1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急诊科 管穗丽,定位管理在急救护理配合中的应用,4,护理定位管理的概念,1,2,3,5,危重症救护配合的重要性,护理,定位管理,的内涵,急救护理工作范畴,6,急救护理工作体会,危重症救护,定位管理的特点,由于医院新招的年轻护士多,,在各种急危重症患者抢救中,,参加抢救护理人员定位和职,责无明确规定,出现人多而,乱,指挥不统一,气氛紧张,,头脑不清晰,。,不知道自己该站什么位置?先干什么?该做什么?,护理人员来回走
2、动,交叉重复操作,既消耗,护士体力,又出现操作时相互影响而等待或,发生冲撞的现象,不利于抢救措施及时落实,护理定位管理,的概念,目的,基本,原则,主要,步骤,让护士在急救,护理时,快速,找到自己的配,合岗位和仪器药品的定位,。,资源统合,以护士为中心,流程最佳化,发挥空间效率,安全也整洁,弹性运作,整理放置场所,规定放置场所,标示放置场所,规定放置方式,物品标示清楚,危重症救护配合的重要性,配合,重要性,提高护士对病人,病情的观察能力,打造医院急救品牌,提高护士抢救综合,救护技能应用能力,增强救护者之间,配合的默契程度,培养护士在抢救,过程中的临床思,维模式,加强护士在抢救,过程中的心理素质,
3、危重症救护,定位管理的特点,护理人员:,定期进行,专业的,抢救,技能,培训,和,考核,根据不同,层级对护理人员,进行定位,过程:,不同层级的人员,固定在相应位置,,明确分工,统一、,有序、协调开展,抢救工作。强调,团队协作。,急救护理工作范畴,呼吸系统配合,01,循环系统配合,02,填写抢救记录,03,吸氧、吸痰、呼吸气囊、气管插管、呼吸机、气管切开配合等。,抽血、配血、输液、输血、心电监护、心电图、执行各种医嘱,应用各种药物、导尿等,。,来诊时间,神志、生命体征等,抢救开始时间及抢救措施,执行医嘱的时间,无名氏要登记。,护理定位管理,内涵,护理,定位,管理,内涵,护理抢救人员,的定位和分工,
4、急救物品的定,位设置和管理,急救技术技能的,定位培训,和,考核,护理定位管理,内涵,急诊急救护士要求标准,较强的,急救护理意识,快捷的,反应速度,有效的,反应质量,良好的,心理素质,判断病情的技巧,看、闻、问、摸、测、想同步到位,病情判断思维程序与内涵,从重,-,轻的判断思维过程,护理定位管理,内涵,A,位护士:,护理组长,/,高年资护士,/,护士长,B,位护士:,责任护士,/,中年资护士,C,位护士:,低年资护士,/,助护,/,进修护士,护理人员,的资质要求,注意:,每班人员的合理搭配,各班岗位职责中明确规定急救时工作定位及职责,与现有排班模式相符,护理抢救人员的定位和分工,气道管理(开放气
5、道、吸氧、,插管、呼吸机)头部降温,A,B,心脏按压、除颤、评估,静脉通道用药、,生命体征,SPO,2,监测、血气监测,C,建立静脉通道、导尿、记录,抢救协调指挥,E,D,香港模式,护理抢救人员的定位和分工,A,位、,E,位,功能由同一个护士完成其余不变,四人抢救法,A,:,气道管理(开放气道、,插管、吸氧、呼吸机)冰帽,B,:,心脏按压、,除颤、系统性,全身检查、评估,D,:,建立静脉通道、,留置导尿、抢救记录,E,:,抢救协助和指挥,C:,建立静脉通道,和静脉给药、心,电监测、,BP,、,P,监测、血氧饱和,监测、血气监测,护理抢救人员的定位和分工,三,人抢救法,头位护士,(,A,位、,E
6、位),侧位护士,(,B,位、,C,位,),尾位护士,(,D,位),A,:,气道管理(开放气道、,插管、吸氧、呼吸机)冰帽,B,:,心脏按压、,除颤、系统性,全身检查、评估,D,:,建立静脉通道、,留置导尿、抢救记录,E,:,抢救协助和指挥,C:,建立静脉通道,和静脉给药、心,电监测、,BP,、,P,监测、血氧饱和,监测、血气监测,护理抢救人员的定位和分工,二,人抢救法,头位护士,(,A,、,D,、,E,位),侧位护士,(,B,位、,C,位,),A,:,气道管理(开放气道、,插管、吸氧、呼吸机)冰帽,B,:,心脏按压、,除颤、系统性,全身检查、评估,D,:,建立静脉通道、,留置导尿、抢救记录,
7、E,:,抢救协助和指挥,C:,建立静脉通道,和静脉给药、心,电监测、,BP,、,P,监测、血氧饱和,监测、血气监测,一,人抢救法,沉着、冷静、灵活应变、,先处理致命性因素,待其,他,人员到达后再分工配合。,立即施行单人心肺复苏术,,同时呼叫求助,切忌离开现场!,要,求,护理抢救人员的定位和分工,急救物品的定位设置和管理,Text,in here,保证急救,设施,设备完好,一级,维护,每天定岗,检查检测,三,级,维护,护长定期,检测保养,二,级,维护,设施设备,专人负责,急救技术技能的定位培训,和,考核,抢救技能有计划进行培训,最终达到全,员熟练掌握,在科室护理人员队伍建设,上不留死角。,护理,人员按层级管理,进,行分组培训和考,核,实行专人负责、定向培训、定期考,核。,本科常见急、危重的抢救预案定期组织,演练及考核,。,护理工作体会,优秀的,护理团队,加强,团队合作,提高,个人素质,科学,规范管理,合理搭配,人力资源,谢谢观赏!,