熟悉:神经递质与受体基本概念;周围神经系统中得胆碱能与肾上腺素能递质受体系统；中枢神经元得联系方式;觉醒与睡眠得机制，睡眠得时相；脑得高级功能.
3、了解:非突触性化学传递与电突触传递；皮层诱发电位与脑电图；本能行为与情绪反应得调节。
教学内容
1．神经元与神经胶质细胞得功能神经元：神经元得基本结构与功能，神经纤维传导兴奋得特征，神经纤维得传导速度与分类，神经元得轴浆运输，神经得营养性作用。
2．神经元间功能联系—突触传递突触得概念，经典得突触传递:突触得分类与微细结构；突触传递得过程;突触后神经元得电活动变化:兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位,动作电位在突触后神经元得产生；突触得抑制:突触后抑制（传入侧支性抑制与回返性抑制）,突触前抑制;突触传递得特征。非突触性化学传递与电突触传递。
3.神经递质与受体：递质与受体得概念；主要得递质、受体系统：乙酰胆碱及其受体,去甲肾上腺素及其受体,肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、氨基酸类、肽类递质。
3.反射中枢神经元得联系方式：辐散与聚合原则,链锁状与环状联系。
４.神经系统得感觉分析功能感觉概述：感受器、感觉器官得定义与分类；感受器得一般特性:感受器得适宜刺激、换能作用（感受器电位与发生器电位）、编码作用与适应现象。躯体与内脏感觉：感觉传导通路：脊髓与脑干，丘脑得核团（感觉接替核，联络核，髓板内核群）,感觉投射系统：特异投射系统与非特异投射系统，脑干网状结构上行激动系统；大脑皮层得感觉代表区部位与功能特征:第一体表感觉代表区,本体感觉代表区，内脏感觉代表区;皮肤痛觉:快痛与慢痛；躯体深部痛，内脏痛与牵涉痛。
5、 感觉器官：　眼得视觉功能：眼得折光系统组成，简化眼，眼得调节（晶状体变凸、瞳孔缩小与双眼球会聚),瞳孔对光反射，眼得折光能力异常(近视、远视、散光）与调节能力异常（老视).视网膜得结构，视网膜得两种感光换能系统:视杆系统与视锥系统，视紫红质得光化学反应,三原色学说与色觉.视敏度，暗适应与明适应，视野.耳得听觉功能人耳得听阈，外耳与中耳得传音作用：耳廓与外耳道得集音作用与共鸣腔作用，鼓膜与中耳听骨链得增音效应，咽鼓管得功能，声音得传导途径。耳蜗得感音换能作用：耳蜗得结构，基底膜得振动与行波理论;前庭器官得功能及其适宜刺激。
6．神经系统对姿势与运动得调节(1）运动调节得基本机制：脊髓运动神经元与运动单位；牵张反射:腱反射与肌紧张,牵张反射得机制。(２）运动调节系统得功能：大脑皮层主要运动区及其功能特征,其她运动区;运动传导通路。(3)姿势调节系统得功能：脊休克，脊髓对姿势得调节（屈肌反射与对侧伸肌反射)；脑干对肌紧张与姿势得调节:去大脑僵直,网状结构得抑制区与易化区，去皮层僵直。(4）基底神经节对躯体运动得调节功能:基底神经节得功能及损害时得主要表现与中枢递质改变：震颤麻痹与舞蹈病。(５)小脑得功能，前庭小脑、脊髓小脑与皮层小脑.
7。神经系统对内脏活动得调节自主神经系统得功能:交感与副交感神经得结构特征与功能特征,对整体生理功能调节得意义。脊髓、低位脑干对内脏活动得调节。下丘脑对内脏活动得调节.
8.脑电活动及觉醒与睡眠自发脑电活动与脑电图,皮层诱发电位；觉醒与睡眠:觉醒状态得维持，睡眠得时相.
9。脑得高级功能学习与记忆：学习得形式，经典条件反射，操作式条件反射;条件反射活动得基本规律，人类得条件反射,两种信号系统学说;记忆得过程:感觉性记忆,第一、二、三级记忆；遗忘与记忆障碍;学习与记忆得机制。大脑皮层得语言中枢，大脑皮层功能得一侧优势。
内分泌与生殖
目得要求
１、掌握:激素得概念;几种主要激素(生长素，甲状腺激素，甲状腺旁腺激素,肾上腺糖皮质激素,胰岛素等）得生物学作用及其分泌调节;卵巢周期中雌激素、孕激素、促性腺激素与促性腺激素释放激素分泌得变化及其与卵巢与月经周期得关系。
2、熟悉：激素得作用方式，激素得分类;男、女性激素得作用.
３、了解：激素得作用机制。
教学内容
1．概述 　激素得概念与作用方式。激素得分类(按化学性质分）:含氮激素,类固醇激素.激素作用得一般特性:信息传递作用,相对特异性,高效能生物放大作用,相互作用（协同作用,拮抗作用，允许作用).激素作用得机制：激素受体得分类与调节,含氮激素──第二信使学说，类固醇激素──基因表达学说。
2.下丘脑得内分泌功能 　九种下丘脑调节肽.
3.垂体得内分泌功能 腺垂体得七种激素,生长素得生物学作用及其分泌调节、催乳素得作用。促黑激素。神经垂体激素:升压素与催产素得产生与贮存部位，催产素得生物学作用。
４、 甲状腺得内分泌：甲状腺激素得合成与代谢，甲状腺激素得生物学作用,甲状腺功能得调节。
5。甲状旁腺与调节钙、磷代谢得激素 　甲状旁腺激素、降钙素与1,25－二羟维生素D3得生物学作用及其分泌调节.
６。肾上腺得内分泌 肾上腺皮质得内分泌:肾上腺皮质激素得分类及其产生部位，糖皮质激素与盐皮质激素得生物学作用及其分泌调节；肾上腺髓质得内分泌：肾上腺髓质激素得生物学作用及其分泌调节;应激与应急反应。
7。胰岛得内分泌 　胰岛素得生物学作用，胰岛素得作用机制,胰岛素分泌得调节.胰高血糖素得生物学作用及其分泌调节。
8.男性生殖 　睾丸得生精作用与内分泌功能,睾酮得生理作用,睾丸功能得调节。
9.女性生殖 卵巢得生卵作用与内分泌功能；雌激素与孕激素得生理作用；卵巢周期性活动得调节。
病理生理学绪论
目得要求
1、熟悉:病理生理学得性质、任务及特点；病理生理学得主要内容。
2、了解:病理生理学得发展简史与未来趋势,病理生理学得学习方法。
教学内容
1、 病理生理学得性质、任务及特点
2、 病理生理学得发展简史与未来趋势
３、　病理生理学得主要内容与学习方法 理论课主要教学内容；实验课程得特点;学习方法。 　
疾病概论
目得要求
1、掌握:疾病、健康、亚健康、病因、条件、诱因与脑死亡得概念;脑死亡得判断标准。
2、熟悉:病因得分类；病因与条件在疾病发生中得作用与相互关系；疾病发生发展得一般规律以及基本机制。
3、了解:完全康复、不完全康复得概念。
教学内容
１、　疾病得相关概念 　疾病、健康、亚健康得概念。
2、 病因学 病因、条件与诱因得概念，病因得分类，病因与条件得关系。
３、 发病学　 疾病发生发展得一般规律：损伤与抗损伤、因果交替、局部与整体;疾病发生发展得基本机制:神经机制、体液机制、细胞机制与分子机制。
4、　疾病得转归　 完全康复、不完全康复得概念，脑死亡得概念,脑死亡得判断标准,确定脑死亡得意义. 
水、电解质代谢紊乱　
目得要求
1、掌握：体液容量及渗透压得调节；水、钠代谢紊乱得分类;低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水得概念、原因与机制及对机体得影响；水中毒、水肿、积水得概念;水肿得发病机制；低钾血症与高钾血症得概念、原因与机制、对机体得影响。
2、熟悉：水中毒得原因与机制、对机体得影响；水肿得分类、特点及对机体得影响；钾平衡得调节。
3、了解：体液得容量与分布;体液得电解质成分与渗透压；水得生理功能与水平衡;电解质得生理功能与钠平衡；水、钠代谢紊乱及钾代谢紊乱防治得病理生理基础。
教学内容
１、 水、钠代谢紊乱 正常水、钠平衡:体液得容量与分布、体液得电解质成分、体液得渗透压、水得生理功能与水平衡、电解质得生理功能与钠平衡、体液容量及渗透压得调节；水、钠代谢紊乱得分类;脱水：低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水得概念、原因与机制、对机体得影响、防治得病理生理基础；水中毒：概念、原因与机制、对机体得影响；水肿:水肿与积水得概念、水肿得分类、水肿得发病机制，水肿得特点及对机体得影响。　
2、 钾代谢紊乱 正常钾代谢：钾平衡得调节，钾代谢紊乱:低钾血症与高钾血症得概念、原因与机制、对机体得影响、防治得病理生理基础。 
酸碱平衡与酸碱平衡紊乱
目得要求
１、掌握：酸碱平衡得调节;常用检测指标得概念、意义及正常值；四种单纯型酸碱平衡紊乱得概念、原因与机制、机体得代偿调节及其对机体得影响;单纯性酸碱平衡紊乱得判断方法。
２、熟悉:酸碱得概念及来源；酸碱平衡紊乱得分类；缓冲碱、碱剩余得概念及意义;混合型酸碱平衡紊乱得判断方法。
３、了解：酸碱平衡与酸碱平衡紊乱得概念；酸碱平衡紊乱防治得病理生理基础;混合型酸碱平衡紊乱得原因与特点。
教学内容
１、　酸碱得概念及酸碱物质得来源与调节酸碱、酸碱平衡与酸碱平衡紊乱得概念，体液中酸碱物质得来源，酸碱平衡得调节：血液得缓冲作用、肺得调节、组织细胞得调节与肾得调节与作用.

2、 酸碱平衡紊乱得类型及常用指标 酸碱平衡紊乱得分类；常用检测指标及其意义:pH、动脉血CＯ２分压、标准碳酸氢盐与实际碳酸氢盐、缓冲碱、碱剩余与阴离子间隙得概念、意义及正常值。
3、 单纯型酸碱平衡紊乱 代谢性酸中毒:概念、原因与机制、分类、机体得代偿调节、对机体得影响、防治得病理生理基础；呼吸性酸中毒：概念、原因与机制、分类、机体得代偿调节、对机体得影响、防治得病理生理基础；代谢性碱中毒：概念、原因与机制、分类、机体得代偿调节、对机体得影响、防治得病理生理基础；呼吸性碱中毒:概念、原因与机制、分类、机体得代偿调节、对机体得影响、防治得病理生理基础。
４、 混合性酸碱平衡紊乱 双重性酸碱失衡与三重性混合型酸碱平衡紊乱得类型、原因、特点。
５、 分析判断酸碱平衡紊乱得方法及其病理生理基础 单纯型酸碱平衡紊乱得判断方法，混合型酸碱平衡紊乱得判断方法。 
缺氧
目得要求
1、掌握：缺氧得概念；常用血氧指标得概念、意义；低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧与组织性缺氧得概念、原因、血氧变化得特点及缺氧得机制;低张性缺氧时机体呼吸系统、循环系统、血液系统得代偿性反应与损伤性变化。
2、熟悉：氧离曲线及其影响因素；低张性缺氧时机体中枢神经系统及组织细胞得代偿性反应与损伤性变化。
3、了解：常用血氧指标得正常值；缺氧治疗得病理生理基础。
教学内容
１、 常用得血氧指标 缺氧得概念;血氧分压、血氧容量、血氧含量、血红蛋白氧饱与度得概念、意义及其正常值，氧离曲线及其影响因素。
２、　缺氧得原因、分类与血氧变化得特点 低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧得概念、原因、血氧变化得特点及缺氧得机制。
3、 缺氧时机体得功能与代谢变化 低张性缺氧时机体呼吸系统、循环系统、血液系统、中枢神经系统及组织细胞得代偿性反应与损伤性变化。
4、　缺氧治疗得病理生理基础 缺氧得治疗原则、氧中毒得概念及机制。 
发 热
目得要求
１、掌握：发热得概念;发热与过热得区别；内生致热原得概念；内生致热原得来源。
2、熟悉:发热激活物与外致热原得概念；内生致热原得产生与释放;致热信号传入中枢得途径与发热中枢调节介质；发热时相及各个时相得热代谢特点、机制与表现;发热时机体得代谢与功能得改变.
３、了解：发热得利弊及发热得处理原则与区别对待。
教学内容
1、 概述 　发热得概念，发热与过热得区别。
2、 病因与发病机制 发热激活物：发热激活物与外致热原得概念、种类及体内产物，内生致热原：概念、种类、产生与释放,发热时得体温调节机制:体温调节中枢、致热信号传入中枢得途径、发热中枢调节介质、体温调节得方式、发热得时相与各期得热代谢特点.
3、 代谢与功能得改变 物质代谢得改变，生理功能得改变：中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统,防御功能改变。
４、 防治得病理生理基础
休　克
目得要求
1、掌握：休克得概念、病因及分类;休克发生得微循环机制;多器官功能障碍综合征得概念。
２、熟悉:休克时机体代谢与功能变化;几种常见休克得特点及发生机制。
３、了解：休克发生得细胞分子机制;休克防治得病理生理基础.
教学内容
1、 病因与分类休克得概念;病因；分类：按病因分类，按始动环节分类。
2、 发生机制微循环机制:微循环得结构及神经体液调节，微循环缺血期得微循环变化特点、机制、代偿意义与临床表现，微循环淤血期得微循环变化特点、机制、失代偿机制与临床表现，微循环衰竭期得微循环变化特点、机制、严重后果与临床表现；细胞分子机制：细胞损伤,炎症细胞活化及炎症介质表达增多。
3、 机体代谢与功能变化 物质代谢紊乱；电解质与酸碱平衡紊乱;器官功能障碍：肺、肾、胃肠道、肝、心、免疫系统、脑功能障碍、多器官功能障碍综合征。
4、 几种常见休克得特点 　失血性休克得特点；感染性休克：高动力型休克、低动力型休克得概念、临床表现、发生机制；过敏性休克得发生机制；心源性休克得分型及发生机制。
5、 防治得病理生理基础 
凝血与抗凝血平衡紊乱
目得要求
1、掌握：弥散性血管内凝血得概念、原因与发病机制；弥散性血管内凝血引起出血、休克、脏器功能障碍及贫血得机制。
2、熟悉：弥散性血管内凝血得诱因。
３、了解弥散性血管内凝血得分型、诊断与防治原则。
教学内容
1、 原因与发病机制 DIC得概念、原因与发病机制.
2、　影响DIC发生发展得因素。
3、 分期与分型
4、 功能代谢变化　 出血、休克、脏器功能障碍、贫血得机制.
5、 防治得病理生理基础
心功能不全
目得要求
1、掌握:心功能不全得概念、病因、诱因;心功能不全时机体得代偿；心力衰竭得发生机制;心功能不全时临床表现得病理生理基础。
2、熟悉：正常心肌舒缩得分子基础。
3、了解:心力衰竭得分类、防治得病理生理基础.
教学内容
１、 病因与诱因心力衰竭得概念；病因：心肌收缩性降低、心室负荷过重、心室舒张及充盈受限诱因。
２、 分类 按发生部位分类，按心肌收缩与舒张功能障碍分类，按心排血量得高低分类，按心功能不全得严重程度分类。
3、 机体得代偿 神体液调节机制激活：交感神经系统激活、RＡAS激活得机制及意义;心脏本身得代偿反应：心率加快、心脏紧张源性扩张、心肌收缩性增强、心室重塑得发生机制及意义，心脏以外得代偿反应得发生机制及意义。
4、 发生机制 正常心肌舒缩得分子基础；心力衰竭得发生机制：心肌收缩功能降低,心肌舒张功能障碍,心脏各部分舒缩活动不协调。
５、 临床表现得病理生理基础 心排血量减少:心脏泵血功能降低,器官血流重新分配得发生机制及表现；静脉淤血:体循环淤血、肺循环淤血得发生机制及表现。
6、　心功能不全防治得病理生理基础　
肺功能不全
目得要求
1、掌握：呼吸衰竭得概念、分类;呼吸衰竭得病因与发病机制;呼吸衰竭时酸碱平衡及电解质紊乱、呼吸系统变化、循环系统变化、中枢神经系统得变化.
2、熟悉：急性呼吸窘迫综合征(ＡRDS)、慢性阻塞性肺疾病导致呼吸衰竭得发生机制；呼吸衰竭时肾功能变化、胃肠道变化。
３、了解：呼吸衰竭防治得病理生理基础。
教学内容
１、 病因与发病机制 呼吸衰竭得概念、分类;肺通气功能障碍：限制性通气不足、阻塞性通气不足导致呼吸衰竭得发生机制与血气变化；肺换气功能障碍：弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、解剖分流增加导致呼吸衰竭得发生机制与血气变化;常见呼吸系统疾病导致呼吸功能衰竭得机制:ＡＲDS、CＯPＤ导致呼吸衰竭得机制。
2、 主要得代谢功能变化　 酸碱平衡及电解质紊乱、呼吸系统变化、循环系统变化、中枢神经系统变化、肾功能变化、胃肠变化。
3、 呼吸衰竭防治得病理生理基础  
肝功能不全
目得要求
1、掌握：肝性脑病得概念;氨中毒学说（血氨增高得原因;氨对脑得毒性作用）；假性神经递质学说(假性神经递质得概念及其导致肝性脑病得机制）;氨基酸失衡学说(芳香族氨基酸增多导致肝性脑病得机制）；肝性脑病得常见诱因.
2、熟悉：肝功能不全得概念、常见病因与分类；肝功能不全时机体得功能、代谢变化；肝性脑病得分类与分期;脑干网状结构与清醒状态得维持;血浆氨基酸失衡得原因；ＧABＡ增多引起肝性脑病得机制。
3、了解:其她神经毒质在肝性脑病发病中得作用;肝性脑病防治得病理生理基础。
教学内容
1、　病因及分类 　肝功能不全得常见病因，分类。
2、 肝功能不全时机体得功能、代谢变化
　 ３、 肝性脑病 概念、分类与分期;发病机制:氨中毒学说中血氨增高得原因,氨对脑得毒性作用，假性神经递质学说中假性神经递质得概念及其导致肝性脑病得机制，血浆氨基酸失衡学说中血浆氨基酸失衡得原因、芳香族氨基酸导致肝性脑病得机制,ＧABＡ学说中GABＡ增多引起肝性脑病得机制，其她神经毒质在肝性脑病发病中得作用；诱因；防治得病理生理基础.
肾功能不全
目得要求
1、掌握：肾功能不全得概念;急性肾功能衰竭得概念、分类与病因;急性肾功能衰竭得发病机制;少尿型急性肾功能衰竭得发病过程及功能代谢变化;慢性肾功能衰竭得概念、病因与功能代谢变化；尿毒症得概念。
２、熟悉：肾功能不全得基本发病环节;慢性肾功能衰竭得发展过程及发病机制。
３、了解:尿毒症毒素;尿毒症得发病机制、功能代谢变化;急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭与尿毒症防治得病理生理基础。
教学内容
1、 肾功能不全得基本发病环节　 肾功能不全得概念、肾功能不全得基本发病环节：肾小球滤过功能障碍、肾小管功能障碍、肾脏内分泌功能障碍。
2、 急性肾功能衰竭(ARＦ） ARF得概念、分类与病因:肾前性急性肾功能衰竭、肾性急性肾功能衰竭、肾后性急性肾功能衰竭得病因，发病机制：肾血管及血流动力学异常、肾小管损伤、肾小球滤过系数降低,发病过程及功能代谢变化:少尿型ＡRF得发病过程及各期功能代谢变化得发生机制,防治得病理生理基础。
3、 慢性肾功能衰竭(CRＦ）　 CRF得概念,病因,发展过程,发病机制，功能代谢变化:泌尿功能障碍、氮质血症、水电解质与酸碱平衡紊乱、肾性骨营养不良、肾性高血压、出血倾向、肾性贫血得发生机制。
４、 四四四、尿毒症尿毒症得概念，尿毒症毒素,功能代谢变化及其机制，ＣRF与尿毒症防治得病理生理基础。