中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者因急性广泛前壁心肌梗死入院，现突然出现频发室早，其治疗首选静注（）。 A 阿托品 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 苯妥英钠 E 西地兰正确答案B答案解析暂无解析。2、女性，35岁，胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择（）。 A 胆囊造瘘术 B 胆囊切除术 C 胆囊切除及胆总管探查术 D 体外碎石 E 胆囊切开取石术正确答案B答案解析患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人，口服胆囊造影检查胆囊不显影，提示胆囊管已闭塞，保留胆囊无意义，所以应行胆囊切除术；此病人胆总管不粗，故不必加做胆总管探查术。保留胆囊的体外碎石和胆囊切开取石术，要求胆囊必须有功能，否则不但碎了的结石无法排出，还会再生新的结石。3、消化性溃疡最常见的并发症是（）。 A 上消化道出血 B 胃肠穿孔 C 幽门梗阻 D 癌变 E 休克正确答案A答案解析消化性溃疡最常见韵并发症是出血。故“最”为常考点，复习时应注意。4、患儿，女，5岁。症见面色皮肤黏膜苍白，爪甲色白易脆，发育迟缓，头晕目涩，两颧潮红，潮热盗汗，毛发枯黄，四肢震颤抽动，舌红，苔光剥，脉细数。可诊为（）。 A 营养性缺铁性贫血，脾胃虚弱型 B 营养性缺铁性贫血，肺脾气虚型 C 营养性缺铁性贫血，肝肾阴虚型 D 营养性缺铁性贫血，脾肾阳虚型 E 营养性缺铁性贫血，心脾两虚型中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f61正确答案C答案解析暂无解析。5、关于慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，下列描述哪项是正确的？（） A 与胃癌无关 B 小部分可发展成胃癌 C 最终发展成胃癌 D 等于胃癌 E 大部分发展成胃癌正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎小部分可发展成胃癌。6、“阴损及阳”说明了阴阳之间的何种关系？（） A 阴阳交感 B 阴阳互根 C 阴阳对立 D 阴阳消长 E 阴阳转化正确答案B答案解析暂无解析。7、半夏厚朴汤的组成药物为下列哪项？（） A 半夏、厚朴、茯苓、生姜、大枣 B 半夏、厚朴、茯苓、干姜、紫苏叶 C 半夏、厚朴、生姜、白术、大枣 D 半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶 E 半夏、厚朴、茯苓、干姜、甘草正确答案D答案解析暂无解析。8、某男，15岁。肢体小关节周围疼痛，酸胀，部位不局限，疼痛部位属于（）。 A 浅表痛 B 深部痛 C 急性痛 D 慢性痛 E 中度痛正确答案B答案解析暂无解析。9、患者，女，45岁。失眠2年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加（）。中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f62 A 心俞、厥阴俞、脾俞 B 心俞、肾俞、太溪、足三里 C 心俞、胆俞、大陵、丘墟 D 肝俞、间使、太冲 E 脾俞、胃俞、足三里正确答案C答案解析暂无解析。10、茯苓与薏苡仁的共同功效是（）。 A 利水渗湿，安神 B 利水渗湿，除痹 C 利水渗湿，通乳 D 利水渗湿，解毒 E 利水渗湿，健脾正确答案E答案解析暂无解析。11、急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是（）。 A 12h B 612h C 1316h D 2024h E 2648h正确答案B答案解析急性胰腺炎起病后，血清（胰）淀粉酶在起病后612h开始升高，48h开始下降，持续35d。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为急性胰腺炎。12、重危病人，面色苍白，但时而泛红如妆，嫩红带白，属于下列哪一项？（） A 戴阳证 B 湿证 C 气血两虚 D 阴虚 E 血虚正确答案A答案解析暂无解析。13、乌梅丸具有的功用是（）。 A 敛肺止咳 B 敛阴止汗 C 涩精止遗 D 固脬缩尿 E 涩肠止泻中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f63正确答案E答案解析暂无解析。14、病理性双侧瞳孔缩小，可见于（）。 A 有机磷中毒 B 青光眼 C 视神经萎缩 D 脑肿瘤 E 脑疝正确答案A答案解析病理性双侧瞳孔缩小，可见于有机磷中毒。脑疝或肿瘤引起单侧瞳孔变化。15、急性前列腺炎禁忌前列腺按摩的原因是（）。 A 疼痛剧烈 B 容易致阳痿 C 导致不育 D 导致慢性不愈 E 以免炎症扩散正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项检查最常用于明确细菌性痢疾的诊断（）。 A 血液培养细菌 B 协同凝集试验 C 粪便培养致病菌 D 粪便涂片染色镜检 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。17、二尖瓣狭窄最重要的体征是（）。 A 左房室瓣面容 B 肺动脉瓣区第二心音亢进 C 肺动脉瓣区第二心音分裂 D 心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音 E 心尖区收缩期杂音正确答案D答案解析暂无解析。18、海金沙入汤剂的用法是（）。 A 先煎中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f64 B 后下 C 烊化 D 包煎 E 冲服正确答案D答案解析海金沙细小，易浮于汤液表面，不利煎煮，入汤剂宜包煎。19、关于早孕的诊断错误的是（）。 A 平时月经规则，突然停经 B 出现蒙氏结节 C 尿妊娠实验阳性 D 基础体温高温相超过3周不下降 E 黄体酮试验有阴道出血正确答案E答案解析暂无解析。20、中医治疗慢性肾功能衰竭之脾阳亏虚型，宜选（）。 A 附子理中丸合五苓散 B 济生肾气丸合真武汤 C 杞菊地黄丸 D 无比山药丸 E 金匮肾气丸正确答案A答案解析脾阳虚证证候：面色光白，下肢浮肿，按之凹陷难复，神疲乏力，纳差便溏，黏淡不渴，畏寒肢冷，夜尿频多清长，舌淡胖嫩，齿痕明显，脉沉弱。治法：温补脾阳。方药：附子理中丸合五苓散21、患者女性，23岁，发现颈前区单一肿块3个月，随吞咽上下活动，边界清楚，应首先考虑（）。 A 甲状腺瘤 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺肿 D 甲状腺癌 E 甲亢正确答案A答案解析暂无解析。22、苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是（）。 A 温阳散寒 B 温通经脉 C 鼓舞气血中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f65 D 温肾纳气 E 散寒止痛正确答案D答案解析暂无解析。23、诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为（）。 A 确切的接触史 B 毒蕈碱样和烟碱样症状 C 血胆碱酯酶活力降低 D 阿托品试验阳性 E 呕吐物有大蒜味正确答案C答案解析血胆碱酯酶活力降低是诊断有机磷中毒最重要的指标。24、肠梗阻的局部病理改变不包括（）。 A 肠壁坏死穿孔 B 肠壁充血水肿 C 肠腔膨胀、积气积液 D 肠蠕动变化 E 体液丧失正确答案E答案解析暂无解析。25、患者，女，53岁。腹中可扪及积块，软而不坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。其证候是（）。 A 肝气郁滞 B 瘀血内结 C 气滞血阻 D 气滞痰阻 E 气虚血瘀正确答案C答案解析无气虚及痰阻；腹中可扪及积块，软而不坚，固着不移为有形之邪的表现；胀痛一般归属于气滞。26、患者霍某，男性，26岁，患咳喘l0余年，开始数年以冬季为重，以后冬夏皆发。诊时患者呼吸困难，张口抬肩。体检见胸部饱满，两肺布满哮鸣音，咯痰多而稀白，舌苔白腻，脉沉滑。应首选下列何穴？（） A 风门 B 气海 C 中脘 D 膻中 E 肾俞正确答案D中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f66答案解析膻中为八会穴之气会，能理气平喘。27、挂线法常用于治疗（）。 A 内痔 B 脱肛 C 瘰疬 D 肛漏 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项是错误的（）。 A 抗-HEVIgM阳性可诊断为HEV近期感染 B HBsA9和NHDA9均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染 C HCV-RNA阳性时可诊断为HCV现症感染 D 单项抗-HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染 E 抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染正确答案D答案解析暂无解析。29、患者，女，40岁。风心病5年，近半尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音.三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是（）。 A 肝炎 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 肝硬化 E 全心衰竭正确答案B答案解析心尖区可闻及舒张期杂音为二尖瓣狭窄的特征。颈静脉怒张、肝肋下2cm为体循环淤血、右心衰竭的表现。同时还有因体循环淤血导致的胃肠道功能紊乱。A、D无心脏杂音表现；C为肺循环淤血，表现应为端坐呼吸、咳嗽咳痰、粉红色泡沫痰、胸闷心慌、呼吸困难等。故本题选B。30、陈某，既往月经规律5/28天，LMP：2005年5月7日，计算预产期应为（）。 A 2006年2月19日 B 2006年2月14日 C 2006年2月21日 D 2006年2月18日 E 2006年2月28日正确答案B答案解析预产期计算：月数9或一3，日数14。31、人工流产后宫颈口粘连及宫腔粘连均表现为（）。 A 闭经中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f67 B 周期性腹痛，闭经 C 基础体温单相 D 子宫稍大，压痛 E 带下增多正确答案B答案解析暂无解析。32、患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸、气短，双下肢水肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是（）。 A 风湿性主动脉瓣关闭不全 B 风湿性二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄及关闭不全 D 心力衰竭 E 风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭正确答案E答案解析诊断风湿性二尖瓣狭窄。患者近半年有心悸、气短症状，且双下肢水肿，检查见颈静脉怒张，肝脏大，合并右心衰竭。33、婴儿每日每公斤体重需水（）。 A 100ml B 110ml C 125ml D 140ml E 150ml正确答案E答案解析婴儿每日每公斤体重需水150ml，以后每增长3岁，减25ml/kg。34、具有散寒止痛、理气和中功效的药物是（）。 A 肉桂 B 干姜 C 高良姜 D 小茴香 E 花椒正确答案D答案解析小茴香的功效为散寒止痛，理气和中，故答案是D项。35、治疗热痹首选方是（）。 A 三痹汤 B 白虎加桂枝汤 C 桂枝汤 D 防风汤 E 桂枝芍药知母汤中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f68正确答案B答案解析暂无解析。36、患者，男，23岁。6月23日就诊。近来天气炎热，大量食用冷饮，昨夜通宵在空调低温下休息，早起感发热恶寒，头痛，胸膈满闷，恶心，呕吐1次，腹泻3次，舌苔白腻，脉濡或缓。治疗最佳选方是（）。 A 九味羌活汤 B 麻黄汤 C 三仁汤 D 平胃散 E 藿香正气散正确答案E答案解析藿香正气散主治内伤湿滞，外感风寒之证。本例患者发病季节、诱因和病变证侯十分典型，辨证不难。麻黄汤证是无汗而喘；三仁汤证是湿温证；九味羌活汤证是外寒内热；平胃散证是脾胃湿滞，而无外感之证。37、下列哪项不是感染邪毒型产褥感染的临床表现？（） A 高热寒战 B 头痛、身痛 C 小腹疼痛拒按 D 恶露量多，气臭秽 E 恶露色紫，黯如败酱正确答案B答案解析暂无解析。38、间羟胺临床用于（）。 A 急性心衰 B 休克晚期 C 高血压危象 D 窦性心动过缓 E 低血压正确答案E答案解析暂无解析。39、患者，女，46岁。月经过多半年，并发现下腹包块，疼痛拒按，口干不欲饮，舌暗，脉涩。其证候是（）。 A 气滞 B 气滞血瘀 C 血热 D 血瘀 E 阴虚化热正确答案D答案解析暂无解析。40、一年轻人在打羽毛球时不小心自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单，查后的结果为阴性。此类现象产生的根源是（）。中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f69 A 市场经济对医学服务的负面影响 B 生物医学模式对医生的负面影响 C 医院管理不到位 D 医生诊断水平不高 E 医生对高新技术手段过度迷信正确答案A答案解析市场经济所具有的特征既可以对医疗实践产生正面效应，也可以对市场经济带来负面效应，而本案例中反映出市场经济的求利性对医疗实践的负面影响。41、化脓灸属于（）。 A 直接灸 B 间接灸 C 温和灸 D 回旋灸 E 实按灸正确答案A答案解析把大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸，将皮肤烧伤化脓为化脓灸。故正确答案为A项。42、视物旋转动荡，如在舟车之上，称为（）。 A 目昏 B 目痒 C 目眩 D 雀目 E 歧视正确答案C答案解析暂无解析。43、1岁内小儿体重前半年每月平均增长（）。 A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600700g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重（kg）=出生体重+月龄0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600700g。44、具有清肺止咳功效的利水渗湿药物是（）。 A 海金沙 B 石韦 C 冬葵子 D 灯心草 E 赤小豆中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f610正确答案B答案解析暂无解析。45、手阳明大肠经腧穴的主治病症不包括（）。 A 热病 B 神志病 C 皮肤病 D 胸胁病 E 头面五官疾患正确答案D答案解析暂无解析。46、患者，男性，59岁，吐血，血色黯淡，大便漆黑稀溏，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡，脉细弱。治疗当选（）。 A 泻心汤合十灰散加减 B 归脾汤加减 C 龙胆泻肝汤加减 D 独参汤加减 E 小柴胡汤加减正确答案B答案解析综观脉证，患者为上消化道出血之脾不统血证，治当益气健脾，养血止血，方用归脾汤加减。47、引起“寒从中生”的主要病机是（）。 A 肺气不足，寒饮内停 B 胸阳不振，阴寒内盛 C 恣食生冷，寒从中生 D 脾肾阳虚，阴寒内生 E 痰湿内阻，从阴化寒正确答案D答案解析寒从中生又称“内寒”。指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴寒之邪弥漫积滞的病理状态。多因先天禀赋不足，阳气素虚，或久病伤阳，或外感寒邪，过食生冷，损伤阳气，累及脾肾，脾肾阳虚，温煦气化失职所致。48、肾阴虚经断前后诸证的治疗原则是（）。 A 滋阴养肾，佐以潜阳 B 滋肾养肝，佐以潜阳 C 滋养肾阴，佐以潜阳 D 滋养肝肾，佐以潜阳 E 滋阴潜阳正确答案C答案解析暂无解析。49、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是（）。 A 以周围神经病变最常见中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f611 B 通常为不对称性 C 临床症状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见，通常为对称性，上肢较下肢严重，临床上先有感觉异常，后有运动神经受累。其次还可累及颅神经，以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见，并可较早出现，影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。50、下列疾病与血瘀无关的是（）。 A 月经先期 B 月经过多 C 异位妊娠 D 产后腹痛 E 痛经正确答案A答案解析暂无解析。51、某男，26岁。因等渗性缺水、低钾综合征，经快速补液、补钾后，感觉疲乏无力，心律不齐，恶心，腹胀，查血压90/60mmHg，脉搏50次/分，心电图示T波高尖。紧急处理不应包括（）。 A 静脉补充5%碳酸氢钠 B 停止所有钾盐的摄入 C 给予镁剂 D 静脉补充高渗葡萄糖和胰岛素 E 静推10%葡萄糖酸钙正确答案C答案解析暂无解析。52、中度脱水时患儿失水量占体重的比例为（）。 A 5%以下 B 10%左右 C 5%10% D 5%左右 E 10%以上正确答案C答案解析暂无解析。53、复合性溃疡指的是（）。 A 胃底与胃小弯溃疡 B 胃与十二指肠溃疡 C 胃体与胃小弯溃疡 D 胃大、小弯溃疡 E 胃小弯与幽门中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f612正确答案B答案解析复合溃疡指胃与十二指肠同时发生的溃疡。DU往往先于GU出现。幽门梗阻发生率较高。54、水痘的好发年龄是（）。 A 1岁以内 B 14岁 C 58岁 D 912岁 E 儿童时期任何年龄正确答案B答案解析暂无解析。55、“玉茎属肝，马口属小肠，阴囊属肝，肾子属肾，子之系属肝”这段记载见于（）。 A 刘涓子鬼遗方 B 外科全生集 C 外科真诠 D 疮疡经验全书 E 外科正宗正确答案C答案解析外科真诠是这样划分的：玉茎(阴茎)属肝；马口(尿道)属小肠；阴囊属肝；肾子(附睾、睾丸)属肾；子系(精索)属肝。56、下述何处为胃癌的好发部位？（） A 胃底 B 胃小弯 C 贲门部 D 幽门区 E 胃大弯正确答案D答案解析胃癌的好发部位依次为胃窦（胃体下界与幽门之间的部分称为幽门部，临床也称胃窦）、贲门、胃体。早期胃癌是指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌，不论有无局部淋巴结转移；病理呈高级别上皮内瘤变或腺癌。进展期胃癌深度超过黏膜下层，已侵入肌层者称中期；侵及浆膜或浆膜外者称晚期胃癌。57、患者，某女，患贫血6年余，分娩时出血过多，猝然晕厥，昏不知人，眼闭口开，冷汗淋漓，面色苍白，舌淡无苔，脉浮大而虚。治法应选（）。 A 益气固脱 B 回阳救逆 C 益火之源 D 壮水之主 E 补血复脉正确答案A答案解析暂无解析。58、具有疏肝作用的药物是（）。中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f613 A 柴胡、薄荷 B 柴胡、桑叶 C 柴胡、菊花 D 柴胡、蝉蜕 E 以上均是正确答案A答案解析暂无解析。59、“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸病机当为（）。 A 水饮凌心 B 痰热扰心 C 瘀血阻络 D 阴虚火旺 E 心阳不足正确答案C答案解析暂无解析。60、患者，女，45岁。失眠2个月，近日来入睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细。治疗应首选（）。 A 神门、内关 B 神门、胆俞 C 神门、三阴交 D 心俞、脾俞 E 心俞、足三里正确答案C答案解析暂无解析。61、下述何项为完全治愈白血病的有效措施？（） A 输血 B 抗感染 C 化疗 D 骨髓移植 E 补充维生素正确答案D答案解析骨髓移植可以完全治愈白血病，其他几项治疗只能缓解。62、女性，4岁半，因浮肿7天入院，查体：全身明显浮肿，尿少。入院前已10小时无尿，头晕，头痛，恶心呕吐，嗜睡，舌苔腻，脉沉弦，治疗首选方剂是（）。 A 龙胆泻肝汤 B 真武汤合小半夏汤 C 泻心汤 D 温胆汤合附子泻心汤中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f614 E 已椒苈黄丸合玉枢丹正确答案D答案解析暂无解析。63、治疗产褥中暑暑伤津气证，应首选（）。 A 白虎汤 B 竹叶石膏汤 C 清暑益气汤 D 凉膈散 E 银翘散正确答案C答案解析产褥中暑辨证分型有暑入阳明及暑伤津气。暑入阳明证治宜清热生津，方选白虎汤；暑伤津气治宜清热解暑、益气生津，方用清暑益气汤。64、一产妇27岁第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产生正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是（）。 A 子痫 B 羊水栓塞 C 子宫破裂 D 前置胎盘 E 胎盘早剥正确答案B答案解析本病例未提及妊高征，不考虑子痫。癔症没有血压改变；产程正常，不考虑子宫破裂；胎盘早剥者典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血，没有呛咳、烦躁、呼吸困难、不会马上陷入休克。65、神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱的临床表现,称（）。 A 谵语 B 独语 C 错语 D 郑声 E 言謇正确答案D答案解析暂无解析。66、为确切了解子宫内膜的周期性变化，应选的检查是（）。 A 血清雌二醇测定 B 血清雌、孕激素测定 C 宫颈粘液检查 D 基础体温测定 E 取子宫内膜组织病理学检查正确答案E中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f615答案解析子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化，排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下，子宫内膜增生；排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用下，增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。血清雌二醇测定、血清雌激素和孕激素测定、宫颈粘液检查以及基础体温测定只能分析估计卵巢的内分泌功能或有无排卵，不能确切了解子宫内膜有无相应的反应；子宫内膜有无周期性变化，不仅受体内雌、孕激素的影响，更受子宫及子宫内膜的发育、有无病变及其雌、孕激素受体的含量等影响，所以只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理学检查，才能确切了解子宫内膜的周期性变化。67、依据突发公共卫生事件应急条例对于国家应急指挥系统的规定，下列说法错误的是（）。 A 由国务院设立指挥部 B 国务院有关部门和军队有关部门组成 C 国务院主管领导人担任总指挥 D 由卫生部设立指挥部 E 国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责正确答案D答案解析突发公共卫生事件应急条例第三条规定：“突发事件发生后，国务院设立全国突发事件应急处理指挥部，由国务院有关部门和军队有关部门组成，国务院主管领导人担任总指挥，负责对全国突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。”68、下列疾病中出现的胸水不是渗出液的是（）。 A 结核性胸膜炎 B 脓胸 C 肺癌 D 心力衰竭 E 心包炎正确答案D答案解析暂无解析。69、下列人员中定不能予以医师执业注册的是（）。 A 受过刑事处罚的 B 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。70、治疗耳聋虚证，应选用以下哪组腧穴为主？（） A 合谷、神门、翳风 B 百会、耳门、风池 C 太溪、照海、听宫 D 翳风、听会、中渚 E 太冲、耳门、听宫正确答案C中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f616答案解析暂无解析。71、下列有关针刺深度叙述错误的是（）。 A 年老体弱者宜浅刺 B 形瘦体弱者宜浅刺 C 阳证宜浅刺 D 久病宜浅刺 E 头面、胸背部的腧穴宜浅刺正确答案D答案解析暂无解析。72、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是（）。 A 以周围神经病变最常见 B 通常为不对称性 C 临床症状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见，通常为对称性，上肢较下肢严重，临床上先有感觉异常，后有运动神经受累。其次还可累及颅神经，以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见，并可较早出现，影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。73、患儿，见壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，颈后淋巴结肿痛，手足硬肿，舌质红绛，状如草莓，舌苔薄黄，脉数有力。治疗首选方剂是（）。 A 柴胡葛根汤 B 普济消毒饮 C 甘露消毒丹 D 龙胆泻肝汤 E 清瘟败毒饮正确答案E答案解析根据其典型症状和舌脉，辨证为气营两燔型皮肤黏膜淋巴结综合征，治疗首选方剂是清瘟败毒饮。74、猩红热患儿皮疹特点的描述错误的是（）。 A 皮疹粗糙，鸡皮样疹 B 常有散在糠屑样脱皮 C 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹间皮肤亦呈红色正确答案C答案解析猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。75、不会出现妇科血崩证的疾病是（）。 A 堕胎中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f617 B 崩漏 C 经行吐衄 D 晚期产后出血 E 小产正确答案C答案解析经行吐衄主要表现为每逢月经来潮前12日，或正值经期出现吐血或衄血，血量多少不一，经净后便停止，一般很少出现血崩证。故C为本题答案。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、诊断瘿病的重要体征是（）。 A 肿块的位置 B 有无压痛 C 有无震颤 D 是否随吞咽上下移动 E 有无波动感正确答案D答案解析瘿是甲状腺疾病的总称。特点为：发于甲状腺，或为漫肿，或为结节，或有灼痛，良性肿物大多可随吞咽动作上下移动，且为甲状腺疾病的重要体征。2、以呃逆的声音辨证，下列何者为胃火上逆型呃逆？（） A 呃声沉缓 B 呃逆连声 C 呃逆低沉，气不得续 D 呃逆洪亮，冲逆而出 E 呃逆急促而不连续正确答案D答案解析暂无解析。3、患者，女，20岁。晚餐食烤肉之后脘腹胀满，嗳气吞酸。治疗宜首选（）。 A 山楂 B 枳实 C 神曲 D 青皮 E 莱菔子正确答案A答案解析该患者为肉食积滞，酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。有消食化积，行气散瘀之功。用于肉食积滞证。本品功擅消积化滞，能消一切饮食积滞，尤善消化油腻肉积。4、患者，女，产后1周，肢体、关节疼痛，屈伸不利或痛处游走不定或冷痛剧烈，怕冷恶风，或关节肿胀，麻木重着，初起可有恶寒发热，头痛，舌淡，苔薄白，脉浮紧。其治疗方药宜选（）。中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f618 A 独活寄生汤 B 生化汤加桂枝 C 黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤 D 养荣壮肾汤加秦艽 E 人参再造丸正确答案A答案解析辨证为产后身痛病的外感型，法当养血祛风，散寒除湿。方选独活寄生汤。5、胃癌痰湿交阻证（以海藻玉壶汤加减治疗）的治法是（）。 A 疏肝和胃，降逆止痛 B 理气化痰，消食散结 C 活血化瘀，化痰软坚 D 补气养血，健脾益肾 E 温中散寒，健脾调胃正确答案B答案解析暂无解析。6、患者，女，30岁，妊娠3个月，疲乏倦怠，四肢乏力，胎动不安。用药宜首选（）。 A 桑寄生 B 续断 C 杜仲 D 紫苏 E 白术正确答案E答案解析暂无解析。7、传染性非典型肺炎的主要传染源为（）。 A 隐性感染者 B 患者 C 潜伏期感染者 D 慢性感染者 E 康复的病人正确答案B答案解析传染性非典型肺炎的主要传染源为患者。8、某女，37岁。月经量增多5个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白68g/L，白细胞2.7109/L，血小板41109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为（）。 A 急性白血病 B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 肾性贫血中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f619正确答案D答案解析暂无解析。9、肉豆蔻与白豆蔻均具有的功效是（）。 A 涩肠止泻，下气平喘 B 温中散寒，行气消胀 C 温中行气，燥湿止带 D 收敛固涩，制酸止痛 E 涩肠止泻，敛肺止咳正确答案C答案解析暂无解析。10、患者脘胁胀痛，嗳气，吞酸嘈杂，舌淡红，苔薄黄，脉弦带数，宜诊为（）。 A 肝郁脾虚证 B 肝胃不和证 C 胃热炽盛证 D 胃阴虚证 E 肝胆湿热证正确答案B答案解析暂无解析。11、患者，男，48岁。口渴咽干，心烦失眠，舌红少津，脉细数。治疗首选（）。 A 黄连 B 朱砂 C 远志 D 柏子仁 E 麦冬正确答案E答案解析此为心，胃阴虚证。麦冬能滋养胃阴，生津止渴，兼清胃热，治疗胃阴虚有热之口舌干燥等症。麦冬还能养心阴，清心热，并略具除烦安神作用，可用于心阴虚有热之心烦失眠等症。12、某女，61岁。1月来干咳，胸闷憋气，呼吸困难，夜间明显，影响睡眠，既往有类似发作病史，双肺可闻及哮鸣音。其治疗首选（）。 A 持续吸氧 B 地塞米松静点 C 吸入沙丁胺醇，口服时尔平 D 色甘酸钠雾化吸入 E 氨茶碱静脉推注正确答案C答案解析患者既往有类似发作病史，1月来干咳，胸闷憋气，呼吸困难，夜间明显，影响睡眠，双肺可闻及哮鸣音，可诊断为中度哮喘急性发作，采用第3级治疗方案：按需使用短效2受体激动剂，且选择一种控制性药物，可为多种组合用药。沙丁胺醇为短效2受体激动剂，时尔平即茶碱缓释片，可用于哮喘的控制性治疗。13、桃仁与红花共同的功效是（）。中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f62013、桃仁与红花共同的功效是（）。 A 活血祛瘀 B 化瘀止血 C 利尿消肿 D 润肠通便 E 止咳平喘正确答案A答案解析红花活血通经、祛瘀止痛。桃仁活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。14、某男，40岁。低热，伴有乏力、胃纳减低半月余，明显消瘦。因血友病有多次输血史。查体：口唇苍白，口腔粘膜布满白色膜状物。血常规：WBC2.3109/L，Hb78g/L。本病患者最可能的诊断是（）。 A 伤寒 B 结核病 C 艾滋病 D 钩端螺旋体病 E 病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。15、主管脏腑功能活动主要依赖气的（）。 A 推动与调控作用 B 温煦与凉润作用 C 防御作用 D 固摄作用 E 中介作用正确答案A答案解析气的推动作用，即指气是具有活力的物质，对于人体生命活动具有激发和推动的作用。气的推动作用体现在推动生长发育、脏腑组织器官的功能活动、血液的生成与运行以及津液的生成输布排泄四个方面。16、白术与苍术并用的方剂是（）。 A 健脾丸 B 完带汤 C 参苓白术散 D 藿香正气散 E 九味羌活汤正确答案B答案解析B项：完带汤中用白术，山药人参白芍辅，苍术车前黑芥穗，陈皮甘草与柴胡。A项：健脾参苓术草陈，肉蔻香连合砂仁。楂肉山药曲麦炒，消补兼施此方寻。C项：参苓白术四君底，山药扁豆加薏苡；桔梗砂仁莲子肉，脾虚湿盛此方理。D项：藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱。夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。E项：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，生地黄芩同甘草，祛风散寒能清热。可见白术与苍术并用的方剂是完带汤。17、具有清热解毒、利咽、消肿之功的药物是（）。 A 山豆根 B 马勃中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f621 C 牛蒡子 D 薄荷 E 射干正确答案A答案解析暂无解析。18、怔忡虚证的治疗大法当以下列哪项为主（）。 A 滋补肝肾 B 培土生金 C 养血安神 D 补益心脾 E 温补脾肾正确答案C答案解析暂无解析。19、患儿，4岁，证见高热持续，咳嗽剧烈，喉间痰鸣，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥，面赤唇红，口渴咽于，大便秘结，舌红而干，苔黄，脉数。治疗首选方（）。 A 华盖散 B 麻杏石甘汤 C 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 D 银翘散合麻杏石甘汤 E 黄连解毒汤合三拗汤正确答案E答案解析暂无解析。20、患者，男，71岁。诊为原发性支气管肺癌，症见咳嗽无痰，或痰少，痰中带血，甚或咯血不止，心悸，少寐，低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉数，中医的治法是（）。 A 活血化瘀，行气化滞 B 祛湿化痰，清热解毒 C 养阴清热，解毒散结 D 益气养阴，化痰散结 E 化痰理气，止咳平喘正确答案C答案解析综观脉证，该患者为阴虚毒热型原发性支气管肺癌，治当养阴清热，解毒散结。21、医疗机构配制制剂必须取得省级药品监督管理部门批准发给的（）。 A 药品生产许可证 B 药品经营许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 营业执照 E 医疗机构执业许可证中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f622正确答案C答案解析暂无解析。22、真武汤中的君药是（）。 A 附子 B 生姜 C 白术 D 芍药 E 茯苓正确答案A答案解析暂无解析。23、具有温肾益精，润肠通便功用的方剂是（）。 A 增液汤 B 黄龙汤 C 麻子仁丸 D 济川煎 E 肾气丸正确答案D答案解析暂无解析。24、下列几项中，与子宫破裂无关的因素是（）。 A 瘢痕子宫 B 不恰当地应用宫缩剂 C 宫缩乏力 D 头盆不称 E 胎位异常正确答案C答案解析暂无解析。25、某女，45岁。夏季突发头重如裹，胀痛，肢体倦怠，身体困重，口粘，苔腻。为（）。 A 风淫证 B 寒淫证 C 湿淫证 D 暑淫证 E 火淫证正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f623号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.先兆早产B.过期妊娠C.双胎D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂1缩宫素引产中，患者突然烦躁不安，脉快，子宫缩复环平脐，此为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2产后常规检查胎盘见其边缘有凝血块压迹者为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.三棱针腧穴点刺B.三棱针刺络C.三棱针挑刺D.皮肤针局部叩刺E.皮内针埋针1用三棱针治中暑时多选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2治疗慢性顽固性疾病需要久留针时多选用（）。正确答案E答案解析暂无解析。3治疗顽癣时多选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.外感风邪中医内科主治中医诊断学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：18a9688bdad1e047b75d80e21fd265f6241手足蠕动，多见于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2手足震颤，肌肉动，肢体麻木，多见于（）。正确答案D答案解析肝主筋脉，血虚筋脉失养，则拘挛急迫，感觉迟钝，因而产生手足震颤，肌肉瞒动，肢体麻木等虚风内动之象。4、（共用备选答案）A.连理汤B.半夏泻心汤C.乌梅丸D.左金丸E.温脾汤1治疗休息痢，应首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.解肌发表B.温建中阳C.温通经脉D