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首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗血淋、尿血属实热证的常用方剂为（）。 A 十灰散 B 四生丸 C 小蓟饮子 D 槐花散 E 咳血方正确答案C答案解析小蓟饮子功能凉血止血，利水通淋。主治热结下焦之血淋、尿血。2、下列除哪项外，均为里实热证的表现？（） A 身发高热 B 两颧娇红 C 口渴饮冷 D 热汗不止 E 脉象洪数正确答案B答案解析两颧娇红属阴虚证。其余四项为里实热表现。3、除药物治疗外，治疗五硬的重要措施之一是（）。 A 保温 B 降温 C 复温 D 保湿 E 保温保湿正确答案C答案解析暂无解析。4、关于药物出现副作用的原因主要是（）。 A 药物的选择性低 B 药物的剂量过大 C 药物的代谢速度慢 D 药物排泄过慢 E 病人对药物的敏感性高正确答案A首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e1228301答案解析药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。5、治疗气滞血瘀型闭经的最佳选方是（）。 A 逍遥散 B 柴胡疏肝散 C 加味乌药散 D 血府逐瘀汤 E 少腹逐瘀汤正确答案D答案解析暂无解析。6、六腑“以降为顺，以通为用”的理论基础是（）。 A 六腑的形体特点为空腔器官 B 六腑都是接受饮食物的受盛器官 C 六腑都不是贮藏精气的器官 D 六腑既是受盛水谷又是传化糟粕的器官 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。7、治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选（）。 A 薄荷 B 蝉蜕 C 菊花 D 蔓荆子 E 牛蒡子正确答案E答案解析薄荷功善疏散上焦风热，善治外感风热，头痛咽痛，麻疹不透。蝉蜕能疏散风热，明目退翳、息风止痉，透疹，利咽开音，可治疗咽痛音哑、风疹瘙痒、小儿惊痫夜啼等症。菊花有良好的清肝明目之功，也可治疗肝阳上亢所致的头痛眩晕。蔓荆子用于治疗风热上扰之目赤肿痛。牛蒡子疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。性辛苦寒，滑利，既可治疗外感风热表证、咽痛，斑疹不透，兼能滑肠通便。8、患者，男，30岁。夜间外出着衣单薄，次日恶寒发热，头身疼痛，后背发凉，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。用药当首选（）。 A 麻黄、桂枝 B 桂枝、白芍 C 紫苏、香薷 D 荆芥、防风 E 羌活、白芷正确答案A答案解析本案乃风寒表实证，应选用麻黄、桂枝以发汗解表。9、鼻流浊涕，质稠量多，气味腥臭属（）。首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e1228302 A 外感风热 B 湿热蕴阻 C 风寒束肺 D 外感风寒 E 燥邪犯肺正确答案B答案解析暂无解析。10、手足三阳经在四肢的分布规律是（）。 A 太阳在前，少阳在中，阳明在后 B 太阳在前，阳明在中，少阳在后 C 阳明在前，太阳在中，少阳在后 D 阳明在前，少阳在中，太阳在后 E 少阳在前，阳明在中，太阳在后正确答案D答案解析暂无解析。11、乳核肿块的直径是（）。 A 0.53cm B 0.54cm C 0.55cm D 0.56cm E 0.57cm正确答案C答案解析乳核是以乳中结核，状如鸡卵，表面光滑，边界清楚，推之能移，不痛，与月经周期无关为主要表现的肿瘤性疾病。好发于2025岁的青年妇女。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。肿块形似丸卵，大小不等，直径多为0.55cm，小如黄豆，大如禽蛋，皮色不变，质地坚实，表面光滑，活动度好，边界清楚，与皮肤无粘连，肿块一般无疼痛。12、麻子仁丸、济川煎、增液承气汤都具有的功用是（）。 A 滋阴 B 养血 C 行气 D 泻热 E 润肠正确答案E答案解析暂无解析。13、患者，男，62岁。上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（），B超检查见肝左叶一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查为高分化腺癌，最适宜的治疗方案是指（）。 A 放疗 B 肝动脉插管化疗 C 胃大部切除加肝左叶切除首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e1228303 D 免疫治疗 E 化疗正确答案C答案解析暂无解析。14、患者，女，32岁。素有头痛病史，经常前额疼痛，昨天生气后，眉棱骨痛伴有左侧头部胀痛，用药宜首选（）。 A 白芷、防风 B 白芷、羌活 C 白芷、藁本 D 白芷、柴胡 E 白芷、升麻正确答案D答案解析暂无解析。15、患者，女，26岁。阴部瘙痒2天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其证候是（）。 A 血热 B 湿毒 C 肝经湿热 D 痰湿 E 脾虚夹湿正确答案C答案解析暂无解析。16、患者，男，36岁。左耳隆鸣，听力下降，急躁心烦，口干胁痛，小便短赤，舌质红，舌苔黄，脉弦数。用药宜首选（）。 A 龙胆草 B 夏枯草 C 车前草 D 金钱草 E 白花蛇舌草正确答案A答案解析暂无解析。17、医疗审慎的积极作用的突出表现应该是（）。 A 有利于保护医生的利益 B 有利于保护医院的利益 C 有利于医疗质量的提高 D 有利于保护医学的发展 E 有利于保护医际的和谐正确答案C首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e1228304答案解析暂无解析。18、患者，女，59岁。胃痛时作。喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选（）。 A 一贯煎 B 左归丸 C 化肝煎 D 黄芪建中汤 E 龙胆泻肝汤正确答案D答案解析辨证为脾胃虚寒之证，以温中健脾为法。故选D项。余项无此功效。19、健康成人女性血红蛋白的正常值为（）。 A 105150g/L B 110150g/L C 110155g/L D 115155g/L E 120160g/L正确答案B答案解析暂无解析。20、患儿，男，5岁。诊断为肾病综合征，脾虚湿困，治以益气健脾，利水消肿，口服激素2周后，水肿消失，尿蛋白转阴。关于临床疗效判定正确的是（）。 A 部分效应 B 完全效应 C 无效应 D 激素依赖 E 激素耐药正确答案B答案解析暂无解析。21、有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是（）。 A 肺动脉高压 B 右心室肥大 C 易并发肺感染 D 心电图示右室面高电压 E 左房室瓣听诊区杂音正确答案E答案解析暂无解析。22、用于延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，常加用的药物是（）。 A 去甲肾上腺素 B 多巴胺首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e1228305 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。23、小儿感邪后，容易出现高热、惊搐等证，是由于（）。 A 邪陷心包 B 肝常有余 C 肝肾不足 D 阴亏阳充 E 心火炽盛正确答案B答案解析暂无解析。24、关于中华人民共和国药品管理法立法的核心目的正确的是（）。 A 保证药品质量 B 加强药品监督 C 药品价格管理 D 药品广告管理 E 维护人民身体健康正确答案E答案解析药品管理法第一章“总则”第一条中指出了制定本法的目的是：“为加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益。”而“维护人民身体健康”是立法的核心目的。25、小儿肺炎按病程分类，急性肺炎是指（）。 A 13个月 B 36个月 C 68个月 D 1个月以内 E 810个月正确答案D答案解析暂无解析。26、直接灸法又可分为（）。 A 艾柱灸、艾条灸 B 艾条灸、白芥子灸 C 化脓灸、非化脓灸 D 化脓灸、瘢痕灸 E 非化脓灸，无瘢痕灸正确答案C首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e1228306答案解析直接灸分为瘢痕灸（又名化脓灸）和无瘢痕灸（又称非化脓灸）。27、患者，女，23岁。左膝关节红肿疼痛，活动受限，舌质红，脉数。用药宜首选（）。 A 鸡血藤 B 络石藤 C 首乌藤 D 独活 E 威灵仙正确答案B答案解析患者为风湿热痹，故选择祛风湿热药络石藤。28、九味羌活汤证的病因病机是（）。 A 风寒湿邪，困束肌表，内有蕴热 B 风邪在表，卫强营弱，营卫不和 C 风寒外束，卫郁营涩，肺气不宣 D 风寒外束，水饮内停，肺气失宣 E 阳虚外感，风寒束表，湿郁肌腠正确答案A答案解析暂无解析。29、某男，76岁。喘促日久，气息短促，呼多吸少，动则尤甚。宜选用（）。 A 陈皮 B 小茴香 C 砂仁 D 沉香 E 丁香正确答案D答案解析暂无解析。30、患者贺某，男，30岁。咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用（）。 A 十灰散 B 大补阴丸 C 咳血方 D 百合固金汤 E 清气化痰丸正确答案C答案解析暂无解析。31、脱疽的临床症状与体征不包括（）。 A 多发于寒冷季节，以老年男性多见 B 好发于四肢末端，以下肢多见，常先一侧下肢发病，继而累及对侧首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e1228307 C 营养障碍期，患足肌肉明显萎缩，皮肤干燥，汗毛脱落，趾甲增厚，且生长缓慢，皮肤苍白或潮红或紫红，患侧足背动脉搏动消失 D 局部缺血期，患足可出现轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮色变灰，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱 E 初起趾（指）间怕冷，苍白，麻木，间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落正确答案A答案解析暂无解析。32、患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200120mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物？（） A 硝普钠 B 心得安 C 硝苯吡啶 D 降压灵 E 复方降压片正确答案A答案解析患者长期高血压病史，此次发病时血压200120mmHg，结合发作时临床表现，可诊断为高血压危重症。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠，降压迅速、效果显著。故本题选A。33、患者，男，40岁。腰膝痠软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性功能减退，并有遗精，早泄。其病因是（）。 A 劳力过度 B 房劳过度 C 劳神过度 D 劳心过度 E 安逸过度正确答案B答案解析暂无解析。34、脾虚型崩漏首选方是（）。 A 归脾汤 B 补中益气汤 C 固本止崩汤 D 人参养荣汤 E 保阴煎正确答案C答案解析暂无解析。35、患儿为足月男婴，出生后3天皮肤发黄，一般情况可、大便黄色。其诊断应首先考虑为（）。 A 生理性黄疸 B 病理性黄疸 C 新生儿败血症 D 新生儿溶血 E 阻塞性黄疸首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e1228308正确答案A答案解析生理性黄疸50%90%的新生儿出生后23天出现黄疸，但全身情况良好，且为自限性，不需治疗，预后良好，故称生理性。36、小儿急性肾小球肾炎阴虚邪恋型，治疗首选方剂是（）。 A 六味地黄丸 B 知柏地黄丸合二至丸 C 参苓白术散 D 麻黄连翘赤小豆汤 E 黄连阿胶汤正确答案B答案解析暂无解析。37、关于苯二氮类的不良反应特点，哪项不正确？（） A 长期用药可产生耐受性 B 可引起锥体外系不良反应 C 可随乳汁分泌，哺乳妇女忌用 D 注射速度过快可致呼吸抑制 E 与巴比妥类相比，其戒断症状发生较轻正确答案B答案解析暂无解析。38、发于皮肉之间的急性化脓性疾患，局部红肿热痛，范围在69cm，中医应诊断为（）。 A 疖 B 有头疽 C 疔 D 附骨疽 E 痈正确答案E答案解析暂无解析。39、医患沟通的意义在于（）。 A 医患沟通是医学目的的需要 B 医患沟通是医学诊断治疗的需要 C 医患沟通是医学人文精神的需要 D 医患沟通是减少纠纷的需要 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。40、类风湿性关节炎的基本病理改变是（）。首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e1228309 A 心肌炎 B 心包炎 C 滑膜炎 D 皮肌炎 E 血管炎正确答案C答案解析暂无解析。41、休克的病理特点是（）。 A 有效循环血量代偿性增加 B 组织器官有效灌流量锐减与有效循环血量不足 C 有效循环血量不足 D 组织器官灌流减少 E 组织器官有效灌流量增加正确答案B答案解析暂无解析。42、医患沟通的重要意义不是（）。 A 医学目的的需要 B 医学诊断、临床治疗的需要 C 医学人文精神的需要 D 减少纠纷的需要 E 增加经济效益的需要正确答案E答案解析暂无解析。43、有关抗心律失常药的叙述，下列哪一项是错误的？（） A 普萘洛尔不能用于室性心律失常 B 奎尼丁可引起尖端扭转型室性心律失常 C 普罗帕酮属于IC类抗心律失常药 D 利多卡因可引起窦性停搏 E 胺碘酮是广谱抗心律失常药正确答案A答案解析暂无解析。44、下列除哪项外，均与带下病的产生关系密切？（） A 脾虚湿胜 B 肝经湿热 C 肺肾阴虚 D 肾气亏虚 E 感受湿邪首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283010正确答案C答案解析暂无解析。45、以下说法错误的是（）。 A 人群对各种肝炎普遍易感 B 甲型肝炎病毒感染后机体可产生较稳固的免疫力 C 各型肝炎之间有交叉免疫 D 丙型肝炎病毒感染后5070演变为慢性 E 丁型肝炎的易感者为HBsAg阳性的急、慢性肝炎患者正确答案C答案解析暂无解析。46、在下列脉象中，胸痹病的典型脉象为（）。 A 寸口脉沉而弱 B 寸口脉浮而迟，趺阳脉浮而数 C 寸口脉迟而缓 D 寸口脉沉而迟，关上小紧数 E 以上都不对正确答案D答案解析胸痹是由于上焦阳虚，下焦阴寒痰浊之邪上承，痹阻胸阳所致。因上焦阳虚，故寸口脉沉而迟；下焦阴寒痰浊为患，故关上小紧数。金匮要略胸痹心痛短气病脉证治曰：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。”47、患儿形神疲惫，面色萎黄，嗜睡露睛。大便稀薄，色带青绿，四肢不温，神志不清，时发抽搐。其治法是（）。 A 温中健脾，柔肝熄风 B 温运脾阳，扶土抑木 C 熄风开窍，重镇安神 D 育阴潜阳，滋水涵木 E 健脾助运，升阳止泻正确答案B答案解析暂无解析。48、下列不含生姜的方剂是（）。 A 小青龙汤 B 真武汤 C 温经汤 D 炙甘草汤 E 吴茱萸汤正确答案A答案解析小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、桂枝、半夏、炙甘草、五味子组成，其方内不含生姜。49、可闻及病理性支气管呼吸音的部位是（）。首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283011 A 肩胛下区 B 喉部 C 胸骨上窝 D 背部第6颈椎附近 E 以上均非正确答案A答案解析正常人在喉部，胸骨上窝，背部第26颈椎附近，可听到支气管呼吸音；其它区域听到支气管呼吸音即为病理性支气管呼吸音。50、患儿，男，3岁，平时易感、自汗，偶有盗汗，汗出以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗首选方剂为（）。 A 桂枝汤 B 黄芪桂枝五物汤 C 黄芪建中汤 D 玉屏风散合牡蛎散 E 生脉散正确答案D答案解析暂无解析。51、下列何项不是惊悸或怔忡的鉴别要点？（） A 致病多由外因或内因引起 B 诱因常与惊恐、恼怒或劳累有关 C 全身情况较好或较差 D 病性属实或属虚 E 病位在肝或在心正确答案E答案解析心悸的病位（包括惊悸和怔忡）都在心，但其发病与脾、肾、肺、肝四脏功能失调相关。52、内经说的阴阳属性之征兆是（）。 A 寒与热 B 水与火 C 上与下 D 内与外 E 动与静正确答案B答案解析阴阳代表着相互对立和相互关联的事物属性。事物阴阳属性的划分，一般地说，凡是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的，都属于阳；相对静止着的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都属于阴。素问阴阳应象大论说：“水火者，阴阳之征兆也。”阴阳属性之征兆是水与火。53、健脾和胃法最常用于哪项疾病？（） A 阻病 B 经间期出血首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283012 C 逆经 D 月经先后无定期 E 啯瘕正确答案A答案解析暂无解析。54、患儿，男，5岁，反复浮肿2月，尿蛋白(+)，镜检(-)，尿蛋白定量150mg/(kgd)，血白蛋白25 g/L，胆固醇5.7 mmoL/L，症见高度浮肿，按之没指，尿少腹胀.面色白，神疲畏寒，食欲减退，其诊断是（）。 A 肾炎性肾病，脾虚湿因型 B 单纯性肾病，脾肾阳虚型 C 单纯性肾病，脾虚湿困型 D 单纯性肾病，肝肾阴虚型 E 急性肾炎，温热内侵型正确答案B答案解析暂无解析。55、患儿，男性，2岁，患肺炎，治疗未及时，现面色苍白，口唇发紫，呼吸浅促，四肢厥冷，烦躁不安，肝脾增大，舌质紫暗，脉微欲绝。治疗宜用（）。 A 银翘散合麻杏石甘汤加减 B 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 C 沙参麦冬汤 D 人参五味子汤加减 E 参附龙牡救逆汤正确答案E答案解析综合观察脉证，应为肺炎心阳虚衰证，治法为温补肾阳，救急固脱，方用参附龙牡救逆汤。56、术后一般监测不包括（）。 A 心电监测 B 肾功能监测 C 血容量监测 D 呼吸功能监测 E 体温监测正确答案C答案解析暂无解析。57、对于非胃肠道吻合术后的腹胀，为减轻腹胀、促使胃肠蠕动的恢复，采用术后口服给药的时间是（）。 A 4小时 B 5小时 C 6小时 D 7小时 E 8小时首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283013正确答案C答案解析暂无解析。58、手太阳小肠经主治（）。 A 侧头、耳病、胁肋病 B 前头、口齿、咽喉、胃肠病 C 心、胃病 D 头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病 E 肾病、肺病、咽喉病正确答案D答案解析暂无解析。59、下列急性白血病诊断的主要依据包括（）。 A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛（） E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞（ANC）30为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。60、十枣汤的服用最佳时间是（）。 A 清晨空腹 B 饭前服 C 饭后服 D 睡前服 E 不拘时服正确答案A答案解析十枣汤的服用方法一为三药为散，大枣煎汤送服。二是清晨空腹服，小量开始；三是得快下利后食糜粥自养；四是年老体弱者慎用，孕妇禁用。61、下列何项为乳腺囊性增生病的中医称谓？（） A 乳核 B 乳癖 C 乳痨 D 乳岩 E 乳痈正确答案B答案解析中医的乳癖相当于西医的乳腺增生病。62、以下哪项不是升浮药物的作用？（）首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283014 A 发表散寒 B 透疹 C 安神 D 涌吐 E 开窍正确答案C答案解析暂无解析。63、现场抢救CO中毒时，哪项最重要？（） A 迅速离开中毒现场 B 人工呼吸 C 按压合谷 D 甘露醇快速静脉滴注 E 立即给氧正确答案A答案解析暂无解析。64、左心衰竭时最早出现的症状是（）。 A 肝颈静脉回流征阳性 B 急性肺水肿 C 呼吸困难 D 咳嗽、咳痰、咯血 E 少尿正确答案C答案解析左心衰竭出现的最早的症状是劳力性呼吸困难，是由于运动使回心血量增加，肺淤血加重，从而影响气体的交换所致。65、病毒基因组为DNA的肝炎是下列哪种（）。 A 甲型肝炎 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 戊型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。66、职业道德的特点不应包括（）。 A 专业性 B 义务性 C 多样性 D 稳定性 E 适应性首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283015正确答案B答案解析暂无解析。67、小陷胸汤的组成是（）。 A 半夏、黄连、全瓜蒌 B 半夏、黄芩、全瓜蒌 C 半夏、连翘、瓜蒌实 D 半夏、黄连、瓜蒌实 E 半夏、黄连、瓜蒌皮正确答案D答案解析小陷胸汤的组成是半夏、黄连、瓜蒌实。68、暖肝煎与天台乌药散组成中均含有的药物是（）。 A 枸杞子 B 当归 C 肉桂 D 木香 E 乌药正确答案E答案解析暂无解析。69、产妇夏某，31岁。孕2产1，妊娠40周头位顺产，产褥期恢复不正确的是（）。 A 产后体温稍高或正常 B 产后34日内不哺乳者体温可升至38.539，最长不超过12小时 C 产后体温均应该在正常范围 D 产后48小时体温略升高 E 产后24小时内体温略有升高，不超过38正确答案C答案解析暂无解析。70、下列病证除哪项外，均可选用防风治疗？（） A 外感风寒，头身疼痛 B 风寒湿痹，肢体疼痛 C 肝脾不和，腹痛泻泄 D 湿热痹证，痉厥抽搐 E 破伤风证，角弓反张正确答案D答案解析防风祛风解表，胜湿止痛，止痉，用于外感风寒，风寒湿痹，破伤风角弓反张等，又入肝脾，有疏肝理脾的作用，治疗肝脾不和，腹痛泻泄。防风性微温，一般不用于湿热痹症。71、下列哪项不是心肌梗死的并发症？（）首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283016 A 心脏破裂 B 乳头肌功能不全 C 室壁瘤 D 栓塞 E 左房黏液瘤正确答案E答案解析急性心肌梗死的并发症包括：乳头肌功能不全或断裂、心脏破裂、栓塞、室壁瘤、心肌梗死后综合征。72、可用于治疗夜盲症的药物是（）。 A 砂仁 B 苍术 C 豆蔻 D 草果 E 以上都不是正确答案B答案解析1O.长于行气，燥湿，消积，兼能降气平喘的药物是（）。73、醋制甘遂的目的是（）。 A 增强止痛功能 B 引经入药 C 便于储存 D 矫味 E 减低毒性正确答案E答案解析暂无解析。74、患者，女，48岁。平时白带量多，终日不断，质稀清冷，腰膝酸冷，小腹发凉，小便清长，夜尿频多，舌淡苔薄白，脉沉迟。治疗应首选（）。 A 完带汤 B 金匮肾气丸 C 内补丸 D 止带方 E 易黄汤正确答案C答案解析带下质稀清冷，腰膝酸冷，夜尿频多，是肾阳不足，不能温煦而致。辨证属带下过多之肾阳虚证。治法为温肾培元，固涩止带，首选方药为内补丸。完带汤主治脾虚证，金匮肾气丸主治肾阴虚证，止带方主治湿热下注证，易黄汤主治脾虚湿蕴化热证，排除A、B、D、E项。75、藿朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿，但三仁汤较适用于（）。 A 表湿偏重者 B 湿邪偏重，湿中蕴热者 C 湿热并重者首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283017 D 外有表寒，内有湿滞者 E 外有湿邪，内有寒邪正确答案B答案解析三仁汤，藿朴夏苓汤二方均有杏、蔻、苡、朴药物，均具开上、畅中、渗下功能，能宣化表里之湿而透泄邪热，故都可用于湿温初起，邪遏卫气之证。两者区别在于，藿朴夏苓汤中有藿、夏、二苓、豆豉，其芳香化湿透表之力较强，较适用于病变偏于卫表，而化热尚不明显者。三仁汤中则有通草、滑石、竹叶，重在渗泄湿中之热，故其清利湿热之力较强，更为适用于湿渐化热而表证较之藿朴夏苓汤证不大显著者。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某女，26岁。妊娠后漏下不止，胎动不安，血色紫暗，腹痛拒按，舌质紫暗，边有瘀点，脉沉而涩。治疗当首选（）。 A 少腹逐瘀汤 B 生化汤 C 桃核承气汤 D 桂枝茯苓丸 E 鳖甲煎丸正确答案D答案解析暂无解析。2、患者，女，34岁，面色萎黄，经期错后，行经腹痛，痛处固定，遇温痛减。用药宜首选（）。 A 当归 B 熟地黄 C 何首乌 D 白芍 E 阿胶正确答案A答案解析暂无解析。3、既能杀虫消积，又能行气利水截疟的药物是（）。 A 大腹皮 B 苦楝皮 C 槟榔 D 南瓜子 E 川楝子正确答案C答案解析暂无解析。4、关于奇经八脉的叙述错误的是（）。 A 奇经八脉无交接规律 B 奇经八脉与脏腑无属络关系 C 奇经八脉密切了十二经脉之间的联系 D 奇经八脉调节十二经脉气血首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283018 E 奇经八脉与肝、脾、脑的关系较为密切正确答案E答案解析奇经八脉在循行分布过程中与脑、髓、女子胞等奇恒之府以及肾脏等有较为密切的关系。5、患者尿频、尿急、尿痛,舌红苔黄腻,脉滑数,应诊断为（）。 A 心火亢盛证 B 湿热蕴脾证 C 肝胆湿热证 D 膀胱湿热证 E 小肠实热证正确答案D答案解析膀胱湿热证以膀胱病主症兼湿热之象为辨证要点。6、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。 A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抗幽门螺杆菌 D 保护胃肠黏膜 E 抑制胃壁细胞内H+K+ATP酶正确答案D答案解析暂无解析。7、按记分法诊断婴幼儿哮喘，肺部出现哮鸣音者，其记分是（）。 A 0.5分 B 1分 C 1.5分 D 2分 E 3分正确答案D答案解析暂无解析。8、子宫脱垂的临床特点不包括（）。 A 长期摩擦导致宫颈溃疡、出血 B 可发生张力性尿失禁 C 有尿潴留出现 D 继发感染，有脓性分泌物渗出 E 合并妊娠时，子宫脱垂程度加重正确答案E答案解析临床表现轻度患者一般无不适，中度以上患者常有不同程度的腰骶部疼痛或下坠感；站立过久或劳累后症状明显，卧床休息后减轻。重度子宫脱垂者，常伴有排尿、排便困难，易并发膀胱炎。脱出在外的子宫及阴道黏膜长期与衣裤摩擦可致宫颈、阴道壁溃疡，甚至出血。所以选择E。首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e122830199、对阿托品最敏感的器官是（）。 A 腺体 B 平滑肌 C 心血管 D 眼 E 中枢神经正确答案A答案解析暂无解析。10、男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查：血压9060mmHg，心率42次分，律齐，最可能的心律失常是（）。 A 心房颤动 B 房性期前收缩 C 室性心动过速 D III度房室传导阻滞 E 完全右束支传导阻滞正确答案D答案解析暂无解析。11、内经所谓“肾者，胃之关也”，主要是指（）。 A 肾阳的蒸化作用 B 肾主纳气作用 C 肾气的固摄作用 D 肾主藏精作用 E 肾为脏腑阴阳之本正确答案A答案解析暂无解析。12、“五脏六腑之大主”指的脏腑是（）。 A 肺 B 肾 C 脾 D 心 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。13、患者，男，48岁。因鼻部破损引起头额红肿。两目肿胀不能开视，伴形塞发热，舌红苔黄腻，脉滑数，治疗应首选（）。 A 化斑解毒汤 B 普济消毒饮 C 龙胆泻肝汤 D 五神汤 E 仙方活命饮首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283020正确答案B答案解析患者伴形寒发热，舌红苔黄腻，脉滑数，证候特点为内有热毒，外有表邪，选用普济消毒饮清热解毒，疏风散邪。化斑解毒汤主治三焦火邪上攻证。龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证。五神汤清热化湿散瘀。仙方活命饮主治痈疡肿毒初起证，排除A、C、D、E项。14、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是（）。 A HBsAg B 抗-HBs C HBeAg D 抗-HBe E 抗-HBc正确答案A答案解析HBsAg是感染HBV后最早出现的血清学标志，感染后47周血清中开始出现。15、伤于风者（）。 A 上先受之 B 外先受之 C 阳先受之 D 阴先受之 E 下先受之正确答案A答案解析风为阳邪，故伤风上先受之。16、患者，女，61岁。10年前患肝炎，近2周右胁时痛，腹诊可触及肝下缘质地较硬。治疗用药不包括（）。 A 丹参 B 牡蛎 C 枳实 D 鳖甲 E 郁金正确答案C答案解析枳实破气消积而止痛，治疗气血瘀滞之胸胁疼痛，属实证。此患者病史较长，为虚实夹杂证，故不宜使用。17、不属于HBV现症感染的是（）。 A 血清HBsAg阳性 B 血清HBVDNA阳性或者HBVDNAP阳性 C 血清抗一HBCIgM阳性 D 肝内HBCg和(或)HBsAg阳性或HBVDNA阳性 E 血清抗一HBs阳性正确答案E答案解析暂无解析。18、某男，62岁。患有慢性阻塞性肺气肿，3个月来反复发作心前区疼痛，并放射至左肩部，发作次数58次/天，每次发作35分钟，发作时首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283021心电图示：I、导联ST段压低T波倒置，V3、V5及aVL导联T波倒置，诊断为心绞痛（稳定型），应首选（）。 A 阿替洛尔 B 硝酸异山梨醇酯 C 硝苯地平 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案B答案解析暂无解析。19、关于高血压的病机，不正确的叙述是（）。 A 肝阳上亢 B 肝肾阴虚 C 肾阳虚衰 D 痰饮内生 E 瘀血阻络正确答案D答案解析高血压的发病主要与肝脾肾等脏腑关系密切，主要病理环节为风火痰虚瘀；病机性质为本虚标实，肝肾阴虚为本，久可累积肾阳，导致肾阳虚衰，肝阳上亢、痰浊内蕴、瘀血阻络为标。20、病原体侵入血液后，并在血中生长繁殖，引起急性感染，出现严重临床表现（）。 A 毒血症 B 菌血症 C 败血症 D 脓毒血症 E 感染中毒性休克正确答案C答案解析暂无解析。21、同时具有健脾、润肺、益肾功效的药物是（）。 A 党参 B 玉竹 C 山药 D 黄精 E 麦冬正确答案D答案解析暂无解析。22、传染病流行过程的基本条件是（）。 A 患者、病原携带者、隐性感染者和受染动物 B 传染源、传播途径和易感人群 C 自然因素和社会因素 D 水、空气、虫媒、血液和土壤首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e12283022 E 病原体、人体和环境正确答案B答案解析暂无解析。23、关于肺炎的中医病因病机叙述正确的是（）。 A 病位在肺，与心、肝、肾关系密切 B 病位在肺，与脾、肾关系密切 C 病理性质为实证、热证 D 病理性质为虚实夹杂 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、糖尿病患者尿中出现下列哪种情况？（） A 尿量多、比重低 B 尿量少、比重高 C 尿量少、比重低 D 尿量多、比重高 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。25、通过选择性抑制抗原抗体结合所引起的过敏介质释放而平喘的药物是（）。 A 氨茶碱 B 色甘酸钠 C 肾上腺素 D 沙丁胺醇 E 地塞米松正确答案B答案解析色甘酸钠通过稳定肥大细胞膜，选择性抑制抗原抗体结合所引起的过敏介质释放而对速发型过敏反应有明显的保护作用，从而起到平喘作用。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.黄而黏稠，坚而成块B.白而清稀C.清稀而多泡沫D.白滑而量多，易咳E.少而黏，难咳首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e122830231寒痰的特征是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2湿痰的特征是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.新久咳嗽、肺痨咳嗽B.顽痰、老痰胶结，气逆喘咳实证C.肺热痰稠咳喘D.顽痰咳嗽、胸膈胀闷E.寒痰咳嗽气喘1天南星主治（）。正确答案D答案解析天南星性温而燥，有较强的燥湿化痰之功。治湿痰阻肺，咳喘痰多，胸膈胀闷。2白芥子主治（）。正确答案E答案解析白芥子辛温，能散肺寒，利气机，通经络，化寒痰，逐水饮。治疗寒痰壅肺，咳喘胸闷，痰多难咯。3、（共用备选答案）A.收敛止血，化瘀利尿B.温经止血，散寒调经，安胎C.温中止血，止呕止泻D.止血，化瘀E.凉血止血，活血祛瘀1血余炭的功效是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2艾叶的功效是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.立即停止输血，半坐位，吸氧和利尿B.保证血源质量，防止血源污染，严格无菌操作C.主要措施为抗休克、抗感染，包括使用广谱抗生素、补液、利尿、降温、纠酸等D.停止输血、积极抗休克、维持循环功能、保护肾功能和防治弥散性血管内凝血（DIC）E.立即减慢输血速度，严重者停止输血，抑制发热反应的常用药物为解热镇痛药首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e122830241上述措施适宜输血后发热反应的是（）。正确答案E答案解析输血后发热反应，对于症状较轻的可先减慢输血速度，病情严重者应停止输血。畏寒与战寒时应注意保暖，出现发热时可服用阿司匹林。伴寒战者可肌肉注射异丙嗪25mg或哌替啶50mg。2上述措施适宜输血后溶血反应的是（）。正确答案D答案解析输血后出现溶血反应立即停止输血，并采取下列治疗：抗休克；保护肾功能；若DIC明显，还应考虑肝素治疗；血浆交换治疗。3上述措施适宜输血后细菌污染反应的是（）。正确答案C答案解析输血后出现细菌污染反应的措施：立立即中止输血并将血袋内的血液离心，取血浆底层及细胞层分别行涂片染色细菌检查及细菌培养检查。采用有效的抗感染和抗休克治疗，具体措施与感染性休克的治疗相同。5、（共用备选答案）A.乙醚B.普鲁卡因C.布比卡因D.硫喷妥钠E.利多卡因1全身麻醉中，静脉麻醉的常用药是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2麻醉药经呼吸道吸入，产生中枢神经系统抑制，使病人意识丧失而致周身不感到疼痛的麻醉方法的常用药是（）。正确答案A答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.吗啡、哌替啶、美沙酮B.苯妥英钠、卡马西平、对乙酰氨基酚C.可待因、曲马朵、强痛定D.阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚E.氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇首都医科大学中医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：077c5b2e329884992a935ef05e122830251治疗三叉神经痛和坐骨神经痛首选哪组药物？（）正确答案B答案解析苯妥英钠治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合征。卡马西平作用机制类似苯妥英钠，治疗神经痛的效果优于苯妥英钠。对乙酰氨基酚主要用于退热和镇痛。2缓解癌症病人轻度疼痛首选哪组药物？（）正确答案D答案解析阿司匹林有较强的镇痛作用。吲哚美辛抗炎作用强于阿司匹林用于对其他药物不难受或疗效不显著的病例。对乙酰氨基酚主要用于退热和镇痛。7、（共用备选答案）A.阳气不足B.营血亏虚C.阳气暴脱D.中寒腹痛E.虚阳上越1面色淡白而瘦弱属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2面色白而虚浮属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.